Making Pregnancy Pregnancy Safer & Visi misi Indonesia Indonesia sehat 2015
Nama
: Maria Goreti Mbere
Nim
: 02.10.00194
Prodi
: Kebidanan
Semester
: IV
STIKES CITRA HUSADA MANDIRI KUPANG 2012 KATA PENGANTAR
Puji syukur ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas berkat dan perlindungannya saya dapat menyelesaikan makala h yang berjudul “ Making Pregnancy Safer dan Visi Misi Indonesia Sehat 2015” dengan baik.
Dalam penulisan makalah ini banyak pihak yang telah membantu memberikan dukungan serta bimbingan, oleh karena itu penulis mengucapkan banyak terimah kasih kepada semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan makalah ini. Akhir kata penulis menyadari bahwa masih banyak makalah ini. Maka dari itu p enulis mengharapkan kritik serta saran yang membangun dari semua pihak. Dan semoga pembuatan makalah ini dapat dapat bermanfaat bagi penulis khususnya khususnya pembaca dan umumnya.
Kupang, 15 Mei 2012
Penyusun
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Strategi penurunan AKI ditekankan pada upaya mendekatkan pelayanan kebidanan berkualitas pada masyarakat, terutama pertolongan persalinan dan penanganan kegawatdaruratan obstetri dan neonatal. Namun demikian setelah lebih dari sepuluh tahun upaya percepatan penurunan AKI dilaksanakan di Indonesia, hasilnya belum sesuai dengan yang kita harapkan bersama, sehingga masih diperlukan berbagai upaya untuk peningkatan dan pengembangan strategi. Untuk itu pada tahun 1999 WHO dengan dukungan dari badan-badan internasional seperti UNFPA, UNICEF, World Bank dan sektor terkait lainnya telah menyusun strategi Making Pregnancy Safer (MPS) untuk menjawab masalah yang berkaitan dengan masih tingginya AKI di negara berkembang, termasuk Indonesia. Indonesia telah mencanangkan Making Pregnancy Safer (MPS) sebagai strategi pembangunan kesehatan masyarakat menuju Indonesia Sehat 2010 pada 12 Oktober 2000 sebagai bagian dari program Safe Motherhood. Dalam arti kata luas tujuan Safe Motherhood dan Making Pregnancy Safer sama, yaitu melindungi hak reproduksi dan hak asasi manusia dengan mengurangi beban kesakitan, kecacatan dan kematian yang berhubungan dengan kehamilan dan persalinan y ang sebenarnya tidak perlu terjadi. MPS merupakan strategi sektor kesehatan yang fokus pada pendekatan perencanaan sistematis dan terpadu dalam melaksanakan intervensi klinis dan pelayanan kesehatan. MPS dilaksanakan berdasarkan upaya-upaya yang telah ada dengan penekanan pada pentingnya kemitraan antara sektor pemerintah, lembaga pembangunan, sektor swasta, keluarga dan anggota masyarakat. Melalui
MPS
diharapkan
seluruh
pejabat
yang
berwenang,
mitra
pembangunan dan pihak-pihak lain yang terlibat lainnya untuk melaksanakan upaya bersama dalam meningkatkan kemampuan pelayanan kesehatan guna menjamin pelaksanaan dan pemanfaatan intervensi yang efektif berdasarkan bukti ilmiah (evidence based). Perhatian difokuskan pada kegiatan-kegiatan berbasis masyarakat yang menjamin agar ibu dan bayi baru lahir mempunyai akses terhadap pelayanan yang mereka butuhkan bilamana diperlukan, dengan penekanan khusus pada pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan yang terampil pada saat melahirkan serta pelayanan yang tepat dan berkesinambungan. Dalam mencapai sasaran pembangunan milenium ( millennium development goals/MDGs)
yang ditetapkan Perserikatan Bangsa-Bangsa dan pemerintah
Indonesia, berbeda dengan Indonesia Sehat 2010, sasaran MDGs ada indikatornya serta kapan harus dicapai. Sasaran MDGs ini bisa dijadikan slogan “Indonesia Sehat di tahun 2015” sebagai pengganti slogan sebelumnya. Dalam visi ini Indonesia
mempunyai delapan sasaran MDGs salah satunya yaitu mengurangi angka kematian bayi dan ibu pada saat persalinan. Maksud dari visi tersebut yaitu kehamilan dan
persalinan di Indonesia berlangsung aman serta bayi yang akan dilahirkan hidup sehat, dengan misinya menurunkan kesakitan dan kematian maternal dan neonatal melalui pemantapan sistem kesehatan di dalam menghadapi persalinan yang aman (Muhamad, 2010). B. Tujuan dari pembuatan Makalah ini adalah : 1. Mengetahui tentang Making Pregnancy Safer (MPS) 2. Mengetahui tentang visi misi Indonesia Sehat 2015
BAB II
PEMBAHASAN
A. Making Pregnancy Safer 1. Pengertian Making Pregnancy Safer [MPS] merupakan strategi sektor kesehatan yang ditujukan untuk mengatasi masalah kembar kesehatan dan kesakitan ibu dan bayi. Strategi MPS merupakan tonggak sejarah yang menandai komitmen baru untuk memastikan hak ibu dan bayinya. Strategi MPS disusun berdasarkan pengetahuan epidemiologi yang didapat sejak pencanangan Prakarsa Safe Motherhood di Nairobi tahun 1987. Strategi ini disusun berdasarkan konsensus yang dicapai pada International Conference on Population and Development (ICPD-Cairo, 1994), Konferensi Dunia ke-IV tentang Wanita (Beijing, 1995) dan pernyataan bersama WHO/UNFPA/UNICEF/World Bank. MPS menyerukan kepada seluruh pihak terkait, seperti pemerintah, masyarakat dan organisasi international, untuk melaksanakan kegiatan yang berorientasi pada hasil dan untuk mencapai tujuan dan target bersama yaitu:
Mencapai persalinan oleh tenaga terlatih sebesar 80% pada tahun 2005;
Menurunkan kematian yang berhubungan dengan persalinan sebesar 75% pada tahun 2015. Strategi MPS menyerukan kepada seluruh mitra untuk melaksanakan kegiatan di empat area berikut yang kurang mendapat perhatian di masa lalu, yaitu:
Melakukan konsolidasi untuk mendukung kemitraan dalam menyusun dan mendanai strategi mps nasional,
Membangkitkan komitmen tingkat tinggi dari badan-badan pbb dan organisasi lainnya untuk menyusun program kegiatan bersama;
Melibatkan departemen dan program terkait dalam sektor kesehatan seperti diantaranya bank darah, pencegahan infeksi, gizi dan sistem kesehatan; dan
Memenuhi kebutuhan sistem kesehatan yang diperlukan untuk menurunkan kematian ibu dan bayi Visi
Dalam konteks Rencana Pembangunan Kesehatan menuju Indonesia Sehat 2010, visi MPS adalah : Semua perempuan di Indonesia dapat menjalani kehamilan dan persalinan dengan aman dan bayi dilahirkan d ilahirkan hidup dan sehat. Misi
Misi MPS adalah menurunkan kesakitan dan kematian ibu dan bayi baru lahir melalui pemantapan sistem kesehatan untuk menjamin akses terhadap intervensi yang cost effective berdasarkan bukti ilmiah yang berkualitas, memberdayakan perempuan,
keluarga dan masyarakat mempromosikan kesehatan ibu dan bayi baru lahir yang lestari sebagai suatu prioritas dalam program pembangunan nasional.
2. Pesan Kunci MPS Kompleksnya masalah kematian ibu memeriukan strategi kesehatan yang memastikan bahwa:
Setiap persalinan harus diinginkan;
Setiap persalinan dilayani tenaga kesehatan teriatih dan
Setiap komplikasi memperoleh pertolongan.
3. Kerangka Pikir MPS dalam Safe Motherhood Dukungan
yang
efektif
untuk
upaya
Safe
Motherhood
nasional
membutuhkan pelaksanaan kegiatan dalam kerangka pikir MPS yang meliputi area:
Membangun Kemitraan
Advokasi
Penelitian untuk Pengembangan
Penyusunan Standar dan Instrumen
Meningkatkan Dukungan Kapasitas, Teknis dan Kebijaksanaan
Monitoring dan Evaluasi
4. Tujuan MPS Menurunkan kesakitan dan kematian ibu dan bayi baru lahir di Indonesia. Strategi kegiatan yang akan dilakukan melalui kemitraan dengan pemerintah dan mitranya:
Meningkatkan kapasitas pemerintah;
Menyusun atau memperbaharui kebijaksanaan dan standar nasional pelayanan kebidanan untuk Kesehatan lbu Anak, KB, termasuk pelayanan pasca abortus, pelayanan aborsi bila dilegalkan) dan menyusun kombinasi perundangan untuk mendukung kebijaksanaan dan standar ini;
Membangun sistem yang menjamin pelaksanaan standar ini dengan baik;
Meningkatkan akses kepada pelayanan kesehatan ibu-anak dan pelayanan KB yang efektif
dengan
mengembangkan
memacu
investasi
pengaturan
sektor
alternatif
pemerintah
(seperti
dan
melalui
swasta
kontrak)
serta untuk
memaksimumkan kontribusi pihak swasta pada tujuan nasional;
Mendorong pelayanan di tingkat keluarga dan masyarakat yang mendukung kesehatan ibu anak dan KB;
Meningkatkan sistem untuk monitoring pelayanan kesehatan ibu dan anak, dan
Menempatkan Safe Motherhood sebagai prioritas dalam agenda pembangunan kesehatan nasional dan internasional; Strategi MPS mendukung target internasional yang telah disepakati, Empat strategi utama tersebut adalah:
Meningkatkan akses dan cakupan pelayanan kesehatan ibu dan bayi baru lahir berkualitas yang cost-effective dan berdasarkan bukti.
Membangun kemitraan yang efektif melalui kerjasama lintas program, lintas sektor dan mitra lainnya untuk melakukan advokasi guna memaksimalkan sumber daya yang tersedia serta meningkatkan koordinasi perencanaan dan kegiatan MPS.
Mendorong
pemberdayaan
perempuan
dan
keluarga
melalui
peningkatan
pengetahuan untuk menjamin perilaku sehat dan pemanfaatan pelayanan kesehatan ibu dan bayi baru lahir.
Mendorong keterlibatan masyarakat dalam menjamin penyediaan dan pemanfaatan pelayanan kesehatan ibu dan bayi baru lahir. Strategi MPS menjamin akses pelayanan kesehatan ibu dan anak yang berkualitas
untuk semua wanita dan bayinya, tanpa tergantung pada lokasi, status sosio-ekonomi dan ras. Hal ini dilakukan dengan mengintegrasikan paket-paket intervensi pada sistem kesehatan melalui kegiatan bersama yang dilakukan oleh seluruh mitra yang terlibat dengan berbagai keahlian. Prinsip dasar pelaksanaan strategi a. MPS dilaksanakan dalam konteks Rencana Pembangunan Kesehatan Menuju Indonesia Sehat 2010. b. MPS dilaksanakan dalam konteks pelayanan kesehatan primer melalui pemantapan sistem pelayanan dan rujukan kesehatan ibu dan bayi baru lahir serta perluasan pelayanan di berbagai tingkat. c. MPS dilaksanakan dalam konteks desentralisasi yang menjamin integrasi yang mantap dalam perencanaan pembangunan kesehatan serta proses alokasi anggaran.
d. MPS difokuskan pada pelayanan kesehatan ibu dan bayi baru lahir sesuai dengan standar, cost-effective dan berdasar bukti pada semua tingkat pelayanan dan rujukan kesehatan baik di sektor pemerintah maupun swasta. e. MPS difokuskan pada peningkatan sistem pelayanan kesehatan untuk menjamin ketersediaan akses terhadap pelayanan kesehatan. f.
MPS difokuskan pada pendekatan yang berorientasi pada ibu sebagai sasaran pelayanan. Dengan demikian, perempuan akan lebih tanggap dan mampu memanfaatkan pelayanan kesehatan.
g. MPS bekerjasama dengan wakil masyarakat dan kelompok masyarakat lainnya guna mengidentifikasi kegiatan di tingkat keluarga dan masyarakat yang mendukung kegiatan yang mempunyai dampak kesehatan.h. MPS bekerjasama dengan pihakpihak yang terlibat dalam masyarakat untuk mengidentifikasi isu-isu sosial, budaya dan ekonomi yang perlu diatasi. h. MPS bekerja secara partisipatif, terkoordinasi dan sesuai dengan situasi dan kondisi dalam mengembangkan strategi daerah milik sendiri. Pendekatan ini dapat memaksimalkan kualitas, pemanfaatan dan kelestarian. i.
MPS memfasilitasi kegiatan-kegiatan lokal sambil meningkatkan kemampuan pihakpihak yang terlibat dalam menentukan dan melaksanakan solusi mereka sendiri.
j.
MPS berupaya untuk mempromosikan keadilan dalam alokasi sumber daya untuk menjamin agar pelayanan kesehatan ibu dan bayi baru lahir dapat dijangkau oleh kaum miskin dan penduduk yang kurang mampu dimanapun mereka berada.
k. MPS diselenggarakan sesuai dengan kebutuhan, kemampuan dana dan sumber daya kabupaten/kota yang bersangkutan. l.
MPS didasarkan pada semua kegiatan yang telah ada dan bekerjasama dengan mitra untuk memaksimalkan sumber daya dan mengurangi tumpang tindih kegiatan.
m. MPS menjamin agar bidan di desa meningkatkan kerjasama dengan dukun bayi untuk memberi dukungan pada pelayanan ibu dan bayi baru lahir. n. MPS melakukan pemantauan kemajuan kegiatan dan evaluasi program setelah 2 tahun pelaksanaan. o. MPS akan menetapkan peningkatan kegiatan berdasarkan pengalaman/lessons learned. 5. Hasil yang Diharapkan Dengan pelaksanaan strategi MPS diharapkan hal-hal berikut dapat dicapai:
Meningkatnya kerjasama dan koordinasi di tingkat nasional, termasuk terbentuknya mekanisme untuk monitoring dan evaluasi.
Mantapnya sistem kesehatan melalui penyusunan kebijaksanaan, strategic rencana yang terkoordinasi, meningkatnya sumber daya manusia, dan terbentuknya sistem rujukan dan supervise untuk penurunan kematian dan kesakitan ibu dan perinatal.
Meningkatnya kualitas dan cakupan pelayanan kesehatan melalui adaptasi Standar Pelayanan Kebidanan WHO dan intervensi yang berbasis temuan.
Tersusunnya
pesan-pesan
dan
intervensi
untuk
masyarakat
dalam
untuk
meningkatkan pelayanan kesehatan maternal dan perinatal.
B. Visi Dan Misi Indonesia Sehat 2015 1) Visi Gambaran masyarakat di Indonesia di masa depan yang ingin dicapai melalui pembangunan kesehatan adalah masyarakat, bangsa dan Negara yang ditandai oleh penduduknya hidup dalam lingkungan dan dengan perilaku hidup sehat, memiliki kemampuan untuk mengjangkau pelayanan kesehatan yang bermutu secara adil dan merata, serta memiliki derajat yang setinggi-tingginya di seluruh republic Indonesia. Gambaran masyarakat di Indonesia di masa depan atau visi yang ingin dicapai melalui pembangunan kesehatan tersebut dirumuskan sebagai: INDONESIA SEHAT 2015 Dengan adanya rumsan visi tersebut, maka lingkungan yang diharapkan pada masa depan adalah lingkungan yang kondusif bagi terwujudnya keadaan sehat yaitu lingkungan yang bebas dari polusi, tersedianya air bersih, sanitasi lingkungan yang memadai, perumahan dan pemukiman yang sehat, perencanaan kawasan yang berwawasan kesehatan, serta terwujudnya kehidupan masyarakat yang saling tolong menolong dengan memelihara nilai-nilai budaya bangsa. Perilaku masyarakat Indonesia sehat 2015 adalah perilaku proaktif untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan, mencegah terjadinya resiko penyakit, melinduni diri dari ancaman penyakit serta berpartisifasi akif dalam gerakan kesehatan masyarakat. Selanjutnya masyarakat mempunyai kemampuan untuk menjangkau pelayanan kesehatan yang bermutu. Layanan yang tersedia adalah layanan yang berhasil guna dan berdaya guna yang tersebar secara merata dindonesia. Dengan demikian terwujudnya derajat kesehatan masyarakat yang optimal yang memungkinkan setiap orang hidup produktif secara social dan ekonomis. 2) Misi Untuk dapat mewujudkan visi INDONESIA SEHAT 2015, ditetapkan empat misi pembangunan kesehatan sebagai berikut: a. Menggerakkan pembangunan nasional berwawasan kesehatan Keberhasilan pembangunan kesehatan tidak semata-mata ditentukan oleh hasil kerja keras sector kesehatan, tetapi sangat dipengaruhi oleh hasil kerja keras serta kontribusi positif berbagai sector pembangunan lainnya. Untuk optimalisasi hasil kotribusi positif tersebut, harus dapat diupayakan masuknya wawasan kesehatan sebagai asas pokok program pembangunan. Dengan perkataan lain untuk dapat terwujunya INDONESIA SEHAT 2015, para penanggungjawab
program
pembangunan
harus
memasukkan
pertimbangan-pertimbangan
kesehatan
dalam
semua
kebijakan
pembangunannya. Program pembangunan yang tidak berkontribusi positif terhadap kesehatan, seyogyanya tidak diselenggarakan. Untuk dapat terlaksananya pembangunan yang berwawsasankesehatan, adalah seluruh tugas yang berelemen dari system kesehatan untuk berperan sebagai penggerak utama pembanguanan nasional berwawasan. b. Mendorong kemandirian masyarakat untuk hidup sehat Kesehatan
adalah
tanggungjawab
bersama
dari
setiap
individu,
masyarakat, pemerintah dan swasta. Apapun peran yang dimainkan pemerintah, tanpa kesadaran individu dan masyarakat untuk secara mandiri menjaga kesehatan mereka, hanya sedikit yang dapat dicapai. Perilaku yang sehat dan kemampuan masyarakat untuk memilih dan mendapat pelayanan kesehatan yang bermutu sangat menentukan keberhasilan pembangunan kesehatan. Oleh karena itu, salah satu upaya kesehatan pokok atau misi sector kesehatan adalah mendorong kemandirian masyarakat untuk hidup sehat. c. Memelihara dan meningkatkan pelayanan kesehatan yang bermutu, merata, dan terjangkau Memelihara dan meningkatkan pelayanan kesehatan yang bermutu, merata dan terjangkau mengandung makna bahwa salah satu tanggungjawab sector kesehatan adalah menjamin tersedianya pelayanan kesehatan yang bermutu,merata
dan
terjangkau
oleh
masyarakat.
Penyelenggaraan
pelayanan kesehatan tidak semata-mata berada ditangan pemerintah, melainkan mengikutsertakan sebesar-besarnya peran aktif segenap anggota masyarakat dan berbagai potensi swasta. d. Memelihara dan meningkatkan kesehatan individu, keluarga dan masyarakat beserta lingkungannya Memelihara dan meningkatkan kesehatan individu, keluarga dan masyarakat beserta lingkungannya mengandyng makna bahwa tugas utama sector kesehatan adalah memelihara dan meningkatkan kesehatan segenap warga negaranya, yakni setiap individu,keluarga dan masyarakat Indonesia, tanpa meninggakan upaya menyembuhkan penyakit atau memulihkan kesehatan penderita. Untuk terselenggaranya tugas ini penyelenggaraan upaya kesehatan yang harus diutamakan adalah yang bersifat promotif dan preventif yang didukung oleh upaya kuratif dan rehabilitative. Agar dapat memelihara dan meningkatkan kesehatan individu, keluarga dan masyarakat diperlukan pula terciptanya lingkungan yang sehat, dan oleh karena itu tugas tugas penyehatan lingkungan harus pula lebih dprioritaskan. (ilmu kesehatan masyarakat, syafrudin)
BAB III PENUTUP A. KESIMPULAN :
Upaya menurunkan kematian ibu merupakan masalah kompleks yang melibatkan berbagai aspek dan disiplin ilmu termasuk faktor sosial ekonomi dan budaya masyarakat sebagai mata rantai yang berkaitan. Sehingga, selain komitmen politik pemerintah sebagai pengambil keputusan yang akan menentukan arah dan prioritas pelayanan kesehatan, juga diperlukan partisipasi masing-masing individu dalam upaya pencegahan. Tidak ada intervensi tunggal yang mampu menyelesaikan masalah kematian ibu. Oleh karena itu, berbagai upaya untuk mengatasi hal ini melalui Strategi Menyelamatkan Persalinan Sehat, meskipun dalam pelaksanaannya masih menemui beberapa kendala, perlu untuk didukung. Kesehatan ibu adalah hal yang vital bagi keberlangsungan hidup manusia dan hal ini menjadi tanggung jawab kita bersama untuk memelihara dan meningkatkannya.
Pembangunan kesehatan nasional memiliki visi misi: “Indonesia Sehat 2015” Rumusan pembangunan kesehatan ini diwujudkan dalam rumusan MDGs yang meliputi delapan unsur pokok pembangunan.
DAFTAR PUSTAKA
http://kesehatan.kompasiana.com/medis/2011/07/03/visi-indonesia-sehat-2015/ http://dc179.4shared.com/doc/DEooKfVq/preview.html http://deviratnasariwulandari.blogspot.com/2011/04/pokok-pokok-yang-mempengaruhiderajat.html Pudiastuti, ratna dewi. Buku ajar kebidanan komunitas,
