Lp Ggn Kardiovaskuler Lansia

Tugas Kelolaan Individu

Keperawatan Gerontik 

LAPORAN PENDAHULUAN GANGGUAN SISTEM KARDIOVASKULER : HIPERTENSI DI WISMA 5 PSTW PST W GAU MABAJI MABA JI GOWA GOWA

Oleh : ALIA RIZQI MAUIDHOH, S.Kep 16.!."

#I LAHAN

(

#I INSTITUSI

)

(

PROGRAM STUDI PRO$ESI NERS %A%ASAN PERAWAT SULAWESI SELATAN STIKES PANAKKUKANG MAKASSAR  &1'

)

LAPORAN PENDAHULUAN A. Lata Latarr Bel Belak akan angg Lanjut uia a!ala" itila" ta"ap ak"ir !ari proe penuaan. Bataan  pen!u!uk lanjut uia #eurut Ba!an Koor!inai Keluarga Keluarga Beren$ana Naional !i%agi #enja!i tiga apek &aitu %iologi' ekono#i' !an oial. e#akin %erta#%a"n&a u#ur #anuia' terja!i proe penuaan e$ara !egenera !egeneratie tie &ang akan %er!a#pak %er!a#pak pa!a peru%a"an peru%a"an*peru *peru%a"a %a"ann pa!a !iri #anuia' ti!ak "an&a peru%a"an +iik' tetapi juga kogniti+' peraaan' o$ial !an e,ual. ite# ite# kar!i kar!ioa oaku kuler ler #erupa #erupakan kan ite# ite# &ang &ang pen pentin tingg %ag %agii tu%u" tu%u" #anuia karena +ungin&a &ang angat %erperan #en&alurkan nutrii*nutrii &ang !i%utu"kan %agi e#ua el' jaringan !an organ. eirin eiringg %erta %erta#%a #%a"n& "n&aa uia uia elur eluru" u" ite# ite# orga organn &an &angg a!a a!a !i!ala !i!ala# # tu%u" #anuia #engala#i !egenerai atau penurunan +ungi' ti!ak terke$uali ite# kar!ioakuler ini. Peru%a"an &ang !iala#i #eliputi peru%a"an %entuk  !an penurunan +ungi !ari jantung' pe#%ulu" !ara" !an !ara". Peru%a"an ite# Kar!ioakuler pa!a Lanjut Uia Peru%a"an ite# Kar!ioakuler pa!a Lanjut Uia N. -atur puji letari' .Kep &ang %erju!ul Proe Penuaan eori /a# Geneti' e$ara geneti u!a" terprogra# %a"wa #aterial !i !ala# inti el !ikatakan %agaikan #e#iliki ja# geneti terkait !engan +rekueni #itoi. (Ha&+li$k' 0123). Proe 4enua (Aging Proe) a!ala" a!ala" uatu uatu proe proe #eng"i #eng"ilan langn& gn&aa e$ara e$ara perla perla"an "an*la *la"an "an ke#a#p ke#a#pua uann  jaringan untuk #e#per%aiki 5 #engganti !iri !an #e#perta"ankan #e#perta"ankan +ungi nor#aln&a' e"ingga ti!ak !apat %erta"an ter"a!ap in+eki !an #e#per%aiki keruakan &ang !i!erita ( -ontantini!e' -ontantini!e' 0116'7 !ala# Nugro"o' 8' 8' 9:::). Aging u!a" terprogra# !ala# genetik #aing*#aing in!ii!ual' tapi +aktor  ekternal angat %erperan !ala# #e#o!i+ikai proe ini' e"ingga proe #enua*pun %erlangung !engan tingkat ke$epatan &ang %er%e!a pa!a tiap orang. Hal inila" &ang #enjelakan #engapa %e%erapa orang !apat ta#pak  le%i" tua5#u!a !ari uia kronologin&a. tatu kon!ii +iik !an aktiita eeorang !apat e$ara ra!ikal #e#pengaru"i +ungi kar!ioakular aat !ia tua. 4enua e$ara +iiologi !itan!ai !engan e#akin #eng"ilangn&a +ungi

!ari !ari %an&a %an&akk orga organn tu%u". tu%u". Bera# Bera#aan aan !en !engan gan itu #enin #eningka gkatt pula pula ini!e ini!enn  pen&akit eperti $oronar& arterial !ieae (-AD)' pen&akit*pen&akit pen&akit*pen&akit ere%roakular ere%roakular Lanjutan;€¦ eiring eiring !eng !engan an #eningka #eningkatn&a tn&a AHH !iiringi !iiringi ole" peningkatan prealeni*prealeni pen&akit &ang terja!i pa!a orang tua. Pen&akit jantung pa!a orang tua #erupakan #aala" glo%al &ang a#pai aat ini #ai" #enja!i ala" atu priorita uta#a. Hal ini !ikarenakan pen&akit  jantung a!ala" #erupakan pen&e%a% uta#a < ter%ear #ortalita' #or%i!ita !an !ia%ilita pa!a orang tua &te# &te# kar!io kar!ioa akul kuler er #enga #engala# la#ii peru% peru%a" a"an an eper eperti ti arteri arteri &an &angg ke"ilangan elatiitan&a' "al ini !apat #en&e%a%akan peningkatan itolik  !ara". !ara". Peru%a Peru%a"a "ann tekana tekanann !ara" !ara" &an &angg +iiol +iiologi ogi #ungki #ungkinn %enar %enar*%en *%enar  ar  #erupakan tan!a penuaan &ang nor#al (Lilik' ( Lilik' 9:00). Hiperteni #erupakan kon!ii !i#ana tekanan !ara" itolik a#a atau le%i" tingga !ari 06: ##Hg !an tekanan !iatoli$ le%i" tinggi !ari 1: ##Hg &ang terja!i karena #enurunn&a elatiita arteri pa!a proe #enua. Bila ti!ak ti!ak !itang !itangani ani'' "ipert "iperten enii !ap !apat at #e#i$u #e#i$u terja! terja!in& in&aa troke troke'' kerua keruakan kan  pe#%ulu" !ara" (arterokleroi) erangan jantung' gagal jantung !an gagal ginjal. (Pa!ila' 9:0=). B. Peru%a"an Peru%a"an erkai erkaitt Uia Pa!a >ungi >ungi Kar!ioak Kar!ioakuler uler 0. Peru%a Peru%a"an "an anato# anato#i$ i$ pa!a pa!a jan jantun tungg ela" la#a !iketa"ui %a"wa elatiita !in!ing aorta pa!a #anuia akan akan #enu #enuru runn !eng !engan an %ert %erta# a#%a %a"n "n&a &a uia uia.. ?ni ?ni !ie !iert rtai ai !eng !engan an  %erta#%a"n&a kali%er aorta &ang pula !apat !iperli"atkan in io pa!a angiokar!iogra+i angiokar!iogra+i (-air! et al' 0113 !ala# Dar#o!jo' 9:0=). Peru%a"an ini terja!i e%agai aki%at a!an&a peru%a"an pa!a !in!ing #e!ia aorta !an  %ukan #erupakan #erupakan aki%at !ari peru%a"an peru%a"an inti#a karena aterokleroi aterokleroi &ang #e#an #e#angg juga juga erin eringg terja! terja!i. i. e$ara e$ara "itol "itologi ogi$$ ini !ie%a !ie%a%ka %kann karen karenaa  peru%a"an &ang &ang progrei+ pa!a +ungi jaringan elati$ elati$ aorta ta!i. Peru% Peru%a" a"an an aorta aorta ini tentu tentu aja aja !ap !apat at #enja! #enja!ii e%a% e%a% apa &ang &ang !ie%ut @iolate! aorti$ in$o#peten$e !an ter!engarn&a %iing pa!a ape, $or!i. Pena#%a" Pena#%a"an an uia ti!ak #en&e%a% #en&e%a%kan kan jantung jantung #enge$il #enge$il (atro+i) (atro+i) eperti organ tu%u" &ang lain' tetapi #ala"an terja!i "ipertro+i. Pa!a %ata

u#ur =:  1: ta"un #aa jantung %erta#%a" (0 gra#5 ta"un pa!a laki* laki laki !an !an 0'3 0'3 gra# gra# 5 ta"u ta"unn pa!a pa!a wa wani nita ta)) (Lak (Lakat atta ta'' !k !kk. k. 01 01C C !ala !ala# # Dar#o!jo' 9:0=). Pa!a katup*katup jantung pun akan terja!i peru%a"an*peru%a"an !engan %erta#%a"n&a uia. Pa!a !aun !an $in$in katup aorta peru%a"an uta#a uta#a ter!ir ter!irii !ari !ari %erkur %erkurang angn&a n&a ju#la" ju#la" inti inti el !ari !ari jaring jaringan an +i%ro +i%roaa tro#a tro#a katup' katup' penu penu#puk #pukan an lipi!' lipi!' !egenera !egeneraii kolagen' kolagen' !an klai+ika klai+ikai i  jaringan +i%roa katup tere%ut. Daun*!aun &ang #enja!i kaku karena  peru%a"an*peru%a"an  peru%a"an*peru%a"an ini !apat #enja!i #enja!i e%a% ter!engarn&a %iing itolik  itolik  ejeki pa!a orang*orang uia lanjut ta!i (4an&ari' at al. 01C9 !ala# Dar#o!jo. 9:0=). Ukuran katup jantung ta#pakn&a %erta#%a" !engan peninggian uia. uia. Pa!a Pa!a orang orang #u!a #u!a katup katup atrio atrioen entrik trikula ularr le%i" le%i" lua lua !ari !ari katup katup e#ilunar. Dengan peninggian uia ter!apat pena#%a"an irku#+ereni katup aorta aorta palin palingg $epat $epat e"ing e"ingga ga pa! pa!aa uia uia angat angat lanjut lanjut #en&a #en&a#a #aii katup katup #itral. Peninggian uia juga #en&e%a%kan pene%alan katup #itral !an aorta. Peru%a"an ini !ie%a%kan !egenerai jaringan kolagen' penge$ilan ukuran' peni#%unan le#ak !an kali+ikai. Kali+ikai ering terja!i pa!a annulu katup #itral &ang ering !ite#ukan pa!a wanita. Paeru%a"an  pa!a katup aorta !apat !apat terja!i pa!a !aun atau atau $in$in katup. Katup #enja!i #enja!i kaku !an ter!engar %iing itolik ejeki pa!a orang*orang uia lanjut (Lakatta' !kk. 01C !ala# Dar#o!jo' 9:0=). Peru Peru%a %a"a "an* n*pe peru ru%a %a"a "ann pa!a pa!a katu katupp #itr #itral al juga juga #en& #en&er erup upai ai  peru%a"an*peru%a"an  peru%a"an*peru%a"an !iata' tetapi %iaan&a !ala# !erajat &ang le%i" ringan. Pa!a katup #itral !apat !ite#ukan pene%alan #o!uler !aun katup !an !an juga juga perk perkap apur uran an $in$ $in$in in katu katupp e"i e"ing ngga ga !apa !apatt #en& #en&e% e%a% a%ka kann ter!engarn&a %iing itolik in!u+iieni katup #itral' apalagi %ila katu%  poterior #engala#i #engala#i prolape ke !ala# !ala# atriu# kiri. e$ara gari %ear peru%a"an*peru%a"an erupa juga terja!i pa!a katup trikupi!al !an pul#onal' tetapi pa!a u#u#n&a !ala# !erajat &ang le%i" ringan ekali.

Peru%a"an #iokar!iu# karena proe #enua &ang klaik %erupa  %rown atrop"&' atrop"&' penurunan %erat jantung' !iertai !engan aku#ulai lipo+uin pa!a erat*erat #iokar!iu# (-air!' 0113 !ala# Dar#o!jo. 9:0=). Le%i" penting !iini iala" ti#%uln&a lei +i%roti$ !iantara erat #iokar!iu#. Lei !e#ikian &ang le%i" panjang !ari 9 $# #e#pun&ai i+at*i+at e%agai in+ark !an #e#pun&ai korelai poiti+ !engan %eratn&a kelainan arteri $oroner pa!a orang tere%ut' e!angkan lei &ang le%i" ke$il !ari 9 $# le%i" #erupakan %eka*%eka #iokar!iti lo$al. 9. Peru%a Peru%a"an "an >ii >iiolo ologik gik Pa!a Pa!a /ant /antung ung Peng Pengat atur ur ira# ira#aa in"e in"ere renn jant jantun ungg ole" ole" i#p i#pul ul A tern tern&a &ata ta  %erta#%a"n&a uia !en&ut jantung #aki#u# pa!a lati"an (e,er$ie) tern&ata juga #enurun !engan %erta#%a"n&a uia ini. ?i e#enit jantung ($ar!ia$ output) juga #enurun #enurun !engan %erta#%a"n&a %erta#%a"n&a uia. ?ni !ie%a%kan !ie%a%kan e%agian karena #enurunn&a ii ekun$up #ekipun orang uia lanjut  %iaan&a e$ara +ungional %erua"a #e#per%aiki $ar!ia$ outputn&a !enga !engann jalan jalan #ena#% #ena#%a" a" +rekue +rekueni ni !en !en&ut &ut jantun jantung. g. Da& Da&aa $a!an $a!anga gann  jantung pa!a uia lanjut #enurun. Pietro (01C3) !ala# Dar#o!jo' 9:0= #en&atak #en&atakan an %a"wa $ar!ia$ $ar!ia$ output output #enurun rata*rata rata*rata 0 eta"unn eta"unn&a &a eu! eu!a" a" uia uia perten pertenga ga"an "an.. Arit#i Arit#iaa %erupa %erupa ektra ektra &to &tole le !ikata !ikatakan kan !ite#u !ite#ukan kan pa! pa!aa le%i" le%i" !ari !ari 0: pen!e pen!erit rita*p a*pen! en!eri erita ta uia uia lanjut lanjut &ang &ang !iperika EKGn&a e$ara rutin. Arit#ia ringan e#a$a# ini %iaan&a ti!ak #e#erlukan pengo%atan k"uu. >ungi itolik ti!ak %erkurang !engan pena#%a"an uia. u%jek lanjut uia #enunjukkan pengurangan  peninggian +raki ejeki !i%an!ing u%jek #u!a" pa!a lati"an. Pa!a lati lati"a "an' n' $ar! $ar!ia ia$$ outp output ut pa!a pa!a lati lati"a "an' n' -O !ipe !ipert rta" a"an anka kann !eng !engan an  pena#%a"an  pena#%a"an LFEDP (le+t entri$ular en! !iatoli$ preure) e!angkan e!angkan  peninggian +rekueni +rekueni jantung %erkurang. %erkurang. Kelainan +ungi !iatoli$ %erupa gangguan relakai !ie%a%kan  pengurangan $o#plian$e jantung pa!a per#ulaan !iatole. Pa!a u#ur  !iantara 9:*C: ta"un terja!i pengurangan 3 pengiian pa!a per#ulaan !iatole !iatole (Gerten% (Gerten%lit"' lit"' !kk. 01 !ala# Dar#o!jo. Dar#o!jo. 9:0= 9:0=). ). 4ekipun 4ekipun

ke$epatan pengiian pa!a per#ulaan !iatole %erkurang olu#e ak"ir  !iatoli$ ti!ak #enurun !engan pena#%a"an uia. Pena#%a"an pengiian  pa!a ak"ir !iatole !ie%a%kan pena#%a"an pena#%a"an kontraki atriu#. Dengan a!an a!an&a &a pena pena#% #%a" a"an an #a #aaa LF (en (entri trike kell kiri) kiri) !an !an peng pengur uran anga gann $o#p $o#pli lian an$e $e #aka #aka peru peru%a %a"a "ann jant jantun ungg pa!a pa!a uia uia lanj lanjut ut #en& #en&er erup upai ai kelainan jantung pa!a "iperteni. =. Ko Kon nek ekue uen nii >ung >ungi ion onal al Etiolo Etiologi gi pa! pa!aa gan ganggu gguan an +ungi +ungi kar!io kar!ioa akul kuler er pa! pa!aa lania lania &aitu &aitu  peningkatan kete%alan akuler inti#a !an !in!ing entrikel kiri'  peningkatan kekakuan pe#%ulu" !ara"' peru%a"an pengaturan tonu akuler. >a$tor reiko pa!a gangguan +ungi kar!ioakuler pa!a lania &aitu &aitu uia' uia' penur penuruna unann aktii aktiita ta'' kon kon!i !iii e#oio e#oional nal !an gen geneti eti$. $. Dari Dari etiolo etiologi$ gi$ !an +a$tor +a$tor reiko reiko tere% tere%ut ut #un$ul #un$ul kon kone ekue kueni ni +ungi +ungiona onall nega negati ti++ &ait &aituu penu penuru runa nann $ura $ura"" jant jantun ung' g' n&er n&erii akut akut'' !an !an rei reiko ko keti keti!a !ake ke+e +ekt kti+a i+ann per+u per+ui i jarin jaringa gann $ere $ere%r %ral al.. ?nte ?nter ren eni i &ang &ang !apa !apatt !ilakukan &aitu 0. Penuruna Penurunann $ura" $ura" jantung jantung  perawa perawatan tan jantung jantung'' pe#%erian pe#%erian o%at o%at 9. N&e N&eri ri akut akut  #an #anaje aje#e #enn n&er n&erii =. Reiko Reiko keti!ake+e keti!ake+ekti+an kti+an per+ui per+ui jaringa jaringann $ere%ral $ere%ral  i!enti+ikai i!enti+ikai reiko' reiko'  pengajaran proe proe pen&akit. etela" !ilakukan intereni' !i"arapkan #un$ul konekueni +ungional  poiti+ &aitu  a. Lania Lania #engat #engataka akann ti!a ti!akk n&er n&erii  %. Kee+ekti+an po#pa jantung $. Lania Lania #a#pu #engege #engegeta" ta"ui ui !an #en$ega #en$ega"" reiko reiko keti!ak keti!ake+e e+ekti kti+an +an  per+ui jaringan $ere%ral. $ere%ral.

KONEP KEPERA8AAN A. Peng Pengka kaji jian an Pengkajian e$ara u#u#  0. ?!en ?!enti tita ta pai paien en Hal*"al &ang perlu !ikaji pa!a %agian ini &aitu antara lain  na#a' u#ur' u#ur' jeni kela#in' kela#in' pen! pen!i!ika i!ikan' n' pekerjaan pekerjaan'' aga#a' aga#a' tatu tatu #ental' #ental' uku' keluarga5orang keluarga5orang ter!ekat' ala#at' no#oer regitrai. 9. Riwa& Riwa&at at atau atau a!an& a!an&aa +a$to +a$torr reiko reiko a. Riwa&a Riwa&att gari gari keluar keluarga ga tentan tentangg "iperte "iperteni ni  %. Penggunaan Penggunaan o%at &ang #e#i$u #e#i$u "ipertei =. Ak Akti tii ita ta 5 iti itira ra"a "att a. Kele#a"a Kele#a"an' n' leti"' leti"' napa napa pen! pen!ek' ek' ga&a "i!up "i!up #onoton #onoton

 %. >rekueni jantung jantung #eningkat $. Peru Peru%a %a"a "ann ira ira#a #a jant jantun ungg !. akipnea 6. ?nte ?ntegr grit itaa ego ego a. Riwa&a Riwa&att peru% peru%a" a"an an kep kepri% ri%a!i a!ian an'' anie anieta ta'' !epre !eprei' i' eup"ori eup"oriaa atau atau #ara" kronik   %. >a$tor*+aktor tre #ultiple ("u%ungan' keuangan &ang %erkaitan !engan pekerjaan) 3. 4aka 4akana nann !an !an $aira $airann 4akanan &ang !iukai' !apat #en$akup #akanan tinggi gara#' tinggi le#ak' tinggi koleterol' kan!ungan tinggi kalori. 2. N&e N&eri ri atau atau keti!a keti!akn& kn&a#a a#anan nan  a. An Angin ginaa (pen (pen&ak &akit it arte arteri ri $oro $orone ner) r)  %. N&eri "ilang ti#%ul pa!a pa!a tungkai $. aki akitt kep kepal alaa ok okip ipit ital al

Pengkajian perite# 0. irkulai a. Riwa&at Riwa&at "iperte "iperteni' ni' arterok arteroklero leroi' i' pen&ak pen&akit it jantung jantung $oroner $oroner atau atau katup !an pen&akit $ere%roakuler   %. Epio!e palpitai' palpitai' 9. Eli#inai a. Ga Gang nggu guan an ginj ginjal al aat aat ini ini atau atau &ang &ang lalu lalu epe epert rtii in+e in+ek kii atau atau o%truki atau riwa&at pen&ait ginjal #aa lalu =. Ne Neur uro oen eno or& r& a. Kelu elu"an "an pu puin ing  %. Ber!en&ut' akit kepala u%okipital (terja!i aat %angun !an #eng"ilang e$ara pontan etela" %e%erapa ja#) 6. Pernapaan a. Dipnea Dipnea &ang %erkaitan %erkaitan !eng !engan an aktiita5 aktiita5kerja kerja  %. akipnea' ortopnea' ortopnea' !ipnea noroktunal noroktunal paroki#al $. Riwa iwa&at &at #ero #erokkok  B. Diagno Diagnoe e keper keperawa awatan tan 0. N&eri akut 9. Penu Penuru runa nann $ura $ura"" jant jantun ungg =. Reiko Reiko keti!ak keti!ake+ekt e+ekti+an i+an per+u per+uii jaringan jaringan $ere%ral $ere%ral

-.   Intervensi keperawatan D?AGNOA KEPERA8AAN  N&eri akut

U/UAN 5 KR?ER?A HA?L etela" !ilakukan tin!akan keperawatan ela#a 0 , 2 ja#' tingkat n&eri' !engan krit riteria "ail  90:9 ingkat n&eri  90: 90:9:0 9:0 n&e n&eri ri &ang !ilaporkan ringan  90:9:6  panjangn&a epio!e epio!e n&eri n&eri ringan  90:9:2 ekprei n&eri waja" ringan  90:999 agit agita aii ti!a ti!ak  k  a!a  90:992  %erkeringat  %erle%i"an ti!ak a!a  90:99: !en&u en&utt na!i a!i ra!i ra!ial al !ala !ala# #

?NERFEN? KEPERA8AAN 06:: #anaje#en n&eri 0. Laku Lakuka kann pen pengk gkaj ajia iann n&eri e$ara ko#pre"eni+  9. O% O%e er ra aii a!an& a!an&aa  petunjuk noner%al noner%al #engenai keti!akn&a#anan =. 4o 4oni nito torr tan tan!a !a*ta *tan! n!aa ital 6. Gu Guna naka kann tra trate tegi gi ko#unikai terapeutik untuk #engeta"ui  pengala#an  pengala#an n&eri 3. Ajar Ajarka kann peng penggu guna naan an teknik non+ar#akologi (teknik napa !ala#) 2. Ajar Ajarka kann #eto #eto!e !e +ar#akologi untuk #enurunkan n&eri

kiaran nor#a or#all (2:* (2:* 0::,5#enit)  90:909 tekanan !ara" !ala# kiaran nor#al (09:5C: ##Hg) Penurunan $ura" etela etela"" !ilaku !ilakukan kan 6:6: perawatan jantung'  jantung tin!akan 0. Pan Pantau tau tan tan!a*t !a*taan! n!aa keperawatan ela#a = , 2 ja#' ital. kee+ekti+ kee+ekti+an an po#pa po#pa 9. Pantau intolerani  jantung' !engan kriteria "ail  aktiita paien :6 :6:: :: kee+ kee+ek ekti ti+a +ann =. Ajar Ajarka kann tekn teknik ik &an &angg  po#pa jantung  :6:::0 e+ekti+ untuk   tekanan !ara" #e#gurangi tre it itol ol ring ringan an !ari ari kia iaran ran 6. Do Doku ku#e #ent nta aik ikan an nor#al nor#al (09:* (09:* tan!a !an gejala 0=: ##Hg)  :6::01  penurunan $ura" tekanan !ara"  jantung !iatole ringan !ari 9=1: pe#%erian o%at kiaran 0. Kaji riwa&at nor#al (:*C: ##Hg) kee kee"a "ata tann !a"u !a"ulu lu  :6:::2 !an penggunaan !en&u en&utt na!i a!i  peri+er ringan o%at*o%atan !ari ari kia iaran ran 9. Kaji ke#a#puan nor#a or#all (2:* (2:* 0::,5#enit)  paien ter"a!ap  :6::=:  penggunaan o%at intoleani aktiita =. Ko Kon nul ulta tai ika kann ringan !engan a"li o%at. Reiko etela etela"" !ilaku !ilakukan kan 220: i!enti+ikai reiko' keti!ake+ekti+an tin!akan 0. ?!enti+ikai reiko  per+ui jaringan keperawatan $ere%ral ela#a 9 , 2 ja#'  penurunan aktiita aktiita

 per+ui jaringan  9. ?!enti+ikai reiko $ere $ere%r %ral al'' !eng !engan an  %iologi' lingkungan kriteria "ail  :6:2 per+ui !an ke%iaaan  jaringan  ere%ral 32:9 32:9 peng pengaj ajar aran an pro proe e  :6:20= tekanan !ara"  pen&akit. it itol ol ring ringan an 0. ?!e ?!enti+ nti+ik ika aii !ari ari kia iaran ran nor#al nor#al (09:* (09:* ke#ungkinan 0=: ##Hg)  pen&e%a%  :6:206 tekanan !ara" 9. ?!e ?!enti+ nti+ik ika aii !iatole  peru%a"an kon!ii ringan !ari kiaran +iik paien nor#al (:*C: =. /elakan proe ##Hg)  :6 :6:2 :2:= := aki akitt  pen&akit kepa kepala la ti!a ti!ak  k  6. /elakan a!a ke#ungkinan 0C= pengeta"uan  ko#plikai kronik  #anaje#en "iperteni 3. ?ntrukikan pa!a  Kiaran  paien untuk  nor#al nor#al untuk  untuk  tekanan !ara" #ela #elapo pork rkan an tan! tan!aa itolik  !an gejala &ang  pengeta"uan  pengeta"uan  %an&ak !iala#i pa!a  Kiaran  pe#%eri pela&anan. pela&anan. nor#al nor#al untuk  untuk  tekanan !ara" !iatoli$  pengeta"uan  pengeta"uan  %an&ak   arget tekanan !ara"  pengeta"uan  pengeta"uan  %an&ak   Pili"an  pengo%atan &angg tere &an tere!ia !ia  pengeta"uan  pengeta"uan  %an&ak 



4an+aat  pengo%atan  jangka  panjang  pengeta"uan  pengeta"uan  %an&ak 

LA4P?RAN  KONEKUEN? >UNG?ONAL PADA H?PEREN?

Etiologi$ 

>a$tor reiko 

0. Pening Peningka katan tan akul akuler er inti# inti#aa !an !an !in!ing entrikel kiri 9. Pening Peningka katan tan pe#%u pe#%ulu" lu" !ara" !ara" =. Peru%a Peru%a"a "ann pen pengat gatura urann tonu tonu akuler.

0. 9. =. 6.

Penu Penuru runa nann akti aktii ita ta Uia Geneti$ Kon! Ko n!i iii e#o e#oio iona nall

Konekueni Konekueni +ungional negatie  0. n&eri akut 9. penu penuru runa nann $ura $ura"" jant jantun ungg =. reik reikoo keti! keti!ak ake+ e+ek ekti+ ti+an an  per+ui jaringan ere%ral

?ntereni &ang !apat !ilakukan &aitu 0. Penuru Penurunan nan $ura" $ura" jantu jantung ng  perawat perawatan an jantun jantung' g'  pe#%erian o%at 9. N&e N&eri ri akut akut  #ana #anaje# je#en en n&e n&eri ri 0. Lan #en gatak takan an+ekt ti!a tkti+ i!ak n&eri i r+uui jari =. Lania Reik eia ikoo #enga keti! et i!a ake+e ke i+akann&er per+ pe jaring ngaan 9. Kee+ek Kee +ekti+a pi!en o#pa a+ika jantun jan tung $ere $ere%r %ral alti+ann po#p i! enti ti+i kai i grei reiko ko'' peng pengaj ajar aran an =.  proe Lan Lania ia pen&akit. #a#p #a #pu u #eng #e ngeg eget eta" a"ui ui !an !a n #en$ #e n$eg ega" a" pen&akit. reiko keti!ake+ekti+an per+ui jaringan $ere%ral.