REFERAT TENSION TYPE HEADACHE
Disusun oleh
: Puji Rahayu
NIM
: H2A008030
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SEMARANG 2012
Referat Tension type headache
1. Defi Defini nisi si a. Tensio Tension n type type headac headache he disebu disebutt juga juga nyeri nyeri kepala kepala tegang tegang,, nyeri nyeri kepala kepala
kontrak kontraksi si otot, otot, nyeri nyeri kepala kepala psikom psikomiog iogeni enik, k, nyeri nyeri stres, stres, nyeri nyeri kepala kepala esensial, nyeri kepala idiopatik, nyeri kepala psikogenik.
1
b. Tension type headache merupakan suatu keadaan yang melibatkan sensasi
nyeri atau rasa tidak nyaman didaerah kepala, kulit kepala atau leher yang biasanya berhubungan dengan ketegangan otot didaerah ini.
2.
2
Klasifikasi 3
a. Tension Tension Type Type Headache Headache Episodik Episodik
Tension Type Headache Episodik diklasifikasikan menjadi 2 yaitu
3
1) Tension Type Headache Episodik yang infrequent 2) Tension Type Headache Episodik yang frequent
Tension Type Headache Episodik yang infrequent Deskripsi : 3
Nyeri kepala episodik yang infrequent berlangsung beberapa menit sampai beberapa hari, nyeri bilateral, rasa menekan atau mengikat dengan intensi intensitas tas ringan ringan sampai sampai sedang sedang.. Nyeri Nyeri tidak tidak bertam bertambah bah pada pada aktifi aktifitas tas fisik fisik rutin, rutin, tidak tidak didapa didapatka tkan n mual, mual, tetapi tetapi bisa bisa terdap terdapat at fotofo fotofobia bia atau atau fonofobia.
Kriteria Diagnosis : 3 1) Pali Paling ng tida tidak k terd terdap apat at 10 epis episod odee seran seranga gan n deng dengan an rata rata-ra -rata ta < 1
hari/bulan (< 12 hari/tahun). 2) Nyeri Kepala Kepala berlangsung berlangsung dari 30 30 menit menit sampai sampai 7 hari. hari. 3) Nyeri kepala paling tidak terdapat 2 gejala khas yaitu :
-
Lokasi bilateral
-
Menekan atau mengikat (tidak berdenyut)
-
Intensitasnya ringan sampai sedang
-
Tidak Tidak diperb diperberat erat oleh oleh aktifi aktifitas tas rutin rutin seperti seperti berjala berjalan n atau atau naik naik tangga.
4) Tidak didapatkan :
-
Keluhan mual atau muntah (bisa anoreksia)
-
Lebih dari satu keluhan : fotofobia atau fonofobia.
Tensio Tension n Type Type Headac Headache he Episod Episodik ik yang yang infreq infrequen uentt diklasi diklasifik fikasik asikan an menjadi 2 yaitu : 3 1) Tension Type Headache Episodik yang infrequent yang berhubungan
dengan nyeri tekan perikranial. Hal ini ditandai dengan meningkatnya nyeri tekan perikranial pada palpasi manual. 2) Tens Tensio ion n Type Type Head Headach achee Epis Episod odik ik yang infre infrequ quen entt yang yang tida tidak k
berhubungan dengan nyeri nyeri tekan perikranial.
Tension Type Headache Episodik yang frequent Deskripsi : 3
Nyeri kepala episodik yang frequent fr equent berlangsung beberapa menit sampai beberapa hari, nyeri bilateral, rasa menekan atau mengikat (tidak berdenyut), intensitas ringan sampai sedang, nyeri tidak bertambah pada aktifit aktifitas as fisik fisik rutin, rutin, tidak tidak didapa didapatka tkan n mual mual / muntah muntah,, tetapi tetapi mungk mungkin in terdapat fotofobia atau fonofobia.
Kriteria Diagnosis : 3 1) Paling Paling tidak tidak terdap terdapat at 10 episod episodee seranga serangan n dalam dalam 1-15 1-15 hari/b hari/bula ulan n
selama paling tidak 3 bulan. 2) Nyeri Kepala Kepala berlangsung berlangsung dari 30 30 menit menit sampai sampai 7 hari. hari. 3) Nyeri kepala paling tidak terdapat 2 gejala khas yaitu :
-
Lokasi bilateral
-
Mene Meneka kan n atau atau men mengi gika katt (tid (tidak ak ber berde deny nyut) ut)
-
Inten Intensit sitasn asnya ya ring ringan an samp sampai ai sedan sedang g
-
Tidak Tidak diperb diperberat erat oleh oleh aktifi aktifitas tas rutin rutin seperti seperti berjala berjalan n atau atau naik naik tangga.
4) Tidak didapatkan :
-
Keluhan mual atau muntah (bisa anoreksia)
-
Lebih dari satu keluhan (fotofobia atau fonofobia).
Tension Type Headache Episodik yang frequent diklasifikasikan menjadi 2 yaitu : 3 1) Tension Type Headache Episodik yang frequent yang berhubungan
dengan nyeri tekan perikranial. Hal ini ditandai dengan meningkatnya nyeri tekan perikranial pada palpasi manual. 2) Tens Tensio ion n
Type Type Head Headac ache he Epis Episod odik ik yang ang freq freque uent nt yang ang tida tidak k
berhubungan dengan nyeri nyeri tekan perikranial.
b. Tension Type Headache Kronik (CTTH)
Deskripsi : 3
Nyeri kepala yang berasal dari Tension Type Headache Episodik (ETTH) ( ETTH) dengan serangan tiap hari atau serangan episodik nyeri kepala lebih sering yang yang berlan berlangsu gsung ng beberap beberapaa menit menit sampai sampai bebera beberapa pa hari, hari, nyeri nyeri kepala kepala bersifat bilateral, menekan atau mengikat (tidak berdenyut) dengan intensitas ringan sampai sedang, dan nyeri tidak bertambah pada aktifitas fisik rutin, kemungkinan terdapat mual fotofobia atau fonofobia ringan.
Kriteria diagnostik :
2,3
1) Nyeri kepala timbul ≥ 15 hari/bulan, berlangsung > 6 bulan. 2) Nyeri Kepala berlangsung beberapa jam atau terus menerus. 3) Nyeri kepala paling tidak terdapat 2 gejala khas yaitu :
-
Lokasi bilateral
-
Menekan atau mengikat (tidak berdenyut)
-
Intensitasnya ringan sampai sedang
-
Tidak Tidak diperb diperberat erat oleh oleh aktifi aktifitas tas rutin rutin seperti seperti berjala berjalan n atau atau naik naik tangga.
4) Tidak didapatkan :
-
keluhan mual sedang atau berat, maupun muntah
-
lebih dari satu keluhan : fotofobia, fonofobia, mual yang ringan.
Tensio Tension n Type Type Headac Headache he Kronik Kronik (CTTH) (CTTH) diklasi diklasifik fikasik asikan an menjad menjadii 2 yaitu : 3 1) Tensio Tension n Type Type Headac Headache he Kronik Kronik yang yang berhub berhubung ungan an dengan dengan nyeri nyeri
tekan perikranial. Hal ini ditandai dengan meningkatnya nyeri tekan perikranial pada palpasi manual. 2) Tension Type Headache Kronik yang tidak berhubungan dengan nyeri
tekan perikranial
3.
Penatalaksanaan 2,3
a. Terapi Farmakologis
2,3
Terapi farmakologis dibagi menjadi 2 yaitu : 1) Tera Terapi pi abor aborti tif f Terapi ini digunakan untuk menghentikan atau mengurangi intensitas serangan. Terapi abortif tersebut antara lain : aspirin 1000 mg/hari, acetaminoph acetaminophen en 1000 mg/hari, NSAID (Naproxen (Naproxen 660-750 660-750 mg/hari, mg/hari, ketoprofen 25-50 mg/hari, tolfenamic 200-400 mg/hari, ibu profen 800 mg/hari, diclofenac 50-100 mg/hari). 2) Tera Terapi pi pre preve vent ntif if terapi preventif tersebut antara lain : Amitriptilin (dosis 10-50 mg sebelum tidur) dan nortriptilin (dosis 25-75 mg sebelum tidur) yang merupakan antidepresan golongan trisiklik yang paling sering dipakai. selain itu juga, selective serotonin uptake inhibitor (SSRI) juga sering digunakan seperti fluoksetin, paroksetin, sertralin.
Non-Farmakologis b. Terapi Non-Farmakologis
2
Disamp Disamping ing mengko mengkonsu nsumsi msi obat, obat, terapi terapi non farmak farmakolo ologis gis yang yang dapat dapat dilakukan untuk meringankan nyeri tension type headache antara lain : 1) Kompre Kompress hangat hangat atau atau dingin dingin pada pada dahi dahi 2) Mand Mandii air air hang hangat at 3) Tidu Tidurr dan dan istir istirah ahat at..
4.
Pencegahan
2
Cara Cara untu untuk k mence mencega gah h terja terjadi diny nyaa tens tensio ion n type type head headac ache he adala adalah h deng dengan an menghindari faktor pencetus seperti menghindari kafein dan nikotin, situasi yang menyebabkan stres, kecemasan, kelelahan, rasa lapar, rasa marah, dan posisi tubuh yang tidak baik. Perubahan gaya hidup yang diperlukan untuk meng menghi hind ndar arii
tens tensio ion n type type head headac ache he kron kronis is dapa dapatt
dila dilaku kuka kan n deng dengan an
beristirahat dan berolahraga secara teratur, berekreasi, atau merubah situasi kerja.
DAFTAR PUSTAKA
1.
Sjahrir, Hasan; Samino; Wenda, Ali. Konsensus Nasional penanganan Nyeri Kepala Di Indonesia. PERDOSSI.
2.
Dewanto, George; W.J.Suwono; B.Riyanto; Y.Turana. 2009. Panduan Praktis Diagnosis Tata Laksana Penyakit Saraf. Jakarta : EGC.
3.
Sjahrir, Sjahrir, Hasan. Hasan. 2005. 2005. Konse Konsensu nsuss Nasional Nasional II Diagnos Diagnostik tik dan Penat Penatalak alaksan sanaan aan Nyeri Kepala. PERDOSSI.
