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[201 0] UNC FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
E.A.P. ENFERMERIA
[ ENFERMERIA EN GERIATRIA Y REHABILITACION ] Sign up to vote on this title
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PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA EN PACIENTE
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Enfermería Geriátric
VALORACION FAMILIAR I. VALORACIÓN: 1. DATOS GENERALES: Familia
: SILVA HUACCHA
Adulto Mayor
: Manuel Huaccha Fernandez
Dirección
: Comunidad de URUBAMBA –
Sector 2
Religión
: Católica
Seguro social
: Si
soles mensuales Ingreso familiar : 400 You're Reading a Preview Padre Fuente de ingreso Unlock full access: with a free trial. Download With Free Trial
2. COMPOSICION FAMILIAR:
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Enfermería Geriátric
Posición Apellidos y nombres
en el hogar
Pedro Silva Huamán Lucia Huaccha Chalan
Padre Madre
Grado Edad
Estado
de
(años)
civil
instrucci
Ocu
ón Primaria 50
Casado
47
Casada
90
Viudo
incomplet a Analfabet
Com
a
Padre Manuel Huaccha Fernández
(Adulto
No refiere
Mayor) Timoteo Silva Huaccha
José Luis Silva Huaccha
Jorge Luis Silva Huaccha
Hijo
Hijo
22
18
Convivien te Soltero
incomplet a Primaria Incomplet
You're Reading a Preview
a Primaria
Unlock full access with a free trial.
Incomplet
Hijo
9
Soltero
Download With Free Trial
Emerson Llanos Silva
Primaria
Nieto
9
Soltero
a (2do
Estu
primaria) Primaria Incomplet a (2do primaria)
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3. CARACTERISTICAS DE LA VIVIENDA: Useful Not useful 3.1. Pertenencia: La casa es propia.
Estu
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Enfermería Geriátric 3.4.
Agua: Cuentan con el servicio de agua entubada.
3.5.
Desagüe: Cuentan con una letrina (pozo ciego).
3.6.
Luz: Cuentan con luz eléctrica (recientemente)
3.7.
Disposición y eliminación de basura y desperdicios Es quemada.
Higiene de la casa: Regular
3.8.
4. DINAMICA FAMILIAR: 4.1.
Comunicación: - Entre esposos: Existe regular comunicación, ya que You're Reading a Preview padre trabaja todo el día; y la madre manifiesta que
Unlock full access with a free trial. tiempo para conversar con su esposo sólo es por las noches
La comunicación - Padres – Hijos: Download With Free Trialentre ellos es regular, lo hijos son varones y son mayores de edad.
-
Suegro – Yerno: La comunicación entre ellos
regular, sólo se comunican cuando es necesario.
4.2.
Solidaridad: Sign up to vote on this title
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La familia SILVA HUACCHA, manifestó que siempre ayudan tratan de apoyar con lo que se pued
do alguien tien
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Enfermería Geriátric
- Del padre: Cumple el rol paternal con su hijo menor, e
muy preocupado y responsable, así mismo se lo considera l autoridad del hogar, porque vela con los gastos de la casa.
- De la madre: Cumple el rol maternal, realiza la
actividades como ama de casa y comerciante (vend
verduras en el mercado central), ayuda a su hijo en la
tareas, apoya, comprende y cuida cuando está enferm
Además esta encargada de la salud de su padre y de s atención especial.
- De los hijos: Cumplen el rol de hijos,
se dedica
trabajar, estudiar y juega con sus sobrino porque es de l misma edad (hijo menor).
Reading a Preview No cumple ningún rol en la casa desde hac - De la abuelo:You're Unlock full access with a free trial. 3 meses que esta postrado, no escucha ni ve.
4.4.
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Toma de decisiones:
Las decisiones con respecto a sus hijos y el hogar son tomada por el padre.
4.5.
División de Trabajo:
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Papá: Se dedica a mantener su hogar, el trabajo que realiza e
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-
Hijos
mayores:
Los
hijos
mayores
trabaja
temporalmente en obras de construcción, ayudando en lo
gastos de la familia, el menor de ellos aun sigue en l escuela.
-
Abuelo: El señor Manuel Huaccha no realiza ningun
actividad ya que esta incapacitado.
5. ASPECTOS PSICOSOCIALES Y CULTURALES: 5.1.
Relaciones sociales: La familia SILVA HUACCH
manifiesta tener buena relación con sus vecinos, ya que todo
conocen a la señora Lucia porque tiene una pequeña tienda e su casa, gracias a ese dato di con su casa fácilmente. 5.2.
You're Reading a Preview Antecedentes de violencia: Ninguna Unlock full access with a free trial.
5.3. Cuidado de la salud: Download With Free Trial
- Su Régimen alimenticio: Los alimentos que ellos consume
no son variados, consumen pocas menestras y frutas, má carbohidratos y grasas. Sign up to vote on this title
- Prácticas y creencias de salud: Tienen regular práctica d
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higiene antes de preparar los alimentos, y antes d mirlos. La señora manifiesta que cuando se enfe
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- Practicas de descanso y sueño: No tienen ninguna practic
de relajación, duermen normalmente sus horas o cuando s sienten cansados.
- Seguro integral: La mama, el abuelo y los hijos menore tienen seguro integral en el puesto de salud (Atahual
además el señor Manuel Huaccha pertenece a la Asociación d Ancianos.
5.4. Ejercicio y recreación:
La familia no practica ningún deporte definido, a excepción d padre junto con sus hijos que juega fútbol los domingos. You're Reading a Preview
6. PRACTICAS DE SALUD DENTAL:
Unlock full access with a free trial.
Download With en Freelos Trialniños y abuelo se pud En la familia y especialmente
observar la presencia de caries por falta de higiene bucal. No s
realiza la salud bucal al señor Manuel, y tiene escazas pieza dentarias.
7. HISTORIA DE LA SALUD INDIVIDUAL:
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La señora Lucias manifiesta no tener ningú
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Enfermería Geriátric
La señora Lucia manifiesta sufrir sólo de resfríos y que causa de ello sufre de dolor de huesos.
El señor Manuel se encuentra postrado en su cama desd
hace 3 meses, presenta una inadecuada higiene persona
tiene una hernia umbilical (es reductible), tos persisten desde 1 mes. El adulto mayor sufre de ceguera y sordera.
Las niños de 9 años, sufre eventualmente de resfriado así como de diarreas.
9. EXAMEN FISICO
Solamente se realizo examen físico a la señora Lucia y el seño Manuel. Ya que ellos están presentes. Los demás miembros de no se encontraban.
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EXAMEN FÍSICO Apariencia General
Signos vitales Somatomet ría Piel
Cabeza
Cara Ojos
Oídos
Nariz Cavidad
NOMBRE DE LOS INTEGRANTES DE LA FAMILIA Lucia Huaccha Manuel Huaccha Contextura normal Color de piel trigueña, Estatura normal de estatura mediana. Higiene No hay presencia de una aparentemente higiene adecuada. buena Tº:36.6 T°: 36.5°C, Pulso :81x’ P: 62 x’, Respiraciones: 21 FR: 24 x’ x’ P.A: 100/60 mmHg No se los pudo ----------------realizar Mucosas hidratadas Piel con presencia de descamación No lesiones No esta hidratada. No presenta lesiones. Simétrica Normocéfalo Normocéfalo buena No presenta lesiones. implantación Ni implantaciones. No lesiones You're Reading a Preview Simétrica full access with a free trial.Sin lesiones Sin Unlock presencia de lesiones Download With Free Trial Ojos simétricos Hidratados No lesiones Sensibilidad a la luz. Ceguera leve. Simétricos. Simetría Presencia abundante de No dolor a la cerumen. palpación Sordera presente. En buen estado de Áreas húmedas higiene. Notohay lesiones Sign up vote on this title No lesión presentes. Useful Not useful Mucosa oral Dientes en mal higiene. hidratada Escasas piezas
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Enfermería Geriátric
II.
Diagnostico de Enfermería: II.1
Procesamiento de Datos II.1.1Agrupación de Datos
Déficit de higiene en el adulto mayor.
Riesgo de aparición de ulceras por presión
Impedimento a caminar.
Alteración de la nutrición.
II.1.2Análisis e interpretación de datos: o
Déficit de higiene: Dar a conocer a responsable del Señor Manuel, su hija Lucia, cuidado especial en la higiene de su pa según su edad y su importancia.
o
Ulceras por presión: Explicar a la seño
Lucia, que es muy importante la movilizació
constante del paciente encamado para evita You're Reading a Preview
posibles ulceras por presión. Unlock full access with a free trial.
o
Movilidad física: La Rehabilitación es efica
With Free Trial en Download el paciente encamado para su pront
recuperación.
Se
explicara
las
diferente
técnicas a realizar en el paciente con la ayud de su hija. o
Malnutrición: Se le explicara a la Señor
Lucia, acerca de laSign importancia up to vote on thisde titleuna buen
Notauseful dieta para su padredeUseful acuerdo su edad.
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Enfermería Geriátric •
En la familia, se pudo observar que no se presta l
atención adecuada al cuidado del paciente, qu
presenta una higiene inadecuada y no se realiza est por la falta de interés.
Confrontación de la Literatura: Para mantener piel sana, las principales actividades son su limpi e hidratación. Estas actividades se deben realizar
diario, tanto en ancianos sanos como en anciano enfermos.
Para el aseo del anciano en el domicilio ta
importante es su grado de validez como la características del domicilio. •
Al tener la primera impresión con el paciente, est
se
encuentra
encamado,
cubierto
por
manta
gruesas de pies a cabeza; siempre se le encuentra e You're Reading a Preview
una posición decúbito lateral en posición fetal. Unlock full access with a free trial.
Confrontación de la Literatura: La ulcera es un
lesión deDownload la piel en laFree queTrial puede aparecer perdida d With
tejido y va desde la erosión superficial de la pie hasta una afectación profunda, pudiendo llegar hueso.
Este tipo de lesiones aparecen como resultado d
una presión prolongada sobre una zona de pie vulnerable. •
Sign up to vote on this title
Useful Not useful A consecuencia de una caída, el paciente es
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Enfermería Geriátric
fisioterapeuta a la rehabilitación integral del pacient se puede realizar desde diferentes perspectivas. •
El paciente se encuentra con una mala nutrición, e
el aspecto general se observa delgado con una mal nutrición, desnutrido en simples palabras.
Confrontación de la Literatura: Hoy en día el grupo d
los adultos mayores crece día con día. La cantidad d
personas sanas y activas dentro de este grupo d
edad ha hecho que se divida en diferentes grupos d edad esta población. Por lo general se divide
grupos de edades de entre 65 a 75, 75 a 85 y lo mayores de 85.
Aunque la buena nutrición no se ha demostrado qu
aumente la longevidad, si se sabe que hay nutriente
que nos pueden prevenir enfermedades (la socieda
You're Reading a Preview Americana de Cáncer estima que hasta el 35% d full access with a free trial. todos losUnlock cánceres quizá se relacionen con la dieta)
que pueden hacernos una Mejor Calidad Download With Freellevar Trial Vida.
II.4
Conclusión Diagnostica
La señora Lucia desconoce acerca del cuidad
especial al adulto mayor ya que no el paciente n Sign up to vote on this title
se encuentra en condiciones saludables. Useful Not useful
El paciente puede presentar ulceras por decúbit
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Enfermería Geriátric
Déficit de autocuidado: Higiene r/c desconocimient del cuidado del adulto mayor.
Riesgo de deterioro de la integridad cutánea ulceras por decúbito r/c inmovilización física.
Deterioro de la movilidad física r/c contractur articulares.
Riesgo potencial de la alteración de la nutrición
defecto r/c desconocimiento de una dieta adecuad en el adulto mayor.
You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
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Enfermería Geriátric
III.
PLANEAMIENTO dirigido al Paciente Geriátrico
DX. DE ENFERMERÍA Déficit de
OBJETIVOS
INTERVENCIÓN DE
BASE CIENTÍF
Al finalizar las
ENFERMERÍA Orientación
autocuidado:
intervenciones
consejería a través de es una situació
higiene r/c
de enfermería, la
desconocimien
señora Lucia
to del cuidado
conocerá acerca
familia
al adulto
de la importancia
importancia
mayor.
en el cuidado del
lavado,
adulto mayor en
del
su higiene.
y No lavarse las m
charlas educativas: Enseñar
a
favorece la transmisión la enfermedades
del las manos son que técnica medio
de recoger microbi manos y en que transmitirlos momento se debe causar enfermed hacer así como la el lavado de m lavado
debe ser el
redemostración.
paso Enseñar
You're Reading a Preview
importancia
para
la prevención de dia y e infecciones
frecuencia de la La higiene en el a debe higiene corporal. mayor
Unlock full access with a free trial.
Download With Free Trial
la minuciosa en cad demostración a la partes de su Demostrar a la s Señora Lucia Lucia la higien Aseo de ojos. Realizar
Aseo de orejas. Aseo de nariz.
cada uno de las p mencionadas
el explicarle Sign up to vote on this title
porq
Aseo de pies. debida higien useful Useful Notuna Realizar el
lavado al paciente Po
la
falt
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importante
dejar completamente
toda la piel.
para
evita
presencia de u
por decúbito ya q
Hacer entrega paciente es encam de los principales Por la falta de rec útiles de limpieza por parte de la fa para
Señor se debe ayuda familia en alg
el
Manuel.
recursos. Riesgo de
Al finalizar la
deterioro de la
sesión educativa,
integridad
la Señora Lucia
cutánea:
estará en
ulceras por
condiciones de
decúbito r/c
reconocer y
Si el paciente no intermitentement puede girar, presión permite q
inmovilización
prevenir la
cambiarle
decúbito y
para oxigeno debido indicar la posición compresión.
física.
Fomentar
una
optima circulación mientras
este Aliviar
encamado.
de sangre vuelva a e aparición de los ca postura cada 2 en ulceraYou're por Reading ahoras. Preview Usar unas privados de san pautas Unlock full access with a free trial.
proveerá
movilidad al Download With correcta Free Trial paciente
cada
encamado
para cambio Los
corporal.
Entre uno y otro posturales facilit cambio postural, reperfusion de hacer
mínimos comprimidas.
cambios
de
postura. Useful Examinar
Sign up to vote on this title
prominencias
La hiperemia
Not useful
puede ser insu para
compensa
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hacer
cambios Esta postura
posturales paciente
al presión en el troc mayor y
frecuencia.
simultáneamente
al Fowler alto aume paciente en un roce en el sacro. Colocar ángulo
de
30
reali grados y decúbito Estudios lateral. No usa la demuestran que
de talones extremadamente
posición Fowler alta.
Prestar atención vulnerables especial a los aparición de he debido
talones.
a
la
concentración de corporal
sob
superficie relativamente You're Reading a Preview
pequeña.
Unlock full access with a free trial.
El
masaje
ené
puede doblar y ro Download With Free Trial
Dar
un
suave
los capilares.
masaje alrededor de
las
prominencias óseas.
No
dar
masaje en áreas Deterioro de la
Después de
movilidad física r/c
realizada la
contracturas
rehabilitación
Sign up to vote on this title enrojecidas. Establecer unNotLos useful ejercicio Useful programa de necesarios
ejercicios especial mejora la circula
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glúteos,
flexión
plantar del pie, giros de la pierna.
Para
la
rodilla:
endurecimiento
cuádriceps, Los ejercicios a isométricos, giros del grado de mov del
aumentan la ma
de pierna.
Desarrollar un plan tono y la f para ejercicios de muscular, mejo de la función car a respiratoria.
grado movilidad intervalos regulares,
aumentando el uso de la extremidad implicada, Riesgo potencial de la alteración de la nutrición por defecto r/c desconocimiento de una dieta adecuada en adultos mayores.
según
se ordene. a Preview La señoraYou're Lucia,Reading Orientación
y La
Nutrición
e
conoceráUnlock la dieta consejería a través de infancia es impor full access with a free trial. adecuada para
charlas educativas:
ya que los nu
Download With Free Trial su padre. Enseñar a
la aportan la ener familia mediante el las sustancias pa rotafolio el valor funcionamiento nutritivo de los organismo alimentos importancia una
y
de la reparación de tejidos, pero ad
son necesarios p
Sign up todieta vote on this title
incremento de la adecuada al adulto Useful Not useful orgánica. mayor. En ñ
la
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de comidas para que
pueda
aprender
a
prepararlos,
así
como
su
redemostración.
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IV.
Ejecución: Todo lo ejecutado consta en el documento adjunto.
V.
Evaluación.
La señora Lucia tuvo en cuenta todo lo explicado para l preparación y combinación de los alimentos y ahora sabe
como
consumirlos
y
preparar
una
comid
balanceada, esto se logró en un 70% de lo enseñado. Sobre la orientación que se le realizó a la familia sobr
lavado de manos, higiene corporal en el adulto mayor s
pudo observar en la semana siguiente, que si cumplía
con lavarse las manos, en especial al realizar cad actividad de rehabilitación; felicitando a la señora Lucia haciendo recordar sobre su importancia en la sa llegando a cumplir en un 80% de lo enseñado. You're Reading a Preview
La señora Gladys tomó mucho interés en la prevenció Unlock full access with a free trial.
sobre la IRAS, debido a que su familia especialmente s
hija pequeña Download sufre frecuentemente de resfríos, por lo qu With Free Trial
se comprometió a tener más limpia su casa así como d evitar la exposición de su hija a vientos fuertes pa
evitar que se enfermen. Por lo que se logró un 90% de l enseñado. Al regresar en la cuarta visita, al
examinar al se
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Manuel, él se había quitado las vendas Not que useful sentía qu Useful ya le fastidiaban.
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