A. Pengert Pengertian ian Restr Restrain ain 1. Pengertian Pengertian dasar dasar restraint restraint : ‘membatasi ‘membatasi gerak’ gerak’ atau ‘membatasi ‘membatasi kebebasan kebebasan’’ 2. Penge Pengert rtia ian n seca secara ra inte intern rnas asio iona nal: l: rest restra rain intt adal adalah ah suat suatu u meto metode de / cara cara pembat pembatas asan an / restriksi yang disengaja terhadap gerakan / perilaku seseorang. alam hal ini! ‘perilaku’ yang dimaksudkan adalah tindakan yang direncanakan! bukan suatu tindakan yang tidak disadari / tidak disengaja / sebagai suatu re"le#. $. Pengert Pengertian ian lainny lainnya: a: restrai restraint nt adalah adalah suatu suatu tindakan tindakan untuk untuk menghamba menghambatt / menceg mencegah ah seseorang melakukan sesuatu yang diinginkan.
%. &ujua &ujuan n dan 'an" 'an"aat aat Rest Restrai rain n 1. 'emberi 'emberikan kan perlin perlindung dungan an dan menjam menjamin in kesela keselamat matan an pasien pasien dan/ata dan/atau u lingkun lingkungan gan terhadap cidera/kecelakaan. 2. 'emberikan keamanan "isik dan psikologis indi(idu. $. 'emudahkan tenaga kesehatan dalam melakukan tindakan dalam prosedur tindakan. ). 'em"asilitasi klien menerima terapi
*. +ndika +ndikasi si dan dan ,ontr ,ontraa +ndika +ndikasi si +ndikasi : 1- Pasien Pasien menunju menunjukka kkan n perila perilaku ku yang yang berisi berisiko ko membaha membahayak yakan an diriny dirinyaa sendir sendirii dan/atau orang lain. 2- &ahanan pemerintah yang legal/sah secara hukum- yang diraat di rumah sakit. $- Pasien Pasien yang yang membut membutuhka uhkan n tatala tatalaksa ksana na emerge emergensi nsi/se /seger geraa yang yang berhubu berhubunga ngan n dengan li"e sa(ing bagi pasien! terutama pelaksanaan prosedur terapeutik dan/atau diagnostik. )- Pasien yang memerlukan pengaasan dan penjagaan ketat di ruangan yang aman. 0- Restra Restrain in diguna digunakan kan jika jika inter(e inter(ensi nsi lainny lainnyaa yang yang lebih lebih tidak tidak restri restrikti kti"" tidak tidak berhasil/tidak e"ekti" untuk melindungi pasien! sta"! atau orang lain dari ancaman bahayabahaya. +ndikasi restrain ini dapat diaplikasikan untuk: 11 - emua lokasi di dalam rumah sakit: semua jenis peraatan! termasuk ruang raat inap! unit raat jalan! unit bedah/medis! +*3! +4! ruang raat anak dan sebagainya. 2- emua pasien di rumah sakit! tanpa melihat usia! yang memenuhi indikasi. ,ontra indikasi restrain: 1- &idak &idak mendapatkan mendapatkan i5in tertulis tertulis dari keluarga keluarga pasien pasien untuk melaksanaka melaksanakan n prosedur. prosedur. 2- Pasi Pasien en koope koopera rati ti". ". $- Pasien Pasien memiliki memiliki komplikas komplikasii kondisi kondisi "isik "isik atau atau mental. mental.
. ,R+&6R+A P6'+7+8A9 69+ R6&RA+9 Apabila dalam asesmen terdapat suatu kondisi medis yang mengindikasikan perlunya inter(ensi untuk melindungi pasien dari ancaman bahaya! sebaiknya menggunakan metode yang paling tidak restriksi" tetapi e"ekti" dan harus tetap menjamin keselamatan pasien! sta"! dan orang lain dari ancaman bahaya. alam memilih jenis restrain perlu memenuhi 0 kriteria sebagai berikut: 1- 'embatasi gerak klien sesedikit mungkin. 2Paling masuk akal/bisa diterima oleh klien dan keluarga. $- &idak mempengaruhi proses peraatan klien. )- 'udah dilepas/diganti. 0- Aman untuk klien.
6. 8al ;8al yang harus diperhatikan dalam penggunaan restrain nyder! 1<<=- dalam >ong 2??<-: 1. Pasang dan lepaskan kembali restrein secara periodic 2. 7akukan tindakan untuk member rasa nyaman. $. &inggikan kepala tempat tidur $? derajat kecuali ada kontraindikasi ). 7akukan gerakan rentang gerak dengan cepat 0. &aarkan makanan! minuman dan bantuan eliminasi @. iskusikan kriteia pelepasan restrein =. %erikan analgesic dan sedati(e . 8indari kemarahan psikolgik kepada pasien <. %erikan distraksi 1?. 7akukan pengkajian keperaatan yang kontinu. 11. okumetansi B. Resiko Penggunaan Restrain pada Pasien &erdapat beberapa laporan ilmiah mengenai kematian pasien pasien yang disebabkan oleh penggunaan tekhnik pngendalian "isik restraint-. 8ubungn kematian pasien dengan gangguan psikologi yang disebabkan oleh pnggunaan adalah dimana ketika pengendalian "isik dilakukan! pasien mengalami reaksi psikologi
yang tidak normal! yatu seperti
meningkatnya suhu tubuh! cardiac arrhythmia yang kemudian dapat menyebabkan timbulnya positional asphy#ia yang dapat menyebabkan kematian.
epresi. Penurunan "ungsi kogniti". +solasi emosional. ,ebingungan con"usion- dan agitasi.
8. enis Restrain %eberapa jenis restrain yang bisa digunakan pada pasien adalah: Pembatasan Bisik • 1- 'elibatkan satu atau lebih sta" untuk memegangi pasien! menggerakkan pasien! atau mencegah pergerakan pasien 2- ika pasien dengan mudah meloloskan diri/melepaskan diri dari pegangan sta"! maka hal ini tidak dianggap sebagai satu restrain. $- Pemegangan "isik: biasanya sta" memegangi pasien dengan tujuan untuk melakukan suatu pemeriksaan "isik/tes rutin. 9amun! pasien berhak untuk menolak prosedur ini. )- 'emegangi pasien dengan tujuan untuk membatasi pergerakan pasien dan berlaanan dengan keinginan pasien termasuk suatu bentuk restrain. 0- Pemegangan pasien secara paksa saat melakukan prossedur pemberian obat melaan keinginan pasien- dianggap suatu restrain. ebaiknya! kalaupun terpaksa memberikan obat tanpa persetujuan pasien! dipilih metode yang kurang bersi"at restrikti"/sedikit mungkin menggunakan pemaksaan. @- Pada beberapa keadaan! di mana pasien setuju untuk menjalani prosedur/medikasi
tetapi
tidak
dapat
berdiam
diri/tenang
untuk
disuntik/menjalani prosedur! sta" boleh memegangi pasien dengan tujuan prosedur/pemberian medikasi berjalan dengan lancar dan aman. 8al ini bukan merupakan restrain. =- Pemegangan pasien! biasanya anak/bayi! dengan tujuan untuk menenangkan/memberi kenyamanan kepada pasien tidak dianggap sebagai restrain.
4ambar.
a"tar Pustaka https://id.scribd.com/doc/2<2$0?=2/PP$=PCRESTRAINeditpdf https://.academia.edu/<$$?1<$/&6,9+,DR6&RA+9&D6%A4A+DP69469A7+A9D&+ 94,A8D7A,3DA9A,DPAADP6RA>A&A9D4+4+ http://jurnal.poltekkessolo.ac.id/inde#.php/+nt/article/(ie/<) 'anohar R. 'anual o" operations restraints policy. 2?? 8ilo 'edical *enter. Restraint. 2??< Royal *ollage o" 9ursing. 7ets’s talk about restraint : rights! risks and responsibility. 7ondon: Royal *ollage o" 9ursing:2?? .slideshare.net/darsanaayan/restrain
