Search
Home
Saved
0
5 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
LP Dan Manajemen Askep Fraktur Costa Ners
Uploaded by Elika Nuria Nahason
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
fr costa BAB I GEA.docx
Save
Embed
Share
Print
1
Download
of 33
BAB 1 LP PENDAHULUAN.docxENSEFALITIS.docx
Search document
KONSEP DASAR A. Definisi
Fraktur adalah terputusnya kontinuitas jaringan tulang yang umumny
disebabkan oleh rudapaksa. Sedangkan menurut Linda Juall C. dalam buk
Nursing Care Plans and Dokumentation menyebutkan bahwa Fraktur adala
rusaknya kontinuitas tulang yang disebabkan tekanan eksternal yang datan lebih besar dari yang dapat diserap oleh tulang.
Patah Tulang Tertutup adalah patah tulang dimana tidak terdap
hubungan antara fragmen tulang dengan dunia luar. Pendapat lain menyataka bahwa patah tulang tertutup adalah suatu fraktur yang bersih (karena masih utuh atau tidak robek) tanpa komplikasi.
Fraktur pada iga (costae) adalah terputusnya kontinuitas jaringan tulang
tulang rawan yang disebabkan oleh ruda paksa pada spesifikasi lokasi pad
tulang costa. Trauma tajam lebih jarang mengakibatkan fraktur iga, ole
karena luas permukaan trauma yang sempit, sehingga gaya trauma dap
melalui sela iga. Fraktur iga terutama pada iga IV-X (mayoritas terkena
Perlu diperiksa adanya kerusakan pada organ-organ intra-toraks dan int abdomen.
B. Etiologi
Ada beberapa penyebab fraktur diantaranya yaitu :
Sign up to vote on this title
a.
Cedera traumatik
Useful
Not useful
Cedera traumatik pada tulang dapat disebabkan oleh :
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
5 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
LP Dan Manajemen Askep Fraktur Costa Ners
Uploaded by Elika Nuria Nahason
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
fr costa BAB I GEA.docx
Save
Embed
Share
Print
1
Download
b.
of 33
BAB 1 LP PENDAHULUAN.docxENSEFALITIS.docx
Search document
Fraktur Patologik
Dalam hal ini kerusakan tulang akibat proses penyakit dimana denga
trauma minor dapat mengakibatkan fraktur dapat juga terjadi pad berbagai keadaan berikut : 1.
Tumor tulang (jinak atau ganas) : pertumbuhan jaringan baru yan tidak terkendali dan progresif.
2.
Infeksi seperti osteomielitis : dapat terjadi sebagai akibat infeksi ak
atau dapat timbul sebagai salah satu proses yang progresif, lamb dan sakit nyeri. 3.
Rakhitis : suatu penyakit tulang yang disebabkan oleh defisien
Vitamin D yang mempengaruhi semua jaringan skelet lain, biasany
disebabkan oleh defisiensi diet, tetapi kadang-kadang dap
disebabkan kegagalan absorbsi Vitamin D atau oleh karena asupa kalsium atau fosfat yang rendah. c.
Secara spontan : disebabkan oleh stress tulang yang terus meneru misalnya pada penyakit polio dan orang yang bertugas dikemiliteran.
Secara garis besar penyebab fraktur costa dapat dibagi dalam 2 kelompok 1. Disebabkan trauma -
Trauma tumpul
Penyebab trauma tumpul yang sering mengakibatkan adanya fraktu
costa antara lain: Kecelakaan lalulintas,kecelakaan pada pejalan ka Sign up to vote on this title
,jatuh dari ketinggian, atau jatuh pada dasar yang keras atau akib
perkelahian. Trauma Tembus
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
5 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
LP Dan Manajemen Askep Fraktur Costa Ners
Uploaded by Elika Nuria Nahason
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
fr costa BAB I GEA.docx
Save
Embed
Share
Print
1
Download
b.
of 33
BAB 1 LP PENDAHULUAN.docxENSEFALITIS.docx
Search document
Fraktur Patologik
Dalam hal ini kerusakan tulang akibat proses penyakit dimana denga
trauma minor dapat mengakibatkan fraktur dapat juga terjadi pad berbagai keadaan berikut : 1.
Tumor tulang (jinak atau ganas) : pertumbuhan jaringan baru yan tidak terkendali dan progresif.
2.
Infeksi seperti osteomielitis : dapat terjadi sebagai akibat infeksi ak
atau dapat timbul sebagai salah satu proses yang progresif, lamb dan sakit nyeri. 3.
Rakhitis : suatu penyakit tulang yang disebabkan oleh defisien
Vitamin D yang mempengaruhi semua jaringan skelet lain, biasany
disebabkan oleh defisiensi diet, tetapi kadang-kadang dap
disebabkan kegagalan absorbsi Vitamin D atau oleh karena asupa kalsium atau fosfat yang rendah. c.
Secara spontan : disebabkan oleh stress tulang yang terus meneru misalnya pada penyakit polio dan orang yang bertugas dikemiliteran.
Secara garis besar penyebab fraktur costa dapat dibagi dalam 2 kelompok 1. Disebabkan trauma -
Trauma tumpul
Penyebab trauma tumpul yang sering mengakibatkan adanya fraktu
costa antara lain: Kecelakaan lalulintas,kecelakaan pada pejalan ka Sign up to vote on this title
,jatuh dari ketinggian, atau jatuh pada dasar yang keras atau akib
perkelahian. Trauma Tembus
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
5 views
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
LP Dan Manajemen Askep Fraktur Costa Ners
Uploaded by Elika Nuria Nahason
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
fr costa BAB I GEA.docx
Save
Embed
Share
Print
1
Download
of 33
BAB 1 LP PENDAHULUAN.docxENSEFALITIS.docx
Search document
C. Manifestasi Manifestasi Klinis
1. Sesak napas
Pada fraktur costa terjadi pendorongan ujung-ujung fraktur masuk k
rongga pleura sehingga mengakibatkan terjadinya kerusakan struktur da jaringan pada rongga dada lalu dapat terjadi pneumothoraks
hemothoraks yang akan menyebabkan gangguan ventilasi sehingg menyebabkan terjadinya sesak napas. 2. Tanda-tanda insuffisiensi pernapasan: Sianosis, takipnea
Pada fraktur costa terjadi gangguan pernapasan yang disert meningkatnya
penimbunan
CO 2 dalam
darah
(hiperkapnia)
yan
bermanifestasi menjadi sianosis. 3. Nyeri tekan pada dinding dada
Pada fraktur costa terjadi pendorongan ujung-ujung fraktur masuk k
rongga pleura sehingga mengakibatkan terjadinya kerusakan struktur da
jaringan pada rongga dada dan terjadi stimulasi pada saraf sehingg menyebabkan terjadinya nyeri tekan pada dinding dada. 4. Kadang akan tampak ketakutan dan kecemasan
Rasa takut dan cemas yang dialami pada pasien fraktur cos diakibatkan karena saat bernapas akan bertambah nyeri pada dada. 5.
Adanya gerakan paradoksal
D. Patofisiologi Sign up to vote on this title
Useful Not useful Tulang bersifat rapuh namun cukup kekeuatan dan gay mempunyai
pegas untuk menahan tekanan. Tapi apabila tekanan eksternal yang datan
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
5 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
LP Dan Manajemen Askep Fraktur Costa Ners
Uploaded by Elika Nuria Nahason
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
fr costa BAB I GEA.docx
Save
Embed
Share
Print
Download
1
of 33
BAB 1 LP PENDAHULUAN.docxENSEFALITIS.docx
Search document
yang patah. Jaringan yang mengalami nekrosis ini menstimulasi terjadiny
respon inflamasi yang ditandai denagn vasodilatasi, eksudasi plasma da
leukosit, dan infiltrasi sel darah putih. Kejadian inilah yang merupakan das dari proses penyembuhan tulang nantinya. a. Faktor-faktor yang mempengaruhi fraktur 1. Faktor Ekstrinsik
Adanya tekanan dari luar yang bereaksi pada tulang yan
tergantung terhadap besar, waktu, dan arah tekanan yang dap menyebabkan fraktur. 2. Faktor Intrinsik
Beberapa sifat yang terpenting dari tulang yang menentukan day
tahan untuk timbulnya fraktur seperti kapasitas absorbsi dari tekana elastisitas,
kelelahan,
dan
kepadatan
atau
kekerasan
tulan
(Ignatavicius, Donna D, 2000). You're Reading a Preview b. Biologi penyembuhan tulang
full access with a free seperti trial. Tulang bisaUnlock beregenerasi sama jaringan tubuh yang lai
Fraktur merangsang tubuh untuk menyembuhkan tulang yang pata Download With Free Trial dengan jalan membentuk tulang baru diantara ujung patahan tulan
Tulang baru dibentuk oleh aktivitas sel-sel tulang. Ada lima stadiu penyembuhan tulang, yaitu: 1. Stadium Satu-Pembentukan Hematoma
Pembuluh darah robek dan terbentuk disekitar daera Sign up tohematoma vote on this title
Useful Not useful fraktur. Sel-sel darah membentuk fibrin guna melindungi tulang yan
rusak dan sebagai tempat tumbuhnya kapiler baru dan fibroblas
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
5 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
LP Dan Manajemen Askep Fraktur Costa Ners
Uploaded by Elika Nuria Nahason
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
fr costa BAB I GEA.docx
Save
Embed
Share
Print
Download
1
of 33
BAB 1 LP PENDAHULUAN.docxENSEFALITIS.docx
Search document
Dalam beberapa hari terbentuklah tulang baru yang menggabungka
kedua fragmen tulang yang patah. Fase ini berlangsung selama 8 jam setelah fraktur sampai selesai, tergantung frakturnya. 3. Stadium Tiga-Pembentukan Kallus
Sel – sel yang berkembang memiliki potensi yang kondrogenik da
osteogenik, bila diberikan keadaan yang tepat, sel itu akan mul
membentuk tulang dan juga kartilago. Populasi sel ini dipengaru
oleh kegiatan osteoblast dan osteoklast mulai berfungsi denga
mengabsorbsi sel-sel tulang yang mati. Massa sel yang tebal denga
tulang yang imatur dan kartilago, membentuk kallus atau bebat pad
permukaan endosteal dan periosteal. Sementara tulang yang imat
(anyaman tulang ) menjadi lebih padat sehingga gerakan pada temp fraktur berkurang pada 4 minggu setelah fraktur menyatu. 4. Stadium Empat-Konsolidasi
Bila aktivitas osteoclast dan osteoblast berlanjut, anyaman tulan You're Reading a Preview berubah menjadi lamellar. Sistem ini sekarang cukup kaku Unlock full access with a free trial.
memungkinkan osteoclast menerobos melalui reruntuhan pada g
Download With Freeosteoclast Trial fraktur, dan tepat dibelakangnya mengisi celah-celah yan
tersisa diantara fragmen dengan tulang yang baru. Ini adalah pros
yang lambat dan mungkin perlu beberapa bulan sebelum tulang ku untuk membawa beban yang normal. 5. Stadium Lima-Remodelling Sign up to vote on this title
Fraktur telah dijembatani oleh suatu manset tulang yang pada
Useful
Not useful
Selama beberapa bulan atau tahun, pengelasan kasar ini dibentu
ulang oleh proses resorbsi dan pembentukan tulang yang teru
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
5 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
LP Dan Manajemen Askep Fraktur Costa Ners
Uploaded by Elika Nuria Nahason
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
fr costa BAB I GEA.docx
Save
Embed
Share
Print
Download
1
of 33
BAB 1 LP PENDAHULUAN.docxENSEFALITIS.docx
Search document
Costae merupakan salah satu komponen pembentuk rongga dada yan
berfungsi memberikan perlindungan terhadap organ di dalamnya dan yan
lebih penting adalah mempertahankan fungsi ventilasi paru. Fraktur costa
dapat terjadi akibat trauma yang datangnya dari arah depan, samping, ataupu
dari belakang. Walaupun kontruksi tulang iga sangat kokoh dan kuat namu
tulang iga adalah tulang yang sangat dekat dengan kulit dan tidak banya
memiliki pelindung. Apabila terjadi trauma tajam dan trauma tumpul denga
kekuatan yang cukup besar saja yang mampu menimbulkan cedera pada alat organ dalam yang vital yang ada di dalamnya.
Cedera pada organ tersebut tergantung pada bagian tulang iga yan
mana yang mengalami fraktur. Cedera pada tiga iga pertama jarang terja
karena ditunjang pula oleh tulang-tulang dari bahu seperti skapula, kalvikul
humerus dan seluruh otot. Namun dapat mengakibatkan kematian yang ting
karena fraktur tersebut berkaitan dengan laserasi arteri atau vena subkalvi
You're Reading a Previewmerupakan tempat fraktur yan Cedera pada iga keempat hingga kesembilan
access with a free trial. paling umum dapat Unlock terjadifullkemungkinan cedera jantung dan paru. Dap
mengakibatkan kerusakan ventilasi paru, meningkatkan stimulasi sar Download With Free Trial sehingga pasien akan mengalami nyeri yang sangat hebat, nyeri tekan, da
spasme otot di atas area fraktur, yang diperburuk dengan batuk, napas dalam dan gerakan. Sehingga terjadi masalah keperawatan yaitu Nyeri akut.
Untuk mengurangi nyeri tersebut pasien melakukan kompensa Sign up to vote on this title
dengan bernapas dangkal sehingga masalah keperawatan yang akan timb Useful Not useful
adalah Ketidakefektifan pola pernapasan dan menghindari untuk menghe
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
5 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
LP Dan Manajemen Askep Fraktur Costa Ners
Uploaded by Elika Nuria Nahason
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
fr costa BAB I GEA.docx
Save
Embed
Share
Print
Download
1
of 33
BAB 1 LP PENDAHULUAN.docxENSEFALITIS.docx
Search document
Sedangkan iga 10-12 agak jarang terjadi fraktur, karena i ga 10-12 ini bi
mobilisasi, apabila terjadi fraktur kemungkinan cedera organ intraabdome seperti pada limpa dan hepar karena tergores oleh patahan tulang iga.
You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
Download With Free Trial
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
5 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
LP Dan Manajemen Askep Fraktur Costa Ners
Uploaded by Elika Nuria Nahason
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
fr costa BAB I GEA.docx
Save
Embed
Share
Print
Download
1
of 33
BAB 1 LP PENDAHULUAN.docxENSEFALITIS.docx
Search document
You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
Download With Free Trial
8
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
5 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
LP Dan Manajemen Askep Fraktur Costa Ners
Uploaded by Elika Nuria Nahason
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
fr costa BAB I GEA.docx
Save
Embed
Share
Print
1
Download
of 33
BAB 1 LP PENDAHULUAN.docxENSEFALITIS.docx
Search document
You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
Download With Free Trial
9
E. Komplikasi
a.
Komplikasi Awal 1.
Kerusakan Arteri
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Pecahnya arteri karena trauma bisa ditandai dengan tidak adany
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
5 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
LP Dan Manajemen Askep Fraktur Costa Ners
Uploaded by Elika Nuria Nahason
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
fr costa BAB I GEA.docx
Save
Embed
Share
Print
1
Download
of 33
BAB 1 LP PENDAHULUAN.docxENSEFALITIS.docx
Search document
E. Komplikasi
a.
Komplikasi Awal 1.
Kerusakan Arteri
Pecahnya arteri karena trauma bisa ditandai dengan tidak adany
nadi, CRT menurun, cyanosis bagian distal, hematoma yang leba
dan dingin pada ekstrimitas yang disebabkan oleh tindaka
emergensi splinting, perubahan posisi pada yang sakit, tindaka reduksi, dan pembedahan. 2. Kompartement Syndrom
Kompartement Syndrom merupakan komplikasi serius yan
terjadi karena terjebaknya otot, tulang, saraf, dan pembuluh dara
dalam jaringan parut. Ini disebabkan oleh oedema atau perdaraha
yang menekan otot, saraf, dan pembuluh darah. Selain itu karen tekanan dari luar seperti gips dan embebatan yang terlalu kuat.
3. Fat Embolism Syndrom You're Reading a Preview Fat Embolism Syndrom (FES) adalah komplikasi serius yan Unlock full access with a free trial.
sering terjadi pada kasus fraktur tulang panjang. FES terjadi karen
With Free Trialmarrow kuning masuk ke alira sel-sel lemakDownload yang dihasilkan bone
darah dan menyebabkan tingkat oksigen dalam darah rendah yan
ditandai dengan gangguan pernafasan, tachykardi, hypertens tachypnea, demam. 4. Infeksi
Sign up to vote on this title
System pertahanan tubuh rusakUseful bila ada trauma pada jaringa Not useful Pada trauma orthopedic infeksi dimulai pada kulit (superficial) da
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
5 views
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
LP Dan Manajemen Askep Fraktur Costa Ners
Uploaded by Elika Nuria Nahason
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
fr costa BAB I GEA.docx
Save
Embed
Share
Print
1
Download
of 33
BAB 1 LP PENDAHULUAN.docxENSEFALITIS.docx
Search document
6. Shock Shock
terjadi
meningkatnya
karena
permeabilitas
kehilangan kapiler
yang
banyak bisa
darah
da
menyebabka
menurunnya oksigenasi. Ini biasanya terjadi pada fraktur.
b.
Komplikasi Dalam Waktu Lama 1. Delayed Union
Delayed Union merupakan kegagalan fraktur berkonsolida
sesuai dengan waktu yang dibutuhkan tulang untuk menyambun Ini disebabkan karenn\a penurunan supai darah ke tulang. 2. Nonunion Nonunion merupakan kegagalan fraktur berkkonsolidasi
memproduksi sambungan yang lengkap, kuat, dan stabil setelah 6-
bulan. Nonunion ditandai dengan adanya pergerakan yang berleb
pada sisi fraktur yang membentuk sendi palsu atau pseudoarthrosi You're Reading a Preview Ini juga disebabkan karena aliran darah yang kurang. 3. Malunion
Unlock full access with a free trial.
Download With Free Trial Malunion merupakan penyembuhan tulang ditandai denga
meningkatnya tingkat kekuatan dan perubahan bentuk (deformitas
Malunion dilakukan dengan pembedahan dan reimobilisasi yan baik. c.
Komplikasi lainnya yaitu 1. Atelektasis 2. pneumonia 3. hematotoraks
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
5 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
LP Dan Manajemen Askep Fraktur Costa Ners
Uploaded by Elika Nuria Nahason
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
fr costa BAB I GEA.docx
Save
Embed
Share
Print
1
Download
F.
of 33
BAB 1 LP PENDAHULUAN.docxENSEFALITIS.docx
Search document
Pemeriksaan Penunjang
Beberapa pemeriksaan yang dapat dilakukan pada klien dengan fraktu diantranya: a. b.
Foto rontgen biasanya bisa menunjukkan adanya patah tulang.
CT scan atau MRI untuk bisa melihat dengan lebih jelas daerah yan mengalami kerusakan.
c.
Darah lengkap: HT meningkat (hemokonsentrasi), HB menurun (akib adanya perdarahan), leukosit, trombosit dan analisa gas darah (AGD).
d.
Arteriografi, bila diduga ada kerusakan pada vaskuler.
e.
Kreatinin, trauma otot meningkatkan beban kreatinin untuk klirens ginja
f.
Golongan darah, dilakukan sebagai persiapan transfusi darah jika ad kehilangan darah yang
bermakna akibat cedera atau tindaka
pembedahan.
G. Penatalaksaan Medis You're Reading a Preview Adapun penatalaksanaan pada fraktur yaitu :
a.
Fraktur Terbuka
Unlock full access with a free trial.
With Free Trial dapat terjadi kontaminasi ole MerupakanDownload kasus emergensi karena
bakteri dan disertai perdarahan yang hebat dalam waktu 6-8 jam (golde period). Kuman belum terlalu jauh meresap dilakukan: 1. Pembersihan luka 2. Exici 3. Hecting situasi 4. Antibiotik b.
Seluruh Fraktur
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
5 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
LP Dan Manajemen Askep Fraktur Costa Ners
Uploaded by Elika Nuria Nahason
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
fr costa BAB I GEA.docx
Save
Embed
Share
Print
Download
1
of 33
BAB 1 LP PENDAHULUAN.docxENSEFALITIS.docx
Search document
kesejajarannya dan rotasfanatomis (brunner, 2001).
Reduksi tertutup, traksi, atau reduksi terbuka dapat dilakuka
untuk mereduksi fraktur. Metode tertentu yang dipilih bergantun
sifat fraktur, namun prinsip yang mendasarinya tetap, sam
Biasanya dokter melakukan reduksi fraktur sesegera mungkin untu
mencegah jaringan lunak kehilaugan elastisitasnya akibat infiltra
karena edema dan perdarahan. Pada kebanyakan kasus, roduk
fraktur menjadi semakin sulit bila cedera sudah mulai mengalam penyembuhan. Sebelum
reduksi
dan
imobilisasi
fraktur,
pasien
haru
dipersiapkan untuk menjalani prosedur; harus diperoleh izin untu
melakukan prosedur, dan analgetika diberikan sesuai ketentua Mungkin
perlu
dilakukan
anastesia.
Ekstremitas
yang
aka
dimanipulasi harus ditangani dengan lembut untuk mencega
kerusakan lebih lanjut Reduksi tertutup. Pada kebanyakan kasu You're Reading a Preview reduksi tertutup dilakukan dengan mengembalikan fragmen tulan keposisinya
Unlock full access with a free trial.
(ujung-ujungnya
saling
berhubungan)
denga
Download With Free Trial manipulasi dan traksi manual.
Ekstremitas dipertahankan dalam posisi yang diinginka
sementara gips, biadi dan alat lain dipasang oleh dokter. Al
immobilisasi akan menjaga reduksi dan menstabilkan ekstremit untuk
penyembuhan
tulang.
Sinar-x
harus
dilakukan
Sign up to vote on this title
untu
mengetahui apakah fragmen tulang telah dalam kesejajaran yan
Useful
Not useful
benar. Traksi. Traksi dapat digunakan untuk mendapatkan efe
reduksi dan imoblisasi. Beratnya traksi disesuaikan dengan spasm
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
5 views
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
LP Dan Manajemen Askep Fraktur Costa Ners
Uploaded by Elika Nuria Nahason
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
fr costa BAB I GEA.docx
Save
Embed
Share
Print
Download
1
of 33
BAB 1 LP PENDAHULUAN.docxENSEFALITIS.docx
Search document
batangan logam digunakan untuk mempertahankan fragmen tulan
dalam posisnya sampai penyembuhan tulang yang solid terjadi. Al
ini dapat diletakkan di sisi tulang atau langsung ke rongga sumsum
tulang, alat tersebut menjaga aproksimasi dan fiksasi yang kuat ba fragmen tulang. 3. OREF
Penanganan intraoperatif pada fraktur terbuka derajat III yai
dengan cara reduksi terbuka diikuti fiksasi eksternal (open reductio
and external fixation=OREF) sehingga diperoleh stabilisasi frakt
yang baik. Keuntungan fiksasi eksternal adalah memungkinka
stabilisasi fraktur sekaligus menilai jaringan lunak sekitar dala masa
penyembuhan
fraktur.
Penanganan
pascaoperatif
yai
perawatan luka dan pemberian antibiotik untuk mengurangi risik infeksi,
pemeriksaan
radiologik
serial,
darah
lengkap,
ser
rehabilitasi berupa latihan-latihan secara teratur dan bertaha You're Reading a Preview sehingga ketiga tujuan utama penanganan fraktur bisa tercapai, yak Unlock full access with a free trial.
union (penyambungan tulang secara sempurna), sembuh seca anatomis
Download With Free (penampakan fisik Trial organ
anggota
gerak;
bai
proporsional), dan sembuh secara fungsional (tidak ada kekakua dan hambatan lain dalam melakukan gerakan). 4. ORIF
ORIF adalah suatu bentuk pembedahan dengan pemasanga Sign up to vote on this title
internal fiksasi pada tulang yang mengalami fraktur. Fungsi ORI
Useful
Not useful
untuk mempertahankan posisi fragmen tulang agar tetap menyatu da
tidak mengalami pergeseran. Internal fiksasi ini berupa Int
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
5 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
LP Dan Manajemen Askep Fraktur Costa Ners
Uploaded by Elika Nuria Nahason
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
fr costa BAB I GEA.docx
Save
Embed
Share
Print
Download
1
of 33
BAB 1 LP PENDAHULUAN.docxENSEFALITIS.docx
Search document
sebagainya. Sedangkan reduksi terbuka dengan fiksasi ekstern
(OREF=open reduction and external fixation) dilakukan pada frakt
terbuka dengan kerusakan jaringan lunak yang membutuhka
perbaikan vaskuler, fasiotomi, flap jaringan lunak, atau debrideme
ulang. Fiksasi eksternal juga dilakukan pada politrauma, fraktur pad anak
untuk
menghindari
fiksasi
pin
pada
daerah
lempen
pertumbuhan, fraktur dengan infeksi atau pseudoarthrosis, frakt
kominutif yang hebat, fraktur yang disertai defisit tulang, prosedu
pemanjangan ekstremitas, dan pada keadaan malunion dan nonunio setelah fiksasi internal. Alat-alat yang digunakan berupa pin dan
(Schanz screw, Steinman pin, Kirschner wire) yang kemudia
dihubungkan dengan batang untuk fiksasi. Ada 3 macam fiksa
eksternal yaitu monolateral/standar uniplanar, sirkuler/ring (Ilizaro
dan Taylor Spatial Frame), dan fiksator hybrid. Keuntungan fiksa
eksternal adalah memberi fiksasi yang rigid sehingga tindakan sepe You're Reading a Preview skin graft/flap, bone graft , dan irigasi dapat dilakukan tanp Unlock full access with a free trial.
mengganggu posisi fraktur. Selain itu, memungkinkan pengamata
Download Withluka, Free Trial langsung mengenai kondisi status neurovaskular, dan viabilita
flap dalam masa penyembuhan fraktur. Kerugian tindakan ini adala
mudah terjadi infeksi, dapat terjadi fraktur saat melepas fiksator, da
kurang baik dari segi estetikPenanganan pascaoperatif melipu
perawatan luka dan pemberian antibiotik untuk mengurangi risik infeksi,
pemeriksaan
Sign up to vote on this title
radiologik
serial,
Useful
darah
lengkap,
Not useful
ser
rehabilitasi. Penderita diberi antibiotik spektrum luas untuk mencega
infeksi dan dilakukan kultur pus dan tes sensitivitas. Diet yan
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
5 views
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
LP Dan Manajemen Askep Fraktur Costa Ners
Uploaded by Elika Nuria Nahason
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
fr costa BAB I GEA.docx
Save
Embed
Share
Print
1
Download
of 33
BAB 1 LP PENDAHULUAN.docxENSEFALITIS.docx
Search document
dan cruris setelah reduksi dan imobilisasi untuk menilai reposisi yan
dilakukan berhasil atau tidak. Pemeriksaan radiologis serial sebaikny
dilakukan 6 minggu, 3 bulan, 6 bulan, dan 12 bulan sesudah opera untuk
melihat
perkembangan
fraktur.
Selain
itu
dilakuka
pemeriksaan darah lengkap rutin. 5. Retensi/Immobilisasi
Upaya yang dilakukan untuk menahan fragmen tulang sehingg
kembali seperti semula secara optimun. Imobilisasi fraktur. Setela fraktur
direduksi,
fragmen
tulang
harus
diimobilisasi,
ata
dipertahankan dalam posisi kesejajaran yang benar sampai terja penyatuan. Imobilisasi dapat dilakukan dengan fiksasi eksterna
interna. Metode fiksasi eksterna meliputi pembalutan, gips, bida
traksi kontinu, pin dan teknik gips, atau fiksator eksterna. Impla
logam dapat digunakan untuk fiksasi interna yang berperan sebag bidai interna untuk mengimobilisasi fraktur. You're Reading a Preview 6. Rehabilitasi Unlock full access with a free trial.
Menghindari atropi dan kontraktur dengan fisioterapi.
Sega
With Free Trial upaya diarahkanDownload pada penyembuhan tulang dan ja ringan lunak. Reduk
dan
imobilisasi
harus
dipertahankan
sesuai
kebutuhan.
Statu
neurovaskuler (mis. pengkajian peredaran darah, nyeri, perabaa
gerakan) dipantau, dan ahli bedah ortopedi diberitahu segera bila ad
tanda gangguan neurovaskuler. Kegelisahan, ansietas dan ket Sign up to vote on this title
daknyamanan dikontrol dengan berbagai pendekatan (mis. meyakinka
Useful
Not useful
perubahan posisi, strategi peredaan nyeri, termasuk analgetika). Latih
isometrik dan setting otot diusahakan untuk meminimalkan atrofi disu
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
5 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
LP Dan Manajemen Askep Fraktur Costa Ners
Uploaded by Elika Nuria Nahason
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
fr costa BAB I GEA.docx
Save
Embed
Share
Print
1
Download
of 33
BAB 1 LP PENDAHULUAN.docxENSEFALITIS.docx
Search document
badan.
1. Fraktur 1-2 iga tanpa adanya penyulit/kelainan lain : konservat (analgetika).
2. Fraktur >2 iga : waspadai kelainan lain (edema paru, hematotorak pneumotoraks).
3. Penatalaksanaan pada fraktur iga multipel tanpa penyulit pneumotorak
hematotoraks, atau kerusakan organ intratoraks lain, adalah: -
Analgetik yang adekuat (oral/ iv / intercostal block).
-
Bronchial toilet.
-
Cek Lab berkala : Hb, Ht, Leko, Tromb, dan analisa gas darah.
-
Cek Foto Ro berkala.
Dengan blok saraf interkostal, yaitu pemberian narkotik ataupu
relaksan otot merupakan pengobatan yang adekuat. Pada cedera yang leb You're Reading a Preview hebat, perawatan rumah sakit diperlukan untuk menghilangkan nyer Unlock full access with a free trial.
penanganan batuk, dan pengisapan endotrakeal.
Download With Free Trial Pada fase akut, pasien harus istirahat dan tidak melakukan aktivit
fisik sampai nyeri dirasakan hilang oleh pasien. Pemberian Oksige
membantu proses bernapas. Namun tidak dianjurkan dilakukan pembebata karena dapat mengganggu mekanisme bernapas. Sign up to vote on this title
Pengobatan yang diberikan analgesia untuk mengurangi nyeri da
Useful
Not useful
membantu pengembangan dada: Morphine Sulfate. Hidrokodon atau kode
yang dikombinasi dengan aspirin atau asetaminofen setiap 4 jam. Blok nervu
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
5 views
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
LP Dan Manajemen Askep Fraktur Costa Ners
Uploaded by Elika Nuria Nahason
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
fr costa BAB I GEA.docx
Save
Embed
Share
Print
Download
1
of 33
BAB 1 LP PENDAHULUAN.docxENSEFALITIS.docx
Search document
Tujuan pengobatan adalah untuk mengontrol nyeri dan untu
mendeteksi serta mengatasi cedera. Sedasi digunakan untuk menghilangka
nyeri dan memungkinkan napas dalam dan batuk. Harus hati-hati untu
menghindari oversedasi dan menekan dorongan bernapas. Strategi alternat
untuk menghilangkan nyeri termasuk penyekat saraf interkosta dan es di at
tempat fraktur, korset dada dapat menurunkan nyeri saat bergerak. Biasany
nyeri dapat diatasi dalam 5 sampai 7 hari dan rasa tidak nyaman dap
dikontrol dengan analgesia apidural, analgesia yang dikontrol pasien, ata
analgesia non-opioid. Kebanyakan fraktur iga menyembuh dalam 3 sampai
minggu. Pasien dipantau dengan ketat terhadap tanda-tanda dan gejala yan berkaitan dengan cedera.
Setelah nyeri berkurang, lakukan latihan fisik dengan ahli fisiotera
pada keadaan fraktur yang tidak terlalu berat. Lakukan peghisapan muku
Pada keadaan fraktur yang sangat buruk seperti pada Flail Chest , kasus i membutuhkan
You're Reading pembedahan traksia Preview pada bagian
dinding
dada
yan
mengambang, bila Unlock keadaan penderita dapat dilakukan stabilisa full access with a freestabil trial. dinding dada secara operatif. Download With Free Trial
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
5 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
LP Dan Manajemen Askep Fraktur Costa Ners
Uploaded by Elika Nuria Nahason
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
fr costa BAB I GEA.docx
Save
Embed
Share
Print
Download
1
of 33
BAB 1 LP PENDAHULUAN.docxENSEFALITIS.docx
Search document
Manajemen Keperawatan A. Pengkajian
Pengkajian adalah dasar utama atau langkah awal dari pros
keperawatan secara keseluruhan. Pada tahap ini semua data atau informa
tentang klien yang dibutuhkan dan dianalisa untuk menentukan diagno keperawatan.
Pengkajian dilakukan secara langsung dan tidal langsung melal
observasi keadaan umum klien, wawancara dengan klien dan keluarg
pemeriksaan fisik dari kepala sampai ujung kaki dengan tehnik inspeks palpasi, auskultasi, dan perfusi. Pengkajian pada klien dengan fraktur : a. Aktivitas atau istirahat
Tanda: keterbatasan atau kehilangan fungsi pada bagian yang terken
(mungkin segera,faraktur itu sendiri atau terjadi secara skunder da You're Reading a Preview pembengkakan jaringan, nyeri). Unlock full access with a free trial.
b. Sirkulasi
Download With Free Trial sebagai respon nyeri / ansieta Tanda: hipertensi(kadang-kadang terlihat
atau hipotensi (kehilangan darah) takik kardi(respon stress,hipovolemi penurunan atau tak ada nadi pada bagian yang cidera. c. Nyeri
Gejala: nyeri berat tiba-tiba pada saat cidera (mungkin terlokalisasi pad Sign up to vote on this title
jaringan atau kerusakan tulang : dapat berkurang pada imobilisasi ) : tak
Useful
Not useful
da nyeri akibat kerusakan saraf Spasme / kram otot (setelah imobilisasi)
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
5 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
LP Dan Manajemen Askep Fraktur Costa Ners
Uploaded by Elika Nuria Nahason
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
fr costa BAB I GEA.docx
Save
Embed
Share
Print
1
Download
of 33
BAB 1 LP PENDAHULUAN.docxENSEFALITIS.docx
Search document
fungsi. Angitasi ( mungkin berhubungan dengan nyeri/ ansietas ata trauma lain). f. Penyuluhan atau pembelajaran Gejala: lingkungan cidera. g.
Data Fokus
Data fokus terdiri dari data subyektif dan data obyektif. Data fokus yan terdapat pada klien adalah sebagai berikut : a. Data Subyektif
Klien mengeluh nyeri pada luka post op, kualitas nyeri seper
tertusuk-tusuk, intensitas hilang timbul, karakteristik nyeri setempa
nyeri timbul pada saat klien melakukan pergerakan atau perubaha
posisi dan akan berkurang jika klien beristirahat. Klien mengatak sulit untuk beraktivitas. b. Data Obyektif
Keadaan umum sakit sedang, kesadaran composmentis, terlih You're Reading a Preview luka post op di betis sebelah kanan, luka bersih tertutup elast Unlock full access with a free trial.
verband, tidak ada perdarahan, tidak ada pembengkakan. Skala nye
Download With Free Trial 4. Tampak aktivitas klien dibantu oleh perawat, mobilisasi bertahap.
h. Pemeriksaan diagnostik a.
Scan tulang, tomogram, scan CT/MRI: memperlihatkan fraktur, jug dapat digunakan untuk mengidentifikasi kerusakan jaringan l unak.
b.
Pemeriksaan costa/trauma.
Ronsen
:
menentukan
lokasi/luasnya
Sign up to vote on this title
Useful
frakt
Not useful
c.
Arteriogram : dilakukan bila kerusakan vaskuler dicurigai.
d.
Hitung darah lengkap: Ht mungkin meningkat (hemokonsentras
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
5 views
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
LP Dan Manajemen Askep Fraktur Costa Ners
Uploaded by Elika Nuria Nahason
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
fr costa BAB I GEA.docx
Save
Embed
Share
Print
Download
1
of 33
BAB 1 LP PENDAHULUAN.docxENSEFALITIS.docx
Search document
B. Diagnosa Keperawatan
Adapun diagnosa keperawatan yang lazim dijumpai pada klien fraktur adalah sebagai berikut:
1. Nyeri akut b/d spasme otot, gerakan fragmen tulang, edema, cede jaringan lunak, pemasangan traksi, stress/ansietas.
2. Risiko disfungsi neurovaskuler perifer b/d penurunan aliran darah (cede vaskuler, edema, pembentukan trombus).
3. Gangguan pertukaran gas b/d perubahan aliran darah, emboli, perubaha membran alveolar/kapiler (interstisial, edema paru, kongesti).
4. Gangguan mobilitas fisik b/d kerusakan rangka neuromuskuler, nyer terapi restriktif (imobilisasi).
5. Gangguan integritas kulit b/d fraktur terbuka, pemasangan (pen, kawa sekrup).
6. Risiko infeksi b/d ketidakadekuatan pertahanan primer (kerusakan kul
taruma jaringan lunak, prosedur invasif/traksi tulang). You're Reading a Preview 7. Kurang pengetahuan tentang kondisi, prognosis dan kebutuhan pengobata Unlock full access with a free trial.
b/d kurang terpajan atau salah interpretasi terhadap informasi, keterbatasa Download With Free Trial yang ada. kognitif, kurang akurat/lengkapnya informasi
C. Intervensi Keperawatan
1. Nyeri akut b/d spasme otot, gerakan fragmen tulang, edema, cede jaringan lunak, pemasangan traksi, stress/ansietas. Tujuan:
Sign up to vote on this title
Klien mengatakan nyeri berkurang atau hilang denga
Useful
Not useful
menunjukkan tindakan santai, mampu berpartisipasi dalam beraktivita
tidur, istirahat dengan tepat, menunjukkan penggunaan keterampila
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
5 views
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
LP Dan Manajemen Askep Fraktur Costa Ners
Uploaded by Elika Nuria Nahason
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
fr costa BAB I GEA.docx
Save
Embed
Share
Print
1
Download
of 33
BAB 1 LP PENDAHULUAN.docxENSEFALITIS.docx
Search document
gips, bebat dan atau traksi
Tinggikan posisi ekstremitas yang Meningkatkan aliran balik vena, terkena.
mengurangi edema/nyeri.
Lakukan dan awasi latihan gerak Mempertahankan kekuatan otot dan pasif/aktif.
meningkatkan sirkulasi vaskuler.
Lakukan
tindakan
meningkatkan
untuk Meningkatkan sirkulasi umum,
kenyamanan
(masase, perubahan posisi)
Ajarkan
penggunaan
menurunakan area tekanan lokal da kelelahan otot.
teknik Mengalihkan perhatian terhadap
manajemen nyeri (latihan napas
nyeri, meningkatkan kontrol terhada
dalam, imajinasi visual, aktivitas nyeri yang mungkin berlangsung You're Reading a Preview dipersional) lama. Unlock full access with a free trial.
With Free Trial Lakukan kompresDownload dingin selama Menurunkan edema dan mengurang
fase akut (24-48 jam pertama) rasa nyeri. sesuai keperluan.
Kolaborasi pemberian analgetik Menurunkan nyeri melalui Sign up to vote on this title sesuai indikasi. mekanisme penghambatan rangsang
Useful
Not useful
nyeri baik secara sentral maupun perifer.
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
5 views
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
LP Dan Manajemen Askep Fraktur Costa Ners
Uploaded by Elika Nuria Nahason
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
fr costa BAB I GEA.docx
Save
Embed
Share
Print
1
Download
of 33
BAB 1 LP PENDAHULUAN.docxENSEFALITIS.docx
Search document
2. Risiko disfungsi neurovaskuler perifer b/d penurunan aliran darah (cede vaskuler, edema, pembentukan trombus) Tujuan : Klien akan menunjukkan fungsi neurovaskuler baik dengan kriteria akral hangat, tidak pucat dan syanosis, bisa bergerak secara aktif INTERVENSI KEPERAWATAN
RASIONAL
Dorong klien untuk secara rutin Meningkatkan sirkulasi darah dan melakukan latihan menggerakkan
mencegah kekakuan sendi.
jari/sendi distal cedera.
Hindarkan restriksi sirkulasi akibat Mencegah stasis vena dan sebagai tekanan bebat/spalk yang terlalu petunjuk perlunya penyesuaian ketat.
keketatan bebat/spalk.
Pertahankan
letak tinggi Meningkatkan drainase vena dan You're Reading a Preview ekstremitas yang cedera kecuali ada menurunkan edema kecuali pada kontraindikasi
Unlock full access with a free trial.
adanya
sindroma
adanya keadaan hambatan aliran
Download With Free Trial yang menyebabkan penurunan arteri
kompartemen.
perfusi.
Berikan
obat
antikoagulan Mungkin diberikan sebagai upaya
(warfarin) bila diperlukan.
profilaktik untuk menurunkan Sign up to vote on this title
trombus vena.
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
5 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
LP Dan Manajemen Askep Fraktur Costa Ners
Uploaded by Elika Nuria Nahason
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
fr costa BAB I GEA.docx
Save
Embed
Share
Print
1
Download
Tujuan
of 33
BAB 1 LP PENDAHULUAN.docxENSEFALITIS.docx
Search document
: Klien akan menunjukkan kebutuhan oksigenasi terpenuhi
dengan kriteria klien tidak sesak nafas, tidak c yanosis analisa gas darah dalam batas normal INTERVENSI KEPERAWATAN
RASIONAL
Instruksikan/bantu latihan napas Meningkatkan ventilasi alveolar dan dalam dan latihan batuk efektif.
perfusi.
Lakukan dan ajarkan perubahan Reposisi meningkatkan drainase posisi yang aman sesuai keadaan sekret dan menurunkan kongesti klien.
Kolaborasi antikoagulan
paru.
pemberian (warvarin,
obat Mencegah terjadinya pembekuan
heparin)
darah pada keadaan tromboemboli.
dan kortikosteroid sesuai indikasi. Kortikosteroid telah menunjukkan You're Reading a Preview keberhasilan untuk Unlock full access with a free trial.
mencegah/mengatasi emboli lemak.
Download With Free Trial
Analisa pemeriksaan gas darah, Penurunan PaO2 dan peningkatan Hb, kalsium, LED, lemak dan PCO2 menunjukkan gangguan trombosit
pertukaran gas; anemia,
hipokalsemia, peningkatan LED dan Sign up to vote on this title
kadar lipase, lemak darah dan
Useful
Not useful
penurunan trombosit sering
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
5 views
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
LP Dan Manajemen Askep Fraktur Costa Ners
Uploaded by Elika Nuria Nahason
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
fr costa BAB I GEA.docx
Save
Embed
Share
Print
1
Download
of 33
BAB 1 LP PENDAHULUAN.docxENSEFALITIS.docx
Search document
4. Gangguan mobilitas fisik b/d kerusakan rangka neuromuskuler, nyer terapi restriktif (imobilisasi) Tujuan
:
Klien dapat meningkatkan/mempertahankan mobilitas pad
tingkat paling tinggi yang mungkin dapat mempertahankan posi fungsional
meningkatkan
kekuatan/fungsi
yang
sakit
da
mengkompensasi bagian tubuh menunjukkan tekhnik yang memampuka melakukan aktivitas INTERVENSI KEPERAWATAN
RASIONAL
Pertahankan pelaksanaan aktivitas Memfokuskan perhatian, rekreasi terapeutik (radio, koran,
meningkatakan rasa kontrol
kunjungan teman/keluarga) sesuai
diri/harga diri, membantu
keadaan klien.
menurunkan isolasi sosial.
Bantu latihan rentang gerak pasif Meningkatkan sirkulasi darah You're Reading a Preview aktif pada ekstremitas yang sakit muskuloskeletal, mempertahankan Unlock full access with a free trial.
maupun yang sehat sesuai keadaan klien.
tonus otot, mempertahakan gerak
Download With Free sendi, Trial mencegah kontraktur/atrofi
dan mencegah reabsorbsi kalsium karena imobilisasi.
Berikan papan penyangga kaki, Mempertahankan posis fungsional gulungan indikasi.
trokanter/tangan
sesuai
Sign up to vote on this title
ekstremitas.
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
5 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
LP Dan Manajemen Askep Fraktur Costa Ners
Uploaded by Elika Nuria Nahason
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
fr costa BAB I GEA.docx
Save
Embed
Share
Print
Download
1
of 33
BAB 1 LP PENDAHULUAN.docxENSEFALITIS.docx
Search document
Dorong/pertahankan asupan cairan Mempertahankan hidrasi adekuat, 2000-3000 ml/hari.
men-cegah komplikasi urinarius da konstipasi.
rikan diet TKTP.
Kalori dan protein yang cukup diperlukan untuk proses
penyembuhan dan mem-pertahanka fungsi fisiologis tubuh.
Kolaborasi pelaksanaan fisioterapi Kerjasama dengan fisioterapis perl sesuai indikasi.
untuk menyusun program aktivitas fisik secara individual.
Evaluasi kemampuan mobilisasi Menilai perkembangan masalah You're Reading a Preview klien dan program imobilisasi. klien. Unlock full access with a free trial.
Download With Free Trial
5. Gangguan integritas kulit b/d fraktur terbuka, pemasangan traksi (pe kawat, sekrup) Tujuan
:
Klien menyatakan ketidaknyamanan hilang, menunjukka
perilaku
tekhnik
untuk
Sign up to vote on this title
mencegah
kerusakan
Useful
kulit/memudahka
Not useful
penyembuhan sesuai indikasi, mencapai penyembuhan luka sesu
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
5 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
LP Dan Manajemen Askep Fraktur Costa Ners
Uploaded by Elika Nuria Nahason
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
fr costa BAB I GEA.docx
Save
Embed
Share
Print
Download
1
of 33
BAB 1 LP PENDAHULUAN.docxENSEFALITIS.docx
Search document
Masase kulit terutama daerah Meningkatkan sirkulasi perifer dan penonjolan tulang dan area distal
meningkatkan kelemasan kulit dan
bebat/gips.
otot terhadap tekanan yang relatif konstan pada imobilisasi.
Lindungi kulit dan gips pada Mencegah gangguan integritas kulit daerah perianal
dan jaringan akibat kontaminasi fekal.
Observasi penekanan
keadaan
gips/bebat
kulit, Menilai perkembangan masalah terhadap
klien.
kulit, insersi pen/traksi.
6. Risiko infeksi b/d ketidakadekuatan pertahanan primer (kerusakan kul taruma jaringan lunak, tulang. You'reprosedur Reading ainvasif/traksi Preview Tujuan : KlienUnlock mencapai penyembuhan luka sesuai waktu, bebas full access with a free trial. drainase purulen atau eritema dan demam Download With Free Trial INTERVENSI KEPERAWATAN
RASIONAL
Lakukan perawatan pen steril dan Mencegah infeksi sekunderdan perawatan luka sesuai protokol
mempercepat penyembuhan luka. Sign up to vote on this title
Ajarkan mempertahankan
klien sterilitas
useful untuk Meminimalkan kontaminasi. Useful Not
insersi
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
5 views
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
LP Dan Manajemen Askep Fraktur Costa Ners
Uploaded by Elika Nuria Nahason
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
fr costa BAB I GEA.docx
Save
Embed
Share
Print
1
Download
of 33
Analisa
hasil
BAB 1 LP PENDAHULUAN.docxENSEFALITIS.docx
Search document
pemeriksaan Leukositosis biasanya terjadi pada
laboratorium (Hitung darah lengkap, proses infeksi, anemia dan LED,
Kultur
dan
sensitivitas peningkatan LED dapat terjadi pad
luka/serum/tulang)
osteomielitis. Kultur untuk mengidentifikasi organisme penyebab infeksi.
Observasi tanda-tanda vital dan Mengevaluasi perkembangan tanda-tanda peradangan lokal pada
masalah klien.
luka.
7. Kurang
pengetahuan
tentang
kondisi,
prognosis
dan
kebutuha
pengobatan b/d kurang terpajan atau salah interpretasi terhada
informasi, keterbatasan kognitif, kurang akurat/lengkapnya informa yang ada. Tujuan
You're Reading a Preview : klien akan menunjukkan pengetahuan meningkat dengan Unlock full access with a free trial.
kriteria klien mengerti dan memahami tentang penyakitnya Download With Free Trial INTERVENSI KEPERAWATAN
RASIONAL
Kaji kesiapan klien mengikuti Efektivitas proses pemeblajaran program pembelajaran.
dipengaruhi oleh kesiapan fisik dan mental klien untuk mengikuti Sign up to vote on this title
program pembelajaran. Useful Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
5 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
LP Dan Manajemen Askep Fraktur Costa Ners
Uploaded by Elika Nuria Nahason
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
fr costa BAB I GEA.docx
Save
Embed
Share
Print
1
Download
of 33
kulit distal cedera)
BAB 1 LP PENDAHULUAN.docxENSEFALITIS.docx
Search document
lanjut.
Persiapkan klien untuk mengikuti terapi pembedahan bila diperlukan.
Upaya pembedahan mungkin
diperlukan untuk mengatasi maslaha sesuai kondisi klien.
D. Implementasi Keperawatan
Implementasi adalah kategori dari perilaku keperawatan dimana tindaka
yang diperlukan untuk mencapai tujuan dan hasil yang diperkirakan da
asuhan keperawatan dilakukan dan diselesaikan. Langkah-langkah yang per
diselesaikan keperawatan yaitu : Implementasi menurut (Patrisia A Potter,2005)
i.
Mengkaji ulang klien Fase
pengkajian ulang terhadap komponen implementa You're Reading a Preview memberikan mekanisme bagi perawat untuk menentukan apaka Unlock full access with a free trial.
tindakan keperawatan yang diusulkan masih sesuai. j.
Withrencana Free Trial Menelaah dan Download memodifikasi asuhan keperawatan yang ada.
Perawat yang cerdik sensitif terhadap perubahan dalam status klie
dan selalu memasukkan perubahan dalam status klien dan sela
memasukkan perubahan ini kedalam rencana asuhan keperawata
Status kesehatan klien berubah secara kontinu. Oleh karenany Sign up to vote on this title rencana asuhan harus fleksibel untuk dapat memasukkan perubaha
Useful
Not useful
yang penting. Rencana asuhan yang kadaluarsa atau tidak tep
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
5 views
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
LP Dan Manajemen Askep Fraktur Costa Ners
Uploaded by Elika Nuria Nahason
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
fr costa BAB I GEA.docx
Save
Embed
Share
Print
1
Download
of 33
BAB 1 LP PENDAHULUAN.docxENSEFALITIS.docx
Search document
sering terjadi pada semua tipe praktik keperawatan dan merupaka proses pembelajaran berkelanjutan selama pengalaman edukasi dalam perkembangan profesional. l.
Mengimplementasikan Intervensi Keperawatan.
Praktik keperawatan terdiri atas keterampilan kognitif yan
mencakup pengetahuan keperawatan, keterampilan interperson dimana
penting
untuk
tindakan
keperawatan
yang
efekti
Keterampilan psikomotor (teknis) mencakup kebutuhan langsun perawatan klien. m. Mengkonsumsikan Intervensi Keperawatan.
Intervensi keperawatan dituliskan atau dikomunikasikan seca
verbal. Ketika di tuliskan, intervensi keperawatan dipadukan kedala
rencana oasuhan keperawatan dan catatan medis klien. Rencan
perawatan biasanya mencerminkan tujuan intervensi keperawata
dimana informasinya mencakup deskripsi singkat tentang pengkajia You're Reading a Preview keperawatan prosedur spesifik dan respon klien. Unlock full access with a free trial.
With rencana Free Trial asuhan keperawatan denga Perawat Download menjalankan
menggunakan beberapa metode implementasi sebagai contoh; klie
dengan diagnosa keperawatan. Hambatan mobilitas fisik yang bada
gips lengan bilateral, mungkin membutuhkan bantuan dala
melakukan aktifitas kehidupan sehari-hari. Klien dengan kopin Sign up to vote on this title
individual tidak efektif yang badan ketakutan tentang diagnosa med
Useful
Not useful
mungkin konseling sebagai metode intervensi keperawatan. Klie
dengan kurang pengetahuan membutuhkan penyuluhan kesehata
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
5 views
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
LP Dan Manajemen Askep Fraktur Costa Ners
Uploaded by Elika Nuria Nahason
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
fr costa BAB I GEA.docx
Save
Embed
Share
Print
1
Download
of 33
BAB 1 LP PENDAHULUAN.docxENSEFALITIS.docx
Search document
E. Evaluasi
Evaluasi : fase akhir dari keperawatan adalah evaluasi terhada
keperawatan yang diberikan, sedangkan hal-hal yang dievaluasi adala
keakuratan, kelengkapan dan kualitas data teratasi atau tidaknya masala klien, pencapaian tujuan serta ketetapan intervensi keperawatan.
Evaluasi adalah tahapan akhir akhir dari proses keperawatan, evalua
menyediakan nilai informasi mengenai pengaruh intervensi yang tela
direncanakan dan merupakan perbandingan dari hasil yang diamati denga
kriteria hasil yang telah dibuat pada tahap perencanaan (Hidayat, 200
Terdapat dua macam evaluasi yaitu evaluasi formatif (proses) yan
menyatakan evaluasi yang dilakukan pada saat memberikan intevensi denga
respon segera dan evaluasi sumatif (hasil) yang merupakan rekapitulasi da
hasil observasi dan analisis status pasien pada waktu tertentu (Hidayat, 2001 Terdapat tiga kemungkinan evaluasi (Zaidin, 2001) : You'rehasil Reading a Preview a.
Tujuan tercapai, apabila pasien telah menunjukkan perbaikan ata
b.
kemajuan sesuai criteria yang telah ditetapkan. Download With Free Trial Tujuan tercapai sebagian, apabila tujuan ini tidak tercapai seca
Unlock full access with a free trial.
maksimal, sehingga perlu dicari penyebabnya dan cara mengatasinya. c.
Tujuan tidak tercapai, apabila pasien tidak menunjukkan kemajuan sam sekali bahkan timbul masalah baru.
Evaluasi adalah penilaian terhadap respon pasien setelah dilakukan keperawat Sign up to vote on this title
yang disusun pada tahap perencanaan. Pada pasien fraktur Not tibiauseful dan fibula (cruri Useful
post op orif dengan tujuan dan kriteria hasil seperti yang ada di atas, maka evalua yang diharapkan :
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
5 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
LP Dan Manajemen Askep Fraktur Costa Ners
Uploaded by Elika Nuria Nahason
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
fr costa BAB I GEA.docx
Save
Embed
Share
Print
1
Download
of 33
BAB 1 LP PENDAHULUAN.docxENSEFALITIS.docx
Search document
Format Soapier
Format ini dapat digunakan pada catatan medic yang berorientasi pad masalah (problem oriented medical record) yang mencerminkan masalah yang identifikasi oleh semua anggota tim perawat. Format soapier terdiri dari: a)
S = Data Subjektif
Masalah yang dikemukakan dan dikeluhkan atau yang dirasakan sendi oleh pasien. b)
O = Data Objektif
Tanda-tanda klinik dan fakta yang berhubungan dengan diagnos
keperawatan meliputi data fisiologis dan informasi dari pemeriksaa
Data info dapat diperoleh melalui wawancara, observasi, pemeriksaa fisik dan pemeriksaan diagnostic laboratorium. c)
A = Pengkajian (Assesment) Analisis data subjektif dan objektif dalam menentukan masalah pasien.
d) P = Perencanaan
You're Reading a Preview Pengembangan rencana segera atau untuk yang akan dating da Unlock full access with a free trial.
intervensi tindakan untuk mencapai status kesehatan optimal. e)
I = Intervensi
Download With Free Trial
Tindakan yang dilakukan oleh perawat. f)
E = Evaluasi Merupakan analisis respon pasien terhadap intervensi yang diberikan.
g) R = Revisi Sign up to vote on this title
Data pasien yang mengalami perubahan berdasarkan adanya respo
Useful
Not useful
pasien terhadap tindakan keperawatan merupakan acuan perawat dala melakukan revisi atau modifikasi rencana asuhan kepeawatan.
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
