COLEGIO NACIONAL NACIONAL DE EDUCACIÓN PROFESIONAL TECNICA GARCÍA REYES PAVEL ALEJANDRO MACHORRO DE LA CRUZ BERNARDINO ENFERMERÍA PROPEDEUTICA 202 PRÁCTICA 1 SIGNOS VITALES Y SOMATOMETRÍA 20 DE MAYO DEL 2012
CONTENIDO INTRODUCCIÓN SIGNOS VITALES TEMPERATURA TENSION ARTERIA (T/A) FRECUENCIA CARDIACA (PULSO) FRECUENCIA RESPIRATORIA SOMATOMETRÍA PESO TALLA PERÍMETROS ANEXOS CONCLUSIONES BIBLIOGRAFÍA
INTRODUCCIÓN A continuación desarrollamos el siguiente trabajo acerca de los signos vitales y la somatometría la cual es muy importante para nuestra carrera, por no decir, parte vital de nuestra labor como enfermeros. Los signos vitales son parte fundamental del individuo, si no aprendemos a contabilizar y leerlos no podríamos preservar la vida ya que nos ayunad para evaluar el estado de salud de una persona. Con esta información se podrá levantar un expediente clínico y descargar en éste datos básicos sobre el estado de salud del paciente. Esto sin mencionar que ya durante su estadía en el hospital, gracias a los signos vitales podremos saber si la salud del paciente se va mejorando o empeorado, podremos valorar si el tratamiento que se le está dando es el correcto o no. Gracias a la somatometría podremos evaluar el estado si el estado nutrición y/o desarrollo del paciente es el correcto, de no serlo, podremos plantear un tratamiento a seguir o simplemente elaborar un diagnóstico.
SIGNOS VITALES.
CONCEPTO: Son los fenómenos o manifestaciones objetivas y cuantificables que se pueden percibir en un organismo vivo, en una forma constante y son: 1.- Temperatura 2.- Respiración 3.- Pulso 4.- Tensión arterial OBJETIVO:
Conocer el estado de salud de un individuo. Identificar alguna manifestación anatomo-fisiológica del paciente. Proporcionar mediante la modificación de signos vitales un diagnóstico certero y un tratamiento oportuno. Conocer cifras normales en el individuo. Aprender a tomarlos y conocerlos.
TEMPERATURA
CONCEPTO: La temperatura es el grado de calor de un cuerpo, resultante del metabolismo celular. Generalmente, la temperatura no es siempre igual en una misma persona en distintos momentos del día. Puede ascender en la tarde y disminuir durante la madrugada. También es variable según la edad de la persona, durante el crecimiento y de acuerdo con el lugar donde se mida. Las mediciones en diversas personas han demostrado una amplitud normal desde 36 0C hasta 37,5 0C.
Para designar los tipos de temperatura se expresa lo siguiente:
Termia: Adjetivo relativo al calor o producido por él. Atermia: Falta de calor. Hipertermia: Elevación constante de la temperatura, ligeramente por encima de lo normal. Hipotermia: Disminución de la temperatura del cuerpo por debajo de los límites de normalidad. Fiebre: Es un estado anormal caracterizado por el aumento de la temperatura por encima de los valores normales y que incrementa la frecuencia cardiaca y la respiración. Puede ser continua, remitente, ondulante, intermitente y recurrente. Apirexia: Falta de fiebre o intervalos sin fiebre en una enfermedad febril. Febrícula: Fiebre ligera (37-37,5 0C).
MEDICIÓN DE LA TEMPERATURA CORPORAL. La medición se realiza generalmente bucal, axilar, flexura del codo, poplítea, inguinal y rectal, aunque existen diversas formas según características culturales y desarrollo social. La temperatura rectal es la más exacta y suele ser 0,5 a 1 grado mayor que la bucal. SE DEBE TOMAR LA PRECAUCIÓN DE: 1. No exponer al paciente a temperaturas extremas antes de medir la
misma.
2. Secar la región sin frotar, pues esta acción puede generar calor. 3. Verificar que el termómetro marque menos de 36 0C. 4. Situar el termómetro en la región seleccionada tratando que no sea en regiones lesionadas y que el bulbo esté cubierto por el tejido corporal. 5. Limpieza mecánica después de retirado el termómetro de lo limpio a lo sucio. OBJETIVO:
Valorar el estado de salud o enfermedad. Ayudar a establecer un diagnóstico de salud. Conocer las oscilaciones térmicas del paciente.
MATERIAL O EQUIPO:
Termómetro. Torundero con alcohol. Pluma. Block de notas.
PRINCIPIO CIENTIFICO:
Hay una variación precisa de la temperatura dentro de la cual las células funcionan con eficacia y la actividad enzimática es adecuada. La temperatura corporal es un equilibrio entre el calor producido por los tejidos y las pérdidas de calor hacia el ambiente. Los mecanismos fisiológicos para la temperatura están gobernados por los centros nerviosos que se encuentran en el hipotálamo. El mantenimiento de una temperatura superior a la normal requiere el suministro de mayor cantidad de energía al organismo. Las células son dañadas por las temperaturas excesivamente altas. Una temperatura corporal alta puede por sí misma estimular mayor producción de calor. Los tejidos se congelan cuando se exponen a una temperatura excesivamente baja. El calor se pierde mediante los mecanismos de radiación, conducción, convección y evaporación. PARA MEDIR LA TEMPERATURA AXILAR:
PROCEDIMIENTO:
Lavarse las manos. Preparar material y equipo a utilizar y llevarlo a la unidad del paciente. Extraer el termómetro oral de la solución antiséptica, limpiar con una torunda con alcohol. Se coloca al paciente preferiblemente en decúbito supino o sentado. Descubra y seque la región axilar distal. Verifique la temperatura del termómetro y agítelo si es necesario para bajarlo a 360C. Coloque el termómetro con la punta hacia la axila y lleve el antebrazo sobre el tórax del paciente. Espere 5 minutos para retirarlo. Límpielo con una torunda desechando la misma. Lea el termómetro y colóquelo en el recipiente destinado al efecto.
PRINCIPIOS CIENTÍFICOS:
Las soluciones químicas en que puede encontrarse el termómetro para su desinfección en ocasiones irrita la piel. Debe limpiarse el termómetro eliminando las soluciones químicas antes de colocarse el mismo. Cuando el bulbo permanece en la axila contra los vasos sanguíneos superficiales de la piel, se juntan para reducir la cantidad de aire que rodea al bulbo, y se puede obtener una medida de la temperatura del cuerpo relativamente precisa.
Dando el tiempo suficiente para que los tejidos de la axila alcancen su temperatura máxima, se obtiene una medida de la temperatura del cuerpo relativamente exacta.
PARA MEDIR LA TEMPERATURA EN LA FLEXURA DEL CODO
El procedimiento se realiza en la misma forma que la axilar pero el antebrazo debe estar flexionado sobre el brazo. PARA MEDIR LA TEMPERATURA INGUINAL Y POPLÍTEA
La posición del paciente varía a decúbito lateral descansando sobre uno de los lados, con ambos brazos hacia delante y las rodillas y caderas flexionadas. La extremidad superior que quede hacia arriba deberá estar un poco más doblada que la que quede hacia abajo. El resto del procedimiento se realiza con las precauciones antes mencionadas. PARA MEDIR LA TEMPERATURA BUCAL
PROCEDIMIENTO:
Lavarse las manos Preparar equipo y material Trasladar equipo y material a la unidad del paciente. Extraer el termómetro de la solución antiséptica, limpiar el termómetro con las torundas con solución de arriba abajo, secarlo con una torunda con movimientos rotatorios iniciando por el bulbo. Verificar que el termómetro marce 36 0C. Colocar al paciente en decúbito dorsal fowler o semifowler pidiéndole que abra la boa. Colocar el bulbo del termómetro por debajo de la lengua en el lecho sublingual. Permanecerá colocado de 7 a 10 minutos y después retirarlo. Limpiar el termómetro con torunda con movimientos rotatorios del tubo de cristal al bulbo. Colocar el termómetro con solución antiséptica
Dejar al paciente cómodo.
Como precaución, el paciente no debe ingerir líquidos fríos o calientes, masticar goma o fumar en los 15 a 20 minutos previos; de lo contrario, posponga la medición 30 minutos. Además debe permanecer con los labios cerrados sin oprimir los dientes para no romper el vidrio. Se contraindica en pacientes inconscientes, psiquiátricos, con lesiones en la boca, desorientados, con crisis convulsivas, lactantes, preescolares, con lesiones bucales y nasales que respiren por la boca. PRINCIPIO CIENTÍFICO:
Las soluciones químicas en que puede encontrarse el termómetro para su desinfección, en ocasiones irritan las mucosas y tienen a veces el olor o sabor desagradable. Debe limpiarse el termómetro eliminando las soluciones químicas antes de ser colocado. Sosteniendo el termómetro a nivel de los ojos se facilita la lectura. Dándole vuelta se ayuda a colocar la columna de mercurio en una posición en que pueda leerse mejor. Limpiándose el termómetro del área de donde no hay o hay pocos organismos hacia una en donde quizás existan por la manipulación, se reduce al mínimo la diseminación de los gérmenes hacia las áreas más limpias. Una contracción de la columna de mercurio cerca del bulbo del termómetro, evita que el mercurio descienda abajo de la última temperatura, a menos que se le sacuda. Permaneciendo el bulbo contra los vasos sanguíneos superficiales que están debajo de la lengua y teniendo la boca cerrada, se obtiene una medida más exacta de la temperatura del cuerpo. La mucosidad en el termómetro dificultaría la lectura exacta. Limpiarlo en forma rotativa del área más limpia hacia el área con secreciones, desprendiendo las mismas de la superficie del termómetro.
PARA MEDIR LA TEMPERATURA RECTAL
PROCEDIMIENTO:
Lavarse las manos y colocarse unos guantes de látex. Extraer el termómetro rectal de la solución antiséptica, introducir en el frasco con agua y secarlo con una torunda con movimientos rotatorios iniciando por el bulbo. Preparar al paciente física y psicológicamente. Se acuesta al paciente en decúbito lateral (derecho o izquierdo). Se cubre con una sábana y deje al descubierto la zona anal. Lubrique la punta del termómetro. Separe los glúteos y con los dedos protegidos. Introduzca suavemente el termómetro poniéndolo en contacto con la pared rectal en dirección al ombligo. Sostenerlo durante 5 minutos. Luego retire con cuidado y límpielo como se ha dicho antes. Cubrir al paciente. Léalo y anote en la gráfica. Coloque el termómetro sobre una gasa. Se deja al paciente cómodamente.
PRINCIPIO CINTÍFICO:
La lubricación reduce la fricción y de ese modo facilita la inserción del termómetro al mismo tiempo que reduce al mínimo la irritación de la mucosa del conducto anal. El bulbo del termómetro puede lastimar el esfínter o las hemorroides si existen, si no se coloca directamente en el ano. Dando al termómetro el tiempo suficiente para marcar los grados de temperatura, el resultado obtenido es la medida exacta de la temperatura corporal. Las materias fecales y el lubricante que hay en el termómetro dificultarían la lectura. Limpiando un área en donde hay pocos organismos, antes de limpiar una en donde hay muchos, se reduce al mínimo la diseminación de los gérmenes a las áreas más limpias. La rotación ayuda a desprender de una superficie las materias extrañas.
TENSIÓN ARTERIAL
CONCEPTO: Es la fuerza que ejerce la sangre al ser impulsada sobre las paredes arteriales por el ventrículo izquierdo. Como el corazón es una bomba pulsátil, la sangre penetra en las arterias intermitentemente, causando los pulsos de presión en el sistema arterial. La presión, cuando el pulso es máximo, se conoce como presión sistólica o máxima. En su punto mínimo, presión diastólica o mínima. La diferencia entre ambas se denomina presión del pulso o presión diferencial. La tensión arterial puede tener variaciones normales por factores como la edad, sexo, actividad muscular, emociones, posición y sueño. Entre las variaciones que son anormales se describen: a) Hipertensión arterial (HTA). Elevación anormal de la presión arterial por encima de los valores normales que se establecen para los distintos grupos de edades, en tres mediciones ocasionales, en posición sentada. b) Hipotensión. Es la tensión anormalmente baja. Para medir la tensión arterial se utilizan los esfigmomanómetros y estetoscopio. Existen diferentes tipos de esfigmomanómetros (de mercurio, aneroides, digitales, electrónicos), algunos de los cuales no requieren el uso del estetoscopio. Las regiones donde se toma difieren según el tipo de esfigmomanómetro y las variaciones que se quieran comprobar en patologías específicas. El sitio en que comúnmente se toma es en miembros superiores (arteria humeral), aunque tiene indicaciones específicas cuando se toma en los miembros inferiores (arteria poplítea y femoral). Se debe tener en cuenta no
medir la presión arterial después que el paciente haya recibido emociones fuertes o realice ejercicios físicos intensos, ni en brazos donde se esté administrando venoclísis o esté lesionado, así como comprobar el funcionamiento del esfigmomanómetro y cerrar la válvula antes de insuflar aire en el brazalete. OBJETIVO: Conocer el estado de salud cardiovascular del individuo. Conocer tono, ritmo, fuerza y gasto cardiovascular. MATERIAL:
Estetoscopio. Baumanómetro o esfigmomanómetro. Block de notas y pluma. Reloj con segundero.
PROCEDIMIENTO:
Lavarse las manos. Preparar equipo y material. Llevarlo a la unidad del paciente Saludar al paciente por su nombre y prepararlo física y psicológicamente. Acomode al paciente en posición de decúbito supino con la cabeza ligeramente levantada y el brazo a lo largo del cuerpo. Con la palma de la mano hacia arriba. También puede medirse en posición sentada. Preferentemente, el enfermero debe estar sentado. Coloque el brazalete del esfigmomanómetro a 2 cm por encima de la cara anterior de la articulación del codo. Cuide que los tubos que salen de él no obstruyan el lugar de la arteria braquial donde ha de colocarse la campana del estetoscopio. El brazalete debe quedar bien fijado. Sitúe las olivas del estetoscopio en dirección hacia el conducto auditivo externo (del enfermero). Palpe los latidos de la arteria sin hacer presión y coloque la campana del estetoscopio sobre ella. Cierre la válvula. Insufle el aire por encima de las cifras de 180-200 mmHg. Después, abra la válvula lentamente y observe el manómetro. Ponga atención a los latidos, al primero y al último, los cuales indicarán las cifras de presión máxima o sistólica (primero) y la mínima o diastólica (el último). Abra la válvula y deje salir el resto del aire que ha quedado en el brazalete. Retirar el brazalete del paciente. Se deja cómodo al paciente. Se acomoda todo el material nuevamente al carrito Pasteur y se resguarda todo el material.
PRINCIPIO CIENTÍFICO:
La sangre transporta sustancia del exterior al interior de las células y viceversa, por ello el volumen y la presión de la sangre circulante deben conservarse dentro de ciertos límites para satisfacer las necesidades variables de los órganos. Para medir la tensión arterial se ejerce presión externa contra una arteria y se le iguala con la presión interna de la misma. La presión arterial puede medirse en cualquier extremidad en que pueda aplicarse un brazalete neumático inmediatamente por arriba de un punto que se perciba el pulso. Al colocar el antebrazo casi perpendicular al brazo y con la mano hacia arriba, se puede apoyar el estetoscopio en la arteria braquial, consecuentemente en el área antecubital.
Colocando el manómetro en posición consecuente para leerlo, se asegura la lectura correcta. El brazalete se coloca de tal manera que la arteria braquial pueda comprimirse al ejercer la presión y el estetoscopio pueda colocarse en el espacio antecubital. La presión que ejerce el brazalete colocado alrededor del brazo, evita que la sangre fluya a través de la arteria braquial. La presión sistólica es el momento en que la sangre es capaz de abrirse paso a través de la arteria braquial, a pesar de la acción que se ejerce sobre ella por el brazalete con el manómetro. La presión diastólica es el momento en el que fluye la sangre libremente en la arteria braquial y es equivalente a la presión que se ejerce de modo normal sobre las paredes de las arterias cuando el corazón está en reposo. Los cambios de posturas modifican la tensión arterial. El aumento de la actividad muscular causa incremento de la irrigación sanguínea de los músculos en acción y por consiguiente hay un aumento de la presión de la sangre circulante.
FRECUENCIA CARDIACA (PULSO)
CONCEPTO: Es la cantidad de latidos que tiene el corazón por minuto. Honda que se percibe al paso de la corriente sanguínea sobre la arteria. Puede modificarse por la fiebre (aumenta 8 pulsaciones por cada grado de temperatura por encima de 37 0C), los estados de caquexia, anemias, enfermedades del aparato cardiovascular (insuficiencia cardiaca, infarto del miocardio, arritmias), el hipertiroidismo y por la administración de ciertos medicamentos.
La frecuencia es el número de latidos por minutos, lo cual varía con la edad, el sexo, la talla, actividad física o emocional y las enfermedades. En los adultos, se considera normal entre 60 y 80 por minuto y más de 100 se considera acelerado, mientras que por debajo de 60 se considera muy lento. OBJETIVO: Colaborar con el diagnostico y tratamiento del paciente y así identificar las variaciones y frecuencias del pulso en el paciente. MATERIAL:
Reloj con segundero. Estetoscopio. Block de notas. Pluma.
Regiones para medir el pulso.
PROCEDIMIENTO:
Lavado de manos. Preparar el equipo y trasladarlo a la unidad del paciente. Preparar física y psicológicamente al paciente. Coloque el brazo del paciente sobre un plano resistente con la palma de la mano hacia abajo. Coloque los dedos índices, medio y anular sobre la arteria seleccionada. Mida el pulso al minuto. Anote los resultados de la medición en el gráfico.
PRINCIPIO CINETÍFICO:
El volumen sanguíneo puede modificarse por variaciones del equilibrio líquido del organismo.
El pulso puede percibirse en cualquier sitio en que se palpe una arteria superficial contra tejido firme. Sea el pulso normal o anormal es necesario contar durante un minuto completo para permitir que transcurran períodos entre latido y latido. Las situaciones ambientales o cambios que influyen sobre las emociones modificando el pulso. La posición del brazo a lo largo del cuerpo, con la muñeca extendida y la palma de la mano hacia abajo, coloca a la arteria radial de tal modo, que los dedos del enfermero pueden descansar convenientemente en la parte más interna de la muñeca del enfermo, con el pulgar superpuesto en la parte más externa. Una presión moderada para medir el pulso, permite al enfermero sentir la arteria radial que es superficial, dilatarse y contraerse con cada latido del corazón. Si se cierra por demasiada presión, se oblitera el pulso. Si por el contrario, la presión es muy débil, el pulso se hace imperceptible.
FRECUENCIA RESPIRATORIA
CONCEPTO: Es la cantidad de respiraciones que se toman en un minuto. Cantidad de inspiraciones y expiraciones que producen los pulmones. En el adulto es de 12 a 16 por minuto. El ritmo traduce la regularidad de dichos ciclos. La profundidad de los mismos permite valorar el volumen de aire inhalado y exhalado en cada respiración. Los movimientos respiratorios pueden modificarse fisiológicamente por la risa, el llanto, el bostezo, el hipo, la tos, el esfuerzo, entre otros. También puede modificarse la frecuencia, la intensidad o el ritmo de manera patológica en el curso de varias enfermedades.
En la medición de la respiración se debe tener en cuenta no comunicarle al paciente lo que va a realizar ni permita que el paciente hable durante la medición. OBJETIVO: Valorar el estado de salud o enfermedad del paciente y con ello ayudar a establecer un diagnóstico de salud. MATERIAL:
Reloj. Bloc de notas. Pluma.
PROCEDIMIENTO
Lavado de manos. Preparar el equipo y trasladarlo a la unidad del paciente. Preparar física y psicológicamente al paciente. Coloque al paciente en decúbito supino con la cabeza ligeramente levantada (si no está contraindicado). Acomode el brazo del paciente a lo largo del cuerpo, flexionándolo sobre el tórax. Sitúe los dedos índice, del medio y anular, en la arteria radial, apoye el pulgar en el dorso de la muñeca del paciente (simulando tomar el pulso). Proceda con el reloj en la otra mano a contar los movimientos respiratorios (inspiración y espiración) en un minuto. Repita de nuevo el conteo de los movimientos respiratorios para determinar con precisión el número de respiraciones por minuto. Dejar al paciente cómodo.
PRINCIÍO CIENTÍFICO:
Todas las células del organismo necesitan un aporte adecuado de oxígeno. El oxígeno llega a los alvéolos pulmonares por la nariz o la boca, la faringe, tráquea, bronquios y bronquiolos. La frecuencia respiratoria media de un individuo en reposo a otro que se encuentra en actividad varía, de igual forma sucede con la edad. El aire es forzado a entrar y salir por las vías respiratorias, debido a las modificaciones periódicas e intermitentes de la presión de la cavidad intratorácica. Cuando las respiraciones son normales o anormales es necesario contarlas durante un minuto completo para dejar que transcurran los períodos de tiempo iguales o desiguales entre cada ciclo respiratorio.
SOMATOMETRÍA
CONCEPTO: Es la medición de peso y talla. Medición antropológica del cuerpo. La medición de peso y talla son una serie de maniobras para cuantificar en gramos la masa corporal, y la distancia que existe entre la planta de los pies del individuo a la parte más alta del cráneo que se mide en centímetros, al igual que la perimétria. OBJETIVO: El conocimiento y adiestramiento adecuado del personal de enfermería en la medición de las mensuraciones y ponderaciones en el paciente resulta importante, porque el peso y la talla son indicadores para valorar el estado nutricional, calcular medicamentos, anestesia, medios de contraste para radiografías, así como obtener con precisión los modelos antropométricos. MATERIAL:
Báscula con estadiómetro. Toallas desechables. Block de notas. Pluma. PESO
El peso corporal constituye el mejor índice global del estado del líquido y su vigilancia es importante para los pacientes con retención de sodio, los que son tratados con diuréticos. También nos permite observar la respuesta actual del individuo al alimento y las comidas.
La medición del peso es el registro del resultado de la acción de la gravedad sobre los cuerpos, por lo que es la medida antropométrica más utilizada. ENTRE SUS OBJETIVOS SE HALLAN:
Valorar el crecimiento y desarrollo teniendo en cuenta las desviaciones en el peso. Valorar el estado nutricional. Registrar en la historia clínica el peso del paciente para determinar la conducta a seguir. Administrar adecuadamente las dosis de los medicamentos, en correspondencia con el peso del paciente.
PROCEDIMIENTO:
Coloque el paño limpio o servilleta en la plataforma o plato de la balanza para proteger al paciente de agentes externos. Ayude al paciente a desvestirse (con el mínimo de ropas) y quitarse los zapatos. Observe la oscilación de la aguja hasta que se detenga y quede en equilibrio. Coloque al niño pequeño en el centro del plato y evite los movimientos del mismo. Si es muy inquieto, se pesará en brazos del adulto teniendo las precauciones enunciadas anteriormente y al final se le resta el peso del adulto. Lea con cuidado el peso situándose en la misma posición del niño pequeño, ya que al realizarla por el ángulo lateral modificaría la lectura de los resultados. Coloque al niño mayor o al adulto en la plataforma de la pesa de pie con ambos brazos extendidos a lo largo del cuerpo. Pese al enfermo que esté usando muletas con ellas, y después las muletas solas, restando al final el peso de ellas para obtener el peso correcto. Lea con cuidado la numeración o cifra que marca colocándose frente al instrumento en línea recta para evitar los errores de la visión. Compare el peso actual con el anterior y anótelo en la historia clínica, antes de bajar al paciente de la báscula. Ayude a bajar al paciente, vístalo y acomódelo.
PRINCIPIO CIENTÍFICO.
El peso corporal constituye el mejor índice global del estado de los líquidos en el cuerpo.
TALLA
Es la medida antropométrica de la longitud del cuerpo humano desde la cabeza hasta el calcáneo. OBJETIVO: La talla permite valorar el crecimiento y desarrollo de la persona, y determinar conductas a seguir en correspondencia con el resultado de la medición. PROCEDIMIENTO:
Ayude al paciente a ponerse cómodo y quitarse el calzado. Coloque un paño o papel sobre la plataforma de la pesa o donde se va a situar al paciente para protegerlo de agentes externos. Coloque al paciente de pie, con la cabeza, hombros y brazos extendidos a lo largo del cuerpo y talones pegados a la pared o superficie lisa, sin doblar las rodillas. La cabeza debe estar levantada y la vista al frente. Toque la cabeza del paciente con la escuadra o cartabón y forme un ángulo recto en relación con la cinta métrica y haga la marca. Observe la cifra y retire al paciente. Sitúese al frente de la cinta para evitar errores de la visión y anote la cifra que está por debajo de la marca.
PRINCIPIO CIENTÍFICO:
El crecimiento es un aspecto general de salud importantísimo, pues puede indicar trastornos no identificados de salud o nutrición.
PERÍMETROS
Son el contorno de una figura geométrica, de un espacio cualquiera (es sinónimo de vuelta). Los perímetros que se miden en el cuerpo humano se miden con una cinta métrica. Los perímetros que se evalúan son:
Cefálico :
La cinta métrica debe ser colocada de manera firme por delante, en el borde supraorbitario y en la región del occipucio. Torácico: La cinta métrica debe rodear el tórax por delante, por encima de las tetillas y por detrás por la posición infraescapular. Abdominal: Es la medida alrededor del abdomen, tomada a nivel de la región umbilical. En el recién nacido por encima del muñón o cicatriz umbilical. Miembros superiores e inferiores (brazos, muslos y piernas): Medir las dimensiones de la periferia de diferentes segmentos cilíndricos de las extremidades.
ANEXOS TERMÓMETRO
ESTETOSCOPIO
BAUMANOMETRO
BASCULA CON ESTADIOMETRO
CONCLUSIONES
Como pudimos ver al tomar los signos vitales del paciente no simplemente a que conocer cuáles son, sino, también se debe conocer la técnica y la fundamentación científica para realizarlo de manera correcta y con calidad. A lo largo del tiempo esta técnica se ha ido perfeccionando y mejorando para lograr una atención más eficiente y con eficacia, los signos vitales y la somatometría son indispensables en nuestra carrera y gracias a ellos podremos evitar cualquier eventualidad que dañe o disminuya la salud del paciente.
BIBLIOGRAFÍA http://sied.conalep.edu.mx/bv3/PantallaU.htm http://gsdl.bvs.sld.cu/cgi-bin/library?e=d-000-00---0enfermeria--00-0-0--0prompt-10---4-----0-0l--1-ru-50---20-about---00031-001-1-0gbk00&a=d&c=enfermeria&cl=CL1&d=HASHc6fdb4ad8d5a54c9f3efce.22 http://www.google.com.mx/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=web&cd=4&ved=0C GMQFjAD&url=http%3A%2F%2Fwww.aibarra.org%2FApuntes%2FFundamentos%2Fsign os_vitales.doc&ei=wne5T-z5GOmw2wXVdyyCQ&usg=AFQjCNEBpVK1iR4EMyFIEv3qcTi0Y9LeTQ&sig2=t7BwgveGN0EdzyMG7In TCw http://www.google.com.mx/imgres?q=partes+de+un+termometro+de+mercurio+wikipedia& hl=es&sa=X&qscrl=1&nord=1&rlz=1T4ADFA_esMX454MX455&biw=1423&bih=773&tbm=i sch&prmd=imvns&tbnid=dUaG5_7jPoMywM:&imgrefurl=http://apuntesauxiliarenfermeria.b logspot.com/2010/09/medicion-de-la-temperaturacorporal.html&docid=BQn6ih8ZTFGtyM&imgurl=http://4.bp.blogspot.com/_HZIO9Uu6NHY /TIOFiUg1uSI/AAAAAAAAAyw/zIWGN2KFlg4/s320/10%252Bcomo%252Bobjeto%252Bint eligente-1.jpg&w=300&h=187&ei=fZa5T67cKOPi2QWa4emfCQ&zoom=1