1. Pene Penega gaka kan n diagn diagnos osis is Papiloma intraduktal adalah benjolan jinak yang biasanya soliter (satu) dan biasanya ditemu ditemukan kan pada pada kelenj kelenjar ar utama utama dekat dekat puting puting pada pada lokasi lokasi subare subareola olarr (sekit (sekitar ar puting puting). ). Papiloma intraduktal sering terjadi pada dekade ke-4. Wanita tersebut dapat mengeluhkan keluarnya cairan berupa darah dari salah satu payudara tanpa terabanya massa atau benjolan di payu payuda dara ra.. Benj Benjol olan an yang yang ada ada tida tidak k tera teraba ba kare karena na bias biasan anya ya beru beruku kura ran n < mm. mm. !amm !ammogr ogra" a"ii seba sebaik ikny nyaa dila dilakuk kukan an untuk untuk menyi menyingk ngkir irka kan n kegan keganas asan an kare karena na bias biasan anya ya keganasan memiliki gejala keluarnya darah dari puting (#e $ong% &''&). Papilloma seringkali melibatkan sejumlah besar kelenjar susu. esi jinak yang berasal dari duktus lakti"erus dan * tumbuh di ba+ah areola mamma ini memberikan gejala berupa sekresi cairan berdarah dari puting susu. ,ampir '* dari Papilloma ntraduktus adalah dari tipe soliter soliter dengan diameter diameternya nya kurang dari 1cm dan sering sering timbul pada duktus lakti"erus dan hampir '* dari pasien datang dengan nipple discharge yang serous dan bercampur darah. /da juga pasien yang datang dengan keluhan massa pada area subareola +alaup +alaupun un massa massa ini lebih lebih sering sering ditemu ditemukan kan pada pemeri pemeriksa ksaan an "isis "isis.. !assa !assa yang teraba teraba sebenarnya adalah duktus yang berdilatasi (#e $ong% &''&). Pasien dengan Papilloma ntraduktus multiple biasanya tidak ada gejala nipple discharge dan biasan biasanya ya terjad terjadii pada pada duktus duktus yang yang kecil. kecil. #iperk #iperkira irakan kan hampir hampir &* dari dari Papill Papilloma oma ntraduktus multiple adalah bilateral (#e $ong% &''&).
&. 0ata 0atala laks ksan anaa lam lamaa ksisi lokal atau pengambilan benjolan dari payudara merupakan terapi utama. ,al ini dapat dilakukan dengan bius lokal. /pabila biopsi pada benjolan menunjukkan hasil atipikal hiperplasia pada papiloma ini% maka risiko kanker payudara meningkat dibandingkan dengan hasil penyakit proli"erati" dengan atipia (2haudhary% &''3). ecara umum% pasien-pasien ini ditangani secara konser5ati"% papilloma akan terlepas% dan cairan ber+arna merah biasanya sembuh secara spontan dalam +aktu beberapa minggu. $ika ini tidak terjadi% diindikasi untuk eksisi duktus yang terlibat (2haudhary% &''3).
3. 0atalaksana baru 0erapi utama pada karsinoma papiler payudara ini adalah dengan tindakan bedah mastektomi. #isamping itu juga diberikan terapi aju5an berupa kemoterapi dan radioterapi. Pada penelitian ditemukan bah+a penderita yang mendapat aju5an terapi mengalami penurunan angka rekuren sebesar &6 * dan penurunan angka kematian sebesar 17* (umonnga% &''6). uatu tindakan pembedahan onkologis pada tumor ganas payudara dengan mengangkat seluruh jaringan payudara yang terdiri dari seluruh stroma dan parenkhim payudara% areola% puting susu dan kulit diatas tumornya disertai diseksi kelenjar getah bening aksila ipsilateral serta otot pektoralis mayor dan minor secara enb loc. ndikasi (umonnga% &''6)8 a. 9anker payudara yang mengenai otot pektoralis mayor b. 9eganasan jaringan lunak pada payudara
