INSTALASI GIZI RUMAH SAKIT UNIVERSITAS HASANUDDIN MAKASSAR PROSES ASUHAN GIZI TERSTANDAR (PAGT) Nama
: A4",an6a% A4, P!"a
P+m/,m/,n&
: D,an An4a6an, S.G M.K+
Nama
:Tn. I
No. RM
: 10-19-9
Um!"
: #$ Ta%!n
T&'. MRS
: 11-0-01
T&'. Pan&am/,'an a!
: 1-0-01
*+n, K+'am,n : La,-La, a&,an
: In+"na #01 K+'a I
NUTRITION ASSESMENT DIAGNOSIS GIZI DATA DASAR IDENTI3IKASI MASALAH GIZI Asupan Oral tidak NI.2.1 D,a&noa M+4, Adekuat Intake makanan dan Kolesistitis minuman oral yang lebih kecil dibandingkan K+'!%an Uama rujukan standard atau Nyeri Perut kanan atas rekomendasi berdasarkan kebutuhan fisiologis R,5a6a P+n6a, disebabkan oleh nyeri perut S+a"an& kanan atas yang di rasakan. Nyeri perut kanan atas
NUTRITION IN INTERVETION REN2ANA TERAPI TERAPI EDUKASI *+n, D,+ : iet Kandung !mpedu "#$% Kon,+n, : $unak 2a"a 7+m/+",an : &iasa
A. Ma+" Ma+",, 'enjelaskan perlunya menjaga asupan makanan pasien . T!8!an Agar pasien dan keluarga( 'emperbaiki
REN2ANAMONEV
A. An"o7om+ An"o7om+", ", Penimbangan && . ,o,m ,o,m,a ,a )etiap ada pemeriksaan biokimia darah.
dialami * jam lalu sebelum masuk #s+ pasien mengeluh nyeri sekali terus menerus dan menjalar ke ulu hati .keluhan nyeri sebelumnya 2 hari lalu
o
R,5a6a P+n6a, Da%!'! Keluhan yang sama Kolesistitis R,5a6a P+n6a, K+'!a"&a ,idak ada S",n,& G,, An"o7om+", (&' 11;0;01): - ( / ,ahun ,& ( 1*0 cm && ( 00 kg
IMT = BB (kg) TB (m)2 = 55 (1,65)2 = 55 2,72 =20,22 kg/m2 (normal menurut kemenkes
i tandai dengan hasil recall 2 jam sebelum interensi !(23./ kkal"3.324% P ( 1*./ gram "22.3 4% $ (2.2 gram ".564% K7(/ gram"3.5 4%
T!8!an D,+: 'embatasi makanan yang menyebabkan kembung atau nyeri abdomen 'engatasi malabsorsi lemak S6a"a 4,+: !nergi sesuai kebutuhan .&ila kegemukan diberikan diet rendah energi + hindari penururunan berat badan yang terlalu cepat. Protein agak tinggi+ yaitu 181.20 g9kg && Pada keadaan akut+lemak tidak diperbolehkan sampai keadaan akutnya mereda+sedangkan pada keadaan kronis dapat diberikan 28 204 dari kebutuhan energi total. Karbohidrat cukup yaitu sisa dari kebutuhan energi total atau sebesar /3 gr "**.24%
pola dan kebiasaan makan yang salah. 'engerti tentang makanan yang boleh 9tdk boleh dikonsumsi apat menjalankan diet yang dianjurkan dengan benar. 'engerti tentang diet yang diberikan. 'ematuhi diet.
2.
A'a an! ( $eaflet
2. 3,,;K',n, Perubahan dan hasil pemeriksaan fisik klinis tiap hari. - K-. - ,ensi. - Pernapasan. - Nadi. - )uhu. D. D,+a"6 Asupan makanan setiap hari.
E. E4!a, Kepatuhan pasien dan keluarga pasien dalam memberikan makanan9 minuman kepada pasien sesuai dengan yang dianjurkan dan menanyakan kembali tentang materi yang telah
2013) BBI = (TB-100)-10%
=165-100-10%
= 65-10% = 5,5 kg
7b
Daa La/o"ao",!m ( 10+/
"N ;18169
%
$eukosit ( *. "N ;.81.9mm/% ,rombosit ( 201+ "N ; 2.8.9mm/%
)erat tinggi terutama dalam bentuk pektrin yang dapat mengikat kelebihan asam empedu dalam saluran cerna 7indari bahan makanan yang dapat menimbulkan rasa kembung dan tidak nyaman.
3,,;K',n, (&'=;0;01) K- ; &aik , ; 195
"N;38129*86% N ; 6<9menit "N;581/<9menit% Nafas ; 2<9menit "N;2820<9'enit% )uhu ; /*+0 °C "N;/*+/8/5+5%
P+"%,!n&anK+/!!%an : Ha"", /+n+4,>
A'&; **="1/+5<&&A% ="0<,&%8"*+6<-% ; **="1/+5<00%="0<1 *0%8"*+6</% ; **="50/+0%="620%8 "232+% ; 1*+08232+ ; 1/02
>aktor Aktiitas; 1.2
>aktor )tress; 1+/
,!!; 1/02 <1+2<1+/ ; 213.1 Kkal
diberikan
R,5a6a G,, Da%!'! 'akanan utama nasi 28 / kali sehari. dengan porsi nasi ?elas atau 1gr
1
Nafsu makan baik ,idak ada alergi.
R,5a6a &,, +a"an& Nafsu makan Kurang baik di sebabkan Nyeri perut yang diderita . iet yang di berikan dari #s adalah diet ,K,P. 'akanan utama &ubur / kali sehari dengan
porsi nasi 1 sendok atau 0gr dan kadang tidak habis .
,idak ada alergi.
Asupan @at gi@i pasien selama di rumah sakit sebelum interensi ( ! (23./kkal"3.324% P ( 1*./ gram "22.3 4% $ (2.2 gram ".564%
P ; 1.20 < bbi ; 1.20 < 06.0 ; 5/.12 ; 5/.12 gram 4P ; 5/.12 <9213.1 ; 232.69213.1 ; 1/.6 4 $ ;24 <213.193 ;*.6* gr K7 ; **.24 < 213.19 ; /3 gr
K7(/ gram"3.5 4%
So,a' Eonom, Agama Islam+ suku &ugis + Pekerjaan irasasta+belum menikah.
