Asuhan Kebidanan Komprehensif Pada Ny. Ny. F dengan Anemia Ringan dan Suspect IUGR I UGR di Kabupaten Subang Tahun !"# Tari Wulandari, Dewi Purwaningsih e-mail:
[email protected] P$%IT&KNIK K&S&'ATAN K&(&NT&RIAN K&S&'ATAN )AN*UNG +URUSAN K&)I*ANAN )AN*UNG A)STRAK Asuhan kebidanan komprehensi komprehensi !aitu asuhan berkesinambungan berkesinambungan !ang mencakup kehamilan, persalinan, nias, dan ba!i baru lahir. Asuhan komprehensi bermanaat dala dalam m menc menceg egah ah ter" ter"ad adin in!a !a komp kompli lika kasi si sepe sepert rtii anem anemia ia dala dalam m keha kehami mila lan n dan dan pertumbuhan "anin terhambat atau #$%&. Pada umumn!a malnutrisi dapat men"adi pen!ebab anemia dalam kehamilan maupun pertumbuhan "anin terhambat atau #$%&. 'apo 'apora ran n tuga tugas s akhi akhirr ini ini memi memili liki ki tu"u tu"uan an untu untuk k mene menera rapk pkan an asuh asuhan an kebi kebida dana nan n komprehensi pada (!. ) dengan anemia ringan dan suspect #$%&. Tugas akhir ini disusu disusun n dalam dalam bentuk bentuk studi studi kasus kasus pada pada ibu ibu hamil hamil berus berusia ia ** tahun tahun denga dengan n usia usia keham kehamila ilan n +-+ +-+ minggu minggu !ang !ang diber diberik ikan an asuhan asuhan secara secara kompre komprehe hensi nsi sampa sampaii 6 minggu masa nias dan ba!i baru lahir di abupaten /ubang pada bulan )ebruari 0 1ei *234. Teknik pengumpulan data berupa data primer dan data sekunder. /elama kehamilan trimester ###, klien mengalami kenaikan berat badan !ang kurang, bab keras, serta terdiagnosa anemia ringan dan suspect #$%&. etuban bercampur mekonium dan lilitan tali pusat dialami ibu selama proses persalinan. 5ahkan setelah ba!i lahir, ibu mendapatkan luka perineum dera"at dua. Asuhan masa nias dilakukan seban!ak 6 kali dan ibu mengalami puting lecet pada hari ke-6 masa nias. lien telah men"adi akseptor 5 suntik + bulan pada minggu ke-6 postpartum. Asuhan kebidanan pada ba!i baru lahir dalam keadaan baik dilakukan bersamaan dengan asuhan nias. /elama /elama melakukan melakukan asuhan, bidan bidan sebaikn!a sebaikn!a mampu melakuka melakukan n deteksi deteksi dini serta memberikan asuhan !ang tepat sesuai dengan st andar proesi dan kewenangan. Kata ,unci *aftar pusta,a
- asuhan komprehensi, komprehensi, anemia ringan, suspect #$%& - *227-*2348 ABSTRACK
Midwifery comprehensive comprehensive care is a continuous care that includes pregnancy, pregnancy, childbirth, puerperium, and newborn. Comprehensive Comprehensive care is beneficial in preventing the occurrence of complications such as anemia in pregnancy and fetal growth is stunted or IUGR. In general malnutrition can be a cause of anaemia in pregnancy or fetal growth is stunted or IUGR.
The final proect report aims to apply comprehensive midwifery care to !y. " with anemia and IUGR suspects. The final proect was prepared in the form of a case study on a ##$year$old pregnant woman with %&$%' wee(s gestational age given comprehensive care until ) wee(s postpartum and newborn in *ubang +istrict in "ebruary $ May #-. +ata collection techni/ues are primary and secondary data. +uring the third trimester of pregnancy, the client has less weight gain, hard bowel movement or constipation, and diagnosed mild anemia and IUGR suspects. Meconium amniotic fluid and umbilical coil cord mother during labor. 0ven after the baby is born, the mother gets second degree perineal wound. 1ostpartum care done as much as ) times and e2perience nipple chafed on the )th day of the puerperium. The client has been a %$month inection contraceptive in the )th postpartum wee(. Midwifery care in the newborn are done concurrently with the postpartum care and there was no problems. +uring midwifery care, midwives should be able to perform early detection and provide appropriate care in accordance with professional standards and authority. Keyword Refferences
: comprehensive care, anemia, suspect IUGR :3#4$#-5
P&N*A'U%UAN $pa!a untuk
prioritas masalah. 5erdasarkan data meningkatkan
!ang dilampirkan oleh W; *238,
kualitas dalam pela!anan kebidanan
A# di dunia terdapat *36 per 322.222
salah
kelahiran hidup. (amun demikian di
satun!a
adalah
asuhan
berkesinambungan atau Continuity of
#ndonesia
Care meliputi dari asuhan kehamilan,
menu"ukkan
bersalin, nias dan ba!i
baru lahir.
berawal dari +< kematian ibu pada
1enurut (ingsih *2378, Continuity of
tahun *23* men"adi +2 kematian ibu
care
per
dalam
kebidanan
adalah
menurut
/D#,
adan!a
322.222
A#
penurunan
kelahiran
hidup
serangkaian kegiatan pela!anan !ang
berdasarkan hasil /ur9ei Penduduk
berkesinambungan
men!eluruh
Antar /ensus /$PA/8 tahun *23.
mulai dari kehamilan, persalinan, nias,
1enurut proil kesehatan Pro9insi =awa
pela!anan
serta
5arat *2368, A# seban!ak 7<< orang
pela!anan keluarga berencana !ang
atau 4,74>322.222 kelahiran hidup.
menghubungkan kebutuhan kesehatan
/edangkan A# di abupaten /ubang
perempuan dan keadaan pribadi setiap
sendiri
indi9idu.
32<,+7>322.222 kelahiran hidup.
ba!i
dan
baru
lahir
1enurut ementerian esehatan
tahun
*236
/elain A#, perlu
terdapat
diperhatikan
&# *2378, Angka ematian #bu A#8
selama *4 hari kehidupan periode
dan
neonatal8 memiliki waktu paling rentan
Angka
ematian
5a!i
A58
merupakan bagian dari indikator utama
untuk
dera"at kesehatan !ang masih men"adi 2
kelangsungan hidup
seorang
anak. 1enurut W;, tingkat kematian
meningkatn!a
ba!i
karena itu kebutuhan energi dan ?at
telah
menurun
dari
tingkat
metabolisme
perkiraan
6,4 kematian per
3222
gi?i
kelahiran
hidup
tahun
3<<2
kehamilan. Ar!astami, (., dkk *2378
per
3222
mengatakan malnutrisi pada umumn!a
pada tahun
*236.
men"adi
+2,
kelahiran
pada kematian
hidup
lainn!a
din!atakan
meningkat
energi,
sebagai
selama
pen!ebab
dari
5erdasarkan hasil /ur9ei Penduduk
#$%&. ematian ba!i terkait dengan
Antar
berat lahir rendah terdiri sekitar 33,
/ensus
/$PA/8
*23
menun"ukkan Angka ematian 5a!i
dari
A58
disebabkan oleh pertumbuhan "anin
sebesar
**,*+
per
3.222
semua
kelahiran,
kelahiran hidup. /edangkan di Pro9insi
terhambat
=awa 5arat didapatkan hasil, proporsi
pre9alensi sekitar ,. #$%& "uga
kematian
*23
dianggap pen!ebab *6 ba!i lahir mati
,2<>3222 kelahiran hidup.
dan dapat meningkatkan mortalitas dan
A5 di abupaten /ubang sendiri
morbiditas ba!i seban!ak 7 hingga 4
tahun
kali =udistiani, T., dkk, *238.
sebesar
ba!i
pada
*236
tahun
seban!ak
+,4+>3222
kelahiran hidup.
atau
terutama
#$%&
dengan
1aka dari itu, pencegahan #$%&,
1enurut W; *238, pen!ebab
deteksi dini, dan mana"emen !ang tepat
utama kematian ibu adalah perdarahan,
diperlukan.
hipertensi, ineksi, dan pen!ebab tidak
pertumbuhan intrauterin, pemeriksaan
langsung. /ebagian besar pen!ebab
$/% secara bekala merupakan standar
tidak langsung karena antara riwa!at
untuk pemantauan #$%&, tetapi tidak
kesehatan
dapat
dan
komplikasi
selama
1ulai
diakses
dengan
e9aluasi
secara merata oleh
kehamilan. Proil esehatan #ndonesia
semua pasien. 1etode tidak langsung
Tahun
!ang
*236
mengatakan
bahwa
dapat
dilakukan
dengan
anemia merupakan salah satu risiko
pemantauan tinggi undus uteri dalam
kematian ibu, ke"adian ba!i dengan
kur9a
berat
pemeriksaan tinggi undus uteri harus
ineksi
badan
lahir
terhadap
rendah "anin
55'&8,
dan
ibu,
dilakukan karena hal ini dianggap lebih
keguguran dan kelahiran prematur.
cocok untuk digunakan dalam populasi
Anemia deisiensi besi pada ibu hamil
dapat
pertumbuhan. 1aka dari itu
di #ndonesia =udistiani, T., dkk, *238.
mempengaruhi
1elihat
pentingn!a
memenuhi
pertumbuhan dan perkembangan "anin
kebutuhan nutrisi selama kehamilan,
saat kehamilan maupun setelahn!a.
penulis
ehamilan
merupakan masalah !ang memerlukan
men!ebabkan
3
men!adari
bahwa
anemia
penanganan tepat agar ter"adin!a
komplikasi.
mencegah
Pengumpulan
data
primer
berupa
5erdasarkan
obser9asi dan wawancara, sedangkan
uraian tersebut, penulis tertarik untuk
pengumpulan data sekunder didapat
melakukan
Asuhan
dari catatan buku #A, dokumentasi
ebidanan omprehensi pada (!. )
asuhan atau rekam medis, dan "urnal-
dengan Anemia &ingan dan /uspect
"urnal terkait. Alat dan bahan !ang
#$%& di 5P1 5idan # abupaten
digunakan dalam pen!usunan laporan
/ubang Tahun *234B.
kasus ini adalah alat pemeriksaan
studi
kasus
kehamilan,
alat
pemeriksaan
persalinan, alat pemeriksaan nias, alat pemeriksaan ba!i baru lahir, dan alat pemeriksaan laboratorium sederhana.
(&T$*A =enis
laporan
kasus
!ang
'ASI%
digunakan dalam laporan tugas akhir ini !aitu
studi
kasus
kebidanan
asuhan
komprehensi !ang dilakukan pada (!.
komprehensi !ang dilakukan selama
) sudah sesuai dengan teori meskipun
masa kehamilan, persalinan, nias, dan
terdapat
ba!i baru lahir. /ub"ek !ang men"adi
ketidakn!amanan !ang muncul. Anemia
bahan
ringan
studi kasus
pada
Asuhan
adalah (!.
),
komplikasi
!ang
ibu
dan
alami
selama
seorang ibu hamil primigra9ida dengan
kehamilan trimester ### sudah dapat
usia kehamilan +-+ minggu !ang
ditangani
diberikan asuhan komprehensi sampai
pada usia kehamilan 2-3 minggu.
dengan asuhan nias dan ba!i baru
/elain itu, berat badan ba!i baru lahir
lahir usia 6 minggu. 'okasi tempat studi
sebesar *622 gram men!atakan bahwa
kasus ini dilakukan di 5P1 5idan #!as
ba!i tidak mengalami berat badan lahir
dan
rendah
&umah
(!.
)
di
abupaten
sebelum
55'&8
persalinan
!ang
!aitu
merupakan
/ubang. Waktu pelaksanaan dimulai
dampak dari kehamilan dengan #$%&
dari pertengahan bulan )ebruari *234
atau pertumbuhan "anin terhambat.
sampai minggu pertama bulan 1ei
P&()A'ASAN
*234. #nstrumen
laporan
kasus
Pengka"ian
ini
!ang
dilakukan
se"ak tanggal 3 )ebruari *234 sampai
menggunakan data hasil pengka"ian,
*
rekam medis, /;AP, 5uku #A, dan
1ei
*234
didapatkan
beberapa
masalah !ang dialami (!. ) selama
partogra. Data dikumpulkan melalui
kehamilan hingga setelah melahirkan.
sumber data primer dan sekunder. 4
Pada
kun"ungan
hasil
menun"ukkan
saat
pemeriksaan isik pada mata !aitu
pemeriksaan
leopold,
sklera putih, kon"ungti9a pucat, dimana
sudah memasuki pintu atas panggul,
menurut teori Carne! *2278 disebutkan
sehingga pengka"i dapat menentukkan
bahwa salah satu tanda dan ge"ala
T55= !aitu *+* gram. /edangkan
anemia adalah membran kon"ungti9a
pada pemeriksaan kehamilan ketiga
pucat
T)$ naik 3 cm men"adi *4 cm dengan
dan
pertama,
hasil
pemeriksaan
laboratorium sederhana menun"ukkan
dilakukan kepala
"anin
T55= sebesar *42 gram.
kadar b ibu < gr>d'.
=ika
5erdasarkan penelitian eswara,
dilakukan
pemantauan
pertumbuhan "anin pada (!. ) dengan
$., dan astuti, . *2378 men"elaskan
menggunakan
gra9idogram
bahwa pemberian ?at besi selama
berdasarkan teori &//, Tinggi undus
kehamilan merupakan salah satu cara
uteri menun"ukkan hasil !ang tidak
!ang paling cocok bagi ibu hamil untuk
sesuai pada usia kehamilann!a.
meningkatkan kadar b sampai tahap !ang di inginkan, karena sangat eekti dimana satu tablet mengandung 62 mg )e setiap tablet setara dengan *22 mg errosulat. Di samping itu perlu adan!a upa!a pen!uluhan tentang makanan seimbang. Dengan demikian, pengka"i memberikan konseling mengenai cara
%ambar 3.3 %ra9idogram hasil
konsumsi tablet e *E3 62 mg !ang baik
pemantauan T)$ berdasarkan &// /umber: &//, *232
/elain
dan benar serta pemenuhan kebutuhan nutrisi !ang
baik
untuk
ibu
pemantauan
dengan
gra9idogram, menurut 'ausman dan
hamil
ingdom *23+8, =ika diperoleh hasil
dengan anemia. pada
pengukuran T)$ kurang dari atau
pemeriksaan kehamilan awal diketahui
sama dengan + cm lebih rendah dari
taksiran berat badan "anin sebesar
!ang diharapkan pada usia kehamilan
*+* gram dengan ukuran T)$ *4 cm
kurang dari + minggu, maka perlu
dalam
belum
dicurigai adan!a pertumbuhan "anin
memasuki pintu atas panggul saat
terhambat. Pemeriksaan tinggi undus uteri
/elain
anemia
keadaan
ringan,
kepala
dilakukan pemeriksaan leopold tiga. T)$
pada
pemeriksaan
(!.
kehamilan
)
saat
usia
kehamilan +-+
minggu menun"ukkan T)$ *4 cm diatas
kedua memiliki ukuran *7 cm, hal ini
simisis. =ika dikaitkan dengan teori 5
!ang
disampaikan
ingdom
*23+8,
'ausman T)$
saat
dan
mengatasi masalah-masalah !ang ibu
+-+
alami selama kehamilan seperti anemia
minggu memiliki nilai seban!ak 6 cm
ringan.
lebih rendah dari usia kehamilan. 1aka
adan!a kenaikan 3 cm setiap dilakukan
dari itu, pengka"i mencurigai adan!a
pemeriksaan tinggi undus uteri dan
pertumbuhan
adan!a kenaikan taksiran berat badan
"anin
terhambat
suspect #$%&. /alah satu mendukung
atau
"anin aktor
adalah
ibu
!ang
dan
mengalami
sebelum
dilakukan
berdasarkan
T)$.
e9aluasi,
al
ini
menun"ukkan peningkatan bahwa (!. ) dapat menerapkan hasil dari konseling
kekurangan nutrisi !ang cukup baik selama hamil
/etelah
nutrisi dengan baik meskipun masih
hamil.
/krining eekti !ang dibutuhkan untuk
terdiagnosa suspect #$%&. 5iasan!a ba!i !ang dilahirkan
penentuan
#$%&
dengan #$%& menurut Akbar, A. *238
adalah tin"auan pada riwa!at mestruasi
memiliki kriteria sebagai berikut: a8 ba!i
ibu PT8, serta melakukan $/%
kecil dan premature, sehingga adan!a
!ang
kemungkinan perawatan (#F$ !ang
akurat
mana
baik
ter"adin!a
dilakukan
pada
trimester pertama atau awal trimester
lama dan risiko kematian tinggiG b8
kedua 'ausman dan ingdom, *23+8. 1enurut #DA# *2368, pemantauan
adan!a
pertumbuhan
"anin
masalah
dengan
men!usui
atau pemenuhan nutrisiG c8 hipotermiaG
dengan
d8 kadar gula darah cenderung rendahG
diberikann!a edukasi mengenai nutrisi
e8
selama kehamilan pada ibu hamil.
risiko
ineksi
tinggiG
8
risiko
ebutuhan gi?i akan meningkat sesuai
gangguan sara cukup tinggi. 5a!i (!. ) lahir cukup bulan
ase
han!a
dengan usia kehamilan 2-3 minggu,
karbohidrat, protein, lemak tetapi "uga
lahir spontan langsung menangis pada
9itamin dan mineral. 5an!ak penelitian
*+ 1aret *234 pukul 34.2* W#5 tidak
membuktikan bahwa nutrisi maternal
ditemukan adan!a masalah, menangis
tidak han!a berperan penting pada
kuat, tonus otot
pertumbuhan "anin intrauterin tetapi
kemerahan, "enis kelamin perempuan,
"uga mempengaruhi ungsi memori,
tidak ada cacat bawaan, berat lahir
konsentrasi,
dan
*622 gram dan pan"ang 4 cm. 5erat
emosi seorang anak di kemudian hari. Dalam hal ini, pengka"i
badan ba!i *622 gram menun"ukkan
kehamilan,
tidak
intelektual,
mood
bahwa ba!i tidak mengalami berat
memberikan konseling serta an"uran
badan lahir rendah 55'&8. 5a!i selalu
pada ibu untuk memenuhi kebutuhan gi?i
seimbang
sekaligus
kuat, warna kulit
diberikan A/# oleh (!. ) dengan releE
untuk
6
hisap !ang kuat dan rutin setiap *-+
dan * hari dengan pengka"ian
"am sekali. 1enurut
data
men"elaskan
asibuan bahwa
*22<8
lebih
sub"ekti,
merumuskan
kurang
ob"ekti,
analisa,
dan
seperempat dari ba!i !ang didiagnosa
melakukan penatalaksanaan. . Asuhan ba!i baru lahir
#$%& mempun!ai berat normal "ika
dilakukan seban!ak kali !aitu
dihubungkan dengan berat badan ibu,
pada 3* "am, 6 hari, 3 hari, +*
enotip paternal, atau tempat tinggal di
hari,
daerah dataran tinggi. /ebagai contoh
pengka"ian data sub"ekti, ob"ekti,
perbedaan
merumuskan
"umpai
geograi
di Amerika
ini
dapat
/erikat
kita
dimana
sampai
*22
gram
pada
(!. ) mampu mengendalikan dirin!a dalam merawat kehamilann!a !ang memiliki masalah anemia ringan dan
terhambat. SI(PU%AN kehamilan
dilakukan se"ak usia kehamilan +-+ minggu dengan pengka"ian sub"ekti,
merumuskan
dan
melakukan penatalaksanaan. *. Asuhan persalinan
Ar!astami, (., dkk, *237. 'ow birth weight was the most dominant predictor associated with stunting among children aged 3*0*+ months in #ndonesia. 51F (utrition. H;nlineI. Diakses dari https:>>bmcnutr.biomedcentral.co
dilakukan dengan pengka"ian data sub"ekti,
ob"ekti,
analisa,
dan
dan
Akbar, A, *23. #$%&. /uraba!a, &/ $(A#& 0 &/$D dr. /oetomo: /kripsi tidak diterbitkan. $ni9ersitas Airlangga.
ob"ekti,
analisa,
analisa,
Ahmed, dkk, *23. Assessment o iron and calcium supplements compliance among pregnant women attending antenatal care unit o Al /abah 5anat primar! health care unit in #smailia, Jg!pt. = 1ed 5io /ci &es. *23G 3+8: *-*<
suspect #$%& atau pertumbuhan "anin
data
dengan
Abdulsalam, 1., dan Daniel, A, *236. Diagnosis, pengobatan dan pencegahan anemia deisiensi besi. H;nlineI. Diakses dari www.indonesian"ournaloclinical patholog!.or.id. 3+ia(ses pada tanggal #)$)$#-5
di Den9er dengan di Fanada. al ini dapat din!atakan bahwa
Asuhan
hari
*AFTAR PUSTAKA
usia
kehamilan !ang sama antara ba!i-ba!i
3.
*
melakukan penatalaksanaan.
adan!a perbedaan berat badan sekitar 322
dan
merumuskan melakukan
penatalaksanaan. +. Asuhan nias dilakukan seban!ak 6 kali !aitu pada 6 "am, 3* "am, 6 hari, 3 hari, +* hari, 7
m Diakses pada tanggal +2-2*2348
Diakses pada tanggal +2-2*2348
Assa, 1., dkk, *23. Perbedaan kadar hemoglobin pada ibu hamil di desa pakuure pegunungan8 dan di desa sapa pesisir pantai8 kecamatan tenga kabupaten minahasa selatan. J"ournal eperawatan e-p8 Colume +. (omor +. H;nlineI. Diakses dari https:>>e"ournal.unsrat.ac.id Diakses pada tanggal *-2*2348 Astuti
artinah, D. dan Jswantii, (, *237. ubungan antara kesiapan kehamilan dengan anemia pada ibu hamil di wila!ah ker"a puskesmas "ati kabupaten kudus. TJ $AD, og!akarta T $&JF;' P&;FJJD#(%. H;nlineI. Diakses dari http:>>lpp.uad.ac.id Diakses pada tanggal +2-2-*2348 #DA#, *236. iat membuat anak sehat, tinggi, dan cerdas. =akarta: #katan Dokter Anak #ndonesia
dan Praset!awati, *22<. ubungan konsumsi tablet e dengan ke"adian konstipasi pada ibu hamil di puskesmas ngampilan !og!akarta tahun *22<. H;nlineI. Diakses dari http:>>digilib.unisa!og!a.ac.id. Diakses pada tanggal 34-2*2348
=udistiani, T, *23. T!t cur9e: pilot stud! on alternati9es standards o reerence to determine intrauterine growth in low resource setting in indonesia. H;nlineI. Diakses dari http:>>"ournal.k.unpad.ac.id. Diakses pada tanggal +2-2*2348
Deeluea, =., et al, *23. )undal height growth cur9e or thai women. indawi Publishing Forporation #/&( ;bstetrics and %!necolog! Colume *23+
alai9ani, , *22<. Pre9alence K conseLuences o anaemia in pregnanc!. H;nlineI. Diakses dari https:>>www.ncbi.nlm.nih.go9. Diaskes pada tanggal 2* 1aret *2348
Dinas esehatan Pro9insi =awa 5arat, *236. Proil kesehatan di "awa barat tahun *236. 5andung: Dinas esehatan Pro9insi =awa 5arat
ementrian esehatan &#, *23+. 5uku saku pela!anan kesehatan ibu di asilitas kesehatan dasar dan ru"ukan pedoman bagi tenaga kesehatan. =akarta: ementrian esehatan &#
Jnaohwo, et al, *236. #ntrapartum s!mph!sio-undal height measurement as a predictor o low birth weight in a low resource setting. #nternational =ournal o 1edicine and 5iomedical &esearch Colume . H;nlineI. Diakses dari https:>>www.a"ol.ino>indeE.php
ementerian eseharan &#, *237. Proil kesehatan #ndonesia tahun *236. =akarta: emerterian esehatan &# 8
eswara, $., dan astuti, , *237. Jektiitas pemberian tablet e terhadap peningkatan kadar hb pada ibu hamil. H;nlineI. Diakses dari http:>>e"urnal.malaha!ati.ac.id Diakses pada tanggal +2-2*2348
Diakses dari https:>>www.degru!ter.com Diakses pada tanggal 32-2*2348 1uhammad, A., dan /ianipar, ;, *234. Penentuan deisiensi besi anemia pen!akit kronis menggunakan peran indeks str. H;nlineI. Diakses dari https:>>saripediatri.org Diakses pada tanggal *7-26-*2348
naul et al. *236. ðinking about maternal health. ;pen Access =ournal. H;nlineI. Diakses dari http:>>dE.doi.org>32.3236>/**332
(ingsih, D, *237. Fontinuit! o care kebidanan midwier! continuit! o care. ;ksitosin, kebidanan, 9ol. #9, no. *, agustus
o?uma, /, *22<. Approaches to anemia in pregnanc!. =1A= *8: *30*34. H;nlineI. Diakses dari https:>>www.med.or. Diakses pada tanggal 26 1aret *2348
;ehadian, A, *23*. Pendekatan klinis dan diagnosis anemia. Fontinuing medical education, FD-3<> 9ol. +< no. 6. H;nlineI. Diakses dari http:>>www.kalbemed.com Diakses pada tanggal 3 1aret *2348
'aksminrusimha, /., et al, *23+. Tracheal suctioning impro9es gas eEchange but not hemod!namics in asph!Eiated lambs with meconium aspiration. Pediatric &esearch 9olume77, pages+7 0+. H;nlineI. Diakses dari https:>>www.nature.com. Diakses pada tanggal *-2*2348
;Eom, . dan William )orte, *232. #lmu kebidanan patologi dan isiologi persalinan. og!akarta: F.C Andi ;set NNNNN, *232. Pedoman diagnosis dan terapi obstetric dan ginekologi. 5andung: &//
'ausman, A., dan igdom, =, *23+. #ntrauterine growth restriction: screening, diagnosis, and management. = ;bstet %!naecol Fan *23+G+48:730 74. H;nlineI. Diakses dari https:>>sogc.org Diakses pada tanggal *-2-*2348
Pa9ord, /., et al, *236. $ guidelines on the management o iron deicienc! in pregnanc!. Wile! ;nline 'ibrar!. H;nlineI. Diakses dari https:>>onlinelibrar!.wile!.com Diakses pada tanggal *-26*2348
1andru??ato, %, et al, *224. #ntrauterine restriction #$%&8. =. Perinat. 1ed. +6. H;nlineI.
&omo , A., dkk, *22<. #ntrauterine growth retardation #$%&8: 9
epidemiolog! and etiolog!. Pediatric Jndocrinolog! &e9iew: PJ&. H;nlineI. Diakses dari http:>>europepmc.org>abstract>m ed>3<2*+3 Diakses pada tanggal 32-2-*2348
World ealth ;rgani?ation, *236. W; recommendations on antenatal care or a positi9e pregnanc! eEperience. W; Press, World ealth ;rgani?ation, *2 A9enue Appia,3*33 %ene9a *7, /wit?erland
/aiuddin, *23+. Panduan praktis pela!anan kesehatan maternal dan neonatal. =akarta: J%F /udikno
dan /and"a"a, *236. Pre9alensi dan aktor risiko anemia pada wanita usia subur di rumah tangga miskin di kabupaten tasikmala!a dan ciamis, pro9insi "awa barat. =urnal esehatan &eproduksi #//( *247-72+M8 - Col 7, (o. *, *2368, pp. 73-4*. H;nlineI. Diakses dari http:>>e"ournal.litbang.depkes.g o.id Diakses pada tanggal *+2-*2348
Carne!,
*227. 5uku a"ar asuhan kebidanan edisi 3 9olume . =akarta: J%F
World ealth ;rgani?ation, *224. 6orldwide prevalence of anemia. 78nline9. +ia(ses dari http:>>whLlibdoc.who.int Diakses pada tanggal 3* 1aret *2348 World ealth ;rgani?ation, *23+. guidelines or the management o common childhood illnesses. ospital Fare or Fhildren. /wit?erland: W; Press World ealth ;rgani?ation, *23. 1aternal mortalit!. H;nlineI. Diakses dari http:>>www.who.int Diakses pada tanggal 3<-2*2348
10
