Rencana Asuhan Keperawatan Pada Klien dengan Keputusasaan
•
ANALISIS DATA Batasan Karakteristik,
DIAGNOSA Keputusasaan !!"#
%$KRITERIA EVALUASI /e+el 1 omain :
/e+el
(Herdman, 2014 & Wilkinson,
(Herdman, 2014)
Phychosocial Health
(Bule%ek, 201)
2009):
omain -: *erse$si iri
/e+el 2, Kelas :
einisi: einisi: *era3ata *era3atan n #an mendukun mendukun
Subjekti:
Kelas 1: Konse$ iri
Psychosocial Well-Being Well-Being
unsi unsi $sikoso $sikososia siall dan memas memasili ilitas tasii
Kriteria e+aluasi #an
$erubaan a#a idu$
!anda"tanda !anda"tanda lisan (misaln#a isi $embi%araan #an $esimis
ei eini nisi si::
kond kondis isii
se$erti 'sa#a tidak bisa',
ketika
menela na$as)
keterb keterbata atasan san
subj subjek ekti ti menambarkan keseatan
indi+idu atau atau
meliat emosional indi+idu dan ketiad ketiadaan aan berubunan denan $erse$si
1
INTERVENSI omain : Behavioral
/e+el 2 Kelas : Coping Assistance /e+el , nter+ensi: Hope Inspiration Inspiration & &'"!% (Bule%ek,
bjekti:
alternati alternati atau $ilian $ilian $ribadi $ribadi diri.
201)
•
*erubaan $ola tidur
#an #an tersed tersedia ia dan tidak tidak da$at da$at /e+el , Hasil:
De(inisi)
•
*enurunan nasu makan
memo memobi bili lisa sasi si
enin eninka katka tkan n ke#aki ke#akinan nan dalam dalam satu satu
•
*enurunan aek
•
*enurunan res$on terada$ stimuli
•
*enurunan $enunka$an +erbal
•
Kuran inisiati
•
Kuran terlibat dalam
ener eneri i
ke$entinan (Herdman, 2014).
untu untuk k Hope "#!"% indi+idu (ooread, 201)
kem kemam$u am$uaan
unt untuk
Setela dilakukan tidakan
mem$ mem$er erta taa ank nkan an
ke$era3atan, klien akan
$erilaku.
menunjukkan emosional #an
6kti 6kti+i +ita tass
seat dan menambarkan
Wilkinson, 2009):
$erse$si diri $ositi. Klien
•
memul emulaai suat suatu u
(Bul (Bule% e%e ek, k,
dan dan
tind tindak akan an55
201 201
dan dan
Bantu klien untuk meren%anakan dan
akan menunjukkan ke#akinan,
meni meninj njau au
keininan untuk idu$, alasan
berubunan denan objek ara$an.
kemb kembal alii
tuju tujuan an
idu idu$ $
ANALISIS DATA $era3atan
DIAGNOSA
KRITERIA EVALUASI untuk idu$, makna idu$
•
enali
INTERVENSI bersama klien
•
*asi
o$timisme, $er%a#a $ada diri
men%ari
•
Kuran kontak mata
sendiri dan oran lain, s erta
men#ebabkan ke$utusasaan.
•
enankat bau sebaai res$ons $embi%ara
•
7anuan $ola tidur
•
eninalkan $embi%araan
•
enindari kontak mata
menunjukkan semanat idu$
•
(Wilkinson, 2009. •
•
Kondisi isik #an turun atau
•
Keilanan ke#akinan dalam
•
solasi sosial
klien
untuk
menjalin
Bantu
klien
dan
keluara untuk ara$an
idu$
klien.
*embatasan akti+itas dalam
men#ebabkan isolasi
endoron klien
menindentiikasi
nilai s$iritual
3aktu lama #an
ke$ada
#an berarti.
•
•
eninormasikan
ubunan tera$eutik denan oran
membaik Stres janka $anjan
enembankan mekanisme ko$in
sementara 3aktu.
•
•
da$at
ba3a stuasi saat ini adala an#a
8aktor #an berubunan: *enabaian
#an
klien.
•
•
aktor
untuk
6jari $enenalan
terada$ realita
denan
meninjau
membuat
ren%ana
situasi
dan
#an
munkin
$ositi
terada$
dilakukan. •
Beri
$enuatan
$erilaku #an menunjukkan inisiati
•
ANALISIS DATA Kuran dukunan sosial
DIAGNOSA
KRITERIA EVALUASI
INTERVENSI se$erti kontak mata, membuka diri,
$enurunan
jumla
3aktu
tidur,
$era3atan diri, $eninkatan nasu makan. •
en%i$takan memasilitasi
linkunan akti+itas
#an
keaamaan
klien, jika memunkinkan. •
enembankan ren%ana $era3atan #an
melibatkan
bebera$a tujuan
#an akan di%a$ai, bererak dari tujuan #an sederana ke tujuan #an kom$leks. •
emasilitasi klien5keluara untuk menenan dan meninat $restasi dan $enalaman dimasa lalu
•
6jarkan keluara menenai as$ek $ositi dari ara$an
•
ukun
$artisi$asi
akti
akti+itas
kelom$ok
memberikan
kesem$atan
dalam untuk terada$
ANALISIS DATA
DIAGNOSA
KRITERIA EVALUASI
INTERVENSI dukunan sosial dan $en#elesaian
masala. •
en#ediakan kesem$atan bai klien dan keluara untuk terlibat dalam kelom$ok $endukun.
DA*TAR PUSTAKA
Bule%ek,
7. ., o%terman, . ., But%er, H.K., Waner, . . (201). Nursing
Intervention Classification (NIC), sixth edition. St. /ouis, issouri: ;lse+ier osb#. Herdman, !. H. & Kamitsuru, S. (2014). Nanda International, Inc. Nursing Diagnoses: Definitions & Classification 201!201", tenth edition. . <ord : Wile#"Bla%k3ell. ooread, S., oson, ., aas, . /., & S3anson, ;. (201). Nursing #utco$es Classification (N#C). =t ;d. >nited Kindom: ;lse+ier n% Wilkinson, . ., 6ern, ?. .(2009). %uu sau diagnosis e'eraatan, diagnosis NND, intervensi NIC, riteria hasil N#C. ;disi 9, 6li baasa ;sti Wa#uninsi. akarta: *enerbit Buku Kedokteran ;7.
