PEMERINTAH KABUPATEN PELALAWAN BADAN LAYANAN UMUM DAERAH PUSKESMAS UKUI
JL Lintas TimurKelurahanUkui -Telp (0769) 7445143 email:
[email protected]
KEPUTUSAN KEPALA BLUD PUSKESMAS UKUI NOMOR : TENTANG PENETAPAN PRIORITAS PELAYANAN YANG PERLU DIPERBAIKI DI BLUD PUSKESMAS UK UI Menimbang : a. Bahwa dalam rangka peningkatan mutu perlu ada tolak ukur upaya perbaikan mutu klinis di BLUD Puskesmas Ukui; b. Bahwa sehubungan dengan pernyataan butiran di atas maka perlu untuk menetapkan kriteria prioritas pelayanan yang perlu diperbaiki di BLUD Puskesmas ukui; c. Bahwa berdasarkan pertimbangan dimaksud pada huruf a dan b, maka perlu ditetapkan dengan keputusan Kepala BLUD Puskesmas Ukui; Mengingat : 1. Undang-undang nomor 23 tahun 1992 tentang kesehatan dan undang-undang undang-undang nomor 29 tahun 2004 tentang praktik Kedokteran; 2. Undang-undang nomor 25 tahun 2009 tentang pelayanan publik; 3. Undang-undang nomor 5 tahun 2014 tentang aparatur sipil Negara; 4. Undang-undang nomor 23 tahun 2014 tentang pemerintahan daerah sebagaimana telah diubah dengan undang-undang nomor 2 tahun 2015; 5. Peraturan menteri negara pendayagunaan aparatur negara nomor 13 tahun 2009 tentqng pedoman peningkatan kualitas pelayanan publik dengan partisipasi masyarakat; 6. Peraturan menteri kesehatan Republik Indonesia nomor 75 tahun 2014 tentang pusat kesehatan masyarakat; 7. Peraturan menteri kesehatan No.1691/Menkes/PER/VIII/2011 tentang Keselamatan pasien rumah sakit; 8. Peraturan menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 46 tahun 2015 tentang akreditasi puskesmas; 9. Surat keputusan Bupati Pelalawan nomor 580 tahun 2015 tentang penetapan Puskesmas Badan Layanan Umum Daerah di kabupaten Pelalawan. MEMUTUSKAN : Menetapkan
:
KESATU
: Keputusan Kepala BLUD Puskesmas kecamatan Ukui tentang penetapan prioritas pelayanan yang perlu diperbaiki.
KEDUA
:Penentapan prioritas pelayanan yang perlu diperbaiki ditentukan berdasarkan penenetuan kriteria jenis pelayanan yang suah ada, high risk, hihg volume, high cost, kecendrungan perorangna di Puskesmas BLUD Kec.UKUI
KETIGA
:Klasifikasi kriteria prioritas sebagai tersebut butir kesatu, menjadi dasar identifikasi permasalahan yang perlu ditindak lanjuti dalam rangka peningkatan mutu pelayanan klinis.
KEEMPAT
:Penetapan prioritas pelayanan yang perlu diperbaiki dilakukan oleh Kepala Puskesmas dan seluruh tenaga klinis, yang lebuh lanjut dijabarkan dalam lamirqan dan menjadi satu kesatuan dengan surat keputusan Ukui.
KELIMA
:Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan. Ditetapkan di : Ukui Pada tanggal : Juli 2016 KEPALA BLUD PUSKESMAS UKUI
Dr. Hj. Leila Handayani NIP.19800715 200701 2 003
LAMPIRAN I : Keputusan Kepala BLUD Puskesmas Ukui Nomor : Tanggal: A.PENETAPAN PRIORITAS LAYANAN KLINIS No
DaftarMasalah
Unit
C
A
R
L
1
Ketidaksesuaian antara nomor antrian pasien dengan panggilan pasien Kelengkapan berkas persyaratan pasien dalam mendapatakan pelayanan klinis Ruangan loket sempit Resep pasien tertukar Ketidakjelasan tulisan resep Kesalahan racikan obat Pasien tidak mendapatkan informasi penggunaan obat Resep tidak terdokumentasi Ketidaksesuaian terapi yang diberikan dengan diagnosis Dental unit tidak berfungsi optimal Petugas tidak menuliskan sesuai dengan ICD 10 Salah memberikan hasil laboratorium Terlewatnya suatu pemeriksaan dilaboratorium Menggunakan reagen yang expired Penyusunan dan penyimpanan reagen belum sesuai Tenaga labor tidak mencukupi Kebersihan dan kerapian ruangan Perawatan luka dirumah tidak sesuai dengan anjuran dokter Penggunaan alkes dan BHP yang tidak steril Pelaksanaan dekontaminasi dan cuci alat setelah pakai tidak sesuai prosedur Petugas tidak memakai APD Kepatuhan hand hygiene Ketersediaan air bersih dikamar mandi pasien
Loket
4
3
4
6
2
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
21 22 23
Total nilai 288
Loket
4
5
3
5
300
Loket Apotik Apotik Apotik Apotik
5 3 3 4 3
7 3 3 4 4
6 4 4 5 5
7 3 4 4 4
1470 108 144 320 240
Apotik BPU
5 4
4 4
3 3
5 4
300 192
BPG BPU
5 5
4 5
5 6
4 5
400 750
Labor Labor
2 5
3 4
4 3
4 4
96 240
Labor Labor
3 6
6 6
4 6
3 6
216 1296
Labor Semua unit UGD
7 7 2
6 6 4
7 6 3
7 7 4
2058 1764 96
UGD
3
2
3
3
54
UGD
2
3
3
2
36
UGD UGD Semua Unit
3 2 5
2 3 5
3 2 5
2 3 5
36 36 625
Urutan
24 25
26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38
39 40 41. 42.
Ketersediaan kamar mandi dengan pengaman pegangan tangan Kelengkapan Pengisian rekam medis 24 jam setelah pelayanan belum sepenuhnya dilakukan Ketersediaan obat obat emergensi belum lengkap Ketidaksesuaian diagnosis sesuai terapi Pengobatan pasien Tb dengan strategi DOTS belum maksimal Pencatatan dan pelaporan belum lengkap Kondisi fisik gudang obat Tempat penyimpanan obat tertentu belum tersedia Alat kontrasepsi tidak selalu tersedia Petugas tidak selalu menerapkan MTBS Pegawai tidak mengisi absen hadir Penyusunan dan pengarsipan belum lengkap Pasien konseling gizi tidak mendapat konseling Tidak melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran dokter Pasien yang seharusnya mendapat konseling gizi/sanitasi tidak dirujuk oleh poli terkait Tidak adanya alat cryotherapy untuk penatalaksanaan IVA (+) Penyusunan dan penyimpanan barang belum rapi Perawatan dan pemeliharaan barang belum optimal Penyampaian informasi kepasien
Pemeliharaan Sarana SP2PT
5
6
5
6
900
4
3
3
4
144
UGD
4
3
3
4
144
BPU
3
4
3
4
144
Poli TB
3
3
4
4
144
SP2PT
3
4
4
3
144
Gudangobat GudangObat
3 5
3 5
7 5
8 5
504 625
Poli KIA-KB PolianakMTBS TU SP2TP
3 3
5 3
3 4
5 4
225 144
4 4
4 5
3 3
3 3
144 180
Klinik Gizi
4
3
3
4
144
Semua Unit
4
4
3
3
144
KlinikGizi
4
4
5
3
240
Poli IMS/IVA
4
4
3
3
144
Pemeliharaan Sarana Pemeliharaan Sarana Semua unit
5
6
6
6
1080
7
7
6
6
1764
3
3
4
3
108
B.Berdasarkan pada penilaian diatas maka ditetapkan area prioritas ditetapkan pada unit Laboratorium dan Pemeliharaan Sarana
LAMPIRAN I Nomor
: Keputusan Kepala BLUD Puskesmas Ukui
:
Tanggal
:
A. PENETAPAN PRIORITAS LAYANAN KLINIS NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 19.
UNIT Labor PemeliharaanSarana UGD Poli KIA-KB Polianak-MTBS PoliUmum Loket TU RawatInap Persalinan Poli TB-HIV Poligigi Apotek GudangObat Kliniksanitasi KlinikGizi Klinik IMS/IVA SP2TP Kepegawaian Kasir
C 7 7 5 5 4 5 6 4 5 4 3 3 5 4 5 5 3 3 5 3
A 8 6 4 5 5 6 5 4 6 5 4 3 4 4 5 6 4 4 4 4
R 7 7 4 4 4 5 5 4 6 5 4 4 5 5 5 6 4 4 5 3
L 7 7 5 5 5 6 6 4 6 4 4 4 5 5 5 5 4 4 5 4
Total Nilai 2744 2058 400 500 400 900 900 256 1080 400 192 144 500 400 625 900 192 192 500 144
Urutan I II
B. Berdasarkan pada penilaian diatas maka ditetapkan area prioritas pada unit Laboratorium dan apotik
