Pelvis y Pelvimetria Osea

PELVIS Y PELVIMETRIA

OBJETIVOS  GENERAL

Conocer

y comprender la estructura, ubicación, funcionamiento y dimensiones de la pelvis.

 ESPECIFICOS

Comprender

la estructura y funcionamiento de los estrechos de la pelvis Diferenciar y establecer la importancia de las diferentes dimensiones de la pelvis Integrar el conocimiento particular de la pelvimetría anatómica a la formación general de la l a obstetríz.

PELVIS  Circunferencia

superior o base  Superficie exopelviana   

Anterior Lateral Posterior

 Superficie

endopelviana    

Estrecho superior Pelvis menor Estrecho medio Estrecho inferior

PELVIS  Circunferencia

superior o base  Superficie exopelviana   


 Superficie



PELVIS  Circunferencia superior

o base  Superficie exopelviana   


 Superficie endopelviana    





 Superficie






 Superficie endopelviana    


DIAMETROS ENDOPELVIANOS DIAMETROS DEL ESTRECHO SUPERIOR 

DIÁMETROS ANTEROPOSTERIORES 





CONJUGADO ANATÓMICO Va desde el promontorio al borde superior de la sínfisis del pubis (11,5-12 cm) CONJUGADO OBSTÉTRICO Va desde el promontorio hasta la cara posterior de la sínfisis del pubis (11 cm) CONJUGADO DIAGONAL Va desde el promontorio a la parte inferior de la sínfisis del pubis (12,5 cm)

DIAMETROS ENDOPELVIANOS DIAMETROS DEL ESTRECHO SUPERIOR 

DIÁMETROS TRANSVERSOS 





TRANSVERSO MÁXIMO Va desde los puntos mas dístales de la línea innominada en sentido transversal (13 cm) TRANSVERSO ÚTIL Es el perpendicular al diámetro antero-posterior (1212,5 cm) SAGITAL POSTERIOR Va desde la intersección de los diámetros transverso máximo y conjugado anatómico hasta el promontorio (4,5 cm)

DIAMETROS ENDOPELVIANOS DIAMETROS DEL ESTRECHO SUPERIOR  DIÁMETROS

OBLICUOS 



OBLÍCUO DERECHO Desde la articulación sacro-iliaca derecha hasta la eminencia ileopectínea izquierda (12,5 cm) OBLÍCUO IZQUIERDO Va desde la articulación sacroilíaca izquierda hasta la eminencia ileopectínea derecha (12,5 cm))

DIAMETROS ENDOPELVIANOS PELVIS MENOR (EXCAVACIÓN PELVIANA) 

PARED ANTEROINFERIOR    



PARED POSTEROSUPERIOR 



Sínfisis del pubis Cuerpo del pubis Rama horizontal del pubis Agujero obturador Cara anterior del sacro

PAREDES LATERALES 

Superficie cuadrilátera situada en el lado interno del fondo de la cavidad cotiloidea

DIAMETROS ENDOPELVIANOS ESTRECHO MEDIO DE LA PELVIS  ESTRECHO MEDIO    

Articulación de la 4° y 5° vértebra sacra Borde superior del ligamento sacrociático menor Espina ciática Línea que une la espina ciática al tercio inferior de la sínfisis púbica

DIAMETROS ENDOPELVIANOS ESTRECHO MEDIO DE LA PELVIS 

DIAMETRO BICIATICO 



DIAMETRO ANTEROPOSTERIOR 



Bases de espinas ciáticas, mide 11 cm (mesopelvis) Va del centro de la cara pelviana de la pieza media del sacro a la cara posterior de la parte media de la sínfisis del pubis, mide 12,75 cm

DIAMETRO OBLICUO DE LA CAVIDAD 

Va desde la parte inferior de la articulación sacroiliaca de un lado al centro de la membrana obturatriz del lado opuesto, mide 12 cm

DIAMETROS ENDOPELVIANOS ESTRECHO INFERIOR DE LA PELVIS  Anillo osteofibroso

romboidal formado por: Borde

inferior de la sínfisis púbica Ramas isquiopubianas Punta del cóccix Borde inferior del ligamento sacrociático mayor

DIAMETROS ENDOPELVIANOS ESTRECHO INFERIOR DE LA PELVIS 

DIAMETRO BIISQUIATICO O TRANSVERSO 



Entre las tuberosidades isquiáticas, mide 11,5 a 12 cm

DIAMETRO OBLICUO 

Va de la unión de las ramas isquipubianas de un lado al punto de cruzamiento de los ligamentos sacrociáticos mayor y menor del lado opuesto

INCLINACIÓN Y EJES DE LA PELVIS 

EJE DEL ESTRECHO SUPERIOR 



Línea que pasa perpendicularmente por el plano de este estrecho (une el ombligo a la segunda pieza del cóccix)

EJE DEL ESTRECHO INFERIOR 

Línea que pasa perpendicularmente por el plano de este estrecho (se aproxima a la vertical)

PLANOS PARALELOS DE HODGE 

PRIMER PANO 



SEGUNDO PLANO 



Va del borde inferior de la sínfisis del pubis a la parte media de la segunda sacra (plano de las máximas dimensiones pélvicas)

TERCER PLANO 



Pasa por el estrecho superior

Pasa por las espinas ciáticas cortando por delante los isquiones y la quinta sacra por detrás

CUARTO PLANO 

Pasa por la punta del cóccix

CLASIFICACIÓN DE LA PELVIS 

GINECOIDE (BRAQUIPÉLICA)      

Estrecho superior de forma redondeada Diámetro transverso máximo anterior Segmento posterior ancho y profundo Sacro inclinado Ángulo subpubiano abierto y de ramas cortas Diámetro transverso mayor en 1 a 3 cm que el anteroposterior


ANTROPOIDE (DOLICOPELICA)       

Estrecho superior ovalado en sentido anteroposterior Diámetro transverso máximo anterior Segmento posterior profundo pero menos ancho que la ginecoide Segmento anterior estrecho Escotaduras ciáticas anchas y planas Ángulo subpubiano angosto Diámetro anteroposterior mayor que el transverso del estrecho superior

CLASIFICACIÓN DE LA PELVIS  PLATIPELOIDE

(PLATIPELICA)     

Estrecho superior ovalado en sentido transversal Diámetro transverso máximo anterior Escotaduras ciáticas profundas y cortas Espinas ciáticas prominentes Diámetro transverso es mayor de 3 cm que el anteroposterior del estrecho superior


ANDROIDE (MESATIPELICA) 



    

 

Estrecho superior de forma triangular, de base posterior y vértice anterior Diámetro transverso máximo posterior Segmento posterior poco profundo Segmento anterior estrecho Escotadura ciática estrecha y profunda Sacro dirigido hacia delante Ángulo subpubiano alto y estrecho Espinas ciáticas anchas y prominentes Diametro anteroposterior igual que el transverso

Pelvis y Pelvimetria Osea

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