BAB I DEFINISI PANDUAN PANDUAN TENTANG PEMBERIAN INFORMASI INFORM ASI TERMASUK RENCANA RENC ANA PENGOBAT PENGOB ATA AN RSU ANUTAPURA PALU PALU
Dalam UU 44/2009 pasal 5 huruf b, dinyatakan bahwa pelayanan kesehatan di rumah rumah sakit sakit adalah adalah pelayan pelayanan an kesehat kesehatan an yang yang paripurn paripurna a tingkat tingkat kedua kedua dan ketiga ketiga sesuai kebutuhan medis. Pada penelasan penelasan pasal 5 huruf b, disebutkan ! yang dimaksud dengan pelayanan kesehatan paripurna tingkat kedua adalah upaya kesehatan per"rangan tingkat lanut dengan mendayagunakan mendayagunakan pengetahuan dan tekn"l"gi tekn"l"gi kesehatan kesehatan spesialistik. spesialistik. #ang #ang dimaks dimaksud ud deng dengan an pelay pelayan anan an kese keseha hatan tan paripu paripurn rna a tingka tingkatt ketig ketiga a adala adalah h upay upaya a kesehat kesehatan an per"rang per"rangan an tingkat tingkat lanut lanut dengan dengan menday mendayagun agunaka akan n pengeta pengetahua huan n dan tekn"l"gi kesehatan sub spesialistik. Dengan demikian asuhan medis kepada pasien diberikan "leh d"kter spesialis. $. DP%P DP%P &D"kter &D"kter Penang Penanggun gung g %awab %awab Pelayanan' Pelayanan' ! adalah adalah se"rang se"rang d"kter, d"kter, sesuai sesuai dengan dengan kewenan kewenangan gan klinisny klinisnya a terkait terkait penyakit penyakit pasien, pasien, memberik memberikan an asuhan asuhan medis lengkap &paket' kepada satu pasien dengan satu pat"l"gi / penyakit, dari awal sampai dengan akhir perawatan di rumah sakit, baik pada pelayanan rawat alan dan rawat inap. (suhan medis lengkap lengkap artinya melakukan asesmen medis sampai dengan implementasi ren)ana serta tindak lanutnya sesuai kebutuhan pasien. 2. Pembe Pemberia rian n inf"r inf"rmas masii kepa kepada da pasien pasien atau atau kelua keluarga rgany nya a tenta tentang ng diagn" diagn"si sis, s, tata tata )ara )ara tindakan tindakan medis medis &termasu &termasuk k ren)ana ren)ana peng"ba peng"batan', tan', tuuan tuuan tindakan tindakan medis, medis, alternatif tindakan, risik" dan k"mplikasi yang mungkin teradi, dan pr"gn"sis penyakit penyakit terhadap tindakan tindakan yang yang dilakukan dilakukan merupakan kewaiban kewaiban dari D"kter D"kter penanggung awab pelayanan &DP%P' *. Pasien dengan dengan lebih lebih dari satu satu penyakit penyakit dikel"la dikel"la "leh lebih lebih dari satu DP%P sesuai sesuai kewenangan klinisnya, dalam p"la asuhan se)ara tim atau terintegrasi. +"nt"h ! pasien dengan Diabetes ellitus, -atarak dan tr"ke, dikel"la "leh lebih dari satu DP%P ! D"kter pesialis Penyakit Dalam, D"kter pesialis ata dan D"kter pesialis araf. 4. D"kter D"kter yang memberikan memberikan pelayanan pelayanan interpre interpretati tatif, f, misalnya misalnya memberik memberikan an uraian / data tentang hasil lab"rat"rium atau radi"l"gi, tidak dipakai istilah DP%P, karena tidak memberikan asuhan medis yang lengkap.
1
BAB II RUANG LINGKUP
agian yang terkait dengan pemberian inf"rmasi adalah! $. 2. *. 4. 5. 3.
eka ekam medi medik k -"mi -"mite te edi edik k ida idang ng -epe -eperaw rawata atan n 1nsta 1nstala lasi si rawat rawat %alan %alan 1nsta 1nstala lasi si aw awat at daru darura ratt 1nsta 1nstala lasi si awa awatt 1na 1nap p
2
BAB III TATA LAKSANA
D"kter D"kter penang penanggung gung awab awab pelaya pelayanan nan &DP%P' &DP%P' harus harus aktif aktif dan intensif intensif dalam dalam pemberian edukasi/inf"rmasi kepada pasien karena merupakan elemen yang penting dalam dalam k"nteks k"nteks Pelayanan Pelayanan "kus pada Pasien Pasien (Patient (Patient Centered Centered Care), selain uga merupaka merupakan n k"mpete k"mpetensi nsi d"kter d"kter dalam dalam area area k"mpete k"mpetensi nsi ke * &tanda &tandarr -"mpete -"mpetensi nsi D"kte D"kterr 1nd"n 1nd"nes esia, ia, --1 --1 20$2 20$2 Peny Penyele eleng nggar garaa aan n Prak Praktik tik -ed"k -ed"kte tera ran n #ang aik aik di 1nd"nesia, --1 2003''. D"kter Penanggung %awab Pelayanan &DP%P' pada waktu 6isite pertama kali memberik memberikan an inf"rmas inf"rmasii kepada kepada pasien pasien atau keluarga keluarganya nya tentang tentang hak dan kewaib kewaiban an sebagai pasien, antara lain tentang ! $. erikan erikan inf"rmas inf"rmasii se)ara elas elas dan benar mengen mengenai ai k"ndisi k"ndisi pasien pasien dengan dengan bahasa yang mudah di mengerti pasien. 2. 1nf"rmas 1nf"rmasii yang yang diberika diberikan n melipu meliputi ti a. Diag iagn"s n"sis, is, b. 7ata )ara )ara tindaka tindakan n medis &termasuk &termasuk ren)a ren)ana na peng"bat peng"batan', an', ). 7uua 7uuan n tind tindak akan an medis, medis, d. (lter (lternat natif if tindak tindakan an,, e. isik" isik" dan dan k"mplika k"mplikasi si yang yang mungkin mungkin terad teradi, i, f. Pr"gn"s Pr"gn"sis is penya penyakit kit terhad terhadap ap tindak tindakan an yang yang dilaku dilakukan kan.. *. erikan erikan kesempat kesempatan an kepada kepada pasien untuk untuk menanyakan menanyakan hal8hal hal8hal yang belum belum elas &lakukan &lakukan kr"s)ek' kr"s)ek' 4. D"kter D"kter Penanggu Penanggung ng %awab Pelayana Pelayanan n &DP%P' &DP%P' dalam dalam memberik memberikan an 1nf"rmas 1nf"rmasii kepada pasien dilakukan se)ara lisan kemudian did"kumentasikan se)ara tertulis pada f"rmulir pemberian inf"rmasi didalam rekam medis pasien yang sudah disediakan. 5. Pastikan Pastikan bahwa bahwa inf"rmasi inf"rmasi yang diberikan diberikan telah dipahami dipahami "leh "leh pasien pasien maupun maupun keluarga pasien. 3. etelah memahami inf"rmasi, inf"rmasi, pasien atau keluargany keluarganya a di mintai mintai tandatangan tandatangan bahwa telah menerima inf"rmasi dari DP%P.
3
BAB IV DOKUMENTASI
D"kter D"kter Penangg Penanggung ung %awab %awab Pelayan Pelayanan an &DP%P' &DP%P' dalam dalam memberik memberikan an 1nf"rmas 1nf"rmasii kepada pasien dilakukan se)ara lisan kemudian did"kumentasikan did"kumentasikan se)ara tertulis pada f"rmulir f"rmulir pemberia pemberian n inf"rma inf"rmasi si didalam didalam rekam rekam medis medis pasien pasien yang yang sudah sudah disediak disediakan. an. Pend"kumentasian yang dilakukan "leh DP%P di rekam medis harus men)antumkan nama dan paraf / tandatangan.
Penutup
Dengan ditetapkannya Ped"man Pelaksanaan Persetuuan 7indakan -ed"kteran ini maka setiap pers"nil U (nutapura Palu agar melaksanakan ketentuan tentang Ped"man Pelaksanaan Persetuuan 7indakan -ed"kteran ini dengan sebaik 8 baiknya.
Ditetapkan di ! Palu Pada tanggal ! Direktur U (nutapura Palu
dr.(1D( dr.(1D( . 1:;<;, . -es :1P. $93002$$ $9930* 2 00$
4
