PANDUAN PRAKTIS KLINIS (PPK) TATA TATA LAKSANA LAKS ANA KASUS RS PURI MANDIRI KEDOYA 2017
GLAUKOMA KRONIS ICD 10 : H40.2
PENGERTIAN
ANAMNESIS
Glau Glauko koma ma adal adalah ah kelo kelomp mpok ok peny penyak akit it mata mata yang yang umum umumny nyaa dita ditand ndai ai keru kerusak sakan an saraf saraf opti optik k dan dan kehi kehilan langa gan n lapa lapang ng pand pandan ang g yang yang bersi bersifa fatt progresif serta berhubungan dengan berbagai faktor risiko terutama tekanan intraokular intraokular (TIO) yang tinggi. tinggi. Glaukoma Glaukoma merupakan merupakan penyebab penyebab kebutaan kebutaan kedua terbesar di dunia setelah katarak. Kebutaan karena glaukoma tidak bisa disembuhkan, tetapi pada kebanyakan kasus glaukoma dapat dikendalikan. Umumnya penderita glaukoma telah berusia lanjut, terutama bagi yang memiliki risiko. ampir separuh penderita glaukoma tidak menyadari bah!a mereka menderita penyakit tersebut. "asien datang dengan keluhan yang ber#ariasi dan berbeda tergantung jenis glaukoma. Glau Glauko koma ma kron kronis is dapa dapatt diba dibagi gi menja menjadi di glau glauko koma ma kron kronis is prim primer er dan dan sekunder. •
Umum Umumny nyaa pada pada fase fase a!al, a!al, glau glauko koma ma kron kronis is tida tidak k meni menimb mbul ulka kan n keluhan, dan diketahui se$arakebetulan bila melakukan pengukuran TIO
•
%ata dapat terasa pegal, kadang&kadang pusing
•
'asa tidak nyaman atau mata $epat lelah
•
%ungki %ungkin n ada ri!ay ri!ayat at penya penyakit kit mata, mata, trauma trauma,, atau atau pemaka pemakaian ian obat obat kortikosteroid
Kehilangan lapang pandang perifer se$ara bertahap pada kedua mata "ada glaukoma yang lanjut dapat terjadi penyempitan lapang pandang • yang yang bermak bermakna na hingga hingga menimb menimbulk ulkan an ganggu gangguan, an, sepert sepertii menabr menabrak& ak& nabrak saat berjalan. Glaukoma adalah penyakit mata yang ditandai oleh trias glaukoma, yang terdiri dari •
PEMERIKSAAN FISIK
•
"eningkatan tekanan intraokular
•
"erubahan patologis pada diskus optikus
•
efek lapang pandang yang khas.
"emeriksaan Oftalmologis *isus *isus normal atau menurun • •
+apang pandang menyempit pada tes konfrontasi
•
Tekanan Tekanan intra okular meningkat
"ada funduskopi, funduskopi, rasio cup / disc disc meningkat meningkat (rasio cup / disc disc normal .-) "enegakan "enegakan diagnosis diagnosis dilakukan dilakukan berdasarkan berdasarkan anamnesis anamnesis dan pemeriksaan pemeriksaan oftalmologis. •
KRITERIA DIAGNOSIS
PANDUAN PRAKTIS KLINIS (PPK) TATA LAKSANA KASUS RS PURI MANDIRI KEDOYA 2017
GLAUKOMA KRONIS ICD 10 : H40.2
DIAGNOSIS KERJA DIAGNOSIS BANDING
Glaukoma • • • •
Katarak Kelainan refraksi 'etinopati diabeteshipertensi 'etinitis pigmentosa
PEMERIKSAAN PENUNJANG TERAPI
EDUKASI
"enatalaksanaan kasus glaukoma pada layanan primer bertujuan mengendalikan tekanan intra okuler dan merujuk ke dokter spesialis mata di rumah sakit. "engobatan umumnya medikamentosa dengan obat&obat glaukoma, $ontohnya Timolol ./0, 1 2 3 teteshari. 4enis obat lain dapat diberikan bila dengan 3 ma$am obat TIO belum terkontrol %emberitahu keluarga bah!a kepatuhan pengobatan sangat penting • untuk keberhasilan pengobatan glaukoma. %emberitahu pasien dan keluarga agar pasien dengan ri!ayat glaukoma pada keluarga untuk memeriksakan matanya se$ara teratur. 3. 5d #itam 6onam •
PROGNOSIS
1. 5d fun$tionam ubia ad malam KEPUSTAKAAN
-. 5d sanationam ubia ad malam 3. Gerhard, K.+. Os$ar, Gabriele. oris, "eter. Ophtalmology a short textbook . 1nd7d. 8e! 9ork Thieme :tuttgart. 1;. 1. Gondho!iardjo, T.. :imanjuntak, G. Panduan Manajemen Klinis Perdami, 1th Ed.4akarta <* Ondo. 1=. -. 4ames, 6rus. dkk. ecture !otes O"talmologi. 4akarta 7rlangga. 1/. >. 'iordan, ".7, ?hit$her, 4.". #aughan $ %sbury O"talmologi &mum. 7d3;.4akarta 7G<. 1@. /. :idarta, I. 'lmu Penyakit Mata, 7d III. .
