Konjungtivitis Vernalis ODS
Richard Leonardo 11.2013.153 PEMBIMBING: dr. Nanda Lessi, Sp.M
Status Opthalmologis KEER!NG!N 1. Visus
"#
"S
20/25 F1, PH: 20/20
20/40 F2, PH: 20/20
F1
F1
2. KEDUDUK! "O# $%
-
E&so'talmus
(
(
-
E)*o'talmus
(
(
-
D+iasi
(
(
-
-+a&a) ola mata
"ai& &+ s+gala
"ai& &+ s+gala
aah
aah
Hitam
Hitam
!omal
!omal
2. SUPS#
-
a)a
-
Sim+tis
2. P!LPEBR! S$PERI"R #!N IN%ERI"R
-
E*+ma
(
(
-
!3+i t+&a)
(
(
-
E&topio)
(
(
-
E)topio)
(
(
-
"l+'aospasm+
(
(
-
%i&iasis
(
(
-
Si&ati&s
(
(
-
Pu)tum laimal
%+u&a
%+u&a
-
Fissu+ palp+a
!omal
)omal
-
%+st a)+l
%i*a& *ila&u&a)
%i*a& *ila&u&a)
2. KO!U!-%V %S#, SUPEO, D! !FEO
-
Hip++mis
6
6
-
Foli&+l
(
(
-
Papil
Giant papil (+)
Giant papil (+)
-
Si&ati&s
(
(
&.Kon'(nc)i*a B(+i -
S+&+t
(
(
-
)8+&si &o)8u)gtia
6
6
-
)8+&si silia
(
(
-
P+)*aaha) su&o)8u)gtia
(
(
-
Pt+igium
(
(
-
Pi)gu+&ula
(
(
-
!+us pigm+)tosus
(
(
-
Kista D+moi*
(
(
2. SK#E
-
a)a
Putih
Putih
-
&t+i&
%i*a&
%i*a&
-
!3+i t+&a)
(
(
2. K"RNE!
-
K+8+)iha)
+)ih
+)ih
-
P+mu&aa)
ata
ata
-
U&ua)
12 mm
12 mm
-
S+)siilitas
"ai&
"ai&
-
)'iltat+
(
(
-
K+ati& p+sipitat
(
(
-
Si&ati&s
(
(
-
Ul&us
(
(
-
P+'oasi
(
(
- us
(
(
-
E*+ma
(
(
-
%+st Plai*o
%i*a& *ila&u&a)
%i*a& *ila&u&a)
2. BILIK M!! #EP!N
-
K+*alama)
Dalam
Dalam
-
K+8+)iha)
+)ih
+)ih
-
Hi'+ma
(
(
-
Hipopio)
(
(
-
E'+& %3)*all
(
(
2. S
-
a)a
Hitam
Hitam
-
Kipt+
+las
+las
-
Si)+&ia
(
(
2. PUP#
-
#+ta&
-
%+)gah
%+)gah
"+)tu&
ulat
"ulat
-
U&ua)
9 mm
9 mm
-
+'l+&s aha3a #a)gsu)g
6
6
-
+'l+&s aha3a %i*a& #a)gsu)g
6
6
2. LENS!
-
K+8+)iha)
+)ih
8+)ih
-
#+ta&
%+)gah
%+)gah
-
%+st Sha*o;
(
(
+)ih
+)ih
2. "D! K
-
K+8+)iha)
2. FU!DUS OKU# PP# !
-
"atas
%i*a& *ila&u&a)
%i*a& *ila&u&a)
-
a)a
%i*a& *ila&u&a)
%i*a& *ila&u&a)
-
E&s&aasio
%i*a& *ila&u&a)
-
atio t+i : V+)a
%i*a& *ila&u&a)
%i*a& *ila&u&a)
-
/D atio
%i*a& *ila&u&a)
%i*a& *ila&u&a)
%i*a& *ila&u&a)
REIN!
-
E&su*at
%i*a& *ila&u&a)
%i*a& *ila&u&a)
-
P+)*aaha)
%i*a& *ila&u&a)
%i*a& *ila&u&a)
-
Si&ati&s
%i*a& *ila&u&a)
%i*a& *ila&u&a)
%i*a& *ila&u&a)
%i*a& *ila&u&a)
- lasio $KU# #U%E
-
+'l+&s
%i*a& *ila&u&a)
%i*a& *ila&u&a)
2. P#PS
-
!3+i t+&a)
(
(
-
$assa tumo
(
(
-
%+)si ouli
!/ palpasi
!/palpasi
-
%o)om+ti Shiot7
%i*a& *ila&u&a)
%i*a& *ila&u&a)
-
%+st &o)'o)tasi
%i*a& *ila&u&a)
%i*a& *ila&u&a)
PO-!OSS OD D! OS
TINJAUAN PUSTAKA
K+t. -ama : <1= #imus, <2= Ko)8u)gtia "uli, <9= Ko)8u)gtia Fo)i&s, <4= Ko)8u)gtia Palp+a, <5= Pu)gtum #a&imalis, <>= Ko)8u)gtia $agi)alis Gambar 2. Anatomi Konjungtiva 12
at+i +ti)a s+)talis at+i #a&imalis at+i &aotis i)t+)a
t+i o'talmi&a
at+i siliais post+io at+i silais a)t+io t+i Palp+alis t+i supa %ohl+ais
FUNGSI Se+ o+e) -on'(n)i*a seaai s(/er se-resi /(sin Sis)e/ per)ahanan -on'(n)i*a )erhadap ine-si Se+ epi)e+ -on'(n)i*a seaai s(/er se-resi e+e-)ro+i) dan air
SISEM PENEMB$!N L$K! P!#! K"N$NGI4! ?Fase Bekuan ?Fase roli!erasi ?Fase Granulasi ?Fase Kolagen
Mata Tenan g
Mata Mera h
Norma l Visus Turun Visus Norm al Visus Turun
Merah Sebagia n Merah Seluruh
S ? P+a*a)ga) s+laput +)i)g 3a)g m+)utupi agia) putih mata *a) agia) *alam &+lopa& mata -+8ala ?
S+)sasi +)*a asi)g
?
S+)sasi p+)uh *i s+&+lili)g mata
?
-atal
?
Foto'oia
Tanda Tanda Konjungtivitis ?
In'e-si -on'(n)i*a post+io
?
%o+i-e+ to)8ola) pa*a 8ai)ga) &o)8u)gtia, ;a)a au(au &+m+aha), *iam+t+ 1 mm
?
Cobble stone
?
%+i-)en to)8ola) +upa s+u&a) s+l(s+l a*a)g &o)i& *i a;ah +pit+l &o)8u)gtia atau &o)+a
?
Me/ran &o)8u)gtia
?
Si-a)ri-s
p+l+aa) a. Ko)8u)gtia
s+p+ti atu &+i&il +)tu& poligo)al t+susu) +*+&ata)
massa putih pa*at 3a)g m+)utupi gais(gais putih halus
Injeksi In'e-si Kon'(n)i*a
In'e-si Si+iar
sal
. Ko)8u)gtia post+io
. Silia
$+mp+*ai
Ko)8u)gtia "uli
Ko)+a s+gm+) a)t+io
#o&alisasi
Ko)8u)gtia
Dasa &o)8u)gtia
a)a
$+ah
U)gu
ah alia)/l+a
K+ p+i'+
K+ s+)tal
Ko)8u)gtia *ig+a&&a)
&ut
%i*a&
D+)ga) +pi)+'i)
$+)iut
%i*a& m+)iut
P+)3a&it
Ko)8u)gtia
Ko)+a, iis, glau&oma
S+&+t
6
(
Visus
!omal
$+)uu)
"tiologi @
Kon'(n)i*a isa /ena+a/i peradanan a-ia):
@
Ine-si *ir(s
@
Rea-si a+eri )erhadap de(, ser(- sari, (+( ina)an
@
Iri)asi o+eh anin, de(, asap dan po+(si (dara +ainna6 sinar (+)ra*io+e) dari +as +is)ri- a)a( sinar /a)ahari an dipan)(+-an o+eh sa+'(
?
Kadan -on'(n)i*i)is isa er+ans(n se+a/a er(+an7(+an a)a( er)ah(n7)ah(n.
?
Kon'(n)i*i)is se/aca/ ini isa disea-an o+eh: 7 Ke+ainan sa+(ran air /a)a 7 Kepe-aan )erhadap ahan -i/ia 7 Pe/aparan o+eh iri)an 7 Ine-si o+eh a-)eri )er)en)( 8)er()a/a -+a/idia9.
?
Pe/a-aian +ensa -on)a-, )er()a/a da+a/ 'an-a pan'an, '(a isa /enea-an -on'(n)i*i)is.
Konjungtivitis Vernal ?
%+masu& +a&si hip+s+)siti' musima)
?
%+a)3a& umu 5(25 th)
? *a hu *g s+)sitiitas th* t+pu)g sai umput
i)'lamasi
&o)is pa*a &o)8u)gtia
*a) +huu)ga) *+)ga) g+)/h++*it+. ?
AB0C p+)*+ita *g) p+)3a&it i)i m+mpu)3ai i;a3at atopi lai) spt asma,+7+ma atau hi)itis al+gi s+aso)al.
→
i&lim pa)as
-+8ala Kli)is ?
gatal
?
&a*a)g(&a*a)g pa)as
?
la&imasi m+)8a*i uu& p* uaa pa)as *a) +&ua)g p* uaa *i)gi)
?
ol+ sto)+ *i &o)8u)gtia tasalis sup+io
?
S+&+t mu&opuul+)
%+api ? Koti&ost+oi* lo&al t+t+s mata ?
Ul&us &o)+a
a)tiioti&
*a) st+oi* oal
?
Ko)8u)gtiitis +)al t+8a*i a&iat +a&si hip+s+)sitiitas tip+ 3a)g m+)g+)ai &+*ua mata, s+i)g t+8a*i pa*a oa)g *+)ga) i;a3at &+luaga 3a)g &uat al+gi.
?
$+)g+)ai pasi+) usia mu*a 9(25 tahu) *a) &+*ua 8+)is &+lami) sama. "iasa)3a pa*a la&i(la&i mulai pa*a usia *ia;ah 10 tahu). P+)*+ita &o)8u)gtiitis +)al s+i)g m+)u)8u&&a) g+8ala( g+8ala al+gi t+ha*ap t+pu)g sai umput(umputa). 1
?
%ip+ : +a&si )a'ila&si
?
Di si)i a)tig+) atau al+g+) +as a&a) ++a&si *+)ga) a)tio*i, *alam hal i)i gE 3a)g t+i&at pa*a s+l mast atau s+l aso'il *+)ga) a&iat t+l+pas)3a histami). K+a*aa) i)i m+)imul&a) +a&si tip+ +pat.
?
"+)tu& palp+a t+utama m+)g+)ai &o)8u)gtia tasal sup+io. %+*apat p+tumuha) papil 3a)g +sa < ol+ Sto)+ = 3a)g *iliputi s+&+t 3a)g mu&oi*. Ko)8u)gtia tasal a;ah hip++mi *a) +*+m, *+)ga) &+lai)a) &o)+a l+ih +at *ai tip+ limal.
?
"+)tu& #imal hip+to'i papil pa*a limus sup+io 3a)g *apat m+m+)tu& 8ai)ga) hip+plasti& g+lati), *+)ga) %a)tas *ot 3a)g m+upa&a) *+g+)aasi +pit+l &o)+a atau +osi)o'il *i agia) +pit+l limus &o)+a, t++)tu&)3a pa))us, *+)ga) s+*i&it +osi)o'il. <1=
Pato'isiologi ? hip+s+)sitiitas # hip++mia aso*ilatasi *i'us # hip+plasia a&iat poli'+asi 8ai)ga) #p+m+)tu&a) 8ai)ga) i&at 3a)g ti*a& t+&+)*ali # h3ali)isasi *a) m+)imul&a) *+posit pa*a &o)8u)gtia # gamaa) ol+sto)+. ? Vaso*ilatasi *a) hip+topi #l+si 'o&al # p+uaha) +)tu& limus &o)8u)gtia.
Giant Paillar! "onjun#tivitis ? $+upa&a) immune mediated inflammatory . ? -a)ggua))3a t+l+ta& pa*a &o)8u)gtia tasal sup+io. ? S+aa histologi& t+*apat gama) giant cell
Atoi# $erato#onjun#tivitis ? )'lamasi pa*a &o)8u)gtia *a) &+lopa& mata <ilat+al= *a) +huu)ga) &uat *+)ga) *+matitis atopi ? $+upa&a) +a&si h3p+s+)sitiitas t3p+ .