Desarrollo físico y salud durante los primeros tres años El crecimiento físico y el desarrollo sensorial y motor normales proceden de acuerdo a los principios céfalo – caudal y próximo – distal. El cuerpo del niño crece de manera acelerada durante el primer año de vida; luego, el crecimiento procede a una tasa veloz, pero descendiente, durante los primeros tres años. El amamantamiento ofrece muchas ventajas para la salud, así como beneficios sensoriales y cognitivos. Sin Crecimiento y nutrición embargo, la calidad de la relación entre padres e hijos puede ser más importante que el método de la alimentación. Los bebes no deben ingerir alimentos sólidos y jugos de fruta sino hasta los seis meses de edad, y no deben beber leche de vaca sino hasta el primer año de vida. Los bebes obesos no tienen mayor riesgo de volverse adultos obesos, a menos que sus progenitores sean obesos.
El cerebro y la conducta refleja
Capacidades sensoriales tempranas
El sistema nervioso central controla el funcionamiento sensorial y motor. La lateralización permite que cada hemisferio del cerebro se especialice en distintas funciones. El cerebro crece a mayor velocidad durante los meses antes e inmediatamente después del nacimiento a medida que las neuronas migrar a sus localizaciones asignadas, formando conexiones sinápticas y pasan por la integración y la diferenciación. La muerte celular y la mielinización mejorar la eficiencia del sistema nervioso. Las conductas reflejas. primitivas, locomotoras y posturales – son indicadores del estado neurológico. La mayoría de los reflejos primarios desaparece durante el primer año a medida que se desarrolla el control cortical voluntario. En especial durante el período inicial de crecimiento rápido, la experiencia ambiental puede influir en el desarrollo cerebral de manera positiva o negativa Las capacidades sensoriales, presentes al momento del nacimiento e incluso dentro del útero, se desarrollan de manera acelerada durante los primeros meses de vida. Los lactantes muy pequeños pueden diferenciar diversos estímulos. El tacto parece ser el primer sentido en desarrollarse y madurar. Los neonatos son sensibles al dolor. El olfato, gusto y audición empiezan a desarrollarse dentro del vientre materno. La vista es el sentido menos desarrollado al momento
del nacimiento, pero se agudiza dentro de los primeros seis meses de vida.
Desarrollo motor
Salud
Maltrato: abuso y descuido
Las habilidades motoras se desarrollan en una cierta secuencia, que puede depender en gran parte de la maduración, pero también del contexto, la experiencia y la motivación. Las habilidades sencillas se combinan en sistemas cada vez más complejos. La precepción de la profundidad se encuentra presenta a muy temprana edad y se relaciona con el desarrollo motor. Según la teoría de los sistemas dinámicos de Thelen sostiene que los lactantes desarrollan las habilidades motoras no solo mediante la maduración, sino por medio de la coordinación activa de múltiples sistemas de acción dentro de un ambiente cambiante. Es posible que los factores ambientales, que incluyen las prácticas culturales, afecten el ritmo del desarrollo motor. Los defectos congénitos son la principal causa de muerte en el primer año de edad. El síndrome de muerte infantil súbita es la segunda causa principal de muerte en lactantes. Entre los factores de riesgo más importantes están la exposición al tabaquismo y dormir en posición prona. Las lesiones con la tercera causa principal de muerte de lactantes. Las enfermedades prevenibles por vacunas han descendido debido a las inmunizaciones. La incidencia de maltrato de niños ha descendido desde la década de los 90. Las formas de maltrato son abuso físico, descuido, abuso sexual y maltrato emocional. El maltrato puede interferir en el desarrollo físico, cognitivo, emocional y social y sus efectos pueden perdurar hasta la adultez.
EJEMPLO APLICADO A LA CARRERA Para evaluar el desarrollo psicomotor de un infante recién nacido debo conocer los reflejos humanos primarios como el De Moro (El bebé se deja caer y extiende sus piernas y dedos arqueando la espalda) o el de Darwin (se ac aricia la palma del bebe y este cierr a el puño con fuerza).
Desarrollo cognitivo en la tercera infancia Alrededor de los siete a los doce años de edad, el niño se encuentra en la etapa de las operaciones concretas. Los niños son menos egocéntricos que antes y más hábiles en tareas que requieren un razonamiento lógico, como pensamiento espacial, comprensión de la causalidad, categorización, razonamiento inductivo y deductivo, conservación trabajo con números. Sin embargo, su razonamiento se limita en gran medida al aquí y al ahora. Enfoque piagetiano: el niño operacional concreto La experiencia cultural, así como el desarrollo neurológico parecen contribuir a la frecuencia del desarrollo de las habilidades piagetianas de conservación y de otro tipo. Según Piaget, el desarrollo moral se vincula con la maduración cognitiva y sucede en tres etapas en las cuales los niños pasan de una estricta obediencia a la autoridad a juicios más autónomos basados, primero, en la justicia y, más adelante, en la equidad.
Enfoque de procesamiento de información: atención, memoria y planeación
Lenguaje y alfabetismo
El inicio en la escuela
La formación ejecutiva mejora durante la tercera infancia como resultado de neuronas en la corteza frontal. La velocidad de procesamiento, el control inhibitoria de la atención selectiva, la capacidad de la memoria de trabajo, la metameroria, la metacognición y el uso de estrategia mnemotécnicas son habilidades específicas que mejoran durante los años escolares. Los adelantos en procesamiento de información pueden ayudar a explicar los adelantos descritos por Piaget. El uso de vocabulario, gramática y sintaxis se vuelve cada vez más sofisticado, pero la principal área de crecimiento lingüístico es la pragmática. La metacognición contribuye al proceso de al lec tura. La interacción con los pares fomenta el desarrollo de las habilidades de escritura. Los padres son muy importantes en el apre ndizaje de sus hijos ya que influyen al motivarlos a obtener logros y al transmitirles actitudes acerca del aprendizaje. El ambiente escolar y le número de alumnos en un salón de clases afectan el aprendizaje.
EJEMPLO APLICADO A LA CARRERA Para evaluar el desarrollo cognitivo de un niño de 12 años, evaluaría su pensamiento lógico con el problema de los palitos de fósforo (cuántos mínimo debe sustraer para completar una forma deseada).
Identidad
Personalidad
Desarrollo psicosocial en la adultez emergente En esta etapa se encuentra el trabajo estable, se desarrolla relaciones románticas de largo plazo, y se proponen a partir de los treinta. El género, las capacidades académicas, las primeras actitudes hacia la educación, las expectativas al término de la adolescencia, la clase social y el desarrollo del yo contribuyen un buen camino hacia al adultez. El desarrollo de la identidad aparece de forma gradual y mucho más rápido en la gente negra. La adultez emergente permite una moratoria donde los jóvenes se liberar de las presiones de establecer compromisos duraderos. En este período se da el abandono del hogar para alcanzar la autonomía pero se mantiene las relaciones estrechas con los padres. La incapacidad de independizarse es muy común. Etapas normativas: los cambios sociales y emocionales que genera la edad, aparecen en períodos sucesivos, en ocasiones marcados por crisis. Erikson: intimidad vs. aisalamiento. Si se desarrola la intimidad la mayor virtud es el amor. Modelo del momento de los eventos: en el desarrollo psicosocial de los adultos influyen la ocurrencia de eventos normativos de la vida. Investigación tipológica: personalidades distintas (yo resilente, sobrecontrolado y subcontrolado)
Amistad y amor
Vida marital y no marital
Paternidad
Los adultos buscan la intimidad en las relaciones con compañeros y parejas románticas. La autorrevelación es un factor importante. Casi todos los adultos tempranos tiene amigos pero cada vez existe menos tiempo para ellos. Teoría triangular de Stemberg: intimidad, pasión y compromiso. Los adultos posponen el matrimonio o nunca se casan. Motivos para no casarse: oportunidad profesionales, viajes, libertad sexual y de estil ode vida, deseo de realización personal, autosuficiencia de la mujer, menor presión social, miedo al divorcio, etc. Gays y lesbianas forman relaciones duraderas. Irónico: los LGBT luchan por que el matrimonio se legalice entre ellos mientras que los heterosexuales no desean casarse. Las mujeres tienen menos hijos y los tienen más tarde; cada vez más mujeres escogen no tener hijos. Los hombres participan menos en al crianza de los hijos que las madres, pero lo hacen más que las generaciones
Divorcio
anteriores. La satisfacción marital se reducen en los años de crianza. Las tasas de divorcio son menores que antes. Ajustarse al divorcio es difícil por la distancia emocional de ex conyugue. Muchas personas vuelven a casarse después de pocos meses de haberse divorciado, estas nuevas nupcias suelen ser menos estables que las anteriores. Las familias mixtas con hijastros pasan por varias etapas de ajuste.
EJEMPLO APLICADO A LA CARRERA En el consultorio uno debe estar preparado para e ncontrar adultos emergentes de más de treinta años que quieran escuchare sobre planificación familiar y uno debe explicarles bien las opciones y todo lo que conlleva.
