Modelo sistémico ¿En qué consiste el modelo sistémico? El modelo sistémico es un enfoque psicoterapéutico que se aplica a trastornos y enfermedades de tipo psíquico debidos a una alteración en la interacción, estilos relacionales y patrones comunicacionales de la familia vista como un todo. El modelo Sistémico comprende al individuo en su contexto y expresa que la relación entre las personas y su entorno está sujeta a una dinámica circular de influencias recíprocas. El contexto más significativo es la familia, la cual se entiende como un sistema. Así, las disfunciones de los individuos se consideran en conexión con los comportamientos y las expectativas de otros miembros del sistema en el cual evolucionan y se mantienen. Este enfoque terapéutico es una modalidad de Intervención que tiene en cuenta e interviene en el contexto donde aparecen los conflictos.
¿Quiénes son los principales representantes del modelo sistémico? Fromm, Sullivan, Homey Foster y Gurman Brower
¿Que aportaciones ha tenido a lo largo de su desarrollo histórico? y
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Ackerman (1937): Publicó un artículo ("La familia como unidad social y emocional") que suele citarse como precursor de la tesis de que las actitudes de la familia, pueden influir en los síntomas de uno de los miembros. Sullivan, Horney, E. Fromm: autores que fueron produciendo aportaciones desde el marco psicoanalítico durante los 40
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Fromm-Reichman (1948): concepto de "madre esquizofrenógena".
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Rosen (1953): concepto de "madre perversa".
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Whitaker Bowen, Boszormenyi-Nagy y Framo (todos con orígenes psicoanalíticos): durante los 50,
habían trabajado con esquizofrénicos en el seno de la familia y
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Bell: Otro predecesor de la terapia familiar, empezó a utilizar las entrevistas conjuntas para el tratamiento de problemas infantiles, infantiles, y obtuvo un éxito considerable. considerable. antropólogo et al (Hospital de Palo Bateson: los inicios más serios de la terapia familiar se atribuyen al antropólogo Alto): Investigación sobre la comunicación entre el esquizofrénico y su familia: Teoría del doble vínculo: Propone una visión de la comunicación esquizofrénica como un intento desesperado para adaptarse a un sistema con estilos comunicativos incongruentes: Se realiza el paso del síntoma individual al sistema. El valor histórico de ésta teoría es el haber facilitado la adopción de la Teoría General de Sistemas (TGS) como marco conceptual, y que sirvió de fundamento para el desarrollo de la comunicación humana.
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fundan la revista "Family Process". Jackson y Ackerman (1962): fundan
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Jackson crea el MRI (Mental Research Institute): primer centro que presentó programas de formación
en terapia familiar. Se le unieron Watzlawick, Weakland y Sluzki. Este centro mantuvo contactos regulares con M. Erickson, creador de la moderna hipnoterapia. hipnoterapia.
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Salvador Minuchin: inicia un proyecto de investigación con familias de bajo nivel social (emigrados puertorriqueños) Þ Permitió el desarrollo de un estilo particular de hacer la terapia familiar, actualmente conocido como la escuela estructural. Watzlawick, Beavin y Jackson (1967): primera obra que articula conceptualmente la práctica clínica
de la terapia familiar con la TGS y la pragmática de la comunicación. y
Mara Selvini-Palazzoli, Luigi Bosoclo, Gianfranco Cacchin y Gi uliana Parata (gr upo de Milán): ponen en marcha un centro de terapia familiar. Se constituyen en la 3ª escuela en importancia.
¿En que se basa la propuesta teórica del modelo sistémico? Las lecturas sistémicas de basan en diferentes teorías y lecturas epistemológicas. A grandes rasgos la terapéutica apoyada en concepciones sistémicas (Terapia familiar sistémica TFS, Terapia de pareja, o en grupos) se nutre principalmente de tres grandes fuentes. Teoría General de Sistemas: según la cual un sistema es un conjunto de elementos en interacción dinámica
en el que el estado de cada elemento está determinado por el estado de cada uno de los demás que lo configuran, de esta manera un sistema puede ser cerrado (cuando no intercambia información con su entorno) o abierto (cuando intercambia información con su entorno, por lo que es modificado y a la vez modifica a ese mismo contexto). Según la teoría general de los sistemas cualquier cambio en un miembro del sistema afectará a los demás, de esta manera se piensa en la totalidad, y no en sumatividad, porque las pautas de funcionamiento del sistema no son reducibles a la suma de sus elementos constituyentes. En este sentido a un mismo efecto pueden responder distintas causas, y esto se da porque hay una permanente circularidad e interconexión entre los miembros de un sistema.
La cibernética: otra gran fuente teórica que sirve como base de sustentación. El concepto de Feedback, determina que cualquier conducta de un miembro de un sistema se transforma en información para los demás. En este sentido se habla entonces de feedback positivo o negativo, según que las acciones favorezcan o tiendan a corregir acciones. La cibernética toma el concepto de Homeostasis, según el cual a partir del feedback se tiende al mantenimiento de la organización del sistema. La teoría de la comunicación, sirve como la tercera gran fuente de desarrollo teórico. Se toma partida en un axioma básico. Es imposible no comunicar, en este sentido todo comportamiento de un miembro de un sistema tiene un valor de mensaje para los demás (incluso el silencio o la mirada, o la indiferencia dirían : "prefiero ignorarte", pero siempre comunican algo).
¿En que se basa la terapia sistemica? La terapia sistémica se basa en un enfoque psicoterapéutico que, si bien tiene sus orígenes en la terapia familiar, ha venido cristalizando en el transcurso del último medio siglo en lo que hoy se prefiere denominar terapia (o psicoterapia) sistémica, para puntualizar el hecho de que no es imprescindible que sea una familia el foco de atención para que la mirada terapéutica sea sistémica. Es así como los conceptos sistémicos, así como sus métodos y técnicas terapéuticas pueden igualmente aplicase a la pareja, a los equipos de trabajo, a los contextos escolares y también a las personas individuales. Lo que resulta decisivo es que el énfasis esté puesto en la dinámica de los procesos comunicacionales, en las interacciones entre los miembros del sistema y entre los subsistemas que lo componen. También en el caso de la terapia individual el enfoque se orientará principalmente al cambio en los procesos de comunicación e interacción manteniendo la idea básica sistémica de ver a la persona en su entorno, es decir en el contexto del sistema o de los sistemas de los que forma parte.
¿En que aspectos se interesa en modelo sistémico? La terapia basada en aspectos sistémicos, se interesa así en las posibles modificaciones de los sistemas de relaciones, donde se dan relaciones simétricas (basadas en cierta igualdad) o complementarias (basadas en determinadas diferencias). No considerando disfuncional a ninguno de los dos tipos, salvo cuando se da una sola de estas formas (cronificación de la interacción) y no un permanente y necesario cambio. La clave de la intervención sistémica es introducir un cambio significativo en la interacción de los miembros de un sistema que haga innecesaria la manifestación sintomática de uno varios miembros. En la práctica se suscitan diferentes enfoques que el terapeuta no debe dejar de tener en cuenta, por ejemplo los dichos de un médico, de un docente o un familiar, o un compañero de trabajo de un paciente dado no tienen por qué coincidir, porque no importa cuál es la idea de mayor veracidad, sino que se pueda producir otro tipo de relaciones. Para ello el psicoterapeuta recurrirá a diferentes alianzas terapéuticas, y podrá intervenir utilizando técnicas paradojales en las relaciones estereotipadas. La Intervención Sistémica se diferencia de la mayoría de las demás expresiones terapéuticas, en que estas se interesan en el psiquismo humano. La intervención sistémica en cambio plantea el paso del individuo al sistema, de lo intrapsíquico a lo interpersonal. Así no interesa un individuo enfermo sino las maneras de organización del sistema en el que un individuo demanda atención. Se diferencia también de otras maneras de intervención grupal o familiar en que no considera a los miembros de un grupo familiar como apoyatura del individuo enfermo. La intervención sistémica utiliza así la interacción como elemento de trabajo y comunicación. Es así que no se atiende en el ¿por qué? Un individuo acciona de determinada manera sino en el ¿como? lo hace. De igual manera no importa quién hace qué, sino ¿cuándo? se realiza una determinada conducta.
¿Cuál es el papel del psicólogo sistémico ? Los terapeutas sistémicos entienden el problema no de una forma aislada, sino dentro de todo un sistema que lo condiciona (el sistema familiar...). Los psicólogos sistémicos tratan tanto el problema actual valiéndose entre otras cosas, de la historia personal que ha podido ayudar a desencadenar la afectación. Las sesiones tienen una duración de 45'-1hora, aunque en general, las primeras sesiones diagnósticas suelen ser más largas. La duración también varía en función de si la sesión es individual, de pareja o familiar. No se utiliza diván sino que la persona, pareja o familia, se sientan en sillas frente al psicólogo, o incluso en círculo formando todos, un único grupo. El papel del psicólogo es de colaborador, se puede valer de axiomas, para ordenar y realizar una toma de decisión adecuada.
¿Cuál es el campo de aplicación del modelo sistémico? Su práctica abarca la Psicopatología y los conflictos de relación tanto en el individuo, pareja y familia, como en las organizaciones, instituciones, empresas, en los procesos de separación y divorcio y en las dificultades propias del medio escolar, sanitario y social.
Características del modelo sistémico y
No se buscan causas, se buscan soluciones.
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Se trabaja con el consciente, terapia dirigida al Y O del cliente
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Terapia breve
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Se le llama cliente y no paciente dado que el cliente es activo y no pasivo, como el paciente.
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Se centra en hacer responsable al individuo únicamente de lo que le toca.
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Se eliminan cargas afectivas que no le permite relacionare con los demás
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No, se trata de atender a un paciente que está enfermo
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Se le ayuda a clarificar lo que ya sabe. Se debe tener en cuenta la contextualización del sistema.
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Modelo Humanista Existencial ¿En qué consiste el modelo humanista existencial? El modelo de psicoterapia desarrollado por C.Rogers parte de la idea de que toda persona posee una tendencia actualizante, una especie de impulso hacia el crecimiento, la salud y el a juste. La terapia más que un hacer algo al individuo, tratará de liberarlo para un crecimiento y desarrollo adecuado (Rogers, 1951). Carl Rogers
Uno de los obstáculos más poderosos para impedir la anterior tendencia es el aprendizaje de un concepto de si mismo negativo o distorsionado en base a experiencias de desaprobación o ambivalencia hacia el sujeto en etapas tempranas de su desarrollo (Raimy, 1948). Parte del trabajo de la terapia centrada en el cliente trata de facilitar que el sujeto se exprese con sus ambivalencias e impulsos hostiles y agresivos, de modo que este pueda reconocerse de manera integral. Otro elemento fundamental para que el sujeto continúe su tendencia actualizarte es el experiencing. Este consiste en la experimentación consciente de un sentimiento que hasta el momento fue reprimido. La experimentación de sentimientos reprimidos por ambivalentes, hostiles o irracionales que parezcan permite al sujeto actualizar su experiencia, ser "el mismo" y modificar el auto concepto distorsionado que estaba manteniendo hasta el momento. De la manera anterior se da una interacc ión mutua entre la experiencia y el autoconcepto.Sin embargo el sujeto puede desarrollar una desconfianza hacia su propia experiencia emocional en base a las prácticas de educación y crianza en las que está inmerso. La presión del entorno (familia, colegio, etc.) puede hacer que el niño enfoque su conducta a a gradar, llevarse bien, alcanzar el exito, segun es definido por instancias externas al mismo. El niño aprende que para ganarse la aprobación de los otros debe de actuar según unos criterios externos. De este modo puede sentir en privado, consciente o inconsciente mente, deseos o sentimientos que inhibe en público. Rogers (1983) identifica este proceso como la "Cultura de la Coca? Cola". El proceso evaluador anterior queda así conformado por la discrepancia entre lo experimentado y lo que debe de experimentarse o expresarse. La anterior discrepancia genera psicopatología. La incongruencia entre lo que el organismo experimenta y lo que es necesario para mantener la aceptación o consideración positiva hacia sí mismo genera una especie de conducta defensiva que implica negación y distorsión y por lo tanto mayor o menor grado de psicopatología. El terapeuta centrado en el cliente tratará de desarrollar una serie de mecanismos de cambio (aceptación positiva incondicional, empatía y congruencia) mediante los que comunicará al sujeto la actitud de que experimentar su organismo, su subjetividad emocional es importante y esencial para s u actualización y desarrollo personal (Rogers, 1957).
¿Quiénes son los principales representantes del Modelo Humanista existencial? y
Abraham Maslow
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Carl Rogers
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Gordon Alport
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Charlott
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Erik From
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Fritz Perls
Buchler
Caracteristicas el psicólogo Humanista Existencial Básicamente
el terapeuta parte de la idea de que su cliente tiene una tendencia actualizarte y un valor único y personal que esta bloqueado o distorsionado por determinados criterios de aceptación externa (consideración positiva condicional). La terapia tratará de desbloquear el proceso a nterior mediante la aplicación de tres estrategias o téc nicas fundamentales: La Empátala Consideración positiva incondicional y La Congruencia (Rogers, 1957). empatía: refiere al esfuerzo continuo del terapeuta por apreciar y comunicar a su cliente una comprensión de los sentimientos y significados expresados por este. Esto se hace mediante un ciclo de tres fases: 1) La resonancia empática del terapeuta a las expresiones del cliente, 2) la expresión de empatía por parte del terapeuta al cliente y 3) la recepción del cliente de la respuesta empática del terapeuta. La
Consideración positiva incondicional: El terapeuta brinda la oportunidad al cliente a expresar sus sentimientos generalmente inhibidos para facilitar su a uto aceptación. Para ello le acepta sin condiciones de valor y evita corregirle o dirigirle hacia criterios preestablecidos. Esta actitud conlleva un aprecio hacia los sentimientos y la persona del cliente con todas sus aparentes contradicciones e irracionalidades. congruencia: Se refiere a la autenticidad del terapeuta ante su cliente particular. Para que este pueda mostrarse empático ha de ser congruente con sus propios sentimientos generados en la r elación terapéutica. Tal congruencia se muestra tanto a nivel verbal como no verbal. La
y y y y y
Empatia Actitud Neutra Comprension No al acoso Fidelidad
