EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO
HOSPITAL REGIONAL NOROCCIDENTAL ABREGO-CONVENCION-EL ABREGO-CONVENCION-EL CARMEN-TEORAMA CARMEN-TEORAMA NIT. 807.008.842 ± 9 Gerencia e IPS Abrego: Calle 20 Carrera 3A Barrio Santa Bárbara Conmutador (7) 5642156 Tels: 5642484-5642641. Fax 5641641
MANUAL DE FUNCIONAMIEMTO DE LOS CARRO DE PARO
DEPARTAMENTO DE NORTE DE SANTANDER 2.010
IPS Convención: Barrio Sagoc Tel.(7) 5630021-5630150 Fax 5630163 IPS El Carmen: Vía Guamalito Guamalito Tel. (7) 5633301 Fax 5633501. 5633501. IPS Guamalito: Telfax. 5633848 IPS San Pablo: Calle Principal Cgto. San Pablo ± Teorama. Cels. 3138723998 - 3133685871 -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Visítenos: www.esenoroccidental.gov.co Correo electrónico:
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INTRODUCCION El carro de paro es una unidad móvil contiene equipos y medicamentos necesarios para atender inmediatamente a la vida por paro cardio-respiratorio o por aparente colapso cardiovascular.
Las responsables de hacer el montaje y solicitud de dotación inicial, así como verificar la reposición de elementos que han sido utilizados en una emergencia son los jefes de los servicios
conjuntamente con la enfermera de cada área,
igualmente deben encargarse de la dotación completa y seguridad del carro.
Dra. ANGELICA URIBE MENESES Gerente de la ESE HOSPITAL REGIONAL NOROCCIDENTAL
Dra. MARIA ALEJANDRA NAVARRO Auditora de calidad
Coordinado y recopilado por: GIOVANNA YURELY BAYONA ASCANIO Director técnico
Dra. GLEIDY YASMIN PAEZ ORTIZ
Apoyo de calidad
CATERINE MEDINA Biomédica
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OBJETIVO El objetivo de este manual es el de establecer pautas y requisitos mínimos necesarios que permitan garantizar el cumplimiento del buen manejo y funcionamiento del carro paro para atender una emergencia médica con amenaza inminente a la vida.
IPS Convención: Barrio Sagoc Tel.(7) 5630021-5630150 Fax 5630163 IPS El Carmen: Vía Guamalito Guamalito Tel. (7) 5633301 Fax 5633501. 5633501. IPS Guamalito: Telfax. 5633848 IPS San Pablo: Calle Principal Cgto. San Pablo ± Teorama. Cels. 3138723998 - 3133685871 -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Visítenos: www.esenoroccidental.gov.co Correo electrónico:
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MANUAL DE FUNCIONAMIEMTO DE LOS CARRO DE PARO 1. DEFINICION: El carro de paro es uno de los elementos que asegura, garantiza e integra los equipos y medicamentos necesarios para atender en forma inmediata una emergencia médica con amenaza inminente a la vida por paro cardio ± respiratorio o por aparente colapso cardiovascular, en los servicios asistenciales del hospital. Es indispensable en toda área en donde se manejen pacientes o se realicen procedimientos.
No existe un protocolo único para armar el carro pero cada servicio se adaptara a sus necesidades.
Los elementos que debe tener un carro de paros son básicamente los siguientes: Un compartimiento Principal o superior en donde se encuentre los monitores. Luego compartimientos de gavetas para las drogas y compartimientos para materiales; Además el carro como su nombre lo dice deberá poseer ruedas para su
adecuado
traslado
a
situaciones
de
emergencias.
2. RESPONSABILIDAD DEL CARRO DE PARO: Los Jefes de los servicios conjuntamente con la Enfermera de cada área, son los responsables del montaje y solicitud de dotación inicial, así como de verificar que la reposición de los elementos del carro de paro se solicite de manera inmediata IPS Convención: Barrio Sagoc Tel.(7) 5630021-5630150 Fax 5630163 IPS El Carmen: Vía Guamalito Guamalito Tel. (7) 5633301 Fax 5633501. 5633501. IPS Guamalito: Telfax. 5633848 IPS San Pablo: Calle Principal Cgto. San Pablo ± Teorama. Cels. 3138723998 - 3133685871 -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Visítenos: www.esenoroccidental.gov.co Correo electrónico:
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posterior a su uso y que se mantenga permanentemente la dotación completa y la seguridad del carro. Cada vez que se actualicen los contenidos de los carros de paro, deberán revisarlos y ajustarlos a los nuevos listados; mediante la devolución o solicitud especifica de los elementos correspondientes (medicamentos e insumos).
PROCEDIMEINTOS PARA EL CONTROL
y
Verificar mensualmente fechas de Vencimiento de insumos y medicamentos. Cuando la apertura del carro es ocasional.
y
Verificar diariamente el funcionamiento funcionamient o de los elementos y equipos (Ambú (Ambú y mascarilla, laringoscopio), etc.
y
Verificar Semanalmente el funcionamiento de tomas Eléctricas, redes de oxigeno y aire.
y
Verifique diariamente que el carro de paro este sellado.
y
Verifique diariamente que el carro de paro cuente con todos los elementos necesarios para su uso inmediato.
y
Registre en la lista de chequeo respectiva, la fecha de la revisión y Reposición de los insumos.
y
Solicite los insumos utilizados con formula Medica por paciente, en el turno correspondiente al evento en el que se utilizó el carro de paro para su correspondiente reposición.
y
Realice las observaciones correspondientes al funcionamiento de equipos y abastecimientos de energía (fluido eléctrico y baterías),
IPS Convención: Barrio Sagoc Tel.(7) 5630021-5630150 Fax 5630163 IPS El Carmen: Vía Guamalito Guamalito Tel. (7) 5633301 Fax 5633501. 5633501. IPS Guamalito: Telfax. 5633848 IPS San Pablo: Calle Principal Cgto. San Pablo ± Teorama. Cels. 3138723998 - 3133685871 -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Visítenos: www.esenoroccidental.gov.co Correo electrónico:
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y
registre en libro radicador de entrega y recibo de turno, y solicite a mantenimiento su reparación inmediata,
y
Realice la solicitud de reposición de los medicamentos próximos a vencerse con 3 meses de anterioridad a la fecha del vencimiento, con fórmula Médica firmado por la enfermera responsable del carro de paro.
y
Verificar funcionalidad de mango de laringoscopio y hojas, así como la existencia de baterías.
y
y
y
y
y
y
y
y
Verificar que el tanque de oxígeno se encuentre lleno y de preferencia con humidificador humidificador instalado. Verificar la presencia de la tabla o tablas de reanimación. Reponer los insumos que utiliza, lo cual deberá hacerse a la brevedad posible y de acuerdo a las existencias en la unidad. En caso de faltantes de material o equipo, el personal responsable deberá entregar vale y realizar su reposición en un lapso no mayor a 3 días. Dejar en perfecto orden y funcional el carro rojo, sin perder de vista que la prioridad es la atención del paciente. Participar en el equipamiento y ordenamiento del carro rojo en caso de que se requiera de la utilización del carro en enlace de turno. Realizar inmediatamente reporte verbal al supervisor de enfermería del turno, cuando se detecte la no-existencia de algún insumo (material, fármaco, etc.). Los insumos del Carro Rojo, son exclusivos para la atención de pacientes con evento de paro cardiaco; bajo ninguna circunstancia se utilizarán en atención de pacientes estables, en los cuales no se encuentre en peligro su vida.
IPS Convención: Barrio Sagoc Tel.(7) 5630021-5630150 Fax 5630163 IPS El Carmen: Vía Guamalito Guamalito Tel. (7) 5633301 Fax 5633501. 5633501. IPS Guamalito: Telfax. 5633848 IPS San Pablo: Calle Principal Cgto. San Pablo ± Teorama. Cels. 3138723998 - 3133685871 -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Visítenos: www.esenoroccidental.gov.co Correo electrónico:
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CONTENIDO DEL CARRO DE PARO: Los contenidos de medicamentos e insumos de los carros de paro deberán ser definidos por los
Coordinadores de cada Grupo funcional en acuerdo con la
Enfermera, dependiendo de sus necesidades, se debe contar con la aprobación del comité de farmacia y terapéutica del hospital.
Los medicamentos escogidos deberán quedar definidos por su nombre genérico, concentración, presentación y cantidad.
N° MEDICAMENTOS
PRESENTACION
1
Atropina
2
Adrenalina
Ampolla
3
Amiodarona
A
Ampolla
Aminofilina Bicarbonato de sodio Cloruro de potacio Cloruro de sodio Dopamina
Ampolla
Dexametasona
Ampolla
Dinitrato de isosorbide x 5 mg
Tabletas
Diazepan 10 mg
Ampollas
Dobutamina
IPS Convención: Barrio Sagoc Tel.(7) 5630021-5630150 Fax 5630163 IPS El Carmen: Vía Guamalito Guamalito Tel. (7) 5633301 Fax 5633501. 5633501. IPS Guamalito: Telfax. 5633848 IPS San Pablo: Calle Principal Cgto. San Pablo ± Teorama. Cels. 3138723998 - 3133685871 -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Visítenos: www.esenoroccidental.gov.co Correo electrónico:
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3
Lidocaina al 2%
4
Lidocaina al 1%
5
Lidocaina jalea
Frasco ampolla Frasco ampolla
Tubo
6 7 8 9 10 Furosemida
Ampolla
11 Heparina
Ampollas
13 14 Midazolam x 15 mg
Ampollas
15 16 Sulfato de Magnesio Magnesio
Ampollas
19 Nitroglicerina Nitrogli cerina x 50 mg
Ampollas
25 Hidrocortisona Hidrocortis ona x 100 mg
Ampollas
1
Solución de Hartman
Bolsa x 500
2
Dextrosa en agua destilada 50%
Bolsa x 500
3
Dextrosa en agua destilada 10%
Bolsa x 500
4
Dextrosa en agua destilada 5%
Bolsa x 500
5
Solución salina normal 9%
Bolsa x 500
IPS Convención: Barrio Sagoc Tel.(7) 5630021-5630150 Fax 5630163 IPS El Carmen: Vía Guamalito Guamalito Tel. (7) 5633301 Fax 5633501. 5633501. IPS Guamalito: Telfax. 5633848 IPS San Pablo: Calle Principal Cgto. San Pablo ± Teorama. Cels. 3138723998 - 3133685871 -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Visítenos: www.esenoroccidental.gov.co Correo electrónico:
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6
Agua destilada
Bolsa x 500
1
Fonendoscopio
Unidad
2
Tensiometro
Unidad
3
Esparadrapo de tela
Unidad
4
Esparadrapo antialergico
Unidad
5
Guantes, varios números
Par
6
Gasa
Unidad
7
Jalea conductora
Tubo
8
Glucometro y tiras
Unidad
9
Tijeras
Unidad
10 Ambú adulto y Pediatrico con reservorio de Unidad oxigeno, estéril 11 Mascara de adulto, estéril
Unidad
12 Mascara Pediatrica, estéril
Unidad
13 Laringoscopio con hojas de diferentes tamaños: Unidad rectas y curvas hojas estériles 14 Xilocaina Spray, tamaño mediano
Frasco
15 Pilas
Unidad
16 Bombillos de repuesto para el Laringoscopio
Unidad
17 Guía para entubación (adulto y Pediatrico), estéril
Unidad
18 Pinza de Mc Gill, estéril
Unidad
19 Tubos endotraqueales de diferentes tamaños
Unidad
20 Cánulas nasofaringeas, estériles
Unidad
21 Cánulas de Guedel, estériles
Unidad
IPS Convención: Barrio Sagoc Tel.(7) 5630021-5630150 Fax 5630163 IPS El Carmen: Vía Guamalito Guamalito Tel. (7) 5633301 Fax 5633501. 5633501. IPS Guamalito: Telfax. 5633848 IPS San Pablo: Calle Principal Cgto. San Pablo ± Teorama. Cels. 3138723998 - 3133685871 -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Visítenos: www.esenoroccidental.gov.co Correo electrónico:
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22 Sondas de succión adulto y Pediatrico
Unidad
23 Sondas nasogastricas de Levin
Unidad
24 Catéteres periféricos diferente calibre
Unidad
25 Llave de tres vías
Unidad
26 Extensión de anestesia adulto adulto y Pediatrico
Unidad
27 Equipo de venoclisis
Unidad
28 Equipo de Bomba
Unidad
29 Buretrol
Unidad
30 Multiflo
Unidad
El carro rojo es una unidad constituida por un mueble con ruedas para desplazar, con espacio suficiente para colocar un desfibrilador portátil. Contiene gavetas de depósitos múltiples para fármacos y un espacio más para guardar accesorios.
CAJÓN # 1: Medicamentos CAJÓN # 2: Material de consumo CAJÓN # 3: Cánulas, laringoscopio, guantes, guía metálica CAJÓN #4: Bolsas para reanimación, catéter para oxígeno, soluciones endovenosas
IPS Convención: Barrio Sagoc Tel.(7) 5630021-5630150 Fax 5630163 IPS El Carmen: Vía Guamalito Guamalito Tel. (7) 5633301 Fax 5633501. 5633501. IPS Guamalito: Telfax. 5633848 IPS San Pablo: Calle Principal Cgto. San Pablo ± Teorama. Cels. 3138723998 - 3133685871 -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Visítenos: www.esenoroccidental.gov.co Correo electrónico:
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PROTOCOLO PARA EL CONTROL DE FECHAS DE VENCIMIENTO Y MECANISMO DE BAJA DE PRODUCTOS CARROS DE PARO EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL REGIONAL NOROCCIDENTAL ABREGO-CONVENCION-EL CARMEN-TEORAMA NIT. 807.008.842 ± 9 Gerencia e IPS Abrego: Calle 20 Carrera 3A Barrio Santa Bárbara Conmutador (7) 5642156 Tels: 5642484-5642641. Fax 5642153 Cel. 3138724201 Nombre del proceso: Nombre del Procedimiento: Procedimiento: Versión: 01 FARMACIA MANUAL PARA EL CONTROL DE Vigente a partir de: 01 DE FECHAS DE VENCIMIENTO Y JULIO DE 2010 MECANISMO DE BAJA DE PRODUCTOS EN CARROS DE Página 1 de 2 PARO Fecha de Área Cargo realización Actividad Descripción Responsab Responsab de le le actividad Control fechas vencimiento 01
CONTROL
FECHAS
de VENCIMIENTOCARROS de
PARO
DE DE
La verificación de fechas de vencimientos
de
los
medicamentos encontrados en
Regente de farmacia y Urgencias , jefe del hospitalizac S.S.O. ión y sala de partos Los primeros 5 días del mes
el carro de paro, lo realizara realizara el profesional de enfermería junto con el apoyo de farmacia. Mediante
el
diligenciamiento
IPS Convención: Barrio Sagoc Tel.(7) 5630021-5630150 Fax 5630163 IPS El Carmen: Vía Guamalito Guamalito Tel. (7) 5633301 Fax 5633501. 5633501. IPS Guamalito: Telfax. 5633848 IPS San Pablo: Calle Principal Cgto. San Pablo ± Teorama. Cels. 3138723998 - 3133685871 -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Visítenos: www.esenoroccidental.gov.co Correo electrónico:
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del formato estipulado por el apoyo
de
auditoría
de
la
calidad de la institución; cabe resaltar que los medicamentos manejados
en
el
mismo
tendrán fecha espaciada de tres
meses
como
posteriormente manejara
en
mínimo,
estos
se
área
de
cuarentena por la regente de farmacia,
sitio
ubicado
en
farmacia.
MECANISMOS DE BAJA DE PRODUCTOS Los medicamentos tan pronto después
de
conocer
los
medicamentos vencidos estos serán
manejados
jaranel
momento que se encuentren estos
productos,
se
deben
llevar al área de cuarentena. Para
que
estos
productos
estén esta área se deben sacar IPS Convención: Barrio Sagoc Tel.(7) 5630021-5630150 Fax 5630163 IPS El Carmen: Vía Guamalito Guamalito Tel. (7) 5633301 Fax 5633501. 5633501. IPS Guamalito: Telfax. 5633848 IPS San Pablo: Calle Principal Cgto. San Pablo ± Teorama. Cels. 3138723998 - 3133685871 -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Visítenos: www.esenoroccidental.gov.co Correo electrónico:
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de los carros de paro
con 3
meses de proximidad. Una vez se tenga esta relación se analiza su recepción técnica (hoja de vida del producto y Reporte 05
a
proveedor
proveedor).
REGENTE
Se le informa por medio medio físico Farmacia y magnético, para que el haga su
respectivo
cambio,
teniendo su respuesta
DE FARMACIA
ya
se le
envían los productos. En caso que el proveedor no Respuesta 06
de
proveedor
acepte esta reportes, se dejan
REGENTE
en el área de cuarentena, y ya Farmacia
DE
vencido el producto,
FARMACIA
envía a
relación a gerencia.
Relación 07
gerencia
08 Recolección
A
Se
informe
de
relación
de
productos vencido a gerencia
REGENTE Farmacia
DE FARMACIA
Se retiran estos productos del área
de
cuarentena.
Se
Farmacia a
IPS Convención: Barrio Sagoc Tel.(7) 5630021-5630150 Fax 5630163 IPS El Carmen: Vía Guamalito Guamalito Tel. (7) 5633301 Fax 5633501. 5633501. IPS Guamalito: Telfax. 5633848 IPS San Pablo: Calle Principal Cgto. San Pablo ± Teorama. Cels. 3138723998 - 3133685871 -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Visítenos: www.esenoroccidental.gov.co Correo electrónico:
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depositan
en
debidamente
cajas
selladas
con
firma del director técnico, esto con
el
fin
que
no
REGENTE DE FARMACIA
sean
alteradas, y se depositan en una área dentro del servicio farmacéutico identificada como productos
inservibles
y
vencido.
La ESE hospital regional tiene contrato con la empresa de Reporte 09 empresa contratante
a SANDERSOL.
Se le envía
relación de estos productos, en Farmacia
REGENTE DE FARMACIA
formato SAI-01. Por vía email
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Una
vez
aceptada
confirmada
la
recolección recolección
por
fecha parte
y de de
SANDERSOL. Se coloca una Recolección por parte de la aviso de alerta (favor avisar al Farmacia empresa servicio farmacéutico farmacéutico cuando
REGENTE DE FARMACIA
este acá en el hospital el carro de residuos en el área de residuos. Fin del procedimiento Elaborado por: GIOVANNA Revisado por:
Aprobado por:
Fecha: 30 DE JUNIO 2010 Firma:
Acta Fecha: Firma:
YURELY BAYONA ASCANIO Cargo: DIRECTOR TECNICO Cargo: Fecha: Firma:
IPS Convención: Barrio Sagoc Tel.(7) 5630021-5630150 Fax 5630163 IPS El Carmen: Vía Guamalito Guamalito Tel. (7) 5633301 Fax 5633501. 5633501. IPS Guamalito: Telfax. 5633848 IPS San Pablo: Calle Principal Cgto. San Pablo ± Teorama. Cels. 3138723998 - 3133685871 -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Visítenos: www.esenoroccidental.gov.co Correo electrónico:
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