BAB I PENDAHULUAN
A. Lata Latarr B Bel elak akan ang g
Air Air sang sangat at erat erat hubu hubung ngan anny nyaa deng dengan an tubu tubuh h manu manusi sia, a, bahk bahkan an merupakan kandungan sebagian bagian dari tubuh manusia. 50-70 % berat badan manusia terdiri dari air a ir Pentingnya air bagi tubuh manusia terlihat 80% darah, 25% tulang, 75% saraf, 80% ginjal, dan 70% ginjal terdiri dari air. ehilangan ehilangan air !5% dari berat badan manusia akan menyebabkan menyebabkan kematian. kematian. "rang de#asa perlu minum !,5 sampai 2 liter air per hari. Air Air juga juga meru merupa pakan kan kebu kebutu tuha han n dasar dasar makh makhlu luk k hidu hidup. p. Air Air selal selalu u digunakan dalam kehidupan manusia dalam berbagai kegiatan seperti mandi, men$u$i, memasak, buang air besar dan berbagai aktiitas hidup lainnya. Air yang seharusnya digunakan adalah air yang sehat, yang tidak ter$emar dan memenuhi persyaratan fisika, kimia dan bi&l&gis. 'iri air sehat antara lain jernih, tidak ber#arna, tidak berbau, tidak berasa, berada di suhu dan tempe temperat ratur ur n&rm n&rmal al,, p( dan dan kesad kesadah ahan an dalam dalam bata batass n&rm n&rmal al,, serta serta tida tidak k mengandung )at padatan, )at kimia, )at &rganik maupun mikr&&rganisme. *amun air a ir yang disediakan dise diakan untuk keperluan sehari-hari ini, termasuk untuk keperluan keperluan minum, minum, juga dapat memberikan memberikan dampak yang merugikan bagi manusia beserta lingkungannya. +entunya +entunya jika air yang diberikan tidak mem memenu enuhi
syar syarat at
kual kualit itas as
sani sanita tasi si
dan dan
hig higiene iene
yang ang
dibut ibutu uhkan hkan..
etidak etidak$uk $ukupa upan n kualita kualitas, s, kuanti kuantitas, tas, dan aksesib aksesibilit ilitas, as, dapat dapat membuk membukaa peluang mun$ulnya penyakit melalui air yang disebut disebut Waterborne Disease. Waterborne disease disease adalah penyakit-penyakit yang ditularkan le#at air. iasanya disebabkan disebabkan &leh k&nsumsi k&nsumsi air yang terk&ntaminasi terk&ntaminasi baik &leh mikr&& mikr&&rga rganis nisme me path&g path&gen en maupun maupun dengan dengan bahan bahan kimia kimia bera$u bera$un. n. nfeks nfeksii
sering terjadi ketika mandi, men$u$i dan minum. erbagai ma$am #aterb&rne disease, salah satunya diare yang merupakan $&nt&h yang men&nj&l dan menyerang banyak anak-anak di negeri miskin. enurut /(" (World Health Organization), penyakit ini diperkirakan menyarang ,!% dari penyakit gl&bal dan menyebabkan kira-kira !,8 juta &rang meninggal dunia setiap tahunnya. /(" memperkirakan bah#a 88% dari penyakit ini diakibatkan karena suplai air yang tidak aman, serta sanitasi dan hygiene yang buruk. 'ara penularannya bisa berma$am-ma$am, seperti minum air yang terk&ntaminasi tanpa disaring atau dimasak dahulu, memasak dengan menggunakan air yang terk&ntaminasi, paparan mikr&&rganisme yang hidup di air ketika melakukan kegiatan ', dsb. 1rekuensi terbanyak penyakit ini ditularkan melalui air ta#ar. Penyakit yang ditularkan antara lain k&lera, disentri, tif&id, hepatitis infeksi&sa, giardiasis, gastr&enteritis dan masih banyak lagi. *amun, dalam tugas ini, hanya akan di bahas tentang #ater b&rne disease dan penyakit terseringnya, yaitu k&lera, disentri, demam tif&id, dan hepatitis.
BAB II PEMBAHASAN
A. Definisi Water Borne
Disease
Water Borne isease adalah penyakit yang ditularkan langsung melalui air, dimana air tersebut mengandung kuman pat&gen dan terminum &leh manusia maka dapat menimbulkan penyakit. &ntaminasi pada manusia dapat melalui kegiatan minum, mandi, men$u$i, pr&ses menyiapkan makanan, ataupun memakan makanan yang telah terk&ntaminasi saat pr&ses penyiapan makanan. +idak hanya melalui air minum dan makanan, waterborne disease juga dapat terjadi akibat k&ntaminasi di k&lam renang. &ndisi
higienitas air k&lam yang buruk juga dapat menyebabkan infeksi telinga dan kulit bagi k&rban 3Paras&, 20!54.
B. Jenis Water Borne Diseas e Berdasarkan Cara Penularan 1. True Water Born Disease, merupakan penyakit yang disebarkan
melalui
sumber-sumber
air
yang
mengandung
mikr&ba
atau
mikr&&rganisme pat&gen. '&nt&hnya adalah diare, k&lera, disentri, typus, dan parathypus. Penyakit ini berkaitan dengan kebersihan umum dan per&rangan. 2. Water Related Vector Borne Disease, merupakan penyakit yang
disebarkan &leh ekt&r yang hidup di air yang terk&ntaminasi. '&nt&hnya demam berdarah dan malaria . Water based borne disease, merupakan penyakit yang disebarkan &leh
&rganisme yang sebagian siklus hidupnya dalam tubuh ekt&r yang bersarang sementara di air yang terk&ntaminasi. '&nt&h dari g&l&ngan ini adalah dra$&ntiasis dan s$hist&miasis 3keduanya penyakit yang disebabkan &leh $a$ing pat&gen4. !. Water
washed
disease
adalah
penyakit
yang
terjadi
ketidak$ukupan kuantitas air. '&nt&hnya tra$h&ma dan skabies.
C. Pen"e#a# Water Borne Disease !. Penyebab Water Borne Disease karena Parasit a. nta!oeba histol"tica b. #iardia la!bia c. $chistoso!a
akibat
d. Taenia e. %scaris lu!bricoides &. nterobius 'er!icularis 2. Penyebab Water Borne Disease karena akteri a. hlostridiu! botulinu! b. a!"lobacter *e*uni c. Vibrio cholera d. Vibrio arahae!ol"ticus e. scherichia coli &. $higella d"senteriae g. $al!onella t"hi . Penyebab Water Borne Disease karena 6irus a. Rota'irus b. alici'irus c. nteric %deno'irus d. Heatitis % e. +olio'irus D. Pen"akit $ater B%rne Disease !. Penyakit &lera &lera adalah k&ndisi dimana terjadinya infeksi pada usus ke$il
yang menyebabkan diare dalam skala besar. akteri yang paling sering menginfeksi usus ke$il adalah 6ibri& $h&lerae. akteri tersebut mengeluarkan ra$un yang memi$u terjadinya pelepasan $airan dari usus dalam jumlah besar, pelepasan $airan ini pada akhirnya menyebabkan diare. ika dilihat dari sisi tempat berkembangnya penyakit ini maka sudah barang tentu tempat dengan sistem kebersihan yang buruk menjadi tempat fa&rit me#abahnya k&lera. *egara atau ka#asan yang penduduknya paling banyak terjangkit k&lera di antaranya Asia, Afrika, eksik&, ndia, Amerika +engah, dan Amerika elatan. Pr&ses penularan k&lera bisa melalui minuman atau makanan yang sebelumnya telah ter$emar &leh bakteri 6ibri& $h&lera. elain itu bakteri yang terdapat pada kerang dan tiram mentah juga ditengarai dapat memi$u terjadinya serangan &leh penyakit ini. i ba#ah ini merupakan beberapa hal yang menjadi tanda a#al atau gejala k&lera9 a. Perut kram b. ulut kering $. ulit kering d. :asa haus yang berlebihan e. ata $ekung
f. g. h. i. j. k. l.
;esu ual ehidrasi enyut jantung lebih $epat dari biasanya erangan kantuk berlebihan untah-muntah iare
mengalami infeksi, jika menemukan beberapa gejala di atas dalam #aktu bersamaan maka hal pertama yang harus dilakukan adalah dengan mengganti $airan yang hilang agar terhindar dari bahaya dehidrasi. ;angkah peng&batan yang diambil &leh d&kter bertujuan untuk mengganti $airan dan elektr&lit yang hilang, pengganti $airan bisa diberikan melalui mulut atau melalui impus, semua tergantung dari tingkat keparahan pasien. elain itu d&kter juga biasanya akan memberikan
antibi&tik
pada
pasien
guna
memper$epat
pr&ses
penyembuhan dan mengurangi rasa sakit yang ditimbulkan &leh penyakit ini. Antibi&tik yang bisa digunakan biasanya meliputi d&=y$line dan tetra$y$line, antibi&tik ini hanya digunakan atas petunjuk d&kter dan diba#ah penga#asan mereka. >ntuk men$egah penyakit ini, selalu gunakan air yang benar benar bersih dalam kehidupan sehari-hari seperti minum dan mandi. enjaga lingkungan sekitar agar tetap bersih merupakan langkah pen$egahan yang paling ampuh guna menangkal terjadinya #abah k&lera. 2. +yphus?emam +hip&id Penyakit demam tif&id 3bahasa inggris9 thyp&id feer4 yang biasa juga disebut +hypus atau types dalam bahasa ind&nesianya, merupakan penyakit yang disebabkan &leh bakteri salm&nela enteri$a, khususnya turunanya yaitu salm&nella typhi terutama menyerang bagian salururan pen$ernaan. emam tif&id adalah penyakit infeksi akut yang selalu ada di masyarakat 3endemik4 di ind&nesia, mulai dari usia balita, anak-anak dan de#asa. i nd&nesia, diperkirakan anatara 800-!00.000 &rang terkena penyakit tifus sepanjang tahun. emam ini terutama mun$ul di musim kemarau dan k&n&n anak perempuan lebih sering terserang,
peningkatan kasus saat ini terjadi pada usia di ba#ah 5 tahun. umber penularan utama adalah penderita itu sendiri atau karier, dan penularan dapat terjadi karena infeksi yang disebabkan &leh bakteria yang ada di dalam tinja penderita yang akan meng&ntaminasi air, air minum, makanan, ataupun k&ntak langsung. Penyebabnya adalah bakteri
jenis
ba$ili$us
thypus
yaitu
salm&nella thyp&sa, dengan #aktu inkubasi sekitar ! sampai minggu. akteri tersebut masuk melalui mulut dan menjangkiti lympha 3getah bening4 pada bagian ba#ah usus halus, kemudian masuk ke aliran darah dan akan terba#a ke &rgan-&rgan internal sehingga gejala mun$ul pada seluruh tubuh.
makan yang asam-asam atau pedas. ual berat sampai muntah. iare ;emas, pusing dan sakit perut. Pingsan tak sadarkan diri "bat-&batan yang diberikan untuk mengurangi gejala yang timbul
seperti demam dan rasa pusing 3para$etam&l4, untuk anak-anak demam tif&id pilihan antibi&tiknya adalah kl&ramfenik&l selama !0 hari. Apabila demam berlebihan penderita harus dira#at dan diberikan $airan infus. Pen$egahan penyakit demam tif&id bisa dilakukan dengan $ara perbaikan
kebersihan
dan
sanitasi
lingkungan
serta
penyuluhan
kesehatan. munisasi dengan menggunakan aksin &ral dan aksin suntikan 3antigen 6i P&lysa$$harida $apular4 telah banyak digunakan. aat ini pen$egahan terhadap kuman salm&nella sudah bisa dilakukan dengan aksinasi bernama $h&tipa 3$h&lera @tif&id- paratif&id4 atau tifa 3tif&id-paratif&id4. >ntuk anak 2 tahun yang masih rentan bisa juga diaksin. . a$illary ysentry isentri berasal dari bahasa yunani, yaitu dys 3gangguan4 dan enter&n 3 usus4, yang berarti radang usus yang menimbulkanm gejala
meluas, tinja lendir ber$ampur darah. isentri adalah peradangan usus besar yang ditandai dengan sakit perut dan buang air besar. uang air besar ini berulang-ulang yang menyebabkan penderita kehilangan banyak $airan dan darah. Penyebab umumnya adalah infeksi nta!oeba H"stolitica yang menyebabkan disentri amuba dan infeksi g&l&ngan shiggella yang menjadi penyebab disentri basiler? penderita perlu segera mendapatkan pera#atan medis, jika tidak dapat mengan$am ji#a. Penyebabnya adalah bakteri pada disentri basiler 3higella, Bs$heri$ia '&li Bnter& nasif, alm&nella dan 'ampyl&ba$ter ejuni4 dan am&eba pada disentri am&eba 3Bntam&eba hyst&liti$a4. erikut gejala-gejalanya9 a. isentri asiler !4 iare mendadak yang disertai darah dan lendir dalam tinja. 24 Panas tinggi 3C,5 @ 0,0 0'4 4 untah-muntah 4 An&reksia 54 akit kram di perut dan sakitr di anus saat A D4 adang-kadang disertai dengan gejala menyerupai ensefalitis dan sepsis 3kejang, sakit kepala,letargi, kaku kuduk, halusinasi4. b. isentri Am&eba !4 iare disertai darah dan lendir dalam tinja 24 1rekuensi A umumnya lebih dari pada basiler 3E!0=?hari4 4 akit perut hebat 3k&lik4 4
anak adalah etr&nida)&le 0-50mg?kg?hari dibagi dalam d&sis selama !0 hari. ;angkah pen$egahan yang dapat dilakukan untuk mengantisipasi penyakit disentri adalah dengan memperhatikan p&la hidup sehat dan bersihF menjaga kebersihan makanan dan minuman dari k&ntaminasi k&t&ran dan serangga pemba#a bakteriF dan membiasakan untuk selalu men$u$i tangan sebelum makan. . (epatitis (epatitis adalah peradangan pada hati karena t&=in, seperti kimia atau &bat ataupun agen penyebab infeksi. (epatitis yang berlangsung kurang dari D bulan disebut Hhepatitis akutH, hepatitis yang berlangsung lebih dari D bulan disebut Hhepatitis kr&nisH. (epatitis biasanya terjadi karena irus, terutama salah satu dari kelima irus hepatitis, yaitu A, , ', atau B. (epatitis juga bisa terjadi karena infeksi irus lainnya, seperti !ononuleosis in&esiosa, demam kuning dan infeksi sito!egalo'irus. Penyebab hepatitis n&n-irus yang utama adalah alk&h&l dan &bat-&batan. 6irus-irus lain yang dapat menyebabkan hepatitis 9 a. 6irus umps b. 6irus :ubella $. 6irus 'yt&megal&irus d. 6irus Bpstein-arr e. 6irus (erpes 6irus hepatitis A 6irus hepatitis A terutama menyebar melalui e$al &ral. Penyebaran ini terjadi akibat buruknya tingkat kebersihan. i negara-negara berkembang sering terjadi #abah yang penyebarannya terjadi melalui air dan makanan. 6irus hepatitis , penularannya tidak semudah irus hepatitis A. 6irus hepatitis ditularkan melalui darah atau pr&duk darah. Penularan biasanya terjadi di antara para pemakai &bat yang menggunakan jarum suntik bersama-sama, atau di antara mitra seksual 3baik heter&seksual maupun pria h&m&seksual4. bu hamil yang terinfeksi &leh hepatitis bisa menularkan irus kepada bayi selama pr&ses persalinan. (epatitis bisa ditularkan &leh &rang sehat yang memba#a irus hepatitis . i
daerah +imur auh dan Afrika, beberapa kasus hepatitis berkembang menjadi hepatitis menahun, sirosis dan kanker hati. 6irus hepatitis ', menyebabkan minimal 80% kasus hepatitis akibat transfusi darah. 6irus hepatitis ' ini paling sering ditularkan melalui pemakai &bat yang menggunakan jarum bersama-sama. arang terjadi penularan melalui hubungan seksual. >ntuk alasan yang masih belum jelas, penderita Hpenyakit hati alk&h&likH seringkali menderita hepatitis '. 6irus hepatitis , hanya terjadi sebagai rekan-infeksi dari irus hepatitis dan irus hepatitis ini menyebabkan infeksi hepatitis menjadi lebih berat. Iang memiliki risik& tinggi terhadap irus ini adalah pe$andu &bat. 6irus hepatitis B, kadang menyebabkan #abah yang menyerupai hepatitis A, yang hanya terjadi di negara-negara terbelakang. 6irus hepatitis < enis baru dari irus hepatitis yang telah terdeteksi baru-baru ini. namun belum terlalu diketahui. rine kuning tua seperti teh diikuti feses #arna dempul, s$lera K kulit kuning $. 1ase Penyembuhan9 kterik 3-4, feses * dlm m Peng&batan dengan istirahat, $egah bahan hepat&t&ksik, terapi simpt&matis dan pada tipe kh&lestatis gunakan k&rtik&ster&id jangka pendek . Pen$egahan dilakukan se$ara umum dan khusus. e$ara umum dengan $ara memperbaiki higiene dan sanitasi lingkungan dan pribadi serta is&lasi pasien yang terpapar. e$ara khusus dengan $ara imunisasi baik pasif maupun aktif.
DA&'A( PUS'A)A
(uang,
*atalia. 20!. aalah Water Borne Disease. 3"nline, https9??###.s$ribd.$&m?d&$?2755880?AA;A(-/A+B:":*BBAB-d&$=, diaskes tanggal 28 April 20!54.
Paras&, Iusprit. 20!5. Water Borne Disease atau (+en"ait ang di Tularan elalui %ir). 3"nline, http9??ikl-md&.bl&gsp&t.$&m?20!?08?#ater-b&rnedisease-atau-penyakit-yangG278.html, diakses tanggal 28 April 20!54.
