ONCOLOGIA 1- Em relação relação a incidê incidênci nciaa do câncer câncer de pulmão pulmão observada observada do período período de 1!" a #""$% & verdadeiro' a( O adenocarcin adenocarcinoma oma vem aumen)ando aumen)ando nos nos *omens *omens e diminuíd diminuído o nas mul*eres+ b( O carcinoma espinocelular vem aumen)ando nos *omens e nas mul*eres+ c( O adenocarcin adenocarcinoma oma vem diminuindo diminuindo nos nos *omens *omens e nas mul*eres mul*eres++ d( O carcinoma carcinoma espinoce espinocelular lular e o adenocar adenocarcinom cinomaa vêm aumen)an aumen)ando do em *omens e mul*eres+
#- Em relaçã relação o ao risco risco de desenv desenvol olvi vime men) n)o o de câncer câncer de pulmã pulmão o & verdadeiro' a( O )aba,ism )aba,ismo o es) relacion relacionado ado mais mais ao adenocarcin adenocarcinoma oma do .ue .ue ao carcinoma espinocelular+
b) Os
não
fumantes
tendem
a
desenvolver
mais
adenocarcinomas do que outros tipos de câncer de pulmão. c( O )aba,ismo )aba,ismo es) es) relacionad relacionado o i,ualmen)e i,ualmen)e ao adenocarci adenocarcinoma noma e ao carcinoma espinocelular+ d( A e/posiçã e/posição o ao abes)o abes)o associ associada ada ao )aba,ism )aba,ismo o e não associ associada ada a es)e )em i,ual impac)o no desenvolvimen)o do câncer de pulmão+ e( Nos por) por)ad ador ores es de cânc câncer er de pulm pulmão ão e .ue .ue são são 0um 0uman)e an)es% s% a cessação do *abi)o de 0umar não mel*ora a sobrevida+
$- O câncer .ue causou mais mor)alidade no mundo no ano de #"" 0oi o câncer de' a( 2ama
b) Pulmão c( 3í,ado d( Es40a,o e( Es)oma,o
5- 6ão e/ames ou medidas de prevenção primaria do câncer% E7CE8O' a( 9emoção de p:lipos adenoma)osos do colon+ b( 6creenin, molecular para o ,en ;9CA1 ou ;9CA# para o câncer de mama+ c(
< para o câncer de colo u)erino+ d( 88o do =><
e) Dosagem sérica de PSA (esse é S!"#D$%&O)
?- Os cânceres de pulmão% de mama e de pr:s)a)a% )êm em comum' a( 8ipo *is)ol:,ico mais 0re.@en)e b( >ro,nos)ico c( 2odalidades )erapêu)icas mais 0re.@en)emen)e u)iliadas+
d( 2or)alidade
e) Acometimento 'sseo secundrio.
B- Em relação aos princípios do ))o .uimio)erpico% & INCO99E8O' a( m
.uimio)erpico
ou
um
es.uema
de
varias
dro,as
.uimio)erpicas .ue ainda não )en*a induido resis)ência% & capa de des)i)uir sempre uma mesma porcen)a,em de lelulas )umorais a cada ciclo de ))o+ DLEI E 6FI>>E9( b( Grandes massas )umorais respondem mel*or a 8 do .ue a 98+ DNão )em um bom resul)ado com 98 p. o cen)ro não & bem o/i,enado(
c) A taa de crescimento tumoral é diretamente proporcional ao taman*o do tumor. +A,SA. A taa é &#-%SA#/ P%OPO%!&O#A,. d( Os .uimio)erpicos a0e)am inespeci0icamen)e as cels em divisão% )umorais ou normais+ e( Os es.uemas .uimio)erpicos ,eralmen)e são compos)os por dro,as .ue a)uam em di0eren)es 0ases do ciclo celular+
!- >c)e se/o masculino% ?# anos% 0uman)e% não e)ilis)a% lavrador+ 9e0ere rer )ido ulcera p&p)ica * maios ou menos #" anos e )er sido )ra)ado apenas com repedios% ob)endo remissão comple)a dos sin)omas na &poca+ >rocura serviço re0erindo .ue H- ! meses vem apresen)ando descon0or)o epi,s)rico e * H- $ meses vem apresen)ando piora do .uadro% com sur,imen)o de nuseas pos prandiais% sem v4mi)os e
ema,recimen)o de H- Jilos no período de ! meses+ Ao E3' *ipocorado H5% anic)erico% eupneico% abdome normo)endo e indolor a palpação sem viscerome,alias ou massas palpveis e ausência de adenome,alia peri0&rica palpvel+
a) 0D principal1 !a de estomago. DD1 gastrite e ulcera. b) ames complementares mais adequados para o diagnostico1 DA e biopsia.
- E/pli.ue por .ue a o/i,enação )ecidual ade.uada & impor)an)e para o ))o radio)erpico+
Os pacientes que estão em radioterapia necessitam de oigena2ão adequada (0b 3 45 deve6se fa7er transfusão). &sso porque o O8 se fia aos radicais livres formados na radio indireta de forma irrevers9vel: formando per'idos 08O8 que são capa7es de quebrar pontes de D#A.
- Ci)e as medidas de prevenção secundria de câncer recomendada pelo 26'
As medidas são1 %AS/%A#/O: D/!;
1"-
>c)e B# anos% 0eminino% 0uman)e procura o serviço com .uei/a
de ic)erícia de inicio * apro/imadamen)e 1 mês% sem 0ebre% sem .uei/as de dor acompan*ando o .uadro e com ema,recimen)o de H-
1 Jilo nesse período+ Ao E3 apresen)a *epa)ome,alia e desicula biliar palpvel e indolor+ en)re as neoplasias% a principal = a ser considerado &'
a) /umor de cabe2a de pâncreas b( 8umor de Fla)sJin Dcolan,iocarcinoma( c( 8umor de vesícula biliar d( 8umor de papila duodenal
11-
6obre o caso acima% o marcador )umoral mais sensível para
au/ilio dia,nos)ico &' a( CEA b( >6A c( CA 1#?
d) !A 4>6>
1#-
O mais impor)an)e das neoplasias primarias .ue cursam
com coles)ase e/)ra *ep)ica &' a( >ancrea)i)e a,uda b( >ancrea)i)e cr4nica c( =epa)i)e a,uda
d) !oledocolitiase
1$-
>c)e ?! anos% masculino% sem an)eceden)es de cirur,ias
abdominais previas% procura O6 rela)ando va,as al)eraçKes do *abi)o in)es)inais * apro/imadamen)e $ meses% e .ue * apro/imadamen)e # dias vem apresen)ando paradas de eliminação de 0la)os e 0ees+ Ao E3
apresen)a-se
*emodinamicamen)e
es)vel%
abdome
moderadamen)e dis)endido% in)ensamen)e doloroso a palpação di0usamen)e% 9=A aumen)ados+ O .uadro clinico & su,es)ivo de abdome a,udo obs)ru)ivo+ O principal dia,nos)ico a ser considerado &' a( Neoplasia de es)oma,o b( Neoplasia de in)es)ino del,ado c( Neoplasia de colon direi)o
d) #eoplasia de colon esquerdo
15-
O e/ame mais sensível para a prevenção secundaria do câncer
de mama &'
a) amografia b( 6G c( >alpação pro0issional d( Au)o - e/ame
1?-
O adenocarcinoma ,s)rico & uma doença .ue apresen)a )a/as
de cura de mais de " .uando dia,nos)icadas em 0ase precoce+ Nes)a 0ase o sin)oma mais 0r.uen)e &' a( Nauseas e v4mi)os b( 2assa palpvel em epi,s)rico
c) Desconforto epigstrico d( =emorra,ia di,es)iva
1B-
O câncer de maior mor)alidade no mundo em #""!
a) Pulmão b( Es)oma,o c( 2ama d( >r:s)a)a
1!-
Ci)e as ? neoplasias mali,nas mais 0re.@en)es no ;rasil%
separando *omens e mul*eres e/ce)o os )umores de pele não melanoma% de acordo com a es)ima)iva para o ano de #""+ 2ul*eres' 2ama- colo u)erino M colon e re)o M pulmão M es)oma,o
=omens' >r:s)a)a M pulmão M es)4ma,o M colon e re)o M cavidade oral
1-
Ci)e os e/ames recomendados para a prevenção secundria do
câncer de pr:s)a)a e a idade em .ue devem ser iniciados+
/oque retal e dosagem de PSA a partir dos ?5 anos
1-
Ci)e a 0orma mais e0e)iva de prevenção do câncer de pulmão+
A mais importante e efica7 preven2ão do câncer de pulmão é a primria: ou se@a: o combate ao tabagismo.
