PEB

CLINICAL PATHWAYS PRE EKLAMPSIA BERAT

RSI SITI AISYAH  MADIUN Nama Pasien: …………………………………………………… Diagnosis Awal: ……………………………… ……………………………….. Akti(itas Pela)anan

Diagnosis: Pen)akit Utama Pen)akit Pen)erta Kom/likasi Asessmen Klinis: Pemeriksaan dokter Konsultasi !. +antung 2. Mata Pemeriksaan Penun6ang: !. 1emoglo7in 2. P8 %. 1aa//us usan an Dara' ara' Tee//ii $. Trom7osit 3. Urine ,e ,engka/ 9. Urine n e 5s7a 5s7 ac' c' //eerr 2$ 2$ 6am 6am . Peni Pen im7an m 7a nga g ann BB*' BB*'ar arii ;. Biometri <. +umla umla'' ai a iran r an Ket Ketu7 u 7an an !". !". Res/ Res/ir iras asi= i=5k 5kst sten ensi si +an +anin in !!. 8elosimet riri !2. !2. Rasi Rasioo Pan Pan6a 6ang ng >emu >emurr dg ,ingkar A7domen Tindakan: #7at o7atan: In-us R, mengandung 3? de@trose0 9"&!23 cc*6am !" gr Mg4#$ 3"? i.m * 9 6am s.d 2$ 6am /asca /ersalinan Ni-edi/in 3&!" mg * ; 6am Met')ldo/a 23"&3"" mg * ; 6am Nutrisi:

R. Rawat Poliklinik

Umur: ……………… Kode ID !" : # !$.!% Tgl*+am masuk: ……………….

Berat Badan: ……………..kg

Tinggi Badan: …………..cm

Tgl*+am keluar: ……………….

1ari Rawat !

1ari Rawat 2

1ari Rawat %

1ari Rawat $

1ari 3

1ari 4akit

1ari 4akit

1ari 4akit

1ari 4akit

1ari 4akit

,ama Rwt ……... 'ari

Nomor Rekam Medis: …………………………….

Rencana rawat : & 'ari Kelas: Tari-*'r R/0: …….. ………….

Bia)a R/0 ……………

Pre 5klamsia Berat

  



+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/+/-

+/+/-

+/+/-

+/+/-

+/+/-

+/+/+/+/+/+/+/+/+/+/+/-

+/+/+/+/+/+/+/+/+/+/+/-

+/+/+/+/+/+/+/+/+/+/+/-

+/+/+/+/+/+/+/+/+/+/+/-

+/+/+/+/+/+/+/+/+/+/+/-







 

………….. …………..

………….. ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. …………..

………….. +/+/+/+/+/+/-

+/+/+/+/+/+/-

+/+/+/+/+/+/-

+/+/+/+/+/+/-

+/+/+/+/+/+/-

……………… ……………… ………………

Mo7ilisasi: 1asil (Outcome): (Outcome):   

Pen di didikan*Re nc ncana Pe Pemulang an an:

5d uk ukasi /e /en )a )akit Rencana tindakan Kom/likasi tindakan

8arians: +umla' Bia)a Perawat PP+P0 ……………………….. .

Diagnosis Ak'ir:

Kode ID !"

………….. Kode ID <  M



Utama

Pre 5klam/sia Berat



Pen)erta

……………………… ……………………….

……….. ………..

………………………

………..



………………………………………

……………….

Im/ending 5klam/sia

………..



………………………………………

……………….

4indrome 15,,P

………..



………………………………………

……………….

.............................

………..



………………………………………

……………….

8eri-ikator: ……………………

……….. ………..



……………………………………… ………………………………………

………………. ……………….

………..



………………………………………

……………….

………..



………………………………………

……………….

………..



………………………………………

……………….

Dokter Penanggung +awa7 Pasien DP+P0:



Kom/likasi

# !$.!%

+enis Tindakan:

……………….



………………. ……………….

 

