BAB I PENDAHULUAN
Rumah Rumah sakit sakit sebagai sebagai penyedia penyedia jasa jasa harus harus mengem mengembang bangkan kan keunggul keunggulan an pelaya pelayanan nan keperawatannya. Salah satupelayanan yang harus dikembangkan adalah pelayanan Intensve Care Unit (ICU) Rumah Sakit Umum Rachmi Dewi adalah rumah sakit swasta yang berada di !ta "resik. Dalam perkembangan industri perumahsakitan yang k!mpetiti# ini$ Rumah Sakit Umum Rachmi Dewi "resik juga harus mengembangkan keunggulan k!mpetiti#nya. ICU adalah adalah suatu bagian dari rumah sakit yang memiliki sta# khusus dan perlengkapan yang khusus yang ditu dituju juka kan n untu untuk k !bse !bserv rvas asi$ i$ peraw perawat atan an dan dan tera terapi pi pasi pasien en yang yang mende menderi rita ta peny penyaki akitt yang yang berp!tensial mengancam jiwa. %erenca %erencanaa naan n ICU merupak merupakan an #ungsi #ungsi yang pertam pertama&t a&tama ama harus harus dilaks dilaksanak anakan an dalam dalam memberikan pelayanan bagi pasien dengan p!tensial kegawatan. esemuanya itu dalam rangka mencapai tujuan yang akan ditetapkan Sta# khusus adalah d!kter dan perawat yang terlatih$ berpengalaman dalam intensive care (perawatan (perawatan dan dan terapi terapi intensi#) intensi#) dan yang mampu memberi memberikan kan pelayanan pelayanan ' jam. jam. %eralatan %eralatan husus ICU adalah alat alat pemantauan$ alat untuk men!pang #ungsi vital$ alat untuk pr!sedur diagn!stic dan alat emergency lainnya *ela *elalu luii ini ini diha dihara rapka pkan n akan akan menda mendapat patka kan n pelay pelayana anan n Inte Intens nsiv ivee Cara Cara Unit Unit yang yang berkualitas dan sarat dengan nilai nilai yang ditetaknan !leh Rumah Sakit$ Untuk itu ped!man unit kerja ini diharapkan akan memgarahkan unit kerja bagian Intensiv Care Unit untuk berperan dengan sebaik baiknya.
+
BAB II GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT UMUM RACHMI DEWI
A. DESKRIPSI RUMAH SAKIT UMUM RACHMI DEWI
Rumah Sakit Umum Rachmi Dewi merupakan rumah sakit umum dengan pelayanan kesehatan mulai dari yang bersi#at umum sampai dengan yang bersi#at spesialistik$ yang dilengkapi dengan pelayanan penunjang medis ' jam. Rumah Sakit Umum Rachmi Dewi berl!kasi di ,l. ,awa -&/+ "resik !ta 0aru$ Desa 1!s!wilangun$ ecamatan *anyar$ abupaten "resik 2++3+$ ,awa 4imur$ Ind!nesia. 4elp 56+ 632555
atau
56+&63-/$
7a8
56+&665+63
dengan
alamat
email
rsurachmidewigresik9gmail.c!m Rumah Sakit Umum Rachmi Dewi diresmikan pada tanggal + Desember '5+3$ dengan status berada dibawah kepemilikan 1ayasan %4. Rachmi Dewi *edika %rima. Rumah Sakit Umum Rachmi Dewi merupakan rumah sakit tipe C. %ada saat ini Rumah Sakit Umum Rachmi Dewi dipimpin !leh drg. :illy ;urhajati selaku direktur. %ada permulaan kepemimpinan beliau pada tahun '5+3 tanggal Desember m!tt! Rumah Sakit Umum Rachmi Dewi yakni Smile ; Care. Rumah Sakit Umum Rachmi Dewi memberikan beragam jenis pelayanan medis antara lain linik ebidanan dan andungan$ linik
rth!pedi (0edah 4ulang)$ linik Spesialis "igi dan >rth!d!ntis$ linik
'
B. SEJARAH INSTITUSI RUMAH SAKIT UMUM RACHMI DEWI
Rumah Sakit Umum Rachmi Dewi adalah pengembangan dari klinik dan rumah bersalin rachmi dewi yang telah berdiri sejak '5
6
BAB III VISI, MISI, FALSAFAH, NILAI DAN TUJUAN RUMAH SAKIT UMUM RACHMI DEWI
A. VISI A *enjadikan Rumah Sakit yang memberikan pelayanan kesehatan terbaik$ berkualitas$
pr!#esi!nal serta penuh kasih saying terhadap pasien dan keluarganyaB.
B. MISI
A*emberikan pelayanan kesehatan terpadu sesuai kebutuhan pasien dan keluargaB A*elaksanakan pekerjaan dalam satu tim yang pr!#esi!nal$ dinamis$ berdedikasi tinggi dan terpercayaB.
C. FALSAFAH
Dalam menjalankan pelayanan kesehatan Rumah Sakit Rachmi Gresik yang mempunyai nilai – nilai fundamental yang dianut berlandaskan pada etika dan profesionalisme membangun Rumah Sakit yang memiliki
keunggulan
berorientasi
kepada
dalam
penanganan
kebutuhan
masyarakat
kasus
trauma
dan
lingkungan
dan di
sekitarnya.
D. NILAI-NILAI DASAR
a. b. c. d. e. f.
Kejujuran Kerja Keras Kerendahan hati Kesediaan dalam melayani Pasien Integritas dan Profesionalisme.
E. TUJUAN a. ujuan !mum
"emberikan pelayanan kepada masyarakat umum dan lingkungan sekitarnya b. ujuan Khusus ercapainya peningkatan derajat kesehatan bagi masyarakat umum dan lingkungan sekitarnya dalam mendukung program Indonesia sehat.
F. MOTTO ASmile ; CareB
3
BAB IV STRUKTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT UMUM RACHMI DEWI A. BAGAN ORGANISASI
B. KETERANGAN / PENGERTIAN
2
+. Unit Struktural a. Direktur
'. Unit erja
yang
diberi
istilah
bagian.Seluruh
instalasi
dan
bagian
dibawah
tanggungjawab Direktur.Unit kerja dapat bertanggung jawab atas satu atau lebih Sub unit kerja.0erikut adalah da#tar Unit erja a. Instalasi Rawat jalan b. Instalasi Rawat inap c. Instalasi "awat darurat d. Instalasi Care Unit e. Instalasi ;e!natal Care Unit #. Instalasi amar >perasi g. Instalasi ;e!natus h. Instalasi 7armasi i. Instalasi :ab!rat!rium j. Instalasi Radi!l!gi k. Instalasi "i@i l. 0agian
BAB V VISI, MISI, FALSAFAH BAGIAN INTENSIVE CARE UNIT A. VISI Fisi bagian ICU A *enjadikan unit kerja yang mendukung Rumah Sakit Untuk menjadi
pilihan masyarakat dengan pengutamakan mutu dan keselamatan pasien. B. MISI
*isi 0agian Intensive Care Unit +. *emberikan pelayanan dengan standart mutu terbaik '. 4erus mengembangkan sarana dan prasarana C. FALSAFAH 7alsa#ah bagian ICU Rumah sakit Umum Rachmi Dewi "resik +. *enjadikan ICU yang berkualitas dalam menunjang tujuan Rumah Sakit Umum
Rachmi Dewi menjadi pilihan utama masyarakat gresik. '. Sta# ICU secara berkesinambungan perlu meningkatkan
kemampuan
dan
keterampilan dalam bekerja. /
6. *engembangkan k!!rdinasi untuk keselarasan dalam tugas.
BAB VI STRUKTUR ORGANISASI BAGIAN INTENSIVE CARE UNIT
%enanggung ,awab ICU RSU R
D!kter ,aga
dr. ANDIINSYAFRIANTO
dr. BURHANUDIN
dr. DIAN AYU
dr. ROBBIATUL A.
epala Ruangan ICU RSU R
%erawat %elaksana
ANGGUN TIYAS SHINTA
SITI WULAN SARI
ERNAWATI
BAB VII URAIAN JABATAN A. KEPALA BAGIAN ICU . *elaksanakan #ungsi perencanaan$ meliputi
a. *erencanakan jumlah dan kateg!ri tenaga perawatan sesuai kebutuhan b. *erencanakan jumlah jenis peralatan perawatan yang diperlukan c.*erencanakan dan menetukan jenis kegiatanGasuhan keperawatan yang akan diselenggarakan sesuai kebutuhan pasien. !. *elaksanakan #ungsi penggerakan dan pelaksanaan$ meliputi a.. *engatur dan mengk!!rdinasikan seluruh kegiatan pelayanan ICU. b. *enyusun dan mengatur da#tar dinas tenaga perawatan sesuai ketentuan atau peraturan yang berlaku. c. *elaksanakan pr!gram !rientasi kepada tenaga perawatan baru ICU d. *emberi pengarahan dan m!tivasi kepada tenaga perawatan untuk melaksanakan asuhan keperawatan sesuai ketentuanGstandar. +5
e. *engk!!rdinasikan seluruh kegiatan yang ada dengan cara bekerja sama dengan berbagai pihak yang terlibat dalam pelayanan ICU. #. *engadakan pertemuan berkala dengan pelaksana perawatan dan tenaga lain yang berada diwilayah tanggug jawabnya. g. *eningkatkan pengetahuan dan ketrampilan di bidang perawatan antara lain melalui pertemuan ilmiah. h. *engenal jenis dan kegunaan barangGperalatan serta mengusahakan pengadaannya sesuai kebuthan pasien agar tercapai pelayanan yang !ptimal.
i. *enyusun permintaan rutin meliputi kebutuhan alat$ !bat dan bahan lain yang diperlukan diruang ICU j. *engatur dan mengk!!rdinasikan pemeliharaan peralatan agar selalu dalam keadaan siap pakai. k. *empertangungjawabkan pelaksanan inventarisasi peralatan. m. *endampingi d!kter selamavisite d!kter untuk pemeriksaan p asien dan mencatat pr!gram peng!batan$ serta menyampikan kepada sta# untuk melaksanakannya. n. *engel!mp!kan pasien dan mengatur penempatannya di ruang rawat menurut tingkat kegawatannya$ in#eksi dan n!n in#eksi untuk memudahkan pemberian asuhan keperawatan. !. *engadakan pendekatan kepada setiap pasien yang dirawat untuk mengetahui keadaanya dan menampung keluhan serta membantu memecahkan masalah yang dihadapinya. p. *ejaga perasan pasien agar merasa aman dan terlindungi selama pelaksanaan pelayanan perawatan berlangsung. ++
. *emberi penyuluhan kesehatan terhadap pasien atau keluarga dalam batas kewenangan. r. *enjaga perasaan petugas agar merasa aman dan terlindungi selama pelaksanaan pelayanan perawatan berlangsung. s. *emelihara dan mengembangkan sistem pencatatan dan pelap!ran asuhan keperawatan dan kegiatan lain yang dilakukan secara tepat dan benar. Untuk tindakan perawatan selanjutnya. t. *engadakan kerjasama yang baik dengan kepala ruang yang lain$ seluruh kepala bidang$ kepala bagian$ kepala instalasi dan kepala unit di RS. u. *enciptakan dan memelihara suasana kerja yang baik antara petugas$ pasien dan keluarganya$ sehingga memberikan ketenangan. w. *emeriksa dan meneliti pengisian da#tar permintaan makanan berdasarkan macam dan jenis makanan pasien$ kemudian memeriksa dan meneliti ulang saat penyajian sesuai dengan diitnya. 8. *emelihara buku register dan berkas catatan medik. y. *embuat lap!ran harian dan bulanan mengenai pelaksanaan kegiatan asuhan keperawatan$ serta kegiatan lain di ruang rawat. ". *elaksanakan #ungsi pengawasan$ pengendalian dan penilaian meliputi a. *engawasi dan menilai pelaksanaan asuhan keperawatan yang telah ditentukan. b. *elaksanakan penilaian terhadap upaya peningkatan pengetahuan d an ketrampilan di bidang perawatan. c. *engawasi dan mengendalaikan pendayagunaan peralatan perawatan serta !bat& !batan secara e#ekti# dan e#isien$
+'
d. *engawasi pelaksanaan sistem pencatatan dan pelap!ran kegiatan asuhan keperawatan serta mencatat kegiatan lain di ruang rawat.
B. PERAWAT PELAKSANA ICU a.*elaksanakan asuhan keperawatan menerima pasien dan melaksanakan administrasi
sesuai S%> b.*elaksanakan pr!gram !rientasi kepada pasien tentang ruangan dan lingkungan$peraturanGtata tertib yang berlaku$#asilitas yang ada dan cara penggunaan$serta kegiatan rutin sehari&hari diruangan c.*elaksanakan anamnesa d.*engkaji kebutuhan dan masalah kesehatan pasien sesuai batas kemampuan dengan cara mengamati keadaan pasien (tanda vital$kesadaran$keadaan mental dan keluahan utama) e.*enyusun rencana keperawatan sesuai dengan kemampuan #.*elaksanakan tindakan keperawatan pasien sesuai kebutuhan dan batas kemampuan antara lain peng!batan g.*emberih penyuluhan kesehatan kepada pasien dan keluarganya mengenai penyakitnya
+6
h*elakukan pert!l!ngan pertama kepada pasien dalam keadaan darurat secara tepat dan benar sesuai kebutuhan$serta S%> yang berlaku$selanjutnya segera melap!rkan tindakan yang telah dilakukan kepda penanggung jawab ruangan i.*elaksanakan evaluasi tindakan keperawatan j.*emantau dan menilai k!ndidi pasien$selanjutnya melakukan tindakan yang tepat berdasrkan hasil c. *elaksanakan sistem pencatatan dan pelap!ran suhan keperawatan yang tepat sehingga tercipta sisten in#!rmasi rumah sakit yang dapat dipercaya (akurat) d. *elaksanakan serah terima tugas kepada petugas pengganti secara lisan maupun tertulis$pada saat pergantian dinas e. *emelihara kebersihan ruangan dan alatGbahan medis agar selalu siap pakai #. *elaksanakan tugas pagi$s!re$malam dan hari libur secara bergilir sesuai jadwal dinas g. *eningkatkan pengetahuan dan keterampilan dibidang keperawatan dengan mengikuti seminar ilmiah
BAB VIII TATA HUBUNGAN KERJA
+
A. TATA HUBUNGAN VERTIKAL
Dalam pekerjaan sehari&hari$ jabatan yang dihubung i Direktur perihal +. !!rdinasi terkait reward dan punishment pegawai '. !!rdinasi ketenangan rekrutmen pegawai$ penilaian kinerja$ kenaikan status 6. . 3. 2. -.
kepegawaian !!rdinasi terkait pemberian tunjangan&tunjangan !!rdinasi terkait pendidikan dan latihan pegawai !!rdinasi terkait masalah kepegawaian !!rdinasi terkait kebutuhan ketenagaan !!rdinasi terkait kebutuhan pelatihan pegawai
B. TATA HUBUNGAN HORISONTAL
Dalam pekerjaan sehari&hari$ unit yang dihubungi seluruh unit perihal +.
BAB I# KEGIATAN ORIENTASI
N&r& S'-)r
+3
+. *enjelaskan tata tertib diruang ICU '. *enjelaskan d!kter dan perawat yang ada di
epala ICU
ruang ICU 6. *enjelaskan tugas perawat ICU . *enjelaskan indikasi pasien masuk dan keluar ICU 3. *enjelaskan sarana dan prasarana yang ada di ruang ICU 2. *enjelaskan cara pemakaian alat alat di ruang ICU -. *enjelaskan cara penyimpanan !bat
BAB # PERTEMUAN RAPAT
%ertemuan rapat di 0agian ICU meliputi
+. %ertemuan *ingguan$ dilaksanakan pada pukul 5-.55 pada pertemuan ini masin&masing individu
melap!rkansegala
permasalahan
diungkapkan$
dibahas
bersama
untuk
memper!leh hasil. +2
'. %ertemuan 0ulanan membahas hal&hal yang diper!leh dalam Raker Rumah Sakit Umum Rachmi Dewi$ dilaksanakan satu hari setelah raker.
BAB #I PELAPORAN
%elap!r ICU meliputi :ap!ran bulanan dan :ap!ran tahunan A. L&p$r&n B&n&n
:ap!ran bulanan meliputi +. :ap!ran jumlah pasien icu per bulan '. :ap!ran jumlah pasien yang dirujuk 6. :ap!ran jumlah pasien yang meninggal
+-
B. L&p$r&n T&n&n
:ap!ran tahunan merupakan rekap dari lap!ran bulanan dan digunakan untuklap!ran rumah sakit
BAB #II PENUTUP
%ed!man peng!rganisasian Itensive Care Unit merupakan k!nsep pelayanan terpadu yang merangkum setiap langkah yang diberikan kepada pasien berdasarkan standar yang telah ditetapkan dan merupkan ped!man peng!rganisasian Intensive Care Unit di Rumah Sakit Umum Rachmi Dewi. Dengan berkembangnya ilmu pengetahuan tidak menutup kemungkinan ped!man yang saat ini berlaku akan disempurnakan kembali. =al ini sebagai upaya peningkatan pelayanan di Rumah Sakit Umum Rachmi Dewi.
+/