LAPORAN PENDAHULUAN KONSEP KONS EP ASUHAN ASUH AN KEPERAW KEPE RAWA ATAN TAN KELUARGA KELU ARGA
Tanggal Tanggal 22 Februari 2016 s! 0" #are$ 2016
Ole% & 'erna!in( O)$a*ianus #ane+bu , S- Ke. K e. N/#- /'11120 /'11120
PROGRA# STUD/ /L#U KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UN/ERS/TAS LA#'UNG #ANGKURAT 201"
LE#'AR PENGESAHAN LAPORAN PENDAHULUAN KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
Ole% & 'erna!in( O)$a*ianus #ane+bu , S- Ke. N/#- /'11120
'an3arbaru, Februari 2016 #enge$a%ui,
Pe+bi+bing A)a!e+i)
Pe+bi+bing La%an
Hera4a$i , S- Ke. -, Ns-, #- Ke.N/P- 15120" 20060 2 002
Laras4a$i, S-Ke., Ns N/P- 15202" 1"0 2 001
LAPORAN PENDAHULUAN KONSEP ASUHAN KEPERAWARATAN KELUARGA
A- KONSEP KELUARGA 1- Penger$ian a. Duvall dan Logan ( 1986 ) :
Keluarga adalah sekumpulan orang dengan ikatan perkawinan, kelahiran, dan adopsi ang !ertu"uan untuk men#iptakan, mempertahankan !udaa, dan meningkatkan perkem!angan $isik, mental, emosional, serta sosial dari tiap anggota keluarga. !. %enurut &hall (1986) %ende$inisikan keluarga se!agai kelompok ang mengidenti$ikasikan diri dengan anggotana terdiri dari dua individu atau le!ih, ang asosiasina di#irikan oleh istilah'istilah khusus, ang !oleh "adi tidak diikat oleh hu!ungan darah atau hukum, tapi ang !er$ungsi demikian ma#am sehingga mereka menganggap diri mereka se!agai se!uah keluarga #. Departemen Kesehatan ( 1988 ) : Keluarga merupakan unit terke#il dari masarakat ang terdiri dari kepala keluarga dan !e!erapa orang ang !erkumpul dan tinggal di suatu tempat di !awah satu atap dalam keadaan saling ketergantungan. 2-
Ti.e Keluarga
a.
*ipe Keluarga *radisional 1) The nuclear family (keluarga inti), keluarga ang terdiri dari suami, istri dan anak. +) The dyad family, keluarga ang terdiri dari suami dan istri (tanpa anak) ang hidup !ersama dalam satu rumah ) Keluarga usila, keluarga ang terdiri dari suami istri ang sudah tua dengan anak sudah memisahkan diri -) The childless family, keluarga tanpa anak karena terlam!at menikah dan untuk mendapatkan anak terlam!at waktuna, ang dise!a!kan karena menge"ar karirpendidikan ang ter"adi pada wanita
/) The extended family (keluarga luas!esar), keluarga ang terdiri dari tiga generasi ang hidup !ersama dalam satu rumah seperti nu#lear $amil disertai : paman, tante, orang tua (kakak'nenek), keponakan, dll). 6) The single-parent family (keluarga duda"anda), keluarga ang terdiri dari satu orang tua (aah dan i!u) dengan anak, hal ini ter"adi !iasana melalui proses
per#eraian,
kematian
dan
ditinggalkan
(menalahi
hukum
pernikahan) 0) Commuter family, kedua orang tua !eker"a di kota ang !er!eda, tetapi salah satu kota terse!ut se!agai tempat tinggal dan orang tua ang !eker"a diluar kota !isa !erkumpul pada anggota keluarga pada saat akhir pekan (week'end). 8) Multigenerational family, keluarga dengan !e!erapa generasi atau kelompok umur ang tinggal !ersama dalam satu rumah 9) Kin-network family, !e!erapa keluarga inti ang tinggal dalam satu rumah atau saling !erdekatan dan saling menggunakan !arang'!arang dan pelaanan ang sama. %isalna : dapur, kamar mandi, televisi, telpon, dll). 1) Blended family, keluarga ang di!entuk oleh duda atau "anda ang menikah kem!ali dan mem!esarkan anak dari perkawinan se!elumna 11) The single adult living alone / single-adult family , keluarga ang terdiri dari orang dewasa ang hidup sendiri karena pilihanna atau perpisahan (separasi), seperti : per#eraian atau ditinggal mati !.
*ipe Keluarga 2on'*radisional 1) The unmarried teenage mother , keluarga ang terdiri dari orang tua (terutama i!u) dengan anak dari hu!ungan tanpa nikah +) The stepparent family, keluarga dengan orangtua tiri ) Commune family, !e!erapa pasangan keluarga (dengan anakna) ang tidak ada hu!ungan saudara, ang hidup !ersama dalam satu rumah, sum!er dan $asilitas ang sama, pengalaman ang sama, sosialisasi anak dengan melalui aktivitas kelompok mem!esarkan anak !ersama -) The nonmarital heterosexual cohabiting family keluarga ang hidup !ersama !erganti'ganti pasangan tanpa melalui pernikahan
/) !ay and lesbian families, seseorang ang mempunai persamaan se3 hidup !ersama se!agaimana pasangan suami'istri (marital partners) 6) Cohabitating couple, orang dewasa ang hidup !ersama diluar ikatan perkawinan karena !e!erapa alasan tertentu. 0) !roup-marriage family, !e!erapa orang dewasa ang menggunakan alat' alat rumah tangga !ersama, ang merasa telah saling menikah satu dengan ang lainna, !er!agi sesuatu, termasuk se3ual dan mem!esarkan anakna 8) !roup network family, keluarga inti ang di!atasi oleh set aturannilai' nilai, hidup !erdekatan satu sama lain dan saling menggunakan !arang' !arang rumah tangga !ersama, pelaanan dan !ertanggung "awa! mem!esarkan anakna 9) "oster family, keluarga menerima anak ang tidak ada hu!ungan keluargasaudara dalam waktu sementara, pada saat orangtua anak terse!ut perlu mendapatkan !antuan untuk menatukan kem!ali keluarga ang aslina 1) #omeless family keluarga ang ter!entuk dan tidak mempunai perlindungan ang permanen karena krisis personal ang dihu!ungkan dengan keadaan ekonomi dan atau pro!lem kesehatan mental 11) !ang , se!uah !entuk keluarga ang destrukti$, dari orang'orang muda ang men#ari ikatan emosional dan keluarga ang mempunai perhatian, tetapi !erkem!ang dalam kekerasan dan kriminal dalam kehidupanna. -
S$ru)$ur Keluarga
4truktur
keluarga
dapat
menggam!arkan
!agaimana
keluarga
melaksanakan $ungsi keluarga dimasarakat sekitarna ang diadopsi 5riedman, mengatakan ada empat elemen struktur keluarga, aitu:. a. 4truktur peran keluarga, menggam!arkan peran masing' masing anggota keluarga dalam keluarga sendiri dan peranna ditingkat masarakat atau peran $ormal dan in$ormal !. 2ilai atau norma keluarga, menggam!arkan nilai dan norma keluarga ang dipela"ari dan diakini oleh keluarga, khususna ang !erhu!ungan dengan kesehatan.
#. ola komunikasi keluarga, menggam!arkan !agaimana #ara dan pola komunikasi aah dan i!u (orangtua), orang tua dengan anak'anak, anak dengan anggota keluarga lain (pada keluarga !esar) dengan keluarga inti. d. 4truktur kekuatan keluarga, merupakan kemampuan diri individu untuk mengem!alikan atau mempengaruhi untuk meru!ah perilaku orang lain kearah ang positi$. -
Peran Keluarga
eran keluarga menggam!arkan seperangkat interpersonal, si$at kegiatan ang !erhu!ungan eranan
dengan
individu dengan
posisi dan situasi tertentu.
individu dalam keluarga didasari oleh harapan dan pola perilaku
keluarga, kelompok dan masarakat.. 7er!agai peran ang terdapat dalam keluarga adalah se!agai !erikut : a. ah !erperan se!agai pen#ari na$kah,
pendidik
dan
aman, se!agai kepala keluarga dan se!agai anggota sosialna
serta
se!agai
anggota
masarakat
pem!eri dan
rasa
kelompok
dari lingkunganna.
b. !u mempunai peranan untuk mengurus rumah tangga, se!agai pengasuh
dan pendidik anak'anakna, pelindung se!agai salah satu kelompok dalam peranan sosialna serta se!agai anggota masarakat dan lingkunganna, disamping itu "uga. i!u dapat !erperan se!agai pen#ari na$kah tam!ahan dalam keluargana. c. nak
melaksanakan
peranan
psikososial
sesuai
dengan
tingkat
perkem!anganna !aik $isik, mental, sosial, spiritual. "-
Fungsi Keluarga
5riedman (1986) mengidenti$ikasi / $ungsi dasar keluarga, aitu:
a. 5ungsi $ekti$ 5ungsi a$ekti$ !erhu!ungan erat dengan $ungsi internal, keluarga ang merupakan !asis kekuatan, sum!er energi ang !erguna untuk pemenuhan ke!utuhan psikososial. Ke!erhasilan melaksanakan $ungsi a$ekti$ tampak pada ke!ahagiaan dan kegem!iraan dari seluruh anggota keluarga. *iap anggota keluarga,
keluarga
saling mempertahankan iklim ang positi$. al terse!ut
dipela"ari dan dikem!angkan melalui interaksi dan hu!ungan dalam keluarga dengan #ara saling mengasuh, saling menghargai, ikatan dan identi$ikasi. pa!ila $ungsi a$ekti$ tidak terpenuhi. maka akan tim!ul keretakan keluarga, masalah anak atau masalah keluarga. !.
5ungsi 4osialisasi 4osialisasi adalah proses perkem!angan dan peru!ahan ang dilalui individu,
ang menghasilkan interaksi sosial dan !ela"ar dalam lingkungan sosial. #.
5ungsi eproduksi Keluarga
!er$ungsi
untuk
meneruskan
kelangsungan
keturunan
dan
menam!ah sum!er daa manusia. Dengan adana program keluarga !eren#ana maka $ungsi ini sedikit terkontrol. d.
5ungsi konomi 5ungsi ekonomi merupakan untuk memenuhi ke!utuhan seluruh anggota
keluarga seperti ke!utuhan akan makanan, pakaian dan tempat !erlindung (rumah). e.
5ungsi erawatan Kesehatan Keluarga "uga !er$ungsi untuk melaksanakan praktek asuhan kesehatan, aitu
untuk men#egah ter"adina gangguan kesehatan dan merawat anggota keluarga ang sakit. Keluarga ang dapat melaksanakan tugas kesehatan !erarti sanggup menelesaikan masalah kesehatan keluarga. dapun tugas kesehatan keluarga adalah se!agai !erikut : 1) %engenal masalah. +) %em!uat keputusan tindakan ang tepat. ) %em!eri perawatan pada anggota keluarga ang sakit. -) %empertahankan atau men#iptakan suasana rumah ang sehat. /) %empertahankan hu!ungan dengan menggunakan $asilitas kesehatan masarakat. 6-
Ting)a$an Ke.era4a$an Keluarga
da empat tingkatan keperawatan keluarga, aitu: a- Le*el /
Keluarga men"adi latar !elakang individuanggota keluarga dan $okus pelaanan keperawatan di tingkat ini adalah individu ang akan dika"i dan diintervensi. b-
Le*el //
Keluarga
merupakan
pen"umlahan
dari
anggota'anggotana,
masalah
kesehatankeperawatan ang sama dari masing'masing anggota akan diintervensi !ersamaan, masing'masing anggota dilihat se!agai unit ang terpisah. 7-
Le*el ///
5okus pengka"ian dan intervensi keperawatan adalah su!'sistem dalam keluarga, anggota'anggota keluarga dipandang se!agai unit ang !erinteraksi, $okus intervensi: hu!ungan i!u dengan anak; hu!ungan perkawinan; dll. !-
Le*el /
4eluruh keluarga dipandang se!agai klien dan men"adi $okus utama dari pengka"ian dan perawatan, keluarga men"adi $okus dan individu se!agai latar !elakang, keluarga dipandang se!agai interaksional sstem, $okus intervensi: dinamika internal keluarga; struktur dan $ungsi keluarga; hu!ungan su!' sistem keluarga dengan lingkungan luar. 5-
Ta%a. Per)e+bangan Keluarga
%eskipun setiap keluarga melalui tahapan perkem!anganna se#ara unik, namun se#ara umum seluruh keluarga mengikuti pola ang sama aitu melalui tahapan se!agai !erikut : a-
Ta%a. / & Pasangan 'aru 8Keluarga 'aru9 •
Dimulai saat individu laki'laki atau perempuan mem!entuk keluarga melalui perkawinan
•
%eninggalkan keluarga mereka masing' masing
*ugas erkem!anganna : •
%em!ina hu!ungan intim ang memuaskan
•
%em!ina hu!ungan dengan keluarga lain, teman, kelompok sosial
•
%endiskusikan ren#ana memiliki anak ( K7)
%asalah Kesehatan
enesuaian seksual dan peran perkawinan, aspek luas tentang K7, enakit kelamin !aik se!elumsesudah menikah.
•
Konsep perkawinan tradisional : di"odohkan,hukum adat
*ugas erawat : •
b-
%em!antu setiap kel utk saling memahami satu sama lain.
Ta%a. // & Keluarga Kela%iran Ana) Per$a+a •
Dimulai dr kelahiran anak pertama hingga !ai !erusia !ln ( +,/ tahun ). Klg menanti kelahiran = mengasuh anak.
*ugas erkem!angan Keluarga: •
ersiapan men"adi orang tua
•
daptasi dengan peru!ahan anggota keluarga, peran, interaksi dan hu!ungan seksual
•
%empertahankan hu!ungan ang memuaskan dengan pasangan.
%asalah Kesehatan Keluarga : •
endidikan maternitas $okus keluarga, perawatan !ai, imunisasi, konseling perkem!angan anak, K7,pengenalan dan penanganan masalah keshatan $isik se#ara dini.
•
7-
naksesi!ilitas dan ketidakadekuatan $asilitas perawatan i!u dan anak.
Ta%a. /// & Keluarga Ana) Usia Pra:Se)(la% •
Dimulai dengan anak pertama !erusia +,/ ' / tahun. Keluarga le!ih ma"emuk dan !er!eda.
*ugas erkem!angan Keluarga: •
%emenuh ke!utuhan anggota keluarga seperti : tempat tinggal, privasi dan rasa aman, mem!antu anak untuk sosialisasi.
•
daptasi dengan anak ang !aru lahir dan ke!utuhan anak ang lain
•
%empertahankan
hu!ungan
ang
sehat
pem!agian tanggung "awa! anggota keluarga •
4timulasi tum!ang anak ( paling repot )
inekternal
keluarga,
%asalah Kesehatan Keluarga : •
%asalah kesehatan $isik : penakit menular, "atuh, luka !akar, kera#unan dan ke#elakaan dan lain'lain.
!-
Ta%a. / & Keluarga !engan Ana) Se)(la% •
Dimulai dengan anak pertama !erusia 6'1 tahun
•
Keluarga men#apai "umlah anggota ang maksimal ,keluarga sangat si!uk
•
ktivitas sekolah,anak puna aktivitas masing'masing
•
>rang tua !er"uang dengan tuntutan ganda : perkem!angan anak = dirina
•
>rang tua !ela"ar menghadapimem!iarkan anak pergi ( dengan teman se!aana )
•
>rang tua mulai merasakan tekanan dari komunitas di luar rumah ( sistem sekolah )
*ugas erkem!angan Keluarga : •
%em!antu sosialisasi anak : meningkatak prestasi !ela"ar anak.
•
%epertahankan hu!ungan perkawinan ang !ahagia.
•
%emenuhi ke!utuhan = !iaa kehidupan g semakin meningkat termasuk !iaa kesehatan.
e-
Ta%a. & Keluarga !engan Ana) Re+a3a •
Dimulai ketika anak pertama melewati umur 1 tahun'19+ tahun)
•
*u"uan
keluarga
tahap
ini
adalah
melonggarkan
ikatan
g
memungkinkan tanggung "awa! dan ke!e!asan ang le!ih optimal !agi rema"a untuk men"adi dewasa muda. Kon$lik erkem!angan : •
>tonomi g meningkat ( ke!e!asan anak rema"a )
•
7udaa anak rema"a ( perkem!angan dengan teman se!aa )
•
Kesen"angan antar generasi ( !eda nilai'nilai dengan orang tua )
*ugas erkem!angan :
•
%eneim!angkan ke!e!asan dangan tanggung "awa! ketika rema"a men"adi dewasa dan semakin mandiri
•
%en$okuskan hu!ungan perkawinan
•
7erkomunikasi se#ara ter!uka antara orang tua dengan anak anak' anak
;-
Ta%a. / & Keluarga #ele.as Ana) Usia De4asa #u!a •
Dimulai nak pertama meninggalkan rumah
•
*ahap ini !isa singkat !isa lama tergantung "umlah anak ( !iasa !erlangsung 6 ' 0 tahun ), $aktor ekonomi "uga men"adi kendala.
*ugas erkem!angan : •
%emperluas siklus keluarga dengan memasukan anggota keluarga !aru dari perkawianan anak'anakna.
•
%elan"utkan
utk
memper!arui
dan
menesuaikan
kem!ali
hu!ungan perkawinan •
%em!antu orang tua lansia g sakit'sakitan dari pihak suami maupun istri.
•
%em!antu kemandirian keluarga
%asalah Kesehatan : •
%asalah komunikasi anak dengan orang tua ("arak),
•
erawatan usia lan"ut, masalah penakit kronis: ipertensi, Kolesterol, >!esitas dan %enopause.
g- Ta%a. // & Keluarga Orang Tua Usia Per$enga%an •
Dimulai anak terakhir keluar dan !erakhir sampai pensiun atau kematian pasangan.
•
7iasana dimulai saat orang tua !erusia -/'// tahun dan !erakhir saat masuk pensiun 16'18 tahun kemudian
*ugas erkem!angan : •
%enediakan lingkungan ang meningkatkan kesehatan
•
%empertahankan hu!ungan g memuaskan dan penuh arti dengan para orang tua lansia, teman se!aa dan anak'anak.
•
%emperkokoh hu!ungan perkawinan
%asalah Kesehatan : •
Ke!utuhan romosi Kesh : istirahat #ukup, kegiatan waktu luang dan tidur, nutrisi, olah raga teratur ,77 harus ideal,no smoking, pemeriksaan !erkala.
•
%asalah hu!ungan perkawinan, komunikasi dengan anak'anak dan teman se!aa, masalah ketergantungan perawatan diri.
%-
Ta%a. /// & Keluarga #asa Pensiun !an Lansia •
Dimulai salah satu atau keduana pensiun sampai salah satu atau keduana meninggal.
•
Kehilangan g la?im pada usia ini : ekonomi dan peker"aan (pensiun), perumahan ( pindah ikut anak atau panti ) , sosial ( kematian pasangan dan teman'temanna),Kesehatan (penurunan kemamp $isik )
*ugas erkem!angan : •
%empertahankan pengaturan hidup g memuaskan
•
%enesuaikan dengan pendapatan g menurun
•
%empertahankan hu!ungan perkawinan
•
%enesuaikan diri terhadap kehilangan pasangan
•
%empertahankan ikatan keluarga antar generasi
•
%eneruskan untuk memahami eksistensi mereka ( penelaahan dan integrasi hidup )
<-
Peran Pera4a$ Keluarga
a.
endidik erawat perlu mem!erikan pendidikan kesehatan kepada keluarga agar : •
Keluarga dapat melakukan program asuhan kesehatan keluarga se#ara mandiri
•
7ertanggung "awa! terhadap masalah kesehatan keluarga
!.
Koordinator Diperlukan pada perawatan !erkelan"utan agar pelaanan ang komprehensi$ dapat ter#apai. Koordinasi "uga sangat diperlukan untuk mengatur program kegiatan atau terapi dari !er!agai disiplin ilmu agar tidak ter"adi tumpang tindih dan pengulangan
#.
elaksana erawat ang !eker"a dengan klien dan keluarga !aik di rumah, klinik maupun di rumah sakit !ertanggung "awa! dalam mem!erikan perawatan langsung. Kontak pertama perawat kepada keluarga melalui anggota keluarga ang sakit. erawat dapat mendemonstrasikan kepada keluarga asuhan keperawatan ang di!erikan dengan harapan keluarga nanti dapat melakukan asuhan langsung kepada anggota keluarga ang sakit
d.
engawas kesehatan 4e!agai pengawas kesehatan, perawat harus melakukan home visite atau kun"ungan rumah ang teratur untuk mengidenti$ikasi atau melakukan pengka"ian tentang kesehatan keluarga
e.
Konsultan erawat se!agai narasum!er !agi keluarga di dalam mengatasi masalah kesehatan. gar keluarga mau meminta nasehat kepada perawat, maka hu!ungan perawat'keluarga harus di!ina dengan !aik, perawat harus !ersikap ter!uka dan dapat diper#aa
$.
Kola!orasi erawat komunitas "uga harus !eker"a dama dengan pelaanan rumah sakit atau anggota tim kesehatan ang lain untuk men#apai tahap kesehatan keluarga ang optimal
g.
5asilitator %em!antu keluarga dalam menghadapi kendala untuk meningkatkan dera"at kesehatanna. gar dapat melaksanakan peran $asilitator dengan !aik, maka
perawat komunitas harus mengetahui sistem pelaanan kesehatan (sistem ru"ukan, dana sehat, dan lain'lain)
h.
enemu kasus %engidenti$ikasi masalah kesehatan se#ara dini, sehingga tidak ter"adi ledakan atau wa!ah
'- KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA 1-
Ta%a. Peng)a3ian
4um!er in$ormasi dari tahapan pengka"ian dapat menggunakan metode : a. &awan#ara keluarga !. >!servasi $asilitas rumah #. emeriksaan $isik dari anggota keluarga (dari u"ung ram!ut ke u"ung kaki) d. Data sekunder, seperti #ontoh : hasil la!oratorium, hasil @'a, pap semar dan lain'lain) al'hal ang perlu dika"i dalam keperawatan keluarga adalah : i.
Data Amum 1) 2ama kepala keluaga +) Asia ) lamat dan telepon -) eker"aan kepala keluarga /) endidikan kepala keluarga 6) Komposisi keluarga 0) Benogram 8) *ipe Keluarga 9) 4uku !angsa 1) gama 11) 4tatus sosial ekonomi 1+) ktivitas rekreasi keluarga
ii. iwaat dan *ahap erkem!angan Keluarga
1) *ahap perkem!angan keluarga saat ini +) *ahap perkem!angan keluarga ang !elum terpenuhi ) iwaat keluarga inti saat ini dan se!elumna iii. engka"ian Lingkungan 1) Karakteristik rumah +) Karakteristik tetangga komunitas ) %o!ilitas keluarga -) erkumpulan keluarga dari interaksi dengan masarakat /) 4istem pendukung keluarga iv. engka"ian 4truktur Keluarga 1) ola komunikasi keluarga +) 4truktur kekuatan keluarga ) 4truktur peran -) 2ilai atau norma keluarga v. 5ungsi Keluarga 1) engka"ian 5ungsi $ekti$ +) 5ungsi 4osialisai ) 5ungsi erawatan Kesehatan -) 5ungsi eproduksi /) 5ungsi konomi vi.
4tress dan Koping Keluarga 1) 4tresor "angka pendek dan pan"ang +) Kemampuan keluarga !erespon terhadap situasistresor ) 4trategi koping konstrukti$ ang digunakan -) 4trategi adaptasi dis$ungsional
vii. emeriksaan 5isik viii. 2-
arapan Keluarga Peru+usan Diagn(sis Ke.era4a$an Keluarga
*ipologi dari diagnosis keperawatan :
a. ktual (*er"adi de$isitgangguan kesehatan), dari hasil pengka"ian didapatkan data mengenai tanda dan ge"ala dari gangguan kesehatan !. esiko (an#aman kesehatan), sudah ada data ang menun"ang namun !elum ter"adi gangguan. #. otensial (Keadaan se"ahteraC&ellnessC), suatu keadaan dimana keluarga dalam keadaan se"ahtera sehingga kesehatan keluarga dapat ditingkatkan. tiologi dari diagnosis keperawatan keluarga !erdasarkan hasil pengka"ian dari
tugas
perawatan
kesehatan
keluarga.
Khusus
untuk
mendiagnosis
keperawatan potensial (se"ahtera wellnessC) !oleh menggunakan tidak menggunakan etiologi. 4koring : 1) *entukan skore untuk setiap kriteria +) 4kore di!agi dengan angka tertinggi dan kalikanlah dengan !o!ot :
4kore @ 7o!ot ngka tertinggi ) Eumlahkanlah skore untuk semua kriteria
-
Peren7anaan Ke.era4a$an Keluarga
eren#anaan keperawatan keluarga terdiri dari penetapan tu"uan, ang menangkut tu"uan umum dan tu"uan khusus serta dilengkapi dengan kriteria dan standar. Kriteria dan standar merupakan pernataan spesi$ik tentang hasil ang diharapkan dari setiap tindakan keperawatan !erdasarkan tu"uan khusus ang ditetapkan. -
Ta%a. Tin!a)an Ke.era4a$an Keluarga
*indakan keperawatan terhadap keluarga men#akup hal'hal di !awah ini : 1) %enstimulasi kesadaran atau penerimaan keluarga mengenai masalah dan ke!utuhan kesehatan dengan #ara : •
%em!erikan in$ormasi
•
%engidenti$ikasikan ke!utuhan dan harapan tentang kesehatan.
•
%endorong sikap emosi ang sehat terhadap masalah.
+) %enstimulasi keluarga untuk memutuskan #ara perawatan ang tepat, dengan #ara: •
%engidenti$ikasi konsekuensi tidak melakukan tindakan.
•
%engidenti$ikasi sum!er'sum!er ang dimiliki keluarga.
•
%endiskusikan tentang konsekuensi tiap tindakan.
) %em!erikan keper#aaan diri dalam merawat anggota keluarga ang sakit, dengan #ara : •
%endemonstrasikan #ara perawatan.
•
%enggunakan alat dan $asilitas ang ada di rumah.
•
%engawasi keluarga melakukan perawatan.
-) %em!antu keluarga untuk menemukan #ara !agaimana mem!uat lingkungan men"adi sehat, dengan #ara : •
%enentukan sum!er'sum!er ang dapat digunakan keluarga.
•
%elakukan peru!ahan lingkngan keluarga seoptimal mungkin.
/) %emotivasi keluarga untuk meman$aatkan $asilitas kesehatan ang ada, dengan #ara :
"-
•
%engenakan $asilitas kesehatan a!g ada dilingkungan keluarga.
•
%em!antu keluarga menggunakan $asilitas kesehatan ang ada.
Ta%a. E*aluasi
ada umumna, tahap evaluasi dapat di!edakan men"adi dua aitu: evaluasi kuantitati$ dimana evaluasi ini menekankan pada "umlah pelaanan atau kegiatan ang telah di!erikan. 4edangkan evaluasi kualitati$ adalah evaluasi ang di$okuskan pada tiga dimensi ang saling !erkaitan aitu: evaluasi struktur aitu !erhu!ungan dengan tenaga atau !ahan ang diperlukan dalam suatu kegiatan, evaluasi proses adalah evaluasi ang dilakukan selama kegiatan !erlangsung dan evaluasi !asil merupakan !asil dan pem!erian asuhan keperawatan. dapun metode ang sering dipakai untuk menentukan apakah tu"uan dari tindakan keperawatan ang telah ter#apai adalah se!agai !erikut : 1) >!servasi langsung metode ini merupakan metode ang paling valid untuk menentukan adana peru!ahan aitu !ila interpretasi ang su!ekti$
dan pengamat dapat dikurangi dan menggunakan instrument ang tepat dan tu"uan ang telah ditetapkan mengenai proses atau hasil. 2) %emeriksa
laporan
atau
record mengenai test
diagnostik ang
menun"ukkan peru!ahan dalam status kesehatan klien ) &awan#ara untuk menentukan peru!ahan sikap dan tingkah laku ang rumit, wawan#ara dapat disusun dan di!erikan kepada keluarga ang !erperan penting. -) Latihan stimulasi, !erguna untuk menentukan perkem!angan kesanggupan untuk mengerti seperti ke#akapan dalam mem!uat keputusan, menanggapi masalah dan menganalisa masalah. Antuk
menentukan
ke!erhasilan
suatu
tindakan
keperawatan
ang
di!erikan pada keluarga adalah dengan pedoman 4> se!agai tuntunan perawat dalam melakukan evaluasi adalah: 4u!ekti$: ernataan atau uraian keluarga, klien atau sum!er lain tentang peru!ahan ang dirasakan !aik kema"uan atau kemunduran setelah di!erikan tindakan keperawatan. >!ekti$: Data ang !isa diamati dan diukur memalui teknik o!servasi, palpasi, perkusi dan auskultasi, sehingga dapat dilihat kema"uan atau kemunduran pada sasaran perawatan se!elum dan setelah di!erikan tindakan keperawatan. nalisa: ernataan ang menun"ukkan se"auh mana masalah keperawatan ditanggulangi. lanning: en#ana ang ada dalam #atatan perkem!angan merupakan ren#ana tindakan hash evaluasi tentang dilan"utkan atau tidak ren#ana terse!ut sehingga diperlukan inovasi dan modi$ikasi !agi perawat.
DAFTAR PUSTAKA
4upra"itno. (+-). $suhan Keperawatan Keluarga. Eakata: BF. Long, 7. F. (199/). %erawatan medikal bedah. &'ssential of medical surgical nursing(, ener"emah . karnaen, 4amsunir adam, maria ul$a, hotma rumahor!o, nurlina supartini, eva !ert, eri suhaeri. 7andung: