Pathway Cholangitis

Pathway Cholangitis

Obesitas, Resistensi insulin DM tipe 2, hipertensi, hiperlipidemia

Bakteri cholangitis, kolesistisis (escherischia coli, klibsiella, streptococus)

Peningkatan sekresi kolestrol

penurunan pembentukan misel

Batu kolesterol

kalsium palmitat dan stearat

Batu pigmen

Batu empedu

Oklusi dan obstruksi dari batu

Cholangitis

Intervensi bedah Intervensi litotripsi Intervensi endoskopi

obstruksi duktus sistikus atau duktus billiaris

Peningkatan tekanan Pada duktus billiaris

Preoperatif Pasca operatif Kurangnya informasi

Peningkatan peristaltik

Luka terbuka MK : Ansietas

Respon SSP Gangguan gastrointestinal

Perdarahan Port de entry mikroorganisme

MK : Resiko infeksi

MK : Defisit volume cairan

Pelepasan reseptor nyeri (BHSP) nosiseptor

Respon sistemik Merangsang hipotalamus

Mual, muntah

Set poin di hipotalamus Intake nutrisi dan cairan tidak adekuat MK : Hipertermi

MK : Nyeri MK : Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan

Cairan tidak adekuat

Malaise

MK : Intoleransi aktifitas