RESUMEN: RIMM Y MASTERS (1981). – CAPÍTULO 10. MÉTODOS COGNOSCITIVOS La psicología cognoscitiva se interesa específicamente en los procesos del pensamiento, por ello, un método cognoscitivo tiende a modificar los sentimientos y acciones a través de una influencia sobre los patrones de pensamiento del cliente. En realidad, cualquiera de las formas tradicionales de la psicoterapia es de naturaleza altamente cognoscitiva. Es el caso, por ejemplo, de los métodos del psicoanálisis, incluyendo la introspección intensa, la libre asociación y la interpretación de los sueos, se basan en el e!amen de las cogniciones del cliente. "on todo, tal como #ec$ %&'()* +a sealado, la terapia cognoscitiva tal como se +a desarrollado en los ltimos aos, aos, en forma forma notabl notable e difere diferente nte a los método métodos s tradic tradicion ionale ales s y dinámi dinámicam cament ente e basados basados de tratamiento, en varios aspectos significativos
/rime /rimero, ro, la la entrev entrevist ista a terapé terapéuti utica ca está está más más estruc estructur turada ada.. 0egundo, 0egundo, el el tratami tratamiento ento tiend tienda a enfocar enfocar síntom síntomas as abiertos abiertos a un grado grado muc+o muc+o más más amplio. amplio. 1ercero, ercero, se dedica dedica poca atención atención a las e!perienci e!periencias as infant infantiles iles del clien cliente. te. "uarto, "uarto, se se pone poca poca atenció atención n a los constr constructor uctores es tradicio tradicionales nales como la la se!ualida se!ualidad d infantil infantil,, el inconsciente, etc. 2uint uinto, o, no se supon upone e que la intr intros ospe pecc cciión en los orí orígenes enes de un prob probllema ema sea necesariamente para su alivio. 3sí como #ec$ lo +a mencionado, estas características y aparte a la terapia cognoscitiva de los acercamientos tradicionales, son compartidas por la terapia de la conducta.
TERAPIA RACIONAL EMOTIVA %Ellis, &'4(, &'56*. Esta se deriva directamente de una teoría que supone que los desórdenes psicológicos surgen de patrones erróneos irracionales del pensamiento. Los patrones de pensamiento que típicamen típicamente te se manifiest manifiestan an por sí mismos mismos en cadenas cadenas de verbaliz verbalizacione aciones s preconscie preconscientes ntes implí implícit citas, as, surgen surgen de suposi suposicio ciones nes que compre comprende nden n el sistem sistema a de creenc creencias ias básico básico del individuo. El enfoque de Ellis sobre la primacía del pensamiento pre consciente se encuentra en cont contra rapo posi sici ción ón dire direct cta a con con el psic psicoa oaná náli lisi sis s clás clásic ico, o, que que pone pone prin princi cipa pall énfa énfasi sis s en lo incons inconscie ciente nte,, aunque aunque ambos ambos enfoqu enfoques es destac destacan an el papel papel fundam fundament ental al del pensam pensamien iento to primitivo, mágico o racional en el desarrollo de la psicopatología. La esencia de la terapia racional emotiva se ve en el modelo de 3 # " 7 E. 3 se refiere aciert acierto o suceso suceso real y e!tens e!tenso o que el indiv individu iduo o se e!pone e!pone.. # se refie refiere re a la cadena cadena de pensam pensamien ientos tos %auto %auto verbal verbaliz izaci aciones ones** que utili utiliza za como como respue respuest sta a a 3. " simbol simboliz iza a las emociones y conductas que son consecuencia de #. 7 se refiere a los esfuerzos del terapeuta para modificar lo que ocurre en #, y E para las consecuencias emocionales y conductuales presumiblemente benéficas. La tarea en casa es un elemento importante de la terapia racional emotiva y. 0e puede pedir al cliente que le da capítulos destacados de la guía para un vivir racional. 3parte se puede puede pedir pedir al client cliente e que escrib escriba a aquell aquellas as situac situacion iones es que provo provocan can el surgim surgimien iento to de emocio emociones nes negati negativas vas,, indica indicando ndo las autove autoverba rbaliz lizaci acione ones s irraci irraciona onales les que tuvo tuvo en esos esos momentos, así como lo que se dijo a sí mismo para atacar dic+os pensamientos. 3 través de sus tareas en casa, también se pide e l cliente que se enfrente a las cosas que tiene, con objeto de propor proporcio cionar nar eviden evidencia cia direct directa a de que los objeto objetos s de sus +abit +abitual uales es pensam pensamien ientos tos mediativos no son realmente tan terribles o atroces. L8013 7E "9EE:"830 8993"88:3LE0
El m!"#" #$ l% !$&%'% &%"*%l $m"!+% En términos muy generales la tarea del terapeuta es triple
/rimero, determina eventos e!ternos precipitantes. 0egundo, determinan los patrones de pensamientos específicos, y creencias subsecuentes, que constituyen la respuesta interna a dic+os eventos y dan surgimiento a las emociones negativas. 1ercero, asiste al cliente en la alteración de dic+as creencias y patrones de pensamiento.
DETENCI,N DEL PENSAMIENTO Es muy probable que el terapeuta se encuentre con clientes que sufren de angustia considerable resultante de pensamientos sobre los que tienen dificultades de control. "uando los desórdenes de esta naturaleza son suficientemente crónicos, se caracterizan como obsesivos. El llamado ; defecto que preocupa, es un ejemplo de la persona obsesionada aquí en la mayoría de la gente considera más o menos normal. Esta clase de pensamientos o preocupaciones no se orientan a la solución del problema, y por tanto, son autoderrotantes. 3lgunos autores opinan que si no todas, la mayoría de las reacciones fóbicas tienen en su ncleo pensamientos obsesivos irracionales. "laro que esto es discutible, si bien es bastante significativo que tanto la desensibilización como el entrenamiento asertivo, que son dos de los métodos más e!itosos para enfrentarse a las conductas fóbicas, tiene el efecto de desalentar los pensamientos obsesivos. En la desensibilización, se pide al cliente que suprima los intrusos pensamientos de esta naturaleza, y en el entrenamiento asertivo, se proporciona al cliente respuestas que tienden a competir con las obsesiones autoderrotantes. 7e acuerdo con
/articularmente, se espera que el cliente en mitad la palabra alto siempre que comience a tener pensamientos mediativos de auto derrota. >ases del tratamiento de suspensión del pensamiento>ase 8. 8nterrupción del terapeuta de pensamientos abiertos. >ase 88. 8nterrupción del terapeuta de los pensamientos cubiertos. >ase 888. 8nterrupción abierta por parte del cliente de pensamientos cubiertos. >ase 8?. 8nterrupción cubierta por parte del cliente de pensamientos cubiertos.
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VER EEMPLO EN GUÍA: P/GINAS 82 9 3 40. –
ASERCI,N CU5IERTA @ientras que los +ilos obsesivos del pensamiento parecieran ocasionarse elevados niveles de ansiedad incluso de pánico, la e!periencia clínica plantea que dic+os patrones de pensamiento por sí mismos pueden ser parcialmente disparados al bajar a niveles moderados de tensión. La aserción cubierta es un método que se +a encontrado til para la reducción de dic+a ansiedad residual. @ientras que las respuestas asertiva +az por lo general son cubiertas, se puede esperar que las aserciones cubiertas %0ubvocales* tenga un efecto similar en la reducción de la ansiedad. 7e +ec+o, la efectividad de la detención del pensamiento se puede ver parcialmente a la cualidad asertiva de la e!presión subvocal del cliente ;altoAA; Bna vez que el cliente +a cumplido en forma satisfactoria con el procedimiento de detención del pensamiento, se le solicita que seale declaraciones positivas de tipo asertivo que sean adecuadas a la particular situación. Luego se le pide que se imagine así mismo en una situación, que detenga cualquier pensamiento obsesivos que pueda ocurrir y que inmediatamente después, efecte la declaración asertiva de manera firme y convincente.
SINOPSIS DE LA SECUENCIA COMPLETA DE DETENCI,N DEL PENSAMIENTO Y ASERCI,N CU5IERTA & 0e establecen verbalizaciones %e imágenes* irracionales, persuadiéndole al cliente de su naturaleza auto derrotante. 6 El cliente cierra los ojos y se imagina una situación meta, verbalizando sus pensamientos en voz alta. El terapeuta e!clama ; alto ; al comenzar el pensamiento obsesivo. C 8gual que en el punto anterior, e!cepto que el cliente nos dice sus pensamientos en voz alta, sino que seala cuando estos comienzan. D La gente piensa y verbaliza para sí mismo y e!clama ; alto; cuando comienza a tener pensamientos obsesivos. 4 8gual que en el punto anterior, e!cepto que el cliente se dice ; alto ; a sí mismo. 5 El cliente proporciona al terapeuta oraciones asertivas adecuadas. ( 8gual que en el punto anterior, e!cepto que el cliente efecta la declaración asertiva para sí mismo.
