MANEJO DEL CARRO DE PARO.pdf

ATENCION Y CUIDADOS EN LA PRESTACION PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUD HOSPITALIZACION

GUIA DE MANEJO Y DOTACION DEL CARRO DE DE PARO CÒDIGO: AC-G-H013 VERSION: 02-2011

MANEJO Y DOTACION DEL CARRO DE PARO

1. DEFINICION: El carro de paro es una unidad móvil compacta, que asegura, garantiza e integra los equipos y medicamentos necesarios para atender en forma inmediata una emergencia medica con amenaza inminente a la vida por paro cardio – respiratorio o por aparente colapso cardiovascular, en los servicios asistenciales del hospital. 2. RESPONSABILIDAD DEL CARRO DE PARO: Los Enfermeros Jefes de los servicios, son los responsables del montaje y solicitud de dotación inicial, así como de verificar que la reposición de los elementos del carro de paro se solicite de manera inmediata posterior a su uso y que se mantenga permanentemente la dotación completa y la seguridad del carro. Cada vez que se actualicen los contenidos de los carros de paro, deberán revisarlos y ajustarlos a los nuevos listados; mediante la devolución o solicitud especifica de los elementos correspondientes (medicamentos e insumos). Las enfermeras y su equipo de trabajo deben conocer el contenido y distribución de los elementos que posee el carro de paro. 3. AREAS QUE INTERVIENEN: Gerencia Subgerencia de Servicios de Salud Coordinador de Hospitalización Farmacia Almacén 4. DOCUMENTOS REFERENCIADOS: Superintendencia Nacional de Salud (cumplimiento de Requisitos esenciales). Requisitos esenciales Secretaria Distrital de Salud. 5. RECOMENDACIONES Verificar mensualmente fechas de Vencimiento de insumos y medicamentos. Cuando la apertura del carro es ocasional. Verificar diariamente el funcionamiento de los elementos y equipos (Ambú y mascarilla, laringoscopio y sus hojas, cardiodesfibrilador, bala de oxígeno), etc. Solicite a mantenimiento que verifique Semanalmente el funcionamiento de tomas Eléctricas, redes de oxígeno y aire. Verifique diariamente que el carro de paro este sellado. Verifique diariamente que el carro de paro cuente con todos los elementos necesarios para su uso inmediato, en caso de faltantes registrados en observaciones del sello, indague a farmacia si llego el insumo y solicítelo en caso de ser positiva la respuesta.

Elaboró: LIC. MAGNOLIA MAGNOLIA ROJAS LIC. PATRICIA SABOGAL LIC. MARILU PLAZAS

Revisó: DRA. YANITH PIRAGAUTA LIC. EVA NELLY HERNANDEZ LIC. MIRIAM BALLESTEROS LIC. DORA CASTRO LIC. JANETH MARTINEZ

Validó: DR. FERNANDO ANIBAL PEÑA DIAZ

ATENCION Y CUIDADOS EN LA PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUD HOSPITALIZACION

GUIA DE MANEJO Y DOTACION DEL CARRO DE PARO CÒDIGO: AC-H-G013 VERSION: 02-2011

Verifique diariamente que el cardiodesfibrilador se encuentre conectado a la fuente de electricidad. Registre en la lista de chequeo respectiva, la fecha de la revisión y Reposición de los insumos, actualice fechas de vencimiento, y lote de los insumos remplazados. Solicite los insumos utilizados con formula Medica por paciente, en el turno correspondiente al evento en el que se utilizó el carro de paro para su correspondiente reposición. Realice las observaciones correspondientes al funcionamiento de equipos y abastecimientos de energía (fluido eléctrico y baterías), registre en libro radicador de entrega y recibo de turno, y solicite a mantenimiento su reparación inmediata, en formato GRF- M- F. Realice la solicitud de reposición de los medicamentos próximos a vencerse con 3 meses de anterioridad a la fecha del vencimiento, con fórmula Médica firmado por la enfermera responsable del carro de paro. Verifique que los medicamentos estén semaforizados de acuerdo ala fecha de vencimiento. El sello del carro de paro se debe realizar con candado desechable. Respete y haga respetar por parte del equipo de trabajo la integridad del carro de paro. El carro de paro debe ser abierto en caso de urgencia, con inminencia de paro cardiaco o respiratorio y para la revisión mensual y trimestral. 6. PROCEDIMIENTO Verifique la integridad del sello se seguridad del carro de paro, en caso de alteración avise a la respectiva jefe del servicio para realizar la revisión correspondiente, realice la observación en el libro de carro de paro. En caso de apertura del carro de paro, una vez terminada la reanimación, realice el conteo de los insumos, determine los faltantes. Solicite los insumos faltantes en cada turno para hacer la correspondiente reposición. Ingrese al listado la fecha de vencimiento de los elementos que son repuestos, actualizando los lotes y fechas de vencimiento de los mismos. Registre en la lista de chequeo con la fecha correspondiente al frente de cada fila y firme con letra clara. Solicite al funcionario de la farmacia el sello correspondiente, que garantice que el carro se encuentra con sus elementos completos y guarde las medidas de seguridad correspondientes. Deje el carro de paro completo con el dispositivo de seguridad correspondiente. En caso de estar agotada la existencia de algún insumo en la institución, realice la anotación en el sello del carro y en el libro de carro de paro. Haga las observaciones respectivas al funcionamiento de equipos y abastecimientos de energía (fluido eléctrico y baterías). Solicite a mantenimiento que verifique semanalmente conexiones de redes de oxigeno y aire. Verifique que el área de farmacia realice revisión al carro de paro en forma trimestral. Realice en forma periódica un simulacro de manejo de carro de paro con el personal a cargo en especial con el personal que ingreso por primera vez a la institución o en caso de traslado de servicio. 7. CONTENIDO DEL CARRO DE PARO: Los contenidos de medicamentos e insumos de los carros de paro deberán ser definidos por los Coordinadores de cada Grupo funcional en acuerdo con la Enfermera, dependiendo de sus necesidades, se debe contar con la aprobación del comité de farmacia y terapéutica del hospital. Los medicamentos escogidos deberán quedar definidos por su nombre genérico, concentración, presentación, cantidad, lote y fecha de vencimiento.

Elaboró: LIC. MAGNOLIA ROJAS LIC. PATRICIA SABOGAL LIC. MARILU PLAZAS



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CONTENIDO DEL CARRO DE PARO N° MEDICAMENTOS 1 Atropina 2 Adrenalina 3 Lidocaina al 2% 4 Lidocaina al 1% 5 Lidocaina jalea 6 Dopamina 7 Bicarbonato de Sodio 8 Aminofilina 9 Dexametasona 10 Furosemida 11 Heparina 12 Difenilhidantoinato Sódico 13 Dinitrato de isosorbide x 5 mg 14 Midazolam x 15 mg 15 Diazepan 10 mg 16 Sulfato de Magnesio 17 Metoprolol x 5 mg 18 Naloxona (narcan) 0.4 19 Nitroglicerina x 50 mg 20 Nitropusiato de Sodio x 50 mg 21 Pronestyl (procainamida) 22 Fentanilo Citrato x 0.5 mg 23 Noradrenalina x 4 mg 24 Etilefrina (effortil) 25 Hidrocortisona x 100 mg 26 Verapamilo

PRESENTACION Ampolla Ampolla Frasco ampolla Frasco ampolla Tubo Ampolla Ampolla Ampolla Ampolla Ampolla Ampollas Ampollas Tabletas Ampollas Ampollas Ampollas Ampollas Ampollas Ampollas Ampollas Ampollas Ampollas Ampollas Ampollas Ampollas Ampollas o tabletas Ampollas Ampollas

27 Bromuro de Rocuronio x 50 mg (Norcuron) 28 Metil Prednisolona 2. SOLUCIONES 1 Solución de Hartman

CANTIDAD 10 20 1 1 1 4 6 2 4 2 2 4 5 4 5 3 3 2 1 1 1 6 2 2 2 2 1 2

Bolsa x 500

5

2

Dextrosa en agua destilada 50%

Bolsa x 500

1

3


Bolsa x 500

1

4


Bolsa x 500

2

5

Solución salina normal 9%

Bolsa x 500

5

6

Agua destilada

Bolsa x 500

1

3. ELEMENTOS 1

Fonendoscopio

Unidad

1

2

Tensiometro

Unidad

1

3

Esparadrapo de tela

Unidad

1

4

Esparadrapo antialergico

Unidad

1

5

Guantes, varios números

Par

10

6

Gasa

Unidad

10




3



7

Jalea conductora

Tubo

1

8

Glucómetro y tiras

Unidad

1

9

Tijeras

Unidad

1

10 Ambú adulto y Pediátrico con reservorio de oxigeno, estéril

Unidad

1

11 Mascara de adulto, estéril

Unidad

3

12 Mascara Pediátrica, estéril

Unidad

3

13 Laringoscopio con hojas de diferentes tamaños: rectas y curvas hojas estériles 14 Xilocaina Spray, tamaño mediano

Unidad

1

Frasco

1

Unidad Unidad

4 2

17 Guía para entubación (adulto y Pediátrico), estéril

Unidad

1

18 Pinza de Mc Gill, estéril

Unidad

1

19 Tubos endotraqueales de diferentes tamaños

Unidad

2 c/u

20 Cánulas nasofaringeas, estériles

Unidad

1

21 Cánulas de Guedel, estériles

Unidad

1 c/u

22 Sondas de succión adulto y Pediátrico

Unidad

1 c/u

23 Sondas nasogastricas de Levin

Unidad

1 c/u

24 25 26 27 28 29 30

Unidad Unidad Unidad Unidad Unidad Unidad Unidad

15 Pilas 16 Bombillos de repuesto para el Laringoscopio

Catéteres periféricos diferente calibre Llave de tres vías Extensión de anestesia adulto y Pediátrico Equipo de venoclisis Equipo de Bomba Buretrol Multiflo




8 3 2 3 3 2 2

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