LOGOAUDIOMETRÍA
Interno: Mackarena Briceño López. Fecha: 10 de noviembre de 2017. Carrera de Fonoaudiología. ogía.
Objetivos: Esta prueba se realiza en cada oído por separado a través de los auriculares del audiómetro. El resultado obtenido se registra en decibel (dB).
Internado de Audiología. a.
Establecer la capacidad de una persona para entender el habla como el parámetro mensurable más importante en el estudio de la función auditiva
SDT
SRT
UMD
Speech Detection Threshold
Speech Recognition Threshold
Suprathreshold speech recognition score
Indica el nivel mínimo de intensidad al cual el sujeto detecta 2 veces la voz, de 3 0 4 pala bras, sin discriminar. Se relaciona con los um brales de sensibilidad de tonos puros de las dos mejores frecuencias 250 y 4000 Hz. La técnica recomendada es el método descendente.
Indica la intensidad a la que el individuo puede repetir correctamente el 50% de las pala bras presentadas
Es el nivel de i ntensidad al cual se obtiene el máximo de discriminación del sujeto y se ex presa en el porcentaje porcentaje de palabras repetidas repetidas correctamente de una lista de palabras.
Curvas:
A: Normal. Técnica 1.
Técnicas:
Técnicas:
Salesa E., Perelló E., Bonavida A.
1.
Según ASHA:
1.
(2005)
(2005)
A.
Se comienza dictando una palabra en 30 – 40 dB sobre PTP.
B.
Si responde correctamente se bajan 10 dB.
C.
Se continua con otra palabra y se disminuyen 10 dB nuevamente. nuevamente. Hasta que tenga 2 errores consecutivos.
C. El paciente paciente debe repetir cada cada palabra palabra y el evaluador debe anotar los errores.
D.
Se suben 10 dB y se consgina el nivel inicial.
D. si el paciente no responde, subir 10 dB. y volver a pasar la lista.
E.
Se dictn de 2 palabras y se desciende de 5 en 5 dB
F.
Hasta que tenga 5 errores consecutivos.
E. Se consigna el porcentaje de palabras que repite correctamente y la intensidad de estimulación.
G.
Se realiza el siguiente cálculo:
- Se comienza presentando una palabra a 0 VU y se va manipulando el dial de intensidad del audiómetro en pasos de 5dB. hasta que el habla sea escuchada sin necesidad de ser reconocida.
Salesa E., Perelló E., Bonavida A.
A. Una vez encontrado el SRT, se aumentan 30 dB .
B. Se dicta una lista de palabras para cada oído a través de un micrófono.
2.
Nivel inicial– respuestas respuestas correctas + factor de corrección (2)
Según : Rodríguez & Gaytán ( 2006)
A. Sabiendo el SRT, se agregan 35 dB sobre dicho umbral. B. Se presenta la lista de 25 palabras, y se anota la cantidad de respuestas correctas.
2.
Según Salesa E., Perelló E., Bonavida A. (2005)
A.
Se comienza dictando 2 palabras en 30– 40 dB sobre PTP.
B.
Si responde correctamente se bajan 10 dB.
C.
Se continua con otras dos palabras y se disminuyen 10 dB nuevamente. Hasta que se equivoque en las dos.
D.
Se sube 15 dB y ahora se dictan 4 pala bras.
E.
Se desciende de 5 en 5 dB hasta que responde el 50% de 4 palabras (2 de 4)
C. Se multiplica el total de palabras por 4 y se obtiene el UMD *(Cada palabra correcta vale 4%)
.
B: Hipoacusia de Conducción. C: HipoacusiaNeurosensorial
ENMASCARAMIENTO
Interno: Mackarena Briceño López. Fecha: 10 de noviembre de 2017. Carrera de Fonoaudiología. ogía. Internado de Audiología. a.
1.
CUANDO ENMASCARAR VÍA AÉREA
CUANDO ENMASCARAR VÍA ÓSEA
Vía Aérea Oído estudiado menos la Vía ósea Oído no estudiado es ≥40 dB (Atenuación interaural)
ASHA (2005) se debe utilizar siempre que exista un espacio aéreo-óseo potencial de 10 dB o mayor existe
Cuando el nivel de la presentación del habla en el oído estudiado es ≥ el mejor umbral óseo del oído no estudiado
VAOE– VOOE ≥10 dB
Nivel de presentación presentación de la palabra en el oído oído estudiado ≥* UOOne por sobre 40 d B
VAoe– VOOne ≥40 dB
2.
CUANDO ENMASCARAR LOGOAUDIOMETRÍA
Vía Aérea Oído estudiado menos la Vía aérea Oído no estudiado ≥40 dB (Atenuación interaural) VAoe– VAOne ≥40 dB
A CUANTO ENMAS CARAR
A CÚANTO ENMASCARAR
Nivel inicial
Nivel inicial Vía Ósea:
Vía aérea del oído no estudiado+ 10dB
Vía aérea del oído no estudiado + efecto oclusión + 10dB
A CÚANTO ENMASCARAR
VAone+ OE +10 dB.
Máximo:
Nivel inicial: SRT oído no evaluado + 10 dB
VAone+ 10 dB.
SRT One + 10 dB
OE (efecto de oclusión)
Máximo:
Vía ósea del oído estudiado + AI—5dB
* Vía ódea oído no evaluado + Atenuación Interaural—5 dB.
VOoe + AI- 5dB
Mejor VO One + AI– 5 dB.
MÉTODO DE ENMASCARAMIENTO 1. Se introduce el ruido de enmascaramiento enmascaramiento en el oído no evaluado en el nivel de enmascaramiento inicial. El um bral es entonces restablecido. restablecido. 2. El nivel del tono o ruido se incrementa posteriormente mediante 5 dB. Si hay una respuesta al tono en presencia del ruido, el nivel del ruido aumenta en 5 dB. Si no hay respuesta al tono en presencia del ruido, el nivel del tono se incrementa en pasos de 5 dB hasta se obtiene una res puesta.
ATENUCACIÓN ATE NUCACIÓN INTERAURAL: VÍA AEREA: 40 dB VÍA ÓSEA: 0 dB
3. Se ha alcanzado una meseta cuando el nivel del ruido puede aumentarse en un rango de 15 a 20 dB sin cambiar el umbral del tono. Esto corresponde a un respuesta al tono en el mismo HL cuando el enmascarador está aumentado en tres a cuatro niveles consecutivos.
EFECTO DE CLUSIÓN
250 Hz.
500 Hz.
1000 Hz.
20 dB
15 dB
5 dB
BIBLIOGRAFÍA
SUPRALIMINARES. Universidad Andrés Bello , Facultad de Ciencias de rehabilitación , Santiago. Gardilici, N. (2012). AUDIOMETRÍA Y PRUEBAS SUPRALIMINARES. Speech Audiometry. En J. Katz, Handbook og clinical Audiology (Séptima (Séptima ed., págs. 61-76). Philadelphia, Estados Unidos : Wolters Kluwer Health.
McAedle, R & Hnath -Chiilsom, T (2015).
Yacullo, W (2015). Clinical Masking En J. Katz, Handbook of Clinical Auiology (pág. 77 -112). Philadelphia, Estados Unidos: Wolters Kluwer Health.
Rodríguez, R., & Gaytán, P. (2006). Enmascaramiento . En Manual de audioprotesis (pág. 19). Guadalajara: Blauton México S.A .
Otorrinolaringología Cirugía Cabeza Cuello(76), 353-363. Troncoso, R., Fuentes, E., Aracena, K., & Rivera, C. (2016). Enmascaramiento Enmascaramiento clínico: Una revisión de la literatura. Revista de Otorrinolaringología