________________ Dr. Tweggie Hellina, MM Direktur PENGERTIAN
Suatu keadaan dimana air ketuban kurang dari normal, yaitu kurang dari 500 cc
GAMBARAN KLINIS
-
Uterus tampak lebih kecil dari usia kehamilan dan tidak ada ballotemen.
-
Ibu
-
Sering berakhir dengan partus prematurus. Bunyi jantung anak sudah terdengar mulai bulan kelima dan terdengar lebih jelas. Persalinan lebih lama dari biasanya. Sewaktu his akan sakit sekali. Bila ketuban pecah, air ketuban sedikit sekali bahkan tidak ada yang keluar.
-
PEMERIKSAAN PENUNJANG
KOMPLIKASI
merasa nyeri di perut pada setiap pergerakan anak.
-
USG ibu (menunjukkan oligohidramnion serta tidak adanya ginjal janin atau ginjal yang sangat abnormal) Cara memeriksanya yaitu dengan memeriksa indeks cairan amnion, yakni jumklah pengukuran kedalaman air ketuban di empat sisi kuadran perut ibu. Nilai normal adalah diantara 10-20 cm. Bila kurang dari 10 cm disebut air ketuban telah berkurang, jika kurang dari 5 cm makan inilah yang disebut dengan ologohidroamnion.
-
Rontgen perut bayi .
-
Rontgen paru-paru bayi Analisa gas darah.
1.
Dari sudut maternal Komplikasi oligohidramnion pada maternal praktis tidak ada, kecuali akibat Persalinannya oleh karena : Sebagian persalinannya dilakukan dengan induksi Persalinan dilakukan dengan sc Dengan demikian komplikasi maternal adalah trias komplikasi persalinan dengan tindakan 2. Komplikasi terhadap janin Oligohidramnion menyebabkan tekanan langsung pada janin: Deformitas janin Leher telalu menekuk miring Bentuk tulang kepala janin tidak bulat Deformitas ekstremitas Talipes kaki terpelintir keluar Kompresi tali pusat langsung sehingga d apat menimbulkan fetal distress. Fetal distres menyebabkan makin terangsangnya nervus vagus dengan dikeluarkannya mekonium semakin mengentalkan air ketuban. –
-
-
TATALAKSANA
Oligohidramnion makin menekan dada sehingga saat lahir terjadi kesulitan bernafas, karena paru mengalami hipoplasia sampai atelektase paru. Sirkulus yang sulit diatasi ini akhirnya menyebabkan kematian janin intrauteri. Amniotic band Karena sediktnya air ketuban, dapat menyebabkan terjadi hubungan langsung antara membrane dengan janin sehingga dapat menimbulkan gangguan tumbuh kembang janin intrauteri. Dapat dijumpai ekstremitas terputus oleh karena hubungan atau ikatan dengan membrannya
1.
Tirah
baring.
2. 3. 4. 5. 6. 7.
Hidrasi. Perbaikan nutrisi. Pemantauan kesejahteraan janin (hitung pergerakan janin, NST, Bpp). Pemeriksaan USG yang umum dari volume cairan amnion. Amnion infusion. Induksi dan kelahiran
