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Programa de Seguridad y Salud Ocupacional de Minería
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Leslie Anne Hojas Concha
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Integrantes Angélica Ibarra Johana odoy Claudio !ui" #eslie $o%as Pro&esor' Ale(is Ola)e !amo' Seguridad y Salud Ocupacional en Minería Sección' **+, -echa' .. de diciembre +*./
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Escuela de Construcción Salud Ocupacional
Índice Introducción000000000000000000 Introducción000000000000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000000000000000000000000001 00000000000000000000000000000001 Ob%eti)os enerales000000000000000000 enerales000000000000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 0000000000000000000000000000000000002 0000000000000000000000000002 Ob%eti)os Especí&icos00000000000000000 Especí&icos00000000000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 000000000000000000000000000000002 000000000000000000000002 Alcance000000000000000000 Alcance000000000000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 0000000000000000000000000000000000000003 0000000000000000000000000000003 !esponsabilidades0000000000000000000 !esponsabilidades0000000000 00000000000000000 00000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000000000000000000000000000000.* 00000000000000000000000000000000000.* erente00000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000.* Pre)encionista de !iesgo'00000000000000000 !iesgo'00000000000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 000000000000000000 00000000000000.* 00000.* Comité Paritario000000000000000000 Paritario000000000000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000000000000000.. 00000000000000000000.. Pro&esional de eología 4eólogo5000000000000000000000 4eólogo5000000000000000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 0000000000000000000000.+ 0000000000000.+ Pro&esional de E(tracción Minas 4Ingeniero en minas5000000000000000000000 minas5000000000000000000000000000000 0000000000000000000.+ 0000000000.+ Pro&esional de Procesamiento 4Ingeniero metal6rgico50000000000000000000000 metal6rgico5000000000000000000000000000000000000000.+ 00000000000000000.+ Pro&esional en Mantenimiento 4Ingeniero en ma7uinaria pesada50000000000000000000000.8 Super)isor de e(tracción mina000000000000000000 mina00000000000000000000000000 00000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000000000.8 000000000000000.8 Super)isor de procesamiento0000000000000000000 procesamiento0000000000000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 0000000000000000.8 0000000.8 Super)isor de Analista de procesos de e(tracción000000000000000000000 e(tracción0000000000000000000000000000000000000000000000.9 0000000000000000000000000.9 Analista de procesos de planta000000000000000000 planta000000000000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 000000000000000000 0000000000000000000000000000000.9 0000000000000000000000.9 Mantenedor000000000000000000 Mantenedor000000000000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000000000000000000000000000000.9 00000000000000000000000000000000000.9 Operador de e7uipos mó)iles000000000000000000 mó)iles00000000000000000000000000 00000000000000000 000000000000000000 0000000000000000000000000000000000000000000.9 0000000000000000000000000000000000.9 Operador de e7uipos &i%os0000000000000000 &i%os0000000000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000 0000000000000000000000000 000000000000000000000000000000000./ 0000000000000000./ Prog Progra rama ma de ,igi ,igila lanc ncia ia de la Salu Salud d de los los :raba raba%a %ado dore ress con con E(po E(posi sici ción ón Ocupacional a !uido000000000000000000 !uido000000000000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 000000000000000000000000000000000000000000./ 000000000000000000000000000000000./ Ob%eti)o00000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000./ Ob%eti)o especí&ico00000000000000000 especí&ico00000000000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 0000000000000000000000000000000000./ 0000000000000000000000000./ Campo de aplicación del plan de gestión00000000000000000000 gestión00000000000000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000.; 000000000.; .
Escuela de Construcción Salud Ocupacional
Índice Introducción000000000000000000 Introducción000000000000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000000000000000000000000001 00000000000000000000000000000001 Ob%eti)os enerales000000000000000000 enerales000000000000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 0000000000000000000000000000000000002 0000000000000000000000000002 Ob%eti)os Especí&icos00000000000000000 Especí&icos00000000000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 000000000000000000000000000000002 000000000000000000000002 Alcance000000000000000000 Alcance000000000000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 0000000000000000000000000000000000000003 0000000000000000000000000000003 !esponsabilidades0000000000000000000 !esponsabilidades0000000000 00000000000000000 00000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000000000000000000000000000000.* 00000000000000000000000000000000000.* erente00000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000.* Pre)encionista de !iesgo'00000000000000000 !iesgo'00000000000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 000000000000000000 00000000000000.* 00000.* Comité Paritario000000000000000000 Paritario000000000000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000000000000000.. 00000000000000000000.. Pro&esional de eología 4eólogo5000000000000000000000 4eólogo5000000000000000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 0000000000000000000000.+ 0000000000000.+ Pro&esional de E(tracción Minas 4Ingeniero en minas5000000000000000000000 minas5000000000000000000000000000000 0000000000000000000.+ 0000000000.+ Pro&esional de Procesamiento 4Ingeniero metal6rgico50000000000000000000000 metal6rgico5000000000000000000000000000000000000000.+ 00000000000000000.+ Pro&esional en Mantenimiento 4Ingeniero en ma7uinaria pesada50000000000000000000000.8 Super)isor de e(tracción mina000000000000000000 mina00000000000000000000000000 00000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000000000.8 000000000000000.8 Super)isor de procesamiento0000000000000000000 procesamiento0000000000000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 0000000000000000.8 0000000.8 Super)isor de Analista de procesos de e(tracción000000000000000000000 e(tracción0000000000000000000000000000000000000000000000.9 0000000000000000000000000.9 Analista de procesos de planta000000000000000000 planta000000000000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 000000000000000000 0000000000000000000000000000000.9 0000000000000000000000.9 Mantenedor000000000000000000 Mantenedor000000000000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000000000000000000000000000000.9 00000000000000000000000000000000000.9 Operador de e7uipos mó)iles000000000000000000 mó)iles00000000000000000000000000 00000000000000000 000000000000000000 0000000000000000000000000000000000000000000.9 0000000000000000000000000000000000.9 Operador de e7uipos &i%os0000000000000000 &i%os0000000000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000 0000000000000000000000000 000000000000000000000000000000000./ 0000000000000000./ Prog Progra rama ma de ,igi ,igila lanc ncia ia de la Salu Salud d de los los :raba raba%a %ado dore ress con con E(po E(posi sici ción ón Ocupacional a !uido000000000000000000 !uido000000000000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 000000000000000000000000000000000000000000./ 000000000000000000000000000000000./ Ob%eti)o00000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000./ Ob%eti)o especí&ico00000000000000000 especí&ico00000000000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 0000000000000000000000000000000000./ 0000000000000000000000000./ Campo de aplicación del plan de gestión00000000000000000000 gestión00000000000000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000.; 000000000.; .
Escuela de Construcción Salud Ocupacional
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Escuela de Construcción Salud Ocupacional ......................................................... ?i)el de Presión Sonora Pea@ 4?PSpea@5
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000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000.3 !esponsabilidades0000000000000000000 !esponsabilidades0000000000 00000000000000000 00000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000000000000000000000000000000+* 00000000000000000000000000000000000+* Pre)encionista de !iesgo'00000000000000000 !iesgo'00000000000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 000000000000000000 00000000000000+* 00000+* Comité Paritario0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000+. Pro&esional de eología 4eólogo5000000000000000000000 4eólogo5000000000000000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 0000000000000000000000+. 0000000000000+. Pro&esional de E(tracción Minas 4Ingeniero en minas5000000000000000000000 minas5000000000000000000000000000000 0000000000000000000++ 0000000000++ Pro&esional de Procesamiento 4Ingeniero metal6rgico50000000000000000000000 metal6rgico5000000000000000000000000000000000000000++ 00000000000000000++ Pro&esional en Mantenimiento 4Ingeniero en ma7uinaria pesada50000000000000000000000++ Super)isor de e(tracción mina000000000000000000 mina00000000000000000000000000 00000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000000000++ 000000000000000++ Super)isor de procesamiento0000000000000000000 procesamiento0000000000000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 0000000000000000+8 0000000+8 Super)isor de Analista de procesos de e(tracción000000000000000000000 e(tracción0000000000000000000000000000000000000000000000+8 0000000000000000000000000+8 8
Escuela de Construcción Salud Ocupacional Analista de procesos de planta000000000000000000 planta000000000000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 000000000000000000 0000000000000000000000000000000+8 0000000000000000000000+8 Mantenedor000000000000000000 Mantenedor000000000000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000000000000000000000000000000+8 00000000000000000000000000000000000+8 Operador de e7uipos mó)iles000000000000000000 mó)iles00000000000000000000000000 00000000000000000 000000000000000000 0000000000000000000000000000000000000000000+9 0000000000000000000000000000000000+9 Operador de e7uipos &i%os0000000000000000 &i%os0000000000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000 0000000000000000000000000 000000000000000000000000000000000+9 0000000000000000+9 ,igilancia de los ambientes de traba%o y puestos de traba%o donde e(iste el riesgo de e(posición a ruido laboral00000000000000000000 laboral00000000000000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 0000000000000000000000000000+/ 0000000000000000000+/ Identi&icación de los Procesos y -actores de !iesgos00000000000000000000 !iesgos00000000000000000000000000000 000000000000000000000000+/ 000000000000000+/ Electro obtención00000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000+/ E(tracción por Sol)ente000000000000000000 Sol)ente000000000000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 0000000000000000000000000000000000000000000+; 0000000000000000000000000000000000+; Identi&icación de puestos de traba%o0000000000000000000 traba%o0000000000000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 000000000000000000 000000000000000000000000000+2 000000000000000000+2 Cosechador de cBtodos000000000000000000 cBtodos000000000000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 0000000000000000000000000000000000000000000+2 0000000000000000000000000000000000+2 MecBnico00000000000000000 MecBnico00000000000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 0000000000000000000000000000000000000000+2 0000000000000000000000000000000+2 Operador de odega0000000000000000000 odega000000000000000000000000000 00000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000000000000000+2 000000000000000000000+2 :écnico eléctrico000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000+2 Identi&icación de -actores de !iesgos0000000000000000000 !iesgos0000000000000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 000000000000000+3 000000+3 -actores de !iesgo000000000000000000 !iesgo00000000000000000000000000 00000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000000000000000000000000000+3 00000000000000000000000000000000+3 -actores de !iesgos encontrados en las labores000000000000000000000 labores000000000000000000000000000000 0000000000000000000000000008* 0000000000000000008* Mapa de !iesgos0000000000000000000 !iesgos0000000000000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000 000000000000000000000000000008. 0000000000000000000008. E)aluaciones ambientales00000000000000000 ambientales00000000000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 000000000000000000 000000000000000000000000008+ 000000000000000008+ Controles :écnicos00000000000000000 :écnicos00000000000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 00000000000000000000000000000000000008+ 00000000000000000000000000008+ Medidas de control para reducir r educir la e(posición a ruido000000000 ruido 000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 0000000000000008+ 0000008+ Control de Ingeniería0000000000000000000 Ingeniería000000000000000000000000000 00000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000 000000000000000000000000000008+ 0000000000000000000008+ Medidas Administrati)as00000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000088 Protección de !iesgo !esidual0000000000000000000 !esidual0000000000000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 000000000000000000000000 000000000000000000000000000000089 000000000000000089 Protección Auditi)a000000000000 Auditi)a000000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000 00000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 000000000000000000 00000000000000000000000000000089 00000000000000000000089 9
Escuela de Construcción Salud Ocupacional Programa de capacitación y di&usión000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000008/ Capacitación y di&usión00000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000008/ Capacitación0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000008/ Indicadores0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000081 E)aluación del programa implementado por la empresa000000000000000000000000000000000000000082 Programa de ,igilancia epidemiológica en la pre)ención de la Silicosis000000000000000083 #a Silicosis0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000009* -actores determinantes0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000009* -ormas clínicas de la silicosis0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000009. Complicaciones de la silicosis y otros e&ectos en la salud por e(posición a sílice0 9+ eneración y dispersión de pol)o00000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000098 !econocimiento del problema0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000098 E)aluación de !iesgos0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000099 Pol)o respirable000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000099 Pol)o neumoconiógeno0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000009/ E)aluación del riesgo por e(posición a sílice00000000000000000000000000000000000000000000000000000009/ Puestos de :raba%os y ?i)el de !iesgo00000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000009; Medidas de control000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000009; Controles de00000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000091 tili"ación de Sustitutos0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000091 Aislamiento0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000091 :raba%o $6medo00000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000091 ,entilación00000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000092 Controles Administrati)os000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000092 PrBcticas de :raba%o00000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000092 /
Escuela de Construcción Salud Ocupacional Educación> Entrenamiento y Comunicación del Peligro0000000000000000000000000000000000000093 Se=ali"ación00000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000093 $igiene Personal0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000093 Protección Personal0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000/* !opa de Protección0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000/* Protección !espiratoria0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000/* Programa de Protección !espiratoria0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000/* uía :écnica para la Pre)ención de la Silicosis00000000000000000000000000000000000000000000000000000/. Capacitación000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000/. Programa de ,igilancia epidemiológica del riesgo de $ipobaria0000000000000000000000000000/8 Introducción0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000/8 Ob%eti)o de la guía técnica00000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000/9 Ob%eti)os especí&icos00000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000/9
Escuela de Construcción Salud Ocupacional Marco teórico00000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000/2 E)aluación preD ocupacional000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000/3 Contraindicación para traba%ar sobre los 8*** mts de altitud000000000000000000000000000000;* Programa de )igilancia de la salud00000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000;+ Ingreso de traba%ador e(puesto al programa de ,igilancia0000000000000000000000000000000000;+ Autori"ación sanitaria para reali"ar traba%os sobre los /0/** msnm00000000000000000 00000;+ ?oti&icación de en&ermedades y accidentes relacionados al traba%o en gran altitud00000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000;8
Introducción ?uestro interés día a día es )elar por mantener la salud y seguridad de los traba%adores> en todas las etapas 7ue se e(igen0 :ambién )igilamos 7ue los detalles importantes de cada tarea 7ue se ha asignado> sean cumplidos de &orma correcta0 Asimismo> consideramos 7ue la labor principal de una buena administración no es sólo hacer crecer las ganancias> sino también es restar las pérdidas0
1
Escuela de Construcción Salud Ocupacional Es parte importante en el momento de pre)enir> cuidar también la Salud Ocupacional de nuestros traba%adores 7uienes en las di)ersas labores 7ue reali"an estBn e(puestos a di&erentes tipos de contaminantes asociados a los distintos rubros y ambientes de traba%o> ya 7ue con el tiempo acabarB por a&ectarlos de no ser controlados en &orma e&ecti)a0 Por estas ra"ones Minera Escondida> ha creado el Programa de Seguridad y Salud Ocupacional de la E(posición Ocupacional al !uido> :raba%o en Altura y SíliceF> &omentando la protección a la salud de los traba%adores a tra)és del cumplimiento de los protocolos P!EGO!> $IPOA!IA> P#A?ESI0
2
Escuela de Construcción Salud Ocupacional
Política de Seguridad y Salud Ocupacional •
Cumplir con la legislación )igente y con los compromisos en materias de
•
seguridad> salud ocupacional y medio ambiente0 Mantener sistemas de gestión de seguridad> salud ocupacional y medio
•
ambiente> integrados e&ecti)amente a la gestión diaria y habitual0 Instaurar mecanismos de preparación y respuesta ante potenciales
•
accidentes o situaciones de emergencia0 E(igir una conducta responsable en materias de seguridad> salud
•
ocupacional y medio ambiente a las empresas contratistas0 Mantener una comunicación e in&ormación &idedigna> clara y oportuna con sus traba%adores> contratistas> clientes> pro)eedores> autoridades> la
•
comunidad y otras partes interesadas0 !educir o eliminar la generación de residuos> actuando de pre&erencia en su origen> procurando su reutili"ación o recicla%e y la disposición
•
ambientalmente segura de sus desechos &inales0 Considerar el uso de tecnologías limpias> el uso e&iciente de los recursos y el uso de criterios de protección de seguridad> salud ocupacional y ambiental en sus procesos> y en todas las etapas de desarrollo de nue)os
•
negocios o proyectos0 Apoyar acciones 7ue contribuyan a una gestión de seguridad> salud ocupacional y ambiental responsable en la industria del cobre y molibdeno>
•
en todo el ciclo de )ida de estos productos0 Apoyar in)estigaciones para generar conocimier.to cientí&ico respecto a la in&luencia del cobre y el molibdeno en la salud humana y en el medio
•
ambiente0
contratistas> pro)eedores y clientes0
Objetivos Generales 3
Escuela de Construcción Salud Ocupacional H
!esguardar la salud y la )ida de los traba%adores e(puestos a agentes de riesgo como el ruido> el pol)o y al traba%o en altura> a tra)és de la e%ecución de programas de e)aluación y control de la eliminación de los riesgos para la hipoacusia> silicosis y caída de distinto ni)el0
Objetivos Específicos
H H
E)aluar los &actores riesgo a los 7ue estBn e(puestos los traba%adores0 Controlar periódicamente a los traba%adores 7ue estBn e(puestos a los
H
&actores riesgo0 Establecer las medidas de me%oras para pre)enir da=o yo
H
en&ermedades de los traba%adores0 Identi&icar> clasi&icar y e)aluar los traba%os de acuerdo con los &actores
H
de riesgos0
Metas
.*
Escuela de Construcción Salud Ocupacional •
Mantener una tasa de en&ermedades laborales in&erior al promedio de los
•
6ltimos tres a=os en un pla"o de un a=o0 Cumplir cabalmente la legislación laboral )igente en materia de Pre)ención
•
de !iesgos Pro&esionales0 Capacitar al .** del personal en la inducción al :raba%ador ?ue)o re&erido a lo establecido en el <0S0 ?K 9* en el artículo ?L+. del
dentro de lo estipulado en la #ey .;0199> en un pla"o mB(imo de un día desde 7ue ingresa a la empresa0
Alcance #a implementación del Programa de Seguridad y Salud Ocupacional
de la
E(posición Ocupacional al !uido> :raba%o en Altura y SíliceF> son responsables los ni)eles directi)os tales como erentes> Pre)encionistas de !iesgos> Pro&esionales a cargo> Super)isores> Comités Paritarios y Mantenedores0 Asimismo> su e%ecución y cumplimiento in)olucra a todos los traba%adores> sin distinción de sus roles y también para los colaboradores en general> acatando lo 7ue estable"can los planes de eliminación y control creados por Minera la Escondida> de modo 7ue cada una de las organi"aciones integrantes de la empresa puedan implementar el sistema y cumplir con los ob%eti)os propuestos en con%unto con lo re7uerido por la empresa y la normati)a legal )igente0
esponsabilidades erente
..
Escuela de Construcción Salud Ocupacional •
:iene el compromiso de instaurar la política> autori"ar y suministrar los recursos necesarios para el cumplimiento de las medidas de control implementadas en la empresa con el &in de mantener a los traba%adores
•
apropiadamente protegidos0 EstB comprometido con el traba%o de promo)er> aprobar y apoyar el cumplimiento del programa de gestión de riesgo por e(posición a ruido> pol)o de sílice y traba%o en altura0 AdemBs debe in&ormar a todos los erentes> Sub erentes> Super)isores y :raba%adores> sobre el compromiso ad7uirido en el desarrollo> e%ecución y cumplimiento de los
•
planes de acción0 Es responsable de 7ue las medidas para el control de los riesgos recomendadas por la Mutual se estén cumpliendo dentro de los pla"os legales establecidos0
Prevencionista de iesgo! •
Asesorar e instruir a los traba%adores en la correcta utili"ación de los
•
instrumentos de protección personal0 ,igilar cumplimiento tanto por parte de la Empresa como de los
•
:raba%adores> de las medidas de pre)ención> higiene y seguridad0 Identi&icar e in)estigar causas de accidentes y en&ermedades
•
pro&esionales0
•
negligencia ine(cusable del traba%ador0 Indicar la adopción de todas las medidas de higiene y seguridad 7ue sir)an para la pre)ención de !iesgos #aborales0
"o#it$ Paritario •
Emplear responsablemente en sus programas de traba%o la misión para la pre)ención de la hipoacusia> silicosis y traba%o en altura0
.+
Escuela de Construcción Salud Ocupacional •
Cooperar en la instrucción a los traba%adores respecto del riesgo de e(posición a ruido> pol)o de Sílice y traba%o en altura y las medidas de
•
control asociadas a las Breas de e(posición0 Cooperar en la di&usión del material educati)o relacionado con la
•
hipoacusia> la silicosis y cBncer de piel> de origen laboral0 !e)isión de los in&ormes de e)aluaciones ambientales de ruido> pol)o de Sílice y traba%o en altura> )eri&icar 7ue se cumpla con las medidas de
•
control se=aladas0 Cooperar en la sensibili"ación de los traba%adores en la problemBtica del ruido> sílice y traba%o en altura> para 7ue cumplan con las medidas de protección y e)iten la e(posición ocupacional a estos agentes da=inos
•
para la salud0 #le)ar registros de las acti)idades 7ue desarrollen en el sistema de gestión y sus planes de control de la hipoacusia> silicosis y traba%o en altura0
Profesional de Geología %Geólogo& •
Controlar las di&erentes etapas de la operación de la mina> con el propósito de asegurar las reser)as en cantidad y ley del mineral con 7ue
•
se cuenta y dispone0 Coordinar y e%ecutar los aspectos geológicos del programa de
•
producción de la mina0 Super)isar las acti)idades de muestreo y control de calidad en el interior
•
de la mina y en canchas0 E%ecutar los mapeos geológicos en la nidad Minera0 Coordinar los procesos de cBlculo de reser)as y programas de in)ersión
•
en &orma periódica0 Coordinar con planeamiento> con todos los in)olucrados en operaciones
•
mina0
Profesional de E'tracción Minas %Ingeniero en #inas& •
•
.8
Es el encargado de plani&icar las me%ores &ormas de e(plorar> e)aluar y e(plotar de una mina0 AdemBs estB capacitado para reali"ar labores de gestión0
Escuela de Construcción Salud Ocupacional •
El ingeniero de minas domina Breas como> por e%emplo> la responsabilidad social> las relaciones con las comunidades y la
•
protección del medio ambiente0 E(traer mineral> es una acti)idad 7ue re7uiere un alto compromiso con las personas y el planeta0
Profesional de Procesa#iento %Ingeniero #etal(rgico& •
El Ingeniero en Metalurgia sé en&ocada en la especiali"ación> selección
•
y operación de los procesos de manu&actura0 Se desarrolla en di&erentes Breas sea e(tracti)a no &errosa siderurgia procesos electrolíticos de re&inación &undición soldadura y metalurgia de pol)os0
Profesional en Manteni#iento %Ingeniero en #a)uinaria pesada& •
Controlar sistemBticamente la aplicación del programa de mantenimiento
•
correcti)o> pre)enti)o y predicti)o de los e7uipos0 ,elar por el cumplimiento de las normas de E$S y estBndares de calidad> y garanti"ando la disponibilidad de los e7uipos 7ue inter)ienen en los procesos> como apoyo a la producción e&iciente y contin6a0
Supervisor de e'tracción #ina El Super)isor de e(tracción mina es el responsable de plani&icar> organi"ar> coordinar y super)isar los planes de e(tracción minera> los métodos de e(plotación> la plani&icación de e(tracción> turnos> continuidad de los procesos> entre otros0 :raba%a de manera coordinada con el pro&esional de e(tracción mina0
Supervisor de procesa#iento •
Estas personas deben )elar por la continuidad de los procesos> así como también por el cumplimiento de metas de producción y calidad> )elando
•
siempre por la seguridad del personal0 El super)isor debe che7uear en todo momento 7ue se cumplan las )ariables operacionales de planta determinadas para su óptimo &uncionamiento0
.9
Escuela de Construcción Salud Ocupacional •
Mantiene un estricto control en el cumplimiento de los protocolos de
•
sanidad y de seguridad0 :raba%a de manera coordinada con el pro&esional de procesamiento0
Supervisor de Analista de procesos de e'tracción •
Estas personas deben )elar por las )ariables de operación del proceso de
•
e(tracción0 E&ectuar a%ustes> mantener continuidad en el proceso y determinar las condiciones operati)as 7ue ma(imicen la e(tracción del mineral de una manera segura en tiempos programados0
Analista de procesos de planta •
Per&il para a7uellas personas 7ue desempe=an labores 7ue incluyen> entre otras> la de determinar las )ariables de operación del proceso> lo 7ue implica e&ectuar a%ustes> mantener continuidad en el proceso y determinar las condiciones operati)as 7ue ma(imicen la producción de la planta de una manera segura en tiempos programados0
Mantenedor •
Per&il rele)ante para a7uellas personas cuyas &unciones incluyen> entre otras> reali"ar mantenimiento pre)enti)o y correcti)o de di&erentes
•
componentes de e7uipos o sistemas0 :ambién debe conocer las especi&icaciones técnicas de la ma7uinaria
•
inter)enida y los procedimientos de seguridad> orden e higiene0
así como también
tomar
acciones
correcti)as
para
satis&acer
e&iciente
y
e&ecti)amente el cumplimiento de los procedimientos0
Operador de e)uipos #óviles •
Per&il rele)ante para a7uellas personas cuyas &unciones incluyen la operación
de
e7uipos
mó)iles
como
bulldo"er>
e(ca)adora>
retroe(ca)adora> cargador &rontal> motoni)eladora> %umbo> camión de carga> etc0 ./
Escuela de Construcción Salud Ocupacional •
Este pro&esional tiene como ob%eti)o la operación de e7uipos mó)iles en las &aenas mineras con ele)ados estBndares de seguridad> producti)idad y cuidado del medio ambiente0
Operador de e)uipos fijos •
Per&il rele)ante para a7uellas personas cuyas &unciones incluyen la operación de e7uipos &i%os como chancadores> celdas de &lotación> entre
•
otros0 Este operador debe monitorear el pleno &uncionamiento de los e7uipos
•
durante toda la %ornada laboral> pre)iendo y diagnosticando posibles &allas0 :ambién debe conocer y aplicar las especi&icaciones técnicas de la mB7uina
•
y los procedimientos de seguridad> orden e higiene0 #a persona debe demostrar conductas orientadas a la seguridad> producti)idad> orientación al logro y rigurosidad
*efiniciones Pre'or Criterio de Acción' ,alor 7ue si es e(cedido> darB lugar a la implementación inmediata de medidas de control técnicas yo administrati)as> destinadas a disminuir la e(posición ocupacional a ruido del traba%ador> %unto con el ingreso del traba%ador al programa de )igilancia de la salud auditi)a0
.;
Escuela de Construcción Salud Ocupacional
+***> 8***> 9*** y ;*** $"> en la población adulta y e(puesta ocupacionalmente a ruido> es superior a los +/ d$# y estB comprendida entre +; y 3+ d$# inclusi)e 4Circular ?K 89* MI?SA# .328' Instructi)o para la cali&icación y e)aluación de las en&ermedades pro&esionales del reglamento <0S0 ? .*3.3;2> de la #ey .;0199F 4Audición y E7uilibrio550
7ue se obtiene calculando el logaritmo 4de base .*5 de una relación entre dos magnitudes similares> en este caso> dos presiones sonoras0
EAM#5' Comprende la obtención de umbrales auditi)os por )ía aérea y ósea cur)a logoaudiométrica pruebas de diapasones 4!inne y Neber5 y una Impedanciometría0 AdemBs de pruebas de adaptación patológica> de reclutamiento y pseudoacusia> si las características audiométricas lo ameritan0
4Circular 8891 +**3' Modi&ica Circular ?K 89*> de .328> del
Ministerio de Salud> Instructi)o para la cali&icación y e)aluación de las en&ermedades pro&esionales del reglamento <0S0 .*3.3;2> de la #ey .;0199F> en lo 7ue se re&iere a la audición50 E(posición ocupacional a ruido' E(posición a ruido de los traba%adores en sus lugares de traba%o> producto del desarrollo de sus acti)idades laborales0 $ipoacusia sensorioneural laboral 4$S?#5' Es la hipoacusia sensorioneural producida por la e(posición ocupacional prolongada a ni)eles de ruido 7ue generan un trauma ac6stico crónico con compromiso predominantemente .1
Escuela de Construcción Salud Ocupacional sensorial por lesión de las células ciliadas e(ternas> también se ha encontrado a ni)el de células ciliadas internas y en las &ibras del ner)io auditi)o> alteraciones en mucha menor proporción 4CIE.*' $2808> $3*08D$3*09> $3*0/50 $ipoacusia' Es la disminución de la capacidad auditi)a por encima de los ni)eles de&inidos de normalidad 4CIED.*' $3.350 Para la población adulta y en particular e(puesta ruido> se de&ine disminución de la capacidad auditi)a desde los +/ d$# 4?IOS$> .33250 ?i)el de Acción' Corresponde al Criterio de Acción en términos del ?i)el de Presión Sonora Continuo E7ui)alente Ponderado A 4?PSe75 y el ?i)el de Presión Sonora Pea@ 4?PSpea@50 ?i)el de audición de un tono puro' Para una &recuencia especí&ica> un tipo especí&ico de transductor y para una &orma especí&ica de aplicación> es el ni)el de presión sonora 4o ni)el de &uer"a )ibratoria5 de un tono puro> producido por el transductor en un oído arti&icial o acoplador ac6stico 4o acoplador mecBnico5 especi&icados> menos el ni)el de presión sonora umbral e7ui)alente de re&erencia 4o ni)el de &uer"a umbral e7ui)alente de re&erencia5 correspondiente> su unidad de medición es el d$#0 ?i)el de e(posición normali"ado' ,alor del ?i)el de Presión Sonora Continuo E7ui)alente ponderado0 $a normali"ado a 2 horas> ?PSe7 h 20 Este )alor normali"ado es el 7ue se deberB comparar con el ?i)el de Acción0 ?i)el de Presión Sonora Continuo E7ui)alente Ponderado A 4?PSe75' ?i)el de presión sonora constante> e(presado en decibeles A> 7ue en el mismo inter)alo de tiempo> contiene la misma energía total 4o dosis5 7ue el ruido medido 4Instructi)o para la Aplicación del <0S0 ?K /3933 del MI?SA#> :ítulo I,> PBrra&o 8K Agentes -ísicos !uidoF> o&iciali"ado mediante !esolución ?L .*2* del *; de Junio de +*..> del Instituto de Salud P6blica de Chile 4ISP5 o el )igente al momento de aplicación del presente protocolo50
.2
Escuela de Construcción Salud Ocupacional ?i)el de Presión Sonora Pea@ 4?PSpea@5' ?i)el de presión sonora instantBnea mB(ima> e(presado en decibeles C> durante un inter)alo de tiempo establecido0 ?o se debe con&undir con ?PSmB(> ya 7ue éste es el mB(imo )alor e&ica" 4no instantBneo5 en un período dado20 ?i)el mbral de audición de un oído dado' El umbral de audición 4en una &recuencia especí&ica y para un tipo especí&ico de transductor5> en esa &recuencia e(presado como ni)el de audición0 !eeducación pro&esional' Es una prestación de seguridad social> establecida para los traba%adores 7ue han sido )íctimas de un siniestro pro&esional 4accidente o en&ermedad5> cuyas secuelas de carBcter permanente di&icultan o imposibilitan su reintegro a la acti)idad laboral 7ue desarrollaban pre)io al siniestro> con el propósito de permitir su reintegro a la acti)idad 7ue reali"aba> reorientarla o bien> desarrollar una nue)a0 !ehabilitación' Con%unto de acciones o métodos 7ue tienen por &inalidad la recuperación de una acti)idad o &unción perdida o disminuida por traumatismo o en&ermedad0 En el caso de pérdida de la audición> son los procedimientos a tra)és de los cuales se intenta me%orar y potenciar la comunicación socialDlaboral y las &unciones auditi)as deterioradas0 :rauma ac6stico agudo ocupacional' Es la disminución auditi)a producida por la e(posición a un ruido 6nico o de impacto de alta intensidad 4Mayor a .+* d5 4CIE .*' $280850 mbral de audición' ?i)el de presión sonora o ni)el de &uer"a )ibratoria mBs ba%o para el cual> ba%o condiciones especi&icadas> una persona entrega un porcenta%e predeterminado de respuestas de detección correctas de pruebas repetidas0 ,igilancia Ambiental de la e(posición ocupacional a ruido ' Programa pre)enti)o orientado a preser)ar la salud auditi)a del traba%ador e(puesto ocupacionalmente a ruido> mediante la reali"ación de e)aluaciones ambientales periódicas y el establecimiento de medidas de control0 .3
Escuela de Construcción Salud Ocupacional ,igilancia de la Salud Auditi)a' Programa pre)enti)o orientado a detectar en &orma preco" la pérdida de la capacidad auditi)a> mediante la reali"ación de controles médicos y audiométricos periódicos a los traba%adores con e(posición ocupacional a ruido a ni)eles iguales o superiores al Criterio de Acción establecido0
Sílice Pol)o respirable'El pol)o susceptible de llegar hasta los al)éolos pulmonares se le denomina pol)o respirableQ> 7ue se de&ine como la &racción de las partículas de pol)o e(istente en el ambiente> correspondiente a un tama=o in&erior a las .* micras0 Es capa" de depositarse en el sistema respiratorio de las personas alcan"ando los al)éolos pulmonares0 Pol)o neumoconiógeno' Es el pol)o 7ue al ser inhalado> depositado y retenido en el pulmón puede causar ?eumoconiosis 4en&ermedad pulmonar50 Se considera pol)o silicógeno a7uél con un contenido global de sílice cristali"ada igual o superior al . 0
+*
Escuela de Construcción Salud Ocupacional
+ipobaria :raba%ador e(puesto a hipobaria intermitente crónica' :odo a7uel 7ue desempe=e sus labores sobre los 80*** msnm por mBs de ; meses> con una permanencia mínima de 8* de ese tiempo en sistemas de turnos rotati)os a gran altitud y descanso a ba%a altitud0 E(posición esporBdica E(posición laboral a hipobaria en tiempo menor a lo establecido para la e(posición intermitente crónica0 ran altitud Altitud geogrB&ica igual o superior a los 80*** msnm e in&erior a /0/** msnm0 E(trema altitud Altitud geogrB&ica igual o superior a /0/** msnm0 $ipobaria
lo 7ue limita la producción de energía a ni)eles por deba%o de los re7uerimientos celulares> con lo 7ue se enlentecen todos los procesos metabólicos celulares0 $ipo(ia hipobBrica Es el descenso de aporte de o(ígeno a los te%idos debido a una caída en la presión parcial de este gas por la e(posición a una menor presión barométrica en altitud0
+.
Escuela de Construcción Salud Ocupacional
Identificación de puestos de trabajo "osec,ador de c-todos Su propósito es recoger cBtodos en per&ecto estado> con una pure"a de 33>33> los 7ue serBn embalados para su despacho a los lugares de embar7ue0 na )e" transcurridos siete días en el ciclo catódico> comien"a la cosecha de cBtodos0 Esta cosecha se reali"a siguiendo un orden establecido de Rtercios de celdasR> lo 7ue signi&ica le)antar +* placas de acero ino(idable simultBneamente 4cBtodos50
Mec-nico En términos generales> el mantenimiento mecBnico en minería tiene dos grandes Bmbitos de especiali"ación' mantenimiento mina y mantenimiento planta0 El primero aborda la mantención de los e7uipos de e(tracción> principalmente en lo re&erido a e7uipos mó)iles 4ya sea con oruga o ruedas5 7ue lle)an a cabo labores de per&oración> carguío> transporte y habilitación de "onas de traba%o0 El segundo> aborda todos los e7uipos implicados en el procesamiento de minerales 47ue habitualmente estBn &i%os en una instalación5> implicando una gran )ariedad de dispositi)os> e7uipos> re)estimientos> instalaciones y otros0
Operador de .odega !esponder por el adecuado mane%o> almacenamiento y conser)ación de los elementos entregados ba%o custodia y administración> así como el in)entario del almacenan seg6n normas actuales> lle)ando el control del material> e7uipo y herramienta 7ue se tiene en bodega0
/$cnico el$ctrico n electricista no signi&ica 7ue sea liniero 4en algunos países también técnico electricista5 es un pro&esional 7ue reali"a instalaciones y reparaciones relacionadas con la electricidad> especialmente en mB7uinas e iluminación0
como por e%emplo instalar y mantener redes de alta tensión> ++
Escuela de Construcción Salud Ocupacional reali"ar instalaciones eléctricas en residencias o locales comerciales 4incluidas o&icinas y talleres5> alumbrado p6blico o la reparación de a)erías eléctricas de la ma7uinaria
+8
Escuela de Construcción Salud Ocupacional
Progra#a de 0igilancia Pre'or Identificación y Evaluación de peligro -actores de !iesgo Pre(or •
!uidos molestos
Otros -actores • • •
+9
-actores psicosociales -actores indi)iduales -actores organi"acionales
Escuela de Construcción Salud Ocupacional
1actores de iesgos encontrados en las labores -actores de !iesgos encontrados en la labor' COSEC$A
Edad a)an"ada Problemas cardio)asculares Sobrepeso Estrés Omitir o neutrali"ar dispositi)os de protección
-actores de !iesgos encontrados en la labor' MECA?ICO :raba%adores e)aluados' . H H H H
-actores de !iesgos encontrados en la labor' OPE!A
Sobrepeso -alta de $abilidad> Entrenamiento Estrés Sensibles a límites sensoriales 4temperatura> ruido> etc50
-actores de !iesgos encontrados en la labor' :TC?ICO E#TC:!ICO :raba%adores e)aluados' . H H
Acti)idad
*
-alta de $abilidad> Entrenamiento
de
:iempo !:
de :iempo
E(posición
E(posición
diario
Semanal
de
Escuela de Construcción Salud Ocupacional Cosechador
$éctor Espino"a
.90*230;98
de CBtodos MecBnico
/ horas
D+ Juan #ópe"
.803210889
+>/ horas
D@ odeguero
baldo ?adalini
30;8/0.3*D@ 8 horas
:écnico
José !o%as
.*023301;.
eléctrico
.>/ horas
D3
8* horas ./ horas .2 horas 3 horas
Mapa de iesgos
Simbología0 Mayor a 3/ d4A5 Mayor o igual a 2/ d4A5 y menor a 3/ d4A5 Mayor o igual 2+ d4A5 y menor a 2/ d4A5 Menor a 2+ d A
Evaluaciones a#bientales Puesto E)aluado
.
-echa
?PS
Me%ora Medidas
d4A5 s
-echa
?PS
Medidas
-echa
de
?ue)a
d4A5
de
?ue)a
Control
E)aluaci
Control
E)aluación
Escuela de Construcción Salud Ocupacional ón Cosechador .*.* de CBtodos
+*.9
:écnico
.*.*
eléctrico
+*.9
odeguero
.*.*
29>.
EPP
-ono 8m
.;..+* 2.>+
-ono 8m
Julio +*.;
-ono 8m
Julio +*.; Julio +*.;
./ 2/>9
EPP
-ono 8m
.;..+* 28>8 ./
3.>9
+*.9
Admini !otación
.;..+* 29>8
!otación
strati)a Personal
./
Personal
Admini !otación
.;..+* 21>+
!otación
strati)a Personal
./
Personal
s MecBnico
.*.*
3*>1
+*.9
Julio +*.;
s
"ontroles /$cnicos Medidas de control para reducir la e'posición a ruido Se deben establecer los programas de cumplimiento de las medidas de control recomendadas por el Organismo Administrador de la #ey .;0199> seg6n se=ala el P!EGO! del MI?SA#0
"ontrol de Ingeniería2 H
H
todos los puestos de traba%o donde e(ista e(posición a ruido' Eliminación o sustitución de procedimientos o &uentes de ruido cuando sea posible0 Se entiende por sustituto cual7uier &uente 7ue emita ni)eles de
H H
ruido in&eriores a 2+ dA a . Se debe especi&icar 7ue ES se )en &a)orecidos con este tipo de medida0 Aislamiento> determinar donde se tomaran medidas de aislamiento> en 7ué Breas de traba%o> 7uienes serBn &a)orecidos y especi&icar las barreras &ísicas 7ue se utili"aran para reducir la e(posición por deba%o del /* de las dosis mB(ima permisible> tanto de traba%adores a&ectados de manera indirecta como directa por la &uente considerada0
+
Escuela de Construcción Salud Ocupacional H
Otras Medidas> !eempla"o de pie"as> instalación de barreras ac6sticas> cabinas ac6sticas de operación0
Medidas Ad#inistrativas H
Crear instrucciones de traba%o seguro> para todos los lugares de traba%o donde e(iste e(posición a ruido> detallando las tareas 7ue reali"an y las medidas pre)enti)as a considerar> e&ectuando la debida capacitación a los
H
traba%adores0 Programa de mantención de e7uipos> herramientas> ma7uinarias> sistemas au(iliares 4e(tracción> compresores5> Se deberB elaborar un programa de mantención teniendo especial én&asis en la reducción de ruido> mBs 7ue en
H
el simple &uncionamiento de los mismos0 #as mantenciones diarias> Se lle)aran a cabo diariamente por el operador del e7uipo o herramienta antes de 7ue este comience su &uncionamiento )eri&icando el estado de alimentación eléctrica> estado y desgaste de discos
H
de corte> cinceles> brocas o cuchillas0 Mantención pre)enti)a> SerBn reali"adas mensualmente o con la periodicidad 7ue de&ina :iger Ingeniería y Ser)icios S0A0> por mecBnicos en mantención o electromecBnicos reali"ando una re)isión completa al e7uipo> ma7uinaria> herramientas y e(tractores> etc0 Modi&icando cual7uier mal
H
&uncionamiento o pie"a en mal estado0 Se=ali"aciones de las Brea de riegos> Se=ali"ar y recordar las implementación de las medidas de control administrati)as y de uso de EEPA correspondiente a cada Brea> puesto de traba%o yo aplicables a cada
H
ES0 #os casos de rotación programada para reducir los tiempos de e(posición deben 7uedar claramente de&inidos> con registros escrito> en conocimiento del Brea de producción> pre)ención y recursos humanos y debe )eri&icar su
H
cumplimiento 4comité paritario50 !eglamento Interno de Orden> $igiene y Seguridad>
sus consecuencias y medidas pre)enti)as 4O
Protección de iesgo esidual 8
Escuela de Construcción Salud Ocupacional H
Programa de Protección Auditi)a>
H H
de Salud Ocupacional del Instituto de Salud P6blica de Chile0 Identi&icar en 7ue ES0 Seleccionar protección auditi)a 7ue acredite certi&icado de calidad y aprobación por parte del laboratorio autori"ado por el ISP o resolución de
H
acreditación o )alidación de sus certi&icados e(tran%eros por parte del ISP0 Capacitar y entrenar permanentemente a los traba%adores en el uso
H
apropiado> mantención> inspección de los EPPA0 Super)isión en el uso correcto de la protección auditi)a> considerando el cuidado y estado &ísico de los EPPA0
Protección Auditiva #a protección auditi)a protege a los traba%adores contra el ruido laboral y debe entenderse como una medida de protección del riesgo residual 7ue persiste después de haber implementado todas las medidas necesarias y posibles de control en el Bmbito ingenieril y administrati)o> por lo 7ue es de )ital importancia 7ue el e7uipo de protección auditi)a sea el adecuado y se utilice en la &orma apropiada0 Por estas ra"ones se debe considerar' H
Selección de elementos de protección auditi)a mBs adecuados0 AdemBs se debe asegurar 7ue el uso de la protección ?O genera un riesgo adicional al
H
traba%ador0 Capacitación regular de los traba%adores en el uso de protección auditi)a y
H
sobre el riesgo de la e(posición0 Entrenar a todos los traba%adores y Super)isores sobre el uso> mantenimiento> almacenamiento y así como sobre la inspección de los elementos de protección auditi)a0
Progra#a de capacitación y difusión "apacitación y difusión
e&ectos a la salud y medidas pre)enti)as aplicables a cada ES
9
Escuela de Construcción Salud Ocupacional y bene&icios alcan"ables> seg6n la realidad particular de cada puesto o Brea de traba%o0 rupos
Ob%eti)os'
erente>
Comité
Paritario>
:raba%adores
e(puestos>
Super)isores0
"apacitación Contenidos Mínimos de las Capacitaciones' H H H
H
administrati)os 4)enta%as y debilidades50 Protección auditi)a' selección> uso> pruebas
H H H
mantención> limpie"a> almacenamiento> reposición0 Procedimientos de traba%o seguro0 E&ectos por Inter)alos de no so0 PrBcticas de Instalación del EPPA0
de
a%uste>
Se debe Medir después de cada Capacitación' H H H
:iempo considerado en la capacitación de cada estamento0 ?K de capacitados E)aluación de lo aprendido a los participantes> de manera teórica y
H
mediante un seguimiento posterior en terreno0 Cronograma anual de capacitación especi&icando los temas> &echa> tiempos> a 7uien )a dirigido y responsable de reali"ar la capacitación0
Acti)idad !iesgos de la e(posición ruido
al
:raba%ad
Pre)ención
ores
de !iesgo
so
de :raba%ad
elementos
de ores
/
CP$S
E - MA MJ J A S O ? <
.>/ hrs
G G
.>/ hrs
G
G G
G
G G G
G
Escuela de Construcción Salud Ocupacional Protección personal Procedimiento de
traba%o :raba%ad
donde e(iste el ores
Pre)ención de !iesgo
.>/ hrs
G G
G
G
.>/ hrs
G G G G G G G G G G G G
agente !uido PrBcticas
de
$igiene
:raba%ad ores
Personal
CP$S
-echa -echa Capacitación
?ombre :raba%ador
!ut
.90*230;98D
Espino"a
+
Juan
.803210889D
#ópe"
@
baldo ?adalini José !o%as
30;8/0.3*D@ .*023301;.D 3
Capacitación Capacitación
-echa
de Procedimient Capacitación !iesgos a so o de traba%o PrBcticas de la salud por Elementos donde e(iste $igiene e(posición de Protección
el
PersonalF
ruidoF
*+*;+*.;
*3*1+*.;
*+*;+*.;
+9*2+*./
*3*1+*.;
*+*;+*.;
+9*2+*./
*+*;+*.;
*3..+*./
+9*2+*./
*3*1+*.;
*3*1+*.;
*3*1+*.;
*3..+*./
*3..+*./
*3..+*./
a ruidoF $éctor
-echa
agente Personal
Evaluación del progra#a i#ple#entado por la e#presa #a me%ora continua de la empresa depende en gran medida de la aserti)idad de la e)aluación del programa de gestión para el control de la hipoacusia0 ;
Escuela de Construcción Salud Ocupacional Por lo tanto> se deben e&ectuar e)aluaciones mensuales> trimestrales y anuales en cuanto al cumplimiento del programa considerado los siguientes elementos' Seguimiento del cumplimiento de pla"os de implementación de medidas de control de ingeniería0 Seguimiento del cumplimiento en la implementación de medidas de control administrati)as0 E)aluación cualitati)a o cuantitati)a de resultados obtenidos con estas medidas0 Seguimiento del cumplimiento de planes de capacitación0
"onclusión de la guía t$cnica de Pre'or i#ple#entada en la e#presa
#uego de identi&icar los puestos de traba%o y los riesgos a los 7ue estBn e(puestos> implementamos un completo programa de seguridad para e)itar los da=os causados por el agente ambiental !uidoF> se e)aluó y capacito a los traba%adores e(puestos al agente> se concluyó 7ue el plan se instruyó en el momento %usto> antes de 7ue el da=o &uera mBs grande0 ?uestra recomendación es seguir paso a paso el plan e(puesto> para así lograr una me%or capacidad de los traba%adores y un me%or proceso de producción
1
Escuela de Construcción Salud Ocupacional
Progra#a de 0igilancia epide#iológica en la prevención de la Silicosis Identificación y Evaluación de peligro -actores de !iesgo Sílice •
Pol)o en suspención
• •
Otros -actores
2
•
-actores psicosociales -actores indi)iduales -actores organi"acionales
Escuela de Construcción :écnico en Pre)ención de !iesgo
1actores de iesgos encontrados en las labores -actores de !iesgos encontrados en la labor' COSEC$A
Edad a)an"ada Problemas cardio)asculares Sobrepeso Estrés Omitir o neutrali"ar dispositi)os de protección
-actores de !iesgos encontrados en la labor' MECA?ICO :raba%adores e)aluados' . H H H H
-actores de !iesgos encontrados en la labor' OPE!A
Sobrepeso -alta de $abilidad> Entrenamiento Estrés Sensibles a límites sensoriales 4temperatura> ruido> etc50
-actores de !iesgos encontrados en la labor' :TC?ICO E#TC:!ICO :raba%adores e)aluados' . H H
-alta de $abilidad> Entrenamiento
Evaluación de iesgos #a e)aluación de los riesgos laborales es el proceso dirigido a estimar la magnitud de ellos> obteniendo la in&ormación necesaria para 7ue el empresario esté en 8*
Escuela de Construcción :écnico en Pre)ención de !iesgo condiciones de tomar una decisión apropiada sobre la necesidad de adoptar medidas pre)enti)as y> en tal caso> sobre 7ué tipo de medidas se deben implementar0 Este proceso se compone de las siguientes etapas' H
AnBlisis del riesgo' mediante el cual se identi&ica el peligro y se estima el riesgo> )alorando con%untamente la probabilidad y las consecuencias de 7ue se materialice el peligro0 El AnBlisis del riesgo proporcionarB la
H
magnitud de éste0 ,aloración del riesgo' con el )alor obtenido> y comparBndolo con el )alor tolerable> se emite un %uicio sobre la tolerabilidad del riesgo en cuestión0 Si de la e)aluación se deduce 7ue el riesgo es no tolerable> este se debe
H
controlar0 Al proceso con%unto de e)aluación y control del riesgo se le denomina gestión del riesgo0
Cuando el riesgo no es tolerable se deben tomar las siguientes medidas de control' H
Eliminar o reducir el riesgo> mediante medidas de pre)ención en el origen> organi"ati)as> de protección colecti)a> de protección indi)idual o de
H
&ormación e in&ormación a los traba%adores0 Controlar periódicamente las condiciones> la organi"ación y los métodos de traba%o y el estado de salud de los traba%adores0
Evaluación del riesgo por e'posición a sílice' Para ello es necesario reali"ar mediciones ambientales de las concentraciones de sílice 4-racción !espirable5 en el ambiente de traba%o> para lo cual la empresa deberB solicitar asesoría al organismo administrador de la #ey .;0199 a la 7ue se 8.
Escuela de Construcción :écnico en Pre)ención de !iesgo encuentra a&iliada> el 7ue deberB reali"ar el muestreo de acuerdo a los procedimientos establecidos en el protocolo de muestreo ambiental elaborado por el ISP0 #os resultados de las mediciones ambientales reali"adas en los distintos puestos de traba%o en la empresa se deben comparar con los límites establecidos por la legislación actual> <0S0 /3933 del MI?SA#> 7ue en su artículo ;;L se=ala los #PP de los distintos tipos de sílice en los lugares de traba%o0 AdemBs> se se=ala en este decreto 7ue en ning6n momento de la %ornada de traba%o se puede e(ceder cinco )eces el límite permisible ponderado0 A continuación se muestra una tabla 7ue ayudarB a identi&icar a7uellos puestos de traba%o con riesgo de e(posición a sílice> seg6n de sílice en materia prima> tiempo e(posición> &raccionamiento de la materia prima y espacio cerrado o abierto0
8+
Escuela de Construcción :écnico en Pre)ención de !iesgo
Puestos de /rabajos y 3ivel de iesgo
Medidas de control Posterior a la identi&icación y e)aluación del riesgo de e(posición a sílice> se debe decidir 7ué métodos de control son los mBs adecuados0 En general estos métodos se agrupan en tres categorías 4controles de ingeniería o técnicos> controles administrati)os o de las prBcticas de traba%o> protección personal5> los 7ue se presentan a continuación en orden de %erar7uía0 Es importante se=alar 7ue cuando las dos primeras categorías no son &actibles de e%ecutar o &allan en su &inalidad de reducir la concentración ambiental de sílice> recién debe implementarse la protección personal0
"ontroles de Ingeniería #os controles de ingeniería eliminan o reducen la e(posición a un agente mediante la sustitución de materias primas> el cambio en los procesos> el aislamiento y la )entilación0
4tili5ación de Sustitutos Cuando sea posible> se debe sustituir la materia prima 7ue contenga sílice0 Se entiende por sustituto cual7uier material 7ue contenga un porcenta%e de sílice libre
88
Escuela de Construcción :écnico en Pre)ención de !iesgo in&erior a . 4por e%emplo granallas de acero> escorias de acero> cBscaras de nue"> lechos de )idrio> ó(ido de aluminio> entre otros50
Aisla#iento H
#as operaciones peligrosas deben aislarse con barreras &ísicas con el ob%eto de reducir la e(posición de los traba%adores 7ue no estBn
H
relacionados con dichas tareas0 Mantener a todos los traba%adores no relacionados con la tarea> le%os del lugar donde se genera pol)o0
/rabajo +(#edo #os peligros para la salud deri)ados de la e(posición a sílice pueden ser minimi"ados aplicando agua durante los procesos o labores donde se genera pol)o> como por e%emplo' tili"ar herramientas 7ue incorporen sistemas de suministro de agua> como por e%emplo cuando se per&ora roca' H H
tili"ar sierras 7ue suministren agua a la ho%a0 tili"ar una manguera para humedecer las Breas en la medida 7ue se
H H
progrese en el traba%o0 $umedecer pisos y otras super&icies antes de barrer o limpiar0 Aspersores con agua en proceso de chancado0
0entilación #a )entilación locali"ada captura los contaminantes en la &uente antes 7ue se distribuyan en el lugar de traba%o0 Este método pre)iene 7ue el pol)o se con)ierta en aerotransportarle 4E%emplos' Campanas con sistemas de e(tracción locali"ada> otros5
"ontroles Ad#inistrativos Complementario a las medidas de ingeniería> se debe reali"ar controles administrati)os0 A continuación se se=alan algunos de éstos'
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Escuela de Construcción :écnico en Pre)ención de !iesgo
Pr-cticas de /rabajo #as medidas de control incluyen todo lo 7ue limite la contaminación0 Este es un aspecto &undamental en el control de los riesgos para la salud0 !emo)er el pol)o antes de 7ue pase al aire ayudarB a la reducción de la e(posición0 Es importante contar con un programa de orden> limpie"a y mantención de las instalaciones> ma7uinarias y herramientas> con el &in de mantener el lugar de traba%o lo mBs limpio posible0 En el programa se deben de&inir buenas prBcticas de traba%o> para lo cual es necesaria la capacitación permanente de los traba%adores 4as50 AdemBs se debe establecer un programa de mantención pre)enti)o y reparati)o por escrito0 $ay 7ue tener en cuenta 7ue un lugar de traba%o sucio muestra una ba%a prioridad en el cuidado de las tareas y crea una actitud de despreocupación en los traba%adores 4as50 En relación a los lugares de almacenamiento de materias primas y productos en estado de pol)o 7ue contengan sílice> es necesario contar con lugares y recipientes adecuados 4de materiales resistentes e impermeables> sin agu%eros o &racturas5 y asegurar su correcto almacenamiento0 :oda materia prima o producto 7ue contenga sílice debe ser eti7uetada como tal0 n componente complementario a los sistemas de control lo constituye el papel 7ue %uegan los traba%adores0 #as prBcticas de traba%o son particularmente importantes siempre 7ue la manera en 7ue se realicen las tareas a&ecte la emisión y transmisión de pol)o0
Educación6 Entrena#iento y "o#unicación del Peligro
y 7ue sepan cómo reali"ar sus tareas en &orma correcta y segura> operar procesos y usar e7uipos0 :ambién se les debe in&ormar y capacitar en prBcticas de traba%o seguro> uso apropiado y mantención de los elementos de protección personal> en particular de 8/
Escuela de Construcción :écnico en Pre)ención de !iesgo la protección respiratoria> higiene personal y consecuencias de la e(posición a sílice0
Se7ali5ación #a se=ali"ación constituye otro punto a considerar0 Ella debe presentar un mensa%e claro y de &Bcil comprensión por parte del traba%ador 4a50 Se debe colocar letreros de ad)ertencia para alertar a los traba%adores sobre el peligro y especi&icar el uso obligatorio de e7uipo de protección 4por e%emplo> las mBscaras
de
protección respiratorias50 Colocar se=ales de ad)ertencia en las Breas donde e(ista e(posición a sílice de manera de mantener a los traba%adores ale%ados de dichas Breas
+igiene Personal H H H H
PrBcticas relacionadas con la higiene personal' ?o comer> beber o &umar en el lugar de traba%o0 #a)ar las manos y la cara antes de comer> beber y &umar0 ?o aplicar cosméticos o cremas en las Breas designadas como
H H H
generadoras de pol)o0
Protección Personal opa de Protección H
so de ropa de traba%o para las tareas donde e(iste e(posición a sílice0
Protección espiratoria H
Sólo debe considerarse el uso de la protección respiratoria ba%o ciertas
H H H H
circunstancias> como por e%emplo' Solución temporal> mientras se dise=a e instala otro medio de control0 Cuando no sea técnicamente posible utili"ar otro medio de control0 Cuando se reali"an tareas de muy corta duración0 :areas de mantención y reparación> en las 7ue sea di&ícil el control por medio de medidas ambientales yo considere un n6mero limitado de traba%adores
8;
Escuela de Construcción :écnico en Pre)ención de !iesgo
Progra#a de Protección espiratoria El uso de la protección respiratoria sin un programa genera una &alsa seguridad de protección al traba%ador0 A continuación se mencionan puntos rele)antes 7ue debe contener el programa' H H H H
E)aluar el riesgo e identi&icar donde se re7uiere el control0 Implementar todos los otros medios de control posibles0 Identi&icar 7uien re7uiere protección respiratoria0 ,eri&icar 7ue los traba%adores 4as5 no presenten incompatibilidades de salud
H
para el uso protección respiratoria0 Asegurarse 7ue la protección respiratoria no signi&i7ue un riesgo adicional
H H
al traba%ador0 Seleccionar con los traba%adores la protección respiratoria adecuada0 Seleccionar los tama=os de la protección respiratoria adecuados a los
H
traba%adores0 Capacitar y entrenar permanentemente a los traba%adores en el uso
H H
apropiado de la protección respiratoria0 Minimi"ar los períodos de uso de la protección respiratoria0 Mantener la mBscara de protección respiratoria en condiciones adecuada0
Guía /$cnica para la Prevención de la Silicosis H H H H
Inspección de la mBscara de protección respiratoria0 Contar con lugares adecuados para guardar la protección respiratoria0 Super)isión en el uso correcto de la protección respiratoria0 Programa de muestreo para asegurar la e&ecti)idad de la protección
H
respiratoria0 Capacitar a los traba%adores sobre las consecuencias a la salud por e(posición a sílice0
"apacitación #a empresa debe contar con un programa escrito de capacitación teóricoDprBctico para los traba%adores sobre el riesgo y consecuencia en la salud por e(posición a sílice libre y medidas pre)enti)as a considerar> la cual debe incorporar' #os ob%eti)os del programa de capacitación0 81
Escuela de Construcción :écnico en Pre)ención de !iesgo Campo de aplicación' gerentes> super)isores o %e&es intermedios> traba%adores> contratistas o subcontratistas0 Contenidos mínimos de la capacitación0 :iempo mínimo de la capacitación0 E)aluación escrita a los participantes de la capacitación0 E)aluación del curso por los participantes0 Cronograma anual de capacitación especi&icando los temas> &echa> tiempo> a 7uién )a dirigido y responsable de e%ecutar la acti)idad de capacitación0 Se sugiere incorporar los siguientes contenidos mínimos en la capacitación' Uue es la sílice cristalina y en 7ue materiales se encuentra0 In&ormación de los procesos y puestos de traba%o de riesgo0 In&ormación acerca de los posibles e&ectos ad)ersos sobre la salud por la e(posición a sílice cristalina0 $o%as de datos de seguridad de sustancias 7ue contienen sílice cristalina0 Medidas y controles ambientales para la seguridad del traba%ador0 Medidas pre)enti)as en situaciones de contingencias 4derrame de productos5 Instrucciones sobre el uso y cuidado del e7uipo protector 4ropa de protección y protección respiratoria50 ?ormas en materia de embala%e> se=ali"ación y eti7uetado0 Instrucciones para obedecer la se=alética0
la higiene personal y las prBcticas de traba%o para reducir la e(posición0 AdemBs> se debe establecer el sistema de control de la entrega de esta capacitación> cuyo &ormato debe incluir el nombre del responsable de entregarla> !ut> pro&esión y cargo en la empresa> los contenidos de ella> duración 4en horas5 y
82
Escuela de Construcción :écnico en Pre)ención de !iesgo &echa de entrega0 !especto de los traba%adores> se debe registrar el nombre> !ut y &irma de a7uellos 7ue se han capacitado
Progra#a de 0igilancia epide#iológica del riesgo de +ipobaria Introducción El Ministerio de Salud> en su constante tarea de )elar por el cuidado de la salud de la población> ha desarrollado esta uía :écnica para la protección de la salud de todo traba%ador 7ue se encuentre e(puesto a hipobaria intermitente crónica> cuyas labores sean e&ectuadas a mBs de 80*** metros sobre el ni)el del mar 4msnm50 :odas las medidas> acciones y procedimientos establecidos en este documento> corresponden a los estBndares bBsicos para la pre)ención y )igilancia en salud 7ue emanan del
independientemente de la acti)idad laboral o rubro producti)o en 7ue se 83
Escuela de Construcción :écnico en Pre)ención de !iesgo desempe=e0
y optimi"ar el uso de los recursos por otra> al e)itar o reducir la duplicidad de e(Bmenes0 Para traba%os desde los /0/** msnm se deberB contar con autori"ación e(presa y &undada de la Autoridad Sanitaria> representada por las nidades de Salud Ocupacional de la SE!EMI de Salud0
Objetivo de la guía t$cnica Establecer procedimientos y estandari"ar criterios para la )igilancia y e)aluación de la salud> y los re7uisitos de los pro&esionales y las instalaciones médicas necesarios para el cumplimiento de lo establecido en el
del Ministerio de Salud> sobre traba%o en condiciones de e(posición a hipobaria intermitente crónica en traba%o en gran altitud y e(trema altitud geogrB&ica0
Objetivos específicos •
Establecer los e(Bmenes mínimos para la identi&icación y e)aluación de contraindicaciones de salud para traba%ar en condición de hipobaria intermitente crónica0
9*
Escuela de Construcción :écnico en Pre)ención de !iesgo •
$omogenei"ar y estandari"ar criterios para implementar la )igilancia de
•
traba%adores con e(posición ocupacional a hipobaria intermitente crónica Establecer las medidas bBsicas mediante las cuales la empresa deberB gestionar la pre)ención de los riesgos para la salud en condición de
•
e(posición a hipobaria intermitente crónica0 Precisar el per&il pro&esional de los médicos e(aminadores y de los Centros
•
donde se reali"an e)aluaciones de salud para traba%o en gran altitud0
*efiniciones
Evaluación pre8ocupacional para e'posición inter#itente crónica a ,ipobaria E)aluación de salud e&ectuada a todo traba%ador> pre)ia a la contratación> 7ue se )a a e(poner a gran altitud por moti)os laborales por mBs de ; meses> con una 9.
Escuela de Construcción :écnico en Pre)ención de !iesgo permanencia de al menos 8* de ese tiempo> en &orma discontinua> con sistema de turnos rotati)os en gran altitud y descanso a ba%a altitud> sin e(periencia laboral pre)ia en gran altitud o 7ue> habiéndola tenido> no se cuente con los antecedentes médicos correspondientes> o 7ue la e)aluación médica haya perdido su )igencia0 Esta e)aluación es de cargo del empleador o de la empresa con Administración
seg6n corresponda0
Evaluación ocupacional para e'posición inter#itente crónica a ,ipobaria E)aluación de salud e&ectuada a todo traba%ador contratado 7ue se e(pondrB a hipobaria intermitente crónica> con antecedentes de e(posición laboral y e)aluaciones de salud pre)ias> a la )ista del médico e(aminador0 #a batería de e(Bmenes es la misma 7ue se aplica en las e)aluaciones preD ocupacionales> sal)o por la !( de :óra( 7ue se reali"a cada / a=os0 Esta e)aluación es de cargo del Organismo Administrador del seguro de la #ey .;0199 al cual estB adherida la empresa o de la empresa con Administración
seg6n corresponda0
Evaluación de salud para e'posición espor-dica sobre los 92::: #ts de altitud E)aluación de salud e&ectuada a traba%adores 7ue reali"an labores sobre los 80*** mts de altitud en &orma esporBdica o puntual> 7ue no cumplen con la de&inición de e(puestos a hipobaria intermitente crónica0 #a batería de e(Bmenes a aplicar es la misma 7ue se aplica en las e)aluaciones preDocupacionales> e(cepto radiogra&ía de tóra( si se le ha reali"ados en los / a=os pre)ios Esta e)aluación es de cargo de la empresa0 9+
Escuela de Construcción :écnico en Pre)ención de !iesgo
Evaluación de salud para e'posición sobre los ;2;:: #ts de altitud2 E)aluación de salud e&ectuada a todo traba%ador 7ue reali"arB labores sobre los /0/** metros de altitud> independientemente del tiempo proyectado de permanencia> crónico intermitente o esporBdico0 #a batería de e(Bmenes a aplicar es la misma 7ue se utili"a en las e)aluaciones preDocupacionales> a la 7ue se agrega un :est de Es&uer"o> independiente de la edad del traba%ador0 Esta e)aluación es de cargo del Organismo Administrador del seguro de la #ey .;0199 al cual estB a&iliada la empresa o de la empresa con Administración
seg6n corresponda0
E'a#en para la vigilancia ocupacional E)aluación periódica orientada a pes7uisar preco"mente la condición patológica de PO#ICI:EMIA C!O?ICA y AP?EA CE?:!A# secundarias a $ipobaria Intermitente Crónica0 Para estos e&ectos pueden ser utili"ados los e(Bmenes reali"ados para la e)aluación ocupacional> seg6n )igencia0
Marco teórico #os e&ectos mBs importantes de la gran altitud sobre la &isiología humana son secundarios a la disminución de la presión barométrica y de los cambios 7ue ésta pro)oca en la presión de o(ígeno del aire ambiental0 #a presión barométrica disminuye de &orma logarítmica al aumentar la altitud0 Al disminuir ésta con la altitud también lo hace el o(ígeno inspirado> condicionando con ello hipo(emia 4disminución de la concentración de o(ígeno arterial5 e hipo(ia 4disminución del aporte de o(ígeno a las células50 El organismo responde en una primera etapa con aumento de la &recuencia cardíaca e hiper)entilación> lo 7ue puede inducir una alcalosis respiratoria> situación 7ue comien"a a ser compensada> aun7ue mBs tardíamente> por el ri=ón0 98
Escuela de Construcción :écnico en Pre)ención de !iesgo Entre los e&ectos &isiopatológicos agudos de la e(posición a hipobaria se describen el Mal Agudo de Monta=a Simple> presentación mBs &recuente> el Edema Pulmonar Agudo de Altitud y el Edema Cerebral Agudo de Altitud0
los síntomas del Mal Agudo de Monta=a aparecen mBs &recuentemente en las primeras +9 horas0 Sus principales síntomas y signos son ce&alea> 7ue es mBs intensa en la noche> pérdida del apetito> 7ue puede ir acompa=ada de nBuseas y )ómitos> alteraciones del sue=o y &atiga0 El Mal Agudo de Monta=a puede presentarse> en un n6mero reducido de personas> desde cotas de +/** metros de altitud> ele)Bndose signi&icati)amente su incidencia y se)eridad a partir de los 8*** metros 4gran altitud50
El Mal de Monta=a Crónico a&ecta a los residentes y a los 7ue )i)en largas temporadas en las grandes alturas0 Es de ba%a incidencia en la población laboral en Chile dado el tipo de e(posición a la altitud> 7ue es de tipo crónica e intermitente> con estadías alternadas a gran altitud y descanso a ba%a altitud 4ba%o los 80*** msnm5 Esta particular &orma de e(posición crónica intermitente a la hipobaria puede producir en&ermedades re)ersibles a corto yo largo pla"o> principalmente neurológicas y cardiopulmonares 7ue )an desde el Mal de Monta=a Agudo en sus di&erentes )ariedades> Policitemia> $ipertensión Pulmonar yo :rastornos del sue=o> el 7ue se podría agra)ar en su%etos con Apnea Obstructi)a del Sue=o pre)ia> entre otras patologías0
99
Escuela de Construcción :écnico en Pre)ención de !iesgo
Evaluación pre8 ocupacional Para la pes7uisa de contraindicaciones de salud para la e(posición a hipobaria intermitente crónica se reali"arB la siguiente batería de e(Bmenes preD ocupacionales y ocupacionales> di&erenciBndose solamente la radiogra&ía de tóra( 7ue serB tomada para los e(Bmenes ocupacionales cada / a=os0 Encuesta de salud atería de e(Bmenes clínicos y de laboratorio' Peso0 :alla0 Presión Arterial0 Pulso0 Electrocardiograma de reposo0 !( de tóra( AP $emoglobina0 licemia0 Creatininemia0 Per&il lipídico0 Vndice de riesgo cardio)ascular basado en el índice de -ramingham
• • • • • • • • • • • • •
4parBmetros' edad> se(o> taba7uismo> diabetes colesterol total> colesterol $<#> P0sistólica y P0diastólica50
"ontraindicación para trabajar sobre los 9::: #ts de altitud #as siguientes condiciones patológicas contraindican para traba%ar a mBs de 8*** msnm' • •
• • • • • • • •
9/
Insu&iciencia cardiaca de cual7uier origen 4con o sin tratamiento50 lo7ueo completo de rama i"7uierda 4C!I5> radicardia e(trema 4menor de 9*(W5 o E(trasístoles )entriculares sin e)aluación cardiológica0 lo7ueo A, de segundo o tercer grado> sin tratamiento0 Arritmia Completa por -ibrilación Auricular y -lutter> con o sin tratamiento0 Angina inestable o Sindrome anginoso con o sin tratamiento0 Sindrome de Nol&DPar@insonDNhite sin tratamiento o sintomBtico0 Sindrome de rugada tipo II o III0 Miocardiopatía hipertró&ica o dilatada> de cual7uier origen0 lo7ueo bi&ascicular o tri&ascicular0 Cardiopatía congénita cianogénica0
Escuela de Construcción :écnico en Pre)ención de !iesgo •
Portador de Marcapaso no controlado> o con riesgo de e(posición a
•
grandes campos electromagnéticos0 :a7uiarritmia sin tratamiento0 $ipertensión Arterial sin tratamiento yo descompensada0 Ci&ras tensionales
•
•
sobre .8323 deri)ar a estudio correspondiente para diagnóstico0 $ipertensión Pulmonar0 :a7uicardia paro(ística supra)entricular sin tratamiento0 En&ermedad Pulmonar Obstructi)a Crónica con insu&iciencia respiratoria yo
•
hipertensión pulmonar0
• •
contar con in&orme 7ue acredite tratamiento y control> mBs $b licosilada •
• • • •
• • •
menor a 1 Insu&iciencia renal crónica con Clearence calculado menor de ;* mlmin 4&órmula Coc@ro&tDault50 Accidente )ascular ence&Blico de origen is7uémico o tromboembólico0 Apnea del Sue=o sin tratamiento0 Epilepsia con crisis en 6ltimo a=o0 $emoglobinemia absoluta mayor de .2>/ grdl en hombres y mayor de .1>/ grdl en mu%eres0 Obesidad con Vndice de Masa Corporal mayor de 8/0 $ipertrigliceridemia mayor de /** mgdl no tratada0 Vndice de riesgo cardio)ascular basado en el índice de -ramingham igual o mayor de .* sin :est de Es&uer"o y sin tratamiento de &actores de riesgo
•
• • •
y 3 e IMC entre 8* y 8/> sin :est de Es&uer"o0 En&ermedad bular0 Patologías psi7uiBtricas mayores como Es7ui"o&renia y Adicciones0 Antecedentes de Edema pulmonar o cerebral agudo gra)e de monta=a sin
•
estudio de tolerancia a la hipo(ia posterior al e)ento0 En&ermedad tromboembólica> con o sin tratamiento0 Anemia> con $emogobinemia menor de .+ grdl en hombres y menor de ..
•
grdl en mu%eres0 Anemia &alci&orme0
•
9;
cardio)ascular0 Vndice de riesgo cardio)ascular basado en el índice de -ramingham entre ;
Escuela de Construcción :écnico en Pre)ención de !iesgo
Progra#a de vigilancia de la salud Ingreso de trabajador e'puesto al progra#a de 0igilancia0 :odo traba%ador o traba%adora 7ue desempe=e sus labores entre los 80*** y /0/** msnm por mBs de ; meses> con una permanencia mínima de 8* de ese tiempo en sistemas de turnos rotati)os a gran altitud y descanso a ba%a altitud> deberB ser registrado e ingresado al programa de )igilancia reali"ado por el Organismo Administrador de la #ey .;0199 al 7ue estB a&iliada a la empresa0 Para tal e&ecto se reali"arBn los siguientes e(Bmenes para el control y seguimiento de la salud mediante indicadores biológicos> posibilitando de esta &orma un diagnóstico preco" y tratamiento' E&ecto en salud
E(amen
Periodicidad de toma de e(Bmenes
.0D Policitemia
$emoglobinemia
.K0D
Antes
e(posición
de o
la preD
ocupacional 4basal50 +K0D Al a=o0 8K0D En adelante> seg6n periodicidad del e(amen ocupacional0 +0D Apnea Central por $IC0
E)aluación de Calidad asal de Sue=o 4Encuesta de Pittsburgh50
Al a=o En
adelante>
seg6n
periodicidad del e(amen ocupacional 91
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