PASIEN YANG MEMBUTUHKAN PENGEKANGAN (RESTRAIN) No. Dokumen ………
No. Revisi ………
Halaman 1 dari 3
UPT RS Pratama
Ditetapkan, STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (SPO)
Kepala UPT R Pratama Tanggal terbit … dr. !ett" !ati"a# N$P.1%&%'('))''11)'') N$P.1%&%'('))''11)'')
P*N+*RT$N
TU2UN
K*5$2KN
Pengekan Pengekangan gan -res -r estr trai aint nt adala# adala# pembatasa pembatasan n pergeraka pergerakan n seseorang seseorang "ang "ang dilakukan dilakukan ole# ole# oran orang g lai lain n bai baik k men mengg ggun unak akan an /ara0i /ara0isi sik, k, mekan me kanik ik -ala -a lat t atau at au dengan den gan obat oba t obatan. en4amin en4amin keselamatan keselamatan pasien dan atau orang orang lain dari /edera "ang dapat dapat timbul timbul akibat kondisi psikologi atau gangguankesadaran pasien. Pasie Pasien n "ang "ang dila dilaku kuka kan n pros prosed edur ur restr restrai ain n #aru #aruss mela melalu luii pros prosed edur ur sebagaima sebagaimana na "ang "ang di tetapkan tetapkan dalam dalam Keputusa Keputusan n Direktur Direktur No.......... No............. ... Tentang entang Panduan Pela"anan Pasien Dengan Restrain.
PASIEN YANG MEMBUTUHKAN PENGEKANGAN (RESTRAIN)
UPT R Pratama
PR6*DUR
No. Dokumen …………
No. Revisi …………
Halaman ) dari 3
1. Pera7at melakukan pengka4ian a7al untuk menilai pasien memerlukan tindakan pengekangan -restraint. ). elaporkan kepada dokter tentang kondisi pasien dan doktermelakukan pengka4ian lebi# lan4ut untuk memutuskan. Tindakan pengekangan -restraint. 3. Diskusikan tentang tindakan pengekangan -restraint kepada keluarga dan #asil diskusi di dokumentasikan di berkas rekam medis pasien. (. Pasien dengan pengekangan -restraint #arus dilakukan observasi a7al termasuk tandatanda vital pasien setiap 3' menit dalam ) 4am pertama untuk menilai kondisi pasien setela# tindakan pengekangan -restraint. 8. Dokumentasikan tandatanda vital, observasi lainn"a dan respon lainn"a dari pasien "ang dilakukan pengekangan-restraint mekanis -alat ataupun obatobatan -/#emi/al &. Untuk pengekangan -restraint se/ara mekanik -alat 9 a Kondisi pasien #arus di/ek setiap ) 4am meliputi observasi dan dokumentasi keadaan integritas kulit, sirkulasi dan tonus otot b 2ika ter4adi kelainan atau perlukaan -le/et, pengekangan -restraint #arus dilepaskan dan dika4i ulang dengan pera7at penanggung 4a7ab mengenai menekan mana4emen resiko. / :aporkan semua kelainan pada dokter d elibatkan bagian 0isioterapi bila perlu ;. Untuk pengekangan -restraint obatobatan -/#emi/al 9 a dministrasi pengekangan -restraint obatobatan berdasarkan instruksi dokter "ang mera7at dan mengikuti prinsip pemberian obat 8 benar b 6bservasi keadaan umum pasien setela# pemberian obatobatan sesuai intruksi dokter
PASIEN YANG MEMBUTUHKAN PENGEKANGAN (RESTRAIN)
UPT R Pratama PR6*DUR
No. Dokumen No. Revisi Halaman ………… ……… 3 dari 3 <. Untuk pengekangan -restraint 0isik 9 a kti0kan =ode 5la/k 4ika pasien menun4ukkan sikap kekerasan "ang menimbulkan an/aman ba#a"a b :an4utkan monitoring dan observasi pasien / Pastikan ada sta0 "ang membantu untuk memegang masing masing ekstremitas atas dan ba7a# -biasan"a diperlukan minimal 8 sta0 dan satu sta0 untuk memberikan pengekangan -restraint obatobatan -/#emi/al. d Usa#akan untuk melakukan komunikasi verbal untuk menenangkan situasi 4ika memungkinkan e 2ika komunikasi verbal tidak ber#asil, lan4utkan intervensi diatas. %. Pera7at penanggung 4a7ab dan atau petugas sekuriti #arus menemani pasien sampai keadaan pasien stabil 1'. 6bservasi tandatanda vital dan keadaan umum minimal tiap 3' menit #arus terdokumentasi Hal#al "ang #arus diper#atikan9 1. Dokter 9 membuat keputusan > instruksi terkait dengan 0asilitas "ang dibutu#kan untuk pera7atan pasien selan4utn"a mengka4i ulang pemeriksaan 0isik pasien dan menindak lan4uti temuan "ang terdokumentasi di rekam medis pasien mendiskusikan ren/ana pengobatan pasien dengan tim kese#atan lain "ang melibatkan keluarga pasien membuat dokumentasi tentang pengka4ian, 4enis pengekangan -restrain, spesi0ikasi tipe dan durasi pengekangan -restrain dan in0ormasi kepada keluarga untuk pera7atan pasien selan4utn"a dan pemeriksaan berkala memastikan pemeriksaan medis pasien setiap < 4am memastikan ter4adi komunikasi e0ekti0 dengan keluarga pasien terkait dengan kema4uan pasien dan kebutu#an untuk meru4uk pasien ke 0asilitas kese#atan lain bila diperlukan. ). Pera7at Penanggung 2a7ab 9 apabila ada in0ormasi untuk melakukan pengekangan-restrain dari sta0 pera7atan, pastikan pengka4ian 0isik,in0ormasi ke dokter dan tindakan kega7at daruratan -bila dibutu#kan tela# dilakukan memastikan dokumentasi pasien dilakukan denganlengkap dan benar mengka4i ulang kebutu#an akan pera7at k#usus "angmendampingi pasien "ang dilakukan pengekangan-restrain memastikan ter4adi diskusi dengan keluarga pasien "ang melibatkan dokter penanggung 4a7ab pasien memastikan ada keluarga "ang mendampingi
3. Peralatan "ang tersedia untuk pengekangan -restrain 9 Pagar bed 9digunakan untuk men/ega# pasien 4atu# pada pasien geriatri/, lema# dan penurunan kesadaran. Tempat tidur #arus selalu dalam posisi renda# 5a4u apollo 9 digunakan untuk pasien "ang gelisa# Peli/an belt Kassa.
