Patofisiologi Cholangitis

Patofisiologi Cholangitis

Obesitas / konsumsi makanan

Disfungsi kantung empedu

Kerusakan / penurunan fungsi hati

Peningkatan jumlah kolesterol balier 

 Nukleasi Kristal kolesterol

Hiposekresi asam empedu

Cairan empedu jenuh kolesterol

Kelebihan kolesterol tak  dapat dibawa oleh sel

Peningkatan faktor   pronukleasi

Statis empedu Cairan empedu dan  berakumulasi

Mengikat kolesterol fosfolipit dan bilirubin

!esikel"!esikel kolesterol tertinggal

Kontraksi kandung empedu tidak baik 

 Nukleasi  berlangsung lama

&gregasi membentuk  inti kristal di kandung empedu

#iskositas #iskositas dan kekentalan $airan k% empedu

Kristalisasi batu empedu

Supersaturasi kolesterol

Probabilitas terbentukn'a Kristal

KO()(*+*&S*S ,atu keluar men'umbat duktus sistikus/ koleduktus

*nfeksi bakteri

Peningkatan tekanan intraduktal men ebabkan ebabkan refl refluks uks bakt bakteri eri KO(&N-*+*S *nflamasi

Pengeluaran S-P+ S-O+ .iritatif pada saluran $erna

Pelepasan mediator  inflamsi  p Dikirimkan ke $orte0 $erebri  N'eri bilier pada abdomen kuadran kanan atas  N'eri episodik 

Merangsang ner!us !agal Menekan rangsangan s'stem saraf   parasimpatis Penurunan  peristalti$ usus dan lambung

Cairan empedu tertahan di hati

Kekurangan asam empedu

Peningkatan  bilirubin di hati

Malabsorbsi lemak 

+idak diserap duodenum dan mengalir ke  pembuluh darah

Steatorrhea / kandungan lemak   berlebih di tinja

*K+)12S dan gatal"gatal MK 3N'eriakut Peningkatan  produksi asam lambung

MK 31esiko kerusakan integritas kulit

Mual

P)N&+&(&KS&N&&N

Penatalaksanaan  Non ,edah

Konser!atif 

+erapi obat" obatan +erapi contact  dissolution

Memasukan suatu $airan pelarut ke kandung empedu 2ntuk kolesterol 'ang radiolusen

MK 3 N'eri

iritasi mukosa sedasi ringan

Penatalaksanaan ,edah

Prosedur *n!asif  (uka pada kulit Port the entr' bakteri MK3 1esiko *nfeksi