PREGUNTAS PRE RESIDENTADO. INFECCIÓN DE TRACTO URINARIO 1. En rela relac ción ión a infe infecc cció ión n del del trac tracto to urin urinar ario io y gest gestac ació ión, n, señal eñale e lo incorrecto: a. Los síntomas síntomas sirven sirven para para definir definir los síndromes síndromes asoci asociados ados con con ITU en gestantes.
b. Los síntomas síntomas sirve sirven n para ini!ar ini!ar e" sitio sitio anat#mi!o anat#mi!o e e "a ITU en $estantes.
c. La infecc infección ión urin urinari aria a es la infec infecció ción n acter acterian iana a m!s com" com"n n del del emara#o. d. El diagnóstic diagnóstico o de la acteriuria acteriuria asintom!t asintom!tica ica consiste consiste en encontra encontrar r m!s de 1$$,$$$ acterias por ml de orina e. Un n"mero n"mero signif significa icativ tivo o de mu%eres mu%eres con cistit cistitis is aguda aguda present presentan an pielonefritis su& clínica. '. Todos estos estos factores, factores, pueden pueden contriuir contriuir al desarrollo desarrollo de ITU, durante durante el emara#o, e(cepto:
a. Di"ata!i# Di"ata!i#n n %r&tera %r&tera"' "' $enera $enera"mente "mente i()%iero i()%iero.. . c. d. e.
)esar )esarrol rollo lo de glucos glucosuri uria a *ume *ument nto o de de pro proge gest stin ina a +actores +actores mec!nicos mec!nicos creado creado por por el "tero "tero gesta gestante nte *umento *umento de la estasis estasis urinaria urinaria y el el reflu%o uretero uretero&ves &vesical. ical.
. Los siguie siguiente ntes s concept conceptos os se aplican aplican al mane%o mane%o de la ITU y emara emara#o, #o, e(cepto: a. El agente agente m!s m!s frecuente frecuentemente mente encontrad encontrado o es la E. -oli. -oli. . El síndrome síndrome m!s frecue frecuenteme ntemente nte encontra encontrado do es el dolor dolor lumar. lumar.
!. D%ra D%rant ntee e" embara embara(o (o "as ITU ITU se aso!i aso!ian an a "a *iper *iperte tens nsi# i#n n arteria
d. Las Las ITU ITU no no tra trata tada das, s, incr increm emen enta tan n la prem premat atur urid idad ad,, -I -IU U y muerte neonatal. e. La prevalecí prevalecía a de la ITU est! est! m!s estrec/ estrec/ament amente e relacionad relacionada a con el estrato socioeconómico de las emara#adas. emara#adas. 0. )urante )urante el emara#o emara#o la la ielonefrit ielonefritis is ataca ataca principalm principalmente ente a: a. rim rimig iges esta tas s
b. Ri+# Ri+#n n er ere! e!*o *o
c. iñó iñón n i#2u i#2uie ierd rdo o d. 3ult 3ultig iges esta tass ss e. 4c 4curre urre en el el prime primerr trime trimestr stre. e.
5. En relación a ITU y gestación , señale lo incorrecto: a. ecurrencia, es la presencia de un urocultivo positivo luego de culminado el tratamiento de un episodio de ITU . ecidiva , es la recurrencia de la ITU por el mismo agente infectante al anterior episodio. c. einfección recurrencia de la ITU por un organismo diferente al antiguo episodio
. C%ra!i#n e ITU %rante "a $esta!i#n es "a re!%pera!i#n e "a sa"% emostrao meiante %n e,amen !omp"eto e orina e. 6acteriuria asintom!tica en desarrollar pielonefritis
la
gestación, puede
llevar a
. 7.&En relación al tratamiento de la acteriuria asintom!tica señale lo incorrecto:
a. -ospita"i(a!i#n . c. d. e.
eposo relativo *ntiioticoterapia de acuerdo a resultado de urocultivo epetir urocultivo a los días de terminar el tratamiento En caso de recurrencia repetir el tratamiento por 1$ a 10 días con otro antiiótico.
RUPTURA PREATURA DE EN/RANAS 1. * 2ue edad gestacional induciría el traa%o de parto en una gestante con 3 2ue est! cursando la semana '8 de gestación: a. 1 semanas. . ' semanas
!. 01 semanas
d. $ semanas e. 9inguna. '. La ruptura prematura de memranas en la gestación a trmino puede dar lugar a: E(cepto a. Incremento de la mortalidad fetal . -oriamnionitis
!. Pro"apso e !or#n en "a presenta!i#n e verte, d. +ase latente prolongada e. ;ufrimiento fetal agudo
. ara determinar la vía de trmino de gestación en una 3 prolongada con coriamnionitis, se tendr! en cuenta lo siguiente , E<-ET4. a. Edad gestacional . elvimetría c. ;ituación presentación, posición fetal
. Uso e antibi#ti!os e. 6ienestar fetal.
0. En una 3, si se decidido esperar a = 2ue el feto cre#ca un poco m!s =, 2ue signo no le indicaría el progreso a la corioamnionitis. a. >emograma seriado con leucocitosis en incremento, desviación i#2uierda. . ulso materno acelerado c. )olorailidad e irritailidad uterina
. /rai!aria 2eta"
e. rdida de lí2uido amniótico con mal olor 5. El mane%o de la 3 tiene por o%eto: a. Evitar la prdida de lí2uido amniótico . ermitir el parto por vía vaginal mediante la infusión de solución salina
!. Evitar "a premat%re( en a%sen!ia e in2e!!i#n
d. 3antener la paciente en reposo e iniciar tratamiento con tocolíticos e. -ulminar el emara#o por ces!rea. 7. aciente mu%er de '? años, multigesta con gestación de 5 semanas, con 3 de ? semanas@ para su mane%o se tendría en cuenta las siguientes pautas, E<-ET4: a. )eterminar la presencia de lí2uido amniótico en canal vaginal. . -onfirmación de oligoamnios y de la edad gestacional por ecografía
!. Pro!eer a ma%ra!i#n p%"monar meiante "a aministra!i#n e !orti!oies d. Terminar la gestación dentro de las '0 / siguientes e. estringir tactos vaginales
