LAPORAN MAGANG PERHITUNGAN RESPOND PERHITUNGAN RESPOND TIME TIME OBAT OBAT RACIKAN UNIT FARMASI FARMASI DI RSU PKU MUHAMMADIYAH BANTUL, BANTU L, YOGYA YOG YAKARTA KARTA
OLEH : Muhammad Ardian!ah Sa"u#ra Nanda Sur!a F$%rian#a Nann!& 'id!anin(rum Ri!an Pra)ira S$n#ana Sh$*a Ar+inda 'i+rid Mar$+u S-n+ai
PROGRAM STUDI MAGISTER MANA.EMEN RUMAH SAKIT UNI/ERSITAS MUHAMMADIYA MUHAMMAD IYAH H YOGYAKARTA 0123
BAB I LATAR LATAR BELAKANG BELA KANG
A;
PENDAHULUAN
Salah satu bagian pelayanan di rumah sakit yang setiap harinya ramai adalah pelayanan kefarmasian rawat jalan. Banyaknya jumlah pasien yang dilayani dan kemampuan kemampuan petugas petugas melayani melayani juga berpengaruh berpengaruh terhadap terhadap kecepatan kecepatan pelayanan. pelayanan. Apabila petugas pelayanan terlalu sedikit sedangkan pasien yang harus dilayani lebih besar maka akan berdampak pada kualitas pelayanan dan kepuasan pasien. Disisi lain bila petugas pelayanan lebih dari jumlah optimal, ini berarti membutuhkan investasi investas i modal yang berlebihan, tetapi bila jumlahnya kurang dari optimal hasilnya adalah tertundanya pelayanan. Selain Selain rumah rumah sakit sakit yang yang menjadi menjadi pertim pertimban bangan gan pasien pasien,, faktor faktor lain lain yang yang menjad menjadii pertim pertimban bangan gan pasien pasien adalah adalah kualit kualitas as tenaga tenaga medisny medisnya. a. Aspek Aspek kualita kualitass layanan juga mempengaruhi intensi dari seorang pasien untuk berobat atau memilih rumah sakit. Pasien akan selalu membandingkan atau meminta rekomendasi orang lain untuk pertunjuk pengobatan. Aspek yang dilihat pada kualitas layanan antara lain aspek yang berkaitan dengan tampilan fisik rumah sakit (tangible), (tangible), aspek keandalan (reability), cepat (reability), cepat tanggap (responsiveness), kepastian (responsiveness), kepastian (assurance), (assurance), dan dan aspek empati (empathy) !aryanto, (empathy) !aryanto, "##$%. Dala Dalam m melak elakuk ukan an pela pelay yanan anan,, unit unit farm farmas asii di seti setiap ap ruma rumah h saki sakitt memi memili liki ki perencanaan, pengadaan, pendistribusian dan evaluasi yang tentunya dilakukan guna mening meningkat katkan kan kualita kualitass pelaya pelayanan nan farmasi farmasi dan guna guna mencapa mencapaii tujuan tujuan yang yang telah telah ditargetkan ditargetkan,, diantaranya diantaranya meningkatk meningkatkan an mutu dan memperluas memperluas cakupan cakupan pelayanan pelayanan farm farmasi asi di rumah rumah saki sakit, t, memb memberi erika kan n pelay pelayan anan an farma farmasi si yang yang dapa dapatt menj menjam amin in efektifitas, keamanan dan efisiensi penggunaan obat, meningkatkan kerjasama dengan pasien dan profesi kesehatan lain yang terkait dalam pelayanan farmasi, serta
melaksanakan kebijakan obat dirumah sakit dalam rangka meningkatkan penggunaan obat secara rasional Pudjaningsih, "##&%. Respond Time adalah Time adalah waktu yang digunakan oleh petugas kesehatan di rumah sakit untuk memberikan pelayanan pada pasien. 'aktu tunggu merupakan masalah yang yang sering sering menimb menimbulk ulkan an keluha keluhan n pasien pasien di beberap beberapaa rumah rumah sakit. sakit. (ama (ama waktu waktu tunggu pasien mencerminkan bagaimana rumah sakit sa kit mengelola komponen pelayanan yang disesuaikan dengan situasi dan harapan pasien. Berdasarakan pengamatan, maka perlu adanya penghitungan respond time di time di bagian kefarmasian rawat jalan )S P*+ uhammadiyah Bantul, untuk mengetahui kinerja unit kefarmasian serta mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi respond time unit kefarmasian. B;
TU.UAN 1;
TU.UAN UMUM
engan enganalis alisis is respond time pada time pada unit kefarmasian rawat jalan di )umah Sakit P*+ uhammadiyah Bantul 2;
TU.UAN KHUSUS a;
engetahui engetahui berapa berapa total respond time time yang dibutuhkan tenaga kefarmasian dalam melayani pasien, mulai pada saat pasien memberikan resep hingga obat diberikan kepada pasien lagi, khususnya obat racikan.
b;
eng enget etah ahui ui fakt faktor or-f -fak akto torr
yang yang memp mempen enga garu ruhi hi respond
time
di
unit
kefarmasian )S P*+ uhammadiyah Bantul 3;
MANFAAT a;
Ba(i mahai)a
engerti bagaiamana respond time tenaga kefarmasian )S P*+ Bantul serta mengetahui faktor yang mempengaruhi respond time itu sendiri.
b; Ba(i Ba(i
Pr-( Pr-(ra ram m
Ma(i Ma(i# #$r $r
Mana4 ana4$m $m$n $n
Ruma Rumah h
Sa&i Sa&i##
Uni* Uni*$r $ri i#a #a
Muhammadi!ah Muhammadi!a h Y-(!a&ar#a Y-(!a&ar#a
erlaks ksan anany anyaa 1; erla
salah salah satu satu dari dari upay upayaa untu untuk k mengi mengimp mplem lemen enta tasik sikan an
pengetahuan manajemen rumah sakit untuk menyelesaikan masalah yang ada di )S+ Pku uhammadiyah Bantul.
2; erbinanya suatu jaringan kerja sama yang berkelanjutan dengan institusi
magang dalam upaya meningkatkan keterkaitan dan kesepadanan antara subs substa tansi nsi akad akadem emik ik deng dengan an komp kompete etens nsii sumb sumber er daya daya manu manusia sia yang yang kompetitif yang dibutuhkan dalam manajemen rumah sakit. eningkatkan n kemampuan kemampuan dan kualitas kualitas pendidikan pendidikan dengan melibatkan melibatkan 3; eningkatka tenaga terampil dari lapangan dalam kegiatan magang. c; Ba(i Rumah Sa&i#
)uma )umah h sakit sakit menda mendapa patk tkan an mitra mitra kerja kerja dala dalam m meny menyele elesai saika kan n berb berbag agai ai permasalahan di )umah Sakit dengan pendekatan ilmiah dan rasional.
BAB II TIN.AUAN PUSTAKA
A;
'aktu tunggu
'aktu tunggu adalah waktu yang digunakan oleh petugas kesehatan di rumah sakit untuk memberikan pelayanan pada pasien. 'aktu tunggu merupakan masalah yang sering menimbulkan keluhan pasien di beberapa rumah sakit. (ama waktu tung tunggu gu pasie pasien n menc mencerm ermin inka kan n baga bagaim iman anaa ruma rumah h sakit sakit meng mengelo elola la komp kompon onen en pelayanan yang disesuaikan dengan situasi dan harapan pasien. !al ini dengan catatan tersedia data mengenai tingkat rata-rata kedatangan para pelanggan untuk mendapatkan pelayanan, waktu yang dibutuhkan untuk melayanai setiap pelanggan dalam antrian, dan jumlah fasilitas pelayanan Sari, "#/#%. Pelaya Pelayanan nan farmasi farmasi memilik memilikii kualit kualitas as dan member memberika ikan n kepuasa kepuasan n kepada kepada pasien, maka pihak rumah sakit harus memperhatikan berbagai dimensi yang dapat mencip menciptaka takan n dan mening meningkat katkan kan kualita kualitass pelaya pelayanan nan farmasi farmasinya nya.. (ima (ima dimensi dimensi kualitas pelayanan tersebut disusun sesuai urutan tingkat kepentingan relatifnya yaitu reliabilitas, daya tanggap, jaminan, empati, dan bukti fisik jiptono dkk, "#//%. Stan Standa darr pelay pelayana anan n minim minimal al rumah rumah sakit sakit diha diharap rapka kan n dapa dapatt memb memban antu tu pelaksanaan penerapan Standar Pelayanan inimal di )uamah Sakit. Standar pelayanan minimal ini dapat dijadikan acuan bagi pengelola rumah sakit dan unsur terkait dalam melaksanakan perencanaan, pembiayaan, dan pelaksanaan setiap jenis rumah sakit. Standar Pelayanan inimal SP%, jenis pelayanan farmasi indikator waktu tunggu dirawat jalan berdasarkan *emenkes 0omor/"$1enkes1S*1221"##3 standarnya adalah untuk obat jadi kurang dari 4# menit, sedangkan untuk obat racikan kurang lebih atau sama dengan menit. Standar kinerja dan proses yang sudah diprioritaskan harus ditetapkan sebagai proses yang kritis. Ada beberapa penjelasan terkait dengan penetapan standar kinerja kinerja yaitu yaitu pernya pernyataan taan tertul tertulis is tentang tentang harapa harapan n yang yang spesipi spesipik k tentan tentang g kinerja kinerja manajemen. Standar adalah penampilan terbaik terhadap sesuatu. Standar dapat digunakan untuk membuat perbandingan. Standar adalah suatu catatan minimum tentang kelayakan isi, yang mendapat pengakuan dari masyarakat bahwa standar adalah adalah model model yang yang perlu perlu ditiru ditiru.. *alau *alau dikait dikaitkan kan dengan dengan pelaya pelayanan nan kesehat kesehatan an
standar menjelaskan tentang sesuatu yang harus dicapai, tentang tingkat yang harus dicapai, dan tentang kegiatan yang harus dipenuhi untuk memenuhi persyaratan mutu tertentu. Staf harus dididik untuk menerapkan standar kinerja yang sudah disep disepaka akati ti dan dan yang yang dite ditetap tapka kan n oleh oleh inst institu itusi si term termasu asuk k peran peran mere mereka ka untu untuk k menerapkan standar kinerja tersebut uninjaya, "#/5%. aka )S P*+ Bantul sendir sendirii menetap menetapkan kan standar standar pelaya pelayanan nan minima minimall pada pada unit unit farmasi farmasi yaitu yaitu standar standar waktu waktu pada pada unit unit kefarma kefarmasian sian khusus khususnya nya obat obat racikan racikan,, rumah rumah sakit sakit menetap menetapkan kan standar yaitu kurang atau sama dengan "6 menit. B;
Pengertian )esep )esep adalah permintaan tertulis dari seorang dokter kepada apoteker pengelola
apotek
untuk
menyiapkan
dan1atau
membuat,
meracik,
serta
menyerahkan obat kepada pasien Syamsuni, S yamsuni, "##&%.
)esep harus ditulis dengan jelas dan lengkap. 7ika resep re sep tidak jelas atau tidak lengkap, apoteker harus menanyakan kepada dokter penulis resep tersebut. )esep yang lengkap memuat hal-hal sebagai berikut 8 /.0ama, alamat, dan nomor i9in praktek dokter, dokter gigi atau dokter hewan. ".anggal ".anggal penulisan resep res ep inscriptio%. 4.anda 4.anda )1 pada bagian kiri setiap penulisan resep invocatio%. 5.0ama setiap obat dan komposisinya praescrippio1ordonatio%. 6.Aturan pemakaiain obat yang tertulis signatura%. &.anda &.anda tangan atau paraf dokter penulis resep sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang yang berlaku subscriptio%. :.7enis hewan serta nama dan alamat pemiliknya untuk resep dokter hewan. 3.anda seru atau paraf dokter untuk setiap resep yang melebihi dosis maksimalnya Anief, "###%
BAB III METODE KEGIAT KEG IATAN AN MAGANG
A;
'au Dan P$n4ad)a+an
*egiatan agang ini dilakukan di bulan April "#/& bertempat di unit farmasdi )S P*+ uhammadiyah Bantul. B;
K$(ia#an
Penyusunan laporan ini dilakukan dengan menghitung waktu mulai pada tahap pasien menyerahkan resep sampai dengan obat diberikan kepada pasien, meliputi 8 /. Penyerahan resep, ". Pengumpulan bahan, 4. ;tiket, 5. Peracikan, 6. *onseling dan penyerahan obat
BAB I/ HASIL DAN PEMBAHASAN A;
Hai+ &$(ia#an Ma(an(
!asil perhitungan perhitungan waktu respond time dengan time dengan menggunakan stopwatch s topwatch dapat dapat di lihat di dalam tabel di bawah ini 8 abel abel /. !asil perhitungan respond time pada unit farmasi )S P*+ Bantul
N-5
Nama
/ " 4 5 6 & : 3 $ /# // /" /4 /5 /6
Dewi P. sari )evan )
a > au9iah *ei9a riesa P Sa S asi *irana 2sna !eny Anito
P$n!$rahan R$$"
3. /# /#.#" :. /3 $. 55 :."/ 3./ $./" /#.4/ $.// 3."/ :.66 3./" //./4 $./" &.4"
Respond Time Time 6m$ni#7 P$n(um"u+an E#i&$# P$ra8i&an Bahan O%a#
"./4 ".5/ /.6 ".45 4." "."$ 4./6 "."" /.4$ ".45 ".65 "."5 /.4$ ".5 ".44
/.66 ".#6 #.4/ 4."4 ".#& /.4/ "."6 /.53 /.66 #."3 /.55 /.#3 /.56 4./3 ".6&
/#.5 5.6$ $.44 3." $.4 5.4" 5.64 4.#6 5.4 5.5" : 5./3 /4 6.4& /#.4
P$n!$rahan O%a#
6."" 6.6 $./" $./ 3.5: &.4 3.6: $."" &.44 /#.54 3.6& 3.6" :.5: :.56 :.4/
/& /: /3 /$ "# "/ "" "4 "5 "6 "& ": "3 "$ 4#
0irwa )ani S 0gatini *an9a )endi At Ata )ifai Ahsan Aulia )evita Danis ila >ahri9 +lfana Afri9ah BP. ;ko Ra#a9Ra#a "$r#aha" Ra#a9Ra#a K$$+uruhan
4./: 3.4" 3."/ :."/ /#./4 $."" :.44 3."" $.66 3./" /#.#6 :.56 3. "5 $.4" $.#6 :,4
"./: "."4 "./: /.55 ".5 ".43 /.45 /.4$ /."$ ".5$ ".6" /.63 /.55 ".6& ".4/ ",/
".55 /.56 ".55 /.54 4."" "./" ".// 4.#4 "./4 ".44 /.#& ".45 "." /.#4 ".5" /,$
6." & 5.4 6.4$ :.55 /"./" 3."4 6."4 6."4 :.4 /#.4 &."$ 5.66 &."" 5." &,&
3.55 3.4$ 3./" 3.4" 3.66 $./4 3.#3 :."5 3.54 :.66 $."4 $."4 6.54 3.4: 3.45 3,#
"&,# "&
Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa waktu tercepat dalam memberikan pelayanan obat racikan tercepat adalah pada tahap etiket yaitu /,$ menit, sedangkan waktu terlama pada tahap pemberian obat yaitu 3 menit, dikarenakan obat yang sudah diracik dikumpulkan atau ditumpuk terlebih dahulu oleh petugas sebelum diberikan pada masing-masing pasien. )atarata waktu yang diperlukan dalam pelayanan di unit farmasi khususnya obat racikan adalah "& menit. 'aktu tersebut masih sedikit lebih lama / menit dari standar yang di terapkan rumah sakit sakit yaitu yaitu "6 menit. menit. Sedang Sedangkan kan,, waktu waktu "& menit menit menuru menurutt standar standar pelaya pelayanan nan minima minimall permen permenkes kes,, "##3% "##3% masih masih tergo tergolon long g cepat. cepat. Apabi Apabila la unit unit farmasi farmasi )S P*+ Bantul Bantul dapat dapat mencapai target sesuai standar pelayanan minimal yang dibuat rumah sakit yaitu untuk obat racik racikan an pelay pelayana anan n yang yang diber diberik ikan an "6 meni menit, t, kine kinerja rja petu petuga gass di unit unit farma farmasi si untu untuk k ditingkatkan lagi. >aktor->ak >aktor->aktor tor yang mempengaruhi mempengaruhi Respond Time pada pelayanan unit farmasi )S P*+ Bantul, seperti 8 ;
7umlah petugas SD% pada unit farmasi,
;
erjadinya erjadinya penumpukan obat setelah diracik, dirac ik, sebelum diberikan kepada pasien
;
(ayout ruangan yang kurang memadai
BAB / KESIMPULAN DAN SARAN A;
K$im"u+an
)ata-ra )ata-rata ta waktu (respo (respond nd time) dalam memberikan pelayanan di unit kefarmasian khususnya obat racikan adalah "& menit, belum sesuai dengan spm rumah sakit P*+ Bantul Bantul.. Sedang Sedangkan kan,, menuru menurutt standar standar pelaya pelayanan nan minimal minimal kefarm kefarmasia asian n menuru menurutt permenkes, "##3% waktu "& menit dalam memberikan pelayanan obat racikan masih sesuai. B;
Saran
Dari hasil perhitungan perhitungan dan pengamatan ini, dapat dijadikan dijadikan pertimbangan pertimbangan oleh unit farmasi )S P*+ Bantul dalam meningkatk meningkatkan an kinerja, kinerja, dan mengevaluasi mengevaluasi beban kerja petugas dibagian unit farmasi, khususnya dibagian penerimaan resep dan pemberian obat.
DAFTAR PUSTAKA
!aryant !aryanto, o, "##$, "##$, Pengaruh Faktor Pelayanan Rumah Sakit, Tenaga Tenaga Medis, dan ualitas Pelayanan Rumah Sakit Terhadap Terhadap !ntensi Pasien !ndonesia "ntuk #erobat di Singapura, Singapura, 7urnal ;konomi Bisnis , ?olume /5 0o " !al. /55-/6/ uninjaya, "#//, Mana$emen "#//, Mana$emen Mutu Pelayanan esehatan, esehatan , Buku *edokteran ;<@, 7akarta. !al. /$-"#. Pudjaningsih, dkk. "##&. Pengembangan "##&. Pengembangan !ndikator !ndikator %&isiensi Pengelolaan 'bat di Farmasi Rumah Sakit . 7urnal (ogika, ?ol. 4, 0o. /. !al /&-"6 Sari, Sari, D., "#/#, Mana$emen Pemasaran "saha esehatan, esehatan , 0uha edika, ogyakarta, !al. //#-//". jiptono, dkk. "#//. Service, uality Satis&action, ;disi 4. ogyakarta8 Andi /$3-4##
ffset. !al