PANDUAN PANDUAN PRAKTIK KLINIS KLINI S (PPK) TATA TATA LAKSANA KASUS KA SUS SMF THT RSAL Dr.MINTOHARDJO Dr.MINTOHARDJO JAKARTA 2014 - 2016 Tonsilitis Kronik (ICD 10 : J35.0) / Tonsil Hipertropi (ICD 10 : J35.1) / Adenoid Hipertropi (ICD 10 : J35.2) / Tonsil Hipertropi dan Adenoid Hipertropi (ICD 10 : J35.3) A. Pengert!n Pengert!n ( De"n# )
. An!ne##
. Pee Peer r&# &#!! !!n n F#&
D. Krte rter r! ! D!gn$##
E. D!gn$## D!gn$## &er/!
F. D!g !gn$## ## !n'ng
5. Pee Peer r&# &#!! !!n n Pen,n/!ng
T$n#%t# T$n#%t# Kr$n& !'!%! !'!%! n"e&# &r$n# !'! t$n#% t$n#% *!ng +er,%!ng %e+ '!r tg! &!% #et!,n !t!, t$n#% +er,&,r!n +e#!r *!ng '!!t eng!&+!t&!n eng!&+!t&!n g!ngg,!n ene%!n '!n g!ngg,!n ern!"!#!n.
1.
R!'!ng tengg$r$& +er,%!ng.
2.
R!#! R!#! en engg gg!n !n/! /!%% ' ten tengg gg$r $r$& $&..
.
N*er ene%!n.
4.
N!! N!!# # '! '!!t !t +er+ +er+!, !,..
.
T', T',rr en' en'en eng& g&,r ,r..
1.
Per, Per,&! &!!n !n Kr Krt! t! T$ T$n#% n#% Me%e Me%e+! +!r. r.
2.
Detrt Detrt,# ,# ''! ''!! !t&! t&!n n !'! !'! e&#!# e&#!#er+ er+!# !# !&,t !&,t..
.
U&,r U&,r!n !n t$n t$n# #%% '!! '!!tt e+ e+e# e#!r !r..
1.
Se#,! Se#,! 'eng 'eng!n !n &rter &rter! ! An! An!ne ne## ##..
2.
Se#,! Se#,! 'eng! 'eng!n n &rter &rter! ! Pee Peer& r&#!! #!!n n "#&. "#&.
T$n#%t# Kr$n& (ID 10 3 J.0) T$n#%t# Kr$n# H*ertr$ (ID 10 3 J.1) A'en$'t# A'en$'t# Kr$n# H*ertr$ H*ertr$ (ID (ID 10 3 J.2) J.2) T$ T$n#%$ A'en$'t A'en$'t# # Kr$n# H*ertr$ (ID 10 3 J.)
T'!& A'!.
1.
Per# er#! !!n !n $er $er!# !# 3 !. Peer&#!!n Peer&#!!n '!r! %eng&! (ID M 3 0.) 0.)
+. PT '!n APTT (ID M 3 0.). 7. S5OT8 S5PT (ID M 3 0.). '. Ure, '!n re!tnn '!r! (ID M 3 0.). e. 5,%! '!r! #e9!&t, (ID M 3 0.). ". F$t$ T$r!: PA (ID M 3 ;<.). g. D !t!# 40 t!,n K$n#,% SMF J!nt,ng (=K5 ID M 3 <4.1) . D !9! 1; t!,n K$n#,% SMF Ke#e!t!n An!& '!n Re!/!. . De%!!n +e%!# t!,n &e !t!# &$n#,% SMF Pen*!&t D!%!. /. K$n#,% SMF Ane#te#.
H. Ter!
2.
%! er%, F$t$ &e!%! t!!& %!ter!% (ID M 3 ;<.0)
.
P!#7! $er!# 3 Peer&#!!n H#t$!t$%$g J!rng!n T$n#% '!n !t!, !'en$' (ID M 3 0.).
4.
%! er%, K,%t,r Re##ten# S9!+ Tengg$r$& (ID M 3 <.)
1.
U, •
2.
.
St$!t& •
O+!t K,,r *!ng eng!n',ng 'e#n"e&t!n.
•
P!r!7et!$% ( 'e9!#! : 00g8 !n!& #e#,! +er!t +!'!n)
Ant+$t& 3 •
•
4.
Per+!&!n *gene ,%,t8 $+!t &,,r !t!, $+!t #!.
A$&##%n 7%!>,%!n!t 0 - 100 g &g !r !t!, =rt$#n 2 - 0 g &g
T$n#%e&t$ (ID M 3 2;.2) !'! 3 !. T$n#%t# Kr$n& (ID 10 3 J.0) +. T$n#% Hertr$ (ID 10 3 J.1)
.
A'en$'e&t$ (ID M 3 2;.6) !'! 3 A'en$' Hertr$ (ID 10 3 J.2).
6.
T$n#%$!'en$'e&t$ (ID M 3 2;.) !'! 3
T$n#% Hertr$ 'eng!n A'en$' Hertr$ (ID 10 3 J.).
I.
=',&!#
J. Pr$gn$##
1.
Men/e%!#&!n er/!%!n!n Pen*!&t '!n &$%&!# *!ng t+,%.
2.
Men/e%!#&!n ren7!n! eng$+!t!n8 $er!# '!n &$%&!#n*!.
.
Meng!n/,r&!n #&!t gg '!n &,,r ? &,,r ter!t,r.
4.
%! !'! gg *!ng +er!#!%! '!n/,r&!n &e '$&ter gg.
A' >t!
3 D,+! !' $n!
A' #!n!t$n!
3 D,+! !' $n!
A' ",ng#$n!
3 D,+! !' $n!
K. Tng&!t =>'en#
IV
L. Tng&!t Re&$en'!#
C
M. Pene%!! Krt#
N. In'&!t$r Me'#
1.
'r. D$n!%' M!r!,ng8 S.THT-KL
2.
'r. R!'t$8 S.THT-KL
3.
'r. Ag,# S,g!rt$8 S.THT-KL
P!#en t$n#%t# &r$n# #e+, 'eng!n $er!# t$n#%e&t$ t!n! &$%&!# '!%! 9!&t, !r er!9!t!n T!rget 3 0@ !#en t$n#%t# &r$n# #e+, 'eng!n $er!# t$n#%e&t$ t!n! &$%&!# '!%! 9!&t, !r er!9!t!n
O. Ke,#t!&!!n
1.
R,#!r/$n$8 S$e!r' =A. F!rngt#8 T$n#%t# '!n Hertr$" A'en$'. D!%! 3 S$e!r' =A8 I#&!n'!r N8 !#r,''n J8 Re#t,t D9 R8 e't$r. ,&, !/!r %, &e#e!t!n te%ng! ',ng tengg$r$&. !%! Pener+t FKUI. J!&!rt! 200<3 .22 ? .
2.
A'!# 5L. $e# LR !n' P!!re%%! MA 3 F,n'!ent!%# O" Ot$rn$%!n*ng$%$g*. .S!,n'er# $ A#e!n =D8 1<;8 t ='t$n. !% 3....
.
!%%eger JJ. D#e!#e# O" Te N$#e8 Tr$!t8 e!r8 He!' !n' Ne7&. 14 t e't$n. P%!'e%! Le! !n' Fe+ger 11
4.
Lee KJ. =##ent!% Ot$%!r*ng$%$g* e!' B ne7& #,rger*. t e'.
M75r!9H%% Me'7!%. Ne9 C$r& 113 4.
