Resesi Gingiva Defnisi Menurut
American
Periodontology merupakan
Academy
of
(AAP),
resesi
gingiva
perubahan
posisi
jaringan
peri period odon onsi sium um mar margina ginall ke apik apikal al sehi sehing ngga ga mengekspose permukaan akar dan berada di bawah
cemento-e o-enamel
Peng engukur ukuran an
reses esesii
gin gingiva giva
junction ion dih dihitun itung g
(CE)! dar dari
ceme cement nto-e o-ena name mell junc juncti tion on (CE (CE)) ke ujun ujung g perl perlek ekat atan an epit epiteli elium um atau atau junctional epithelium! epithelium! Etiologi "esesi "esesi gingiva dapat disebabkan oleh beberapa #aktor, $aitu% • •
Proses Proses &siologis $ang terkait dengan bertambahn$a usia penderita Cara Cara men$i men$ika katt gigi gigi $ang $ang kuran kurang g baik baik sehing sehingga ga menga mengakib kibatk atkan an
•
trauma, contohn$a adalah horizontal scrubbing 'namasi kronis kronis ringan $ang terlihat sedikit secara klinis Frenum Frenum pulls, pulls, $aitu $aitu apalab apalabila ila serat serat #renu #renum m memil memiliki iki perlek perlekata atan n
•
dekat dengan margin ginigva Perawatan orthodontik, dimana gigi dapat bergerak kearah labial
•
mengakibatkan mengakibatkan ekspansi lengkung rahang eadaan mor#ologis dan anatmois tulang alveolar bagian #asial dan
•
malposisi gigi geligi Pada period periodons onsium ium $ang $ang normal normal,, puncak puncak tulang tulang alveol alveolar ar pada pada bagian #asial adalah sekitar *-+ mm di bawah margin gingiva dan memil memiliki iki keteb ketebala alan n $ang $ang sangat sangat tipis tipis pada pada bagian bagian korona oronall dan meneba meneball semaki semakin n mendek mendekati ati apeks! apeks! Maka Maka dari dari itu, itu, jika jika terjad terjadii malposisi gigi, dapat men$ebabkan penipisan pada tulang alveolar dan dan cend cender erun ung g meng mengal alam amii fenestrati fenestration, on, dehiscence dehiscence,, dan dan reses esesii gingiva! Terapi
ntuk menghentikan proses resesi resesi gingiva, perawatan paling mudah adal adalah ah
deng dengan an
menin eningk gkat atk kan
oral oral
h$gi h$gien ene e
pend pender erit ita! a!
ela elain in
itu, itu,
rekomen rekomendasi dasi cara men$ikat men$ikat gigi dnegan dnegan teknik teknik vertical-r vertical-roatr$ oatr$ brushing brushing juga dianjurkan! ntuk resesi gingiva $ang sudha parah, diperlukan perawatan bedah! Gambaran Klinis Ada Ad a berb berbga gaii maca macam m tand tanda a pert pertam ama a $ang $ang terl terlih ihat at pada pada reses esesii gingiva! .ang seringkali terlihat adalah adan$a migrasi keseluruhan dari aspek aspek #asial #asial (dan (dan terka terkadan dang g palata palatal) l) gingiv gingiva a ke arah arah apika apikall sehing sehingga ga meng mengek eksp spos ose e CE! CE! ela elain in itu, itu, tand tanda a pert pertam ama a reses esesii ging gingiv iva a beru berupa pa pembentuk pembentukan an groove groove kecil kecil pada gingiva secara secara cepat $ang dinamakan dinamakan Stillman’s cleft ! ebagai dampak adan$a resesi gingiva, terkadang sisa attached gingiva dapat menebal dan membulat akibat respon &brotik &brotik noninamasi (McCall’s (McCall’s festoons)! festoons)! Klasifkasi I.
Klasifkasi Miller Class I
•
"esesi pada marginal gingiva belum meluas hingga mucoginginval junction (M/) dan tidak tidak ada kehilangan kehilangan interdental gingiva! gingiva! Class II
"esesi pada marginal gingiva sudah meluas hingga mucogingival junction (M/), tetapi tidak terjadi kehilangan tulang alveolar dan interdental gingiva! Class III
"esesi pada marginal gingiva sudah meluas hingga mucogingival junction (M/) dan disertai dengan adan$a kehilangan tulang dan interdental gingiva! Pada kelas ini juga terdapat malposisi gigi $ang ringan! Class IV
"esesi pada marginal gingiva sudah meluas hingga mucogingival junction (M/) dan disertai dengan kehilangan tulang alveolar dan interdental gingiva! II. Proposed Proposed Classifcaion Classifcaion o Gingival Recession Recession Class I % I % 0idak adan$a kehilangan jaringan keras (tulang alveolar) •
maupun lunak pada daerah interdental! I!" % Marginal gingiva pada bagian 123 terletak di apikal Class I!" % CE, tetapi berada di koronal M/ dengan masih terdapatn$a attached gingiva diantara marginal ginigva dan M/! (resesi
marginal gingiva 4 5 mm di bawah CE) Class I!# % I!# % Marginal gingiva pada bagian 123 terletak di apikal M/ M/ dan dan tanp tanpa a adan adan$a $a atta attach ched ed ging gingiv iva a anta antara ra mar margina ginall gingiva gingiva dan M/! (resesi (resesi marginal marginal gingiva gingiva 6 5 mm di bawah
•
CE) Class II II % 7agian ujung (tip) interdental papilla terletak di antara titi titik k
konta ontak k
inte interd rden enta tall
dan dan
CE CE
pada pada midmid-bu bucc ccal2 al2mi midd-li ling ngua ual! l!
ehilangan ehilangan tulang tulang di bagian bagian interpro interproksima ksimall dapat dapat terlihat terlihat secara secara radiogra&s!
Class II!" % II!" % 0idak ada resesi marginal gingiva pada aspek 123
Class II!# II!# % Margin gingiva pada 123 terletak di apikal CE, teta tetapi pi bera berada da di koron oronal al M/ M/ deng dengan an masi masih h ter terdapa dapatn tn$a $a attached gingiva di antara marginal gingiva dan M/
Clas Class s II!C II!C % Margin gingiva pada 123 terletak di apikal M/ danpa adan$a attached gingiva antara marginal gingiva dan M/!
•
Class III % III % jung (tip) interdental papilla terletak sejajar CE atau di apikal CE secara mid-buccal2mid-lingu mid-buccal2mid-lingual al Class s III! III!" " % /ingiva marginal aspek 123 terletak apikal dari Clas CE, CE, teta tetapi pi masi masih h koron oronal al dari dari M/ M/ deng dengan an masi masih h adan adan$a $a attached gingiva antara marginal gingiva dan M/
Class IIIIII-# % /ingiva marginal aspek 123 terletak apikal dari M/ tanpa adan$a attached gingiva antara marginal gingiva dengan M/!
$%mber& *! umar, umar, Ashish, Ashish, and ujataurendra ujataurendra Masamatti! Masamatti! 8A 9ew Classi&cation Classi&cation $stem 1or /ingival And Palatal "ecession8! ournal o# 'ndian ociet$ o# Periodontolog$ *:!+ (+;*5)% *:! +! "atei "ateitsc tscha hak, k, laus laus ?! Color Color At Atlas las @# Perio Periodon dontolo tolog$ g$!! tuttg tuttgart art%% 0hieme, *B
