HASIL DAN PEMBAHASAN I.
TELINGA dan HIDUNG 1. Erlamycetin Komposisi : Chloramphenicol base 1%. Indikasi : Infeksi superficial pada saluran telinga luar oleh bakteri gram positif atau gram negative yang peka terhadap chloramphenicol. Cara pemakaian : Teteskan ke dalam lubang telinga 2-3 tetes, 3 kali sehari atau menurut petunjuk dokter. Kontraindikasi : - Penderita yang sensitif terhadap chloramphenicol. - Perforasi membran timpani.
Efek samping
: Iritasi lokal seperti gatal, rasa panas, dermatitis vesikuler dan mokulo popular.
2. Panadol drops Komposisi : Paracetamol 80 mg. Indikasi : Penurun demam, menghilangkan rasa sakit, sakit kepala, sakit gigi, sakit pada otot. Cara pemakaian : teteskan ke mulut anak sesuai dosis. do sis. Kontraindikasi : Penderita yang hipersensitivitas terhadap parasetamol dan pasien dengan gangguan fungsi hati.
Efek samping
3. Kondistatin Komposisi Indikasi
Kontraindikasi Efek samping Dosis
: Penggunaan jangka panjang menimbulkan kerusakan hati, reaksi hipersensitivitas.
: Nistatin 100.000 unit. : Mengobati infeksi candida (Moniliasis) pada rongga mulut, kerongkongan dan saluran pencernaan. : Hipersensitivitas. : Diare dan gangguan pencernaan. : Dewasa 4 x 1 /1-2 ml Bayi & Anak 3-4 x 1 /1 ml Profilaksis 1 x 1 / 1 ml
4. Illiadin (obat tetes hidung) Oxymetazoli ne H CL
Komposisi
: Illiadin drops 0.025% tiap ml mengandung Oxymetazoline
Hdroclorate 0.25 mg Mekanisme Kerja
: Lilliadin dapat melegakan hidung tersumbat dengan mulai
kerja aktif selama 5-8 jam Indikasi
:
Illiadin dapat meringankan hidung tersumbat karena rhinitis akut, sinusitis akut dan kronik, rhinitis alergika. Takaran dan cara pemakaian : Bershkan lubang hidung dari segala kotoran dan ingus
Illiadin drops 0.025% Anak-anak 2-6 tahun : 2 atau 3 tetes, 2 kali sehari, pagi dan malam diteteskan ke dalam masing-masing lubang hidung anak. Peringatan -
Jangan melebihi dosis anjuran
-
Jangan gunakan untuk pemakaian lebih dari tiga hari berturut-turut
-
Penggunaan dispenser oleh lebih dari satu orang dapat menyebabkan infeksi
-
Hindarkan dari jangkauan anak-anak
Efek samping -
Rasa panas, kering mukosa hidung, bersin, pusing, insomnia dan palpitasi. Dapat terjadi pembengkakan kronik dari mukus nasal pada pemakaian berlebihan atau jangka panjang.
Kontra indikasi -
Hipersensitivitas pada preparat ini
Kemasan -
Illiadin drops 0.025% 10 ml per botol
Penyimpanan -
Simpan ditempat Sejuk 15-25°C
5. Iliadin 0,05%, obat semprot hidung
Kandungan
: oksimetazolin HCl 0,5mg/ml.
Indikasi
: hidung mampet pada influenza, sinusitis dan rinitis.
Dosis
: anak > 6 tahun dan dewasa spray 2-3 kali.
6. Breathy Natrium Klorida (Nasal Drops) Merupakan larutan isotonis setara dengan larutan isotonis Natrium Klorida 0,9%.
Obat ini bekerja memperkecil sekresi mukosa sehingga membantu membuang mukus dari hidung dan sinus, dapat digunakan untuk anak dan bayi yang berumur 1 bulan ke atas. : setiap ml mengandung Natrium Klorida 6,5 mg. Komposisi : untuk melembabkan membran nasal yang kering dan Indikasi meradang karena pilek, alergi kelembaban yang rendah, perdarahan hidung minor dan iritasi hidung minor lainnya. Kontra Indikasi : pasien hipersensitif terhadap komponen penyusun obat ini. Cara Penggunaan : teteskan 1-2 tetes pada masing-masing lubang hidung sesuai petunjuk dokter.
7. Erythrocin drops
Mengandung : Eritromisin 100 mg dan Etilsuksinat 2,5 ml Cara kerja Obat : Merupakan antibiotika yang bekerja dengan cara menghambat sistem protein bakteri dan terikat pada sub unit ribosom 50s mikroorganisme yang sensitif. Ikaten antara eritromisin dan ribosom bakteri bersifat reversibel dan hanya terjadi jika sub unit 50s bebas dari molekul t-RNA. Obat bersifat bakteriostatik
atau
bakterisid
tergantung
pada
konsentras,
obat,
sensitivitas,mikroorganisme, kecepatan pertumbuhan dan ukuran inokulum. Indikasi : Untuk infeksi ringan hingga sedang : - Infeksi saluran pernafasan bagian atas yang disebabkan oleh Streptococcus pyogenes dan Streptococcus pneumoniae.
-
Infeksi saluran pernafasan bagian bawah yang disebabkan
oleh
Streptococcus pyoaenes dan Streptococcus pneumoniae - Infeksi kuiit dan jaringan lunak yang disebabkan oleh Streptococcus pyogenes dan Staphylococcus aureus. Kontraindikasi : Hipersensitivitas terhadap antibiotik. Gangguan fungsi hati. Efek Samping : Iritasi gastrointestinal: mual. muntah, diare, epigastric distress, anoreksia. Kehilangan pendengaran yang reversibel pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal dan pada penderita yang mendapat dosis besar, konvulsi, halusinasi, vertigo, aritmia kardiak. Reaksi alergi, seperti urtikaria dan anafilaksis. 8. Otrivin ( Dewasa )
Mengandung : Xylomethazoline dan Hydrochloride 0,1% Indikasi : Meringankan hidung tersumbat karena pilek, 'hay fever'/rinitis alergi lainnya, sinusitis. Membantu mengeringkan sekresi pada peradangan paranasal sinus. Mempermudah tindakan rinoskopi. Sebagai tambahan pada otitis media, untuk mengurangi pembengkakan mukosa nasofaring. Kontraindikasi : Hipersensitivitas terhadap komponen obat. Glaukoma. Pasien dengan trans-sfenoidal hipofisektomi atau yang menjalani operasi s/d duramater. Efek samping : Rasa terbakar setempat, kering atau iritasi pada mukosa nasal, mual, sakit kepala. Reaksi alergi sistemik, gangguan penglihatan sementara dan takikardi.
-
-
-
9. Otolin (ear drops) Netto 10mL Komposis : tiap mL mengandung Chloramphenicol 5% Polymixin B. Suphate 10.000 IU Benzocaine 1% Nipagin 1% Indikasi : untuk terapi akut dan kronik otits eksterna yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap Chloramphenicol dan Polymixin B. Sulphate Kontraindikasi : pada orang yang sensitif pada semua komponen isi.
Bentuk obat :
10. Otrivin Anak
-
-
-
Komposis : Otrivin 0,1 mg/ml xilomethazoline hydrochloride Bentuk sediaan : tetes hidung Indikasi : a. Untuk meringankan hidung tersumbat karena flu, hay fever, atau alergi lainnya seperti rhinitis, sinusitis. b. Untuk mempermudah pengeluaran sekret dari sinus paranasal. c. Sebagai terapi tambahan pada otitis media. d. Untuk mengurangi pembengkakan mukosa nasofaring. e. Memfasilitasi rhinoscopy. Kontraindikasi : hipersensitivitas terhadap komponen obat. Seperti pada vasokonstriktor lainnya tidak boleh digunakan oleh pasien dengan transpenoidal hipofisektomiatau operasi yang menyebabkan terpaparnya duramater. Efek samping : rasa terbakar setengah kering, iritasi pada mukosa nasal, mual, sakit kepala. Pada kasus khusus dilaporkan terjadi reaksi alergi sistemik, gangguan penglihatan sementara dan detak jantung yang tidak teratur atau cepat. Bentuk obat :
11. GOM Mengandung : Borax Glycerine 10% Indikasi : 1. Gomen 2. Sariawan 3. Mencegah infeksi 4. Menghilangkan rasa nyeri yang disebabkan radang sariawan
Cara pakai : Oleskan pada tempat yang sakit beberapa kali sehari.
12. ENKASARI
Kandungan Tiap 45 ml cairan mengandung : 1. Sari daun saga ( Alrus precatorius folia ). setara dengan bubuk daun kering 200,4 mg 2. Sari daun sirih ( piper betle folia ). Setara dengan daun segar 200,0 mgh 3. Sari akar kayu (liquiritiae radix ). Setara dengan bubuk akar keringh 52,8 mg 4. mentholum 26,4 mg Kegunaan : a. Membantu mengurangi sariawan b. membantu menyegarkan mulut dan mengurangi bau mulut Aturan pakai : 1. Dewasa = 3 - 4 x sehari 45 ml ( 3 gelas takar @15 ml ) 2. Anak-anak = 2 x sehari 1 gelas takar @15 ml Kumur-kumur kemudian ditelan.
II.
OBAT PEDIATRIC 1. Tempra Drops
Kandungan: setiap 0,8 ml mengandung 80 mg parasetamol. Indikasi: demam, menghilangkan nyeri ringan sementara, nyeri dan rasa tidak enak karena flu, vaksinasi, tonsilektomi atau atas petunujk d okter. Dosis: bila perlu 1 dosis tiap 4 jam, nmaun tidak boleh > 5 kali/hari.
Umur (bulan/tahun)
Dosis
< 3 bulan
Sesuai anjuran dokter
3-9 bulan
0,8 ml
10-24 bulan
1,2 ml
2 tahun
Tempra syrup
6 tahun
Gunakan tempra forte
2. AMOXAN Pediatr ic D rops
Amoksisilin Trihidrat yang setara dengan 100 mg amoksisilin. Kocok dahulu sebelum dipakai, dan disimpan ditempat yang dingin dan jauh dari cahaya. Cara membuat suspensi Tuangkan 8 ml air minum. Tutup botol erat-erat, baliklah botol dan kocok baik-baik, sampai semua serbuk terdispersi. Setelah pencampuran dengan air minum, sirup ini harus digunakan tidak lebih dari tujuh hari. KOMPOSISI
Kapsul
: Tiap kapsul mengandung Amoksisilin Trihidrat setara dengan 250 mg/500 mg Amoksisilin.
Dry Syrup
: Setelah penambahan air minum, tiap ml mengandung 5 Amoksisilin Trihidrat yang setara dengan 125 mg/250 mg Amoksisilin.
Pediatric Drops
: Setelah
penambahan
air
minum,
tiap
ml
mengandung
Amoksisilin Trihidrat yang setara dengan 100 mg Amoksisilin. Dispersible Tablet : Tiap tablet mengandung Amoksisilin Trihy-drate setara dengan 250 mg Amoksisilin.
FARMAKOLOGI
Amoksisilin adalah turunan dari penisilin semisintetik yang stabil asam. Aktivitas bakterisida adalah mirip dengan ampisilin. Amoksisilin dengan cepat dan baik diserap dari saluran pencernaan, tidak tergantung adanya makanan, memberikan tingkat darah tinggi setelah satu jam. Penyerapan lebih baik daripada ampisilin. Amoksisilin terutama diekskresikan melalui ginjal, dalam urin Amoksisilin pulih dalam bentuk aktif. Amoksisilin efektif terhadap organisme Gram-positif dan Gram-negatif.
Diantara bakteri yang sensitif terhadap Amoksisilin adalah: -
Staphylococcus - Shigella sp
- Diplococcus
Streptococcus - H. influenzae pneumoniae - Proteus mirabilis
- Bacillus -
anthracis - E. coli Enterococcus - N. gonorrhoeae
- Corynebacterium
- N. meningitidis
diphtheriae - Salmonella sp
INDIKASI
Infeksi saluran pernapasan
:Tonsilitis,
sinusitis,
radang
tenggorokan,
faringitis, otitis media, bronkitis, bronkiektasis, pneumonia.
Infeksi saluran kemih
: Pielonefritis, sistitis, uretritis, gonore.
Kulit dan jaringan lunak Infeksi
: Luka, selulitis, furunkulosis, pioderma.
KONTRA-INDIKASI
Hipersensitivitas terhadap antibiotik Betalaktam misalnya penisilin, sefalosporin.
Bayi yang lahir dari ibu yang hipersensitif terhadap penisilin.
EFEK SAMPING
Reaksi hipersensitivitas seperti ruam eritem makulopapular, urtikaria, ruam kulit, serum sickness.
Reaksi hipersensitivitas yang serius dan fatal adalah anafilaksis terutama terjadi pada penderita yang hipersensitivitas terhadap penisilin.
Gangguan saluran pencernaan seperti mual, muntah dan diare.
Hematologis reaksi (biasanya reversibel).
INTERAKSI OBAT
Probenesid dapat meningkatkan dan memperpanjang serum level Amoksisilin.
Penggunaan bersamaan dengan alopurinol dapat mengakibatkan reaksi kulit meningkat.
DOSIS
Sedang infeksi
Dewasa dan anak-anak ≥ 20 kg: 250 mg - 500 mg setiap 8 jam.
Anak-anak dengan berat badan <20 kg: 20 - 40 mg / kg berat badan / hari dalam dosis terbagi tiap 8 jam.
Untuk infeksi yang lebih berat dosis yang lebih tinggi dapat diberikan.
Untuk pasien yang menerima dialisis peritoneal, dosis maksimum yang dianjurkan adalah 500 mg / hari.
Untuk pengobatan uretritis Gonococcus : 3000 mg sebagai dosis tunggal.
Sirop kering dianjurkan untuk anak-anak> 8 kg: 125 mg - 250 mg setiap 8 jam.
Tetes
pediatrik
dianjurkan
untuk
anak
di
bawah
usia
enam
bulan.
Biasanya dosis untuk semua indikasi kecuali infeksi pada saluran pernapasan bagian bawah:
<6 kg: 0,25 ml - 0,50 ml tiap 8 jam.
6 - 8 kg: 0,50 ml - 1,0 ml tiap 8 jam. Infeksi saluran pernapasan bagian bawah:
<6 kg: 0,50 ml - 1,0 ml tiap 8 jam.
6 - 8 kg: 1,0 ml - 1,5 ml tiap 8 jam. Arah untuk suspensi dan tablet Syrup persiapan terdispersi Kering, untuk
volume 60 ml. Tuangkan air minum sampai sedikit di bawah tanda. Tutup botol erat. Pegang botol terbalik dan kocok sampai semua gran-ules tersebar. Tambahkan air minum secukupnya sampai untuk menandai (60 ml) dan kocok dengan baik. Tetes Pediatrik, untuk volume 15 ml.
Tuangkan 8 ml air minum. Tutup botol erat. Pegang botol terbalik dan kocok sampai semua serbuk terdispersi. Setelah pencampuran dengan air minum, suspensi harus digunakan dalam waktu 7 hari. Simpan di lemari es (2 ° - 8 ° C) atau di tempat yang jauh dari cahaya. Dispersible Tablet
Larutkan satu tablet dispersible dalam sesendok air minum (sendok teh atau sendok makan) menunggu selama sekitar 30 - 40 detik sampai seluruh tablet hancur menjadi
butiran kecil. Suspensi yang terbentuk dapat langsung diberikan kepada pasien, dilanjutkan dengan air minum.
3. AMOXIL ( serbuk kering untuk 10 ml obat tetes pediatric )
Mengandung : Amoxycilin 125 mg/125 ml. Cara pakai : 1. Tambahkan 6 ml air untuk membuat 10 ml larutan. 2. Baliklah botol dan kocok baik-baik. 3. Tiap 1,25 ml mengandung amoxycilin Tryhidrate setara 125 mg amoxycilin. 4. Kocok dahulu setiap kali pemberian. 5. Harus habis dalam 7 hari setelah dilarutkan.
KI : tidak boleh diberikan pada pasien yang hipersensitivitas terhadap penicillin.
III.
MATA 1. Erlamycetin chloramphenicol (salep mata) Komposisi : Mengandung chloramphenicol base 1% (tiap gram). Indikasi : Blepharitis, cetarhhae, conjungtivitis, traumatic keratitis, trachoma, ulcerative keratitis. Cara pemakaian : Oleskan pada mata yang sakit 3-4 kali sehari selama 10-15 hari (petunjuk dokter) Kontraindikasi : Penderita yang sensitif terhadap chloramphenicol. Efek samping : Iritasi lokal pada penderita sensitif terhadap chloramphenicol.
2. Erlamycetin
Komposisi Indikasi Cara pemakaian Kontraindikasi Efek samping chloramphenicol.
: Chloramphenicol base 0,5%. : Conjungtivitis, keratitis. : Teteskan 2 tetes, 3-4 kali sehari. : Penderita yang sensitif terhadap chloramphenicol. : Iritasi lokal pada penderita sensitif terhadap
3. Insto regular (sterile eye drops)
Komposisi Indikasi
Cara pemakaian Kontraindikasi Efek samping
: Tetrahydrozoline HCl. : Mengatasi kemerahan dan rasa perih di mata yang disebabkan oleh iritasi ringan karena debu, asap, angin dan setelah berenang. : 2 atau 3 tetes pada setiap mata, 3 atau 4 kali sehari atau sesuai anjuran dokter. : Glaukoma : Mata terasa pedih, rasa terbakar dan reaksi hyperemia mungkin terjadi pada pemakaian berlebihan.
4. Cendo Fenicol 0,25%
Komposisi
: Chloramphenicol
Indikasi uveitis. Dosis meradang. Kontraindikasi Efek samping
: Trakhoma, keratitis, konjungtivitis, dakriosistitis dan : 2 tetes atau lebih tiap 3 jam pada mata yang : Hipersensitivitas. : Hipoplasia sumsum tulang termasuk anemia aplastik.
5. CATARLENT ( Sterile eye drops 15 ml ) Merupakan Solutio hipertonik untuk mata katarak dan vitreous opacity Setiap ml mengandung : 1.
2.
Aktif : Ca Cl Anhidrat 5,0 mg KI 5,0 mg Sodium Tiosulfat 0,5 mg Inaktif : Solutio buffer (larutan dapar), Air suling (Distilled water)
Perhatikan : tutup wadah rapat-rapat, hindari kontaminasi Dosis 3 x sehari, 1-2 tetes kemata atau sesuai petunjuk dokter.
6. CENFRESH
Setiap ml mengandung Carboxymethyl cellulose sodium. Pengawet : Polyavaternium – 1 Cara pakai : teteskan 1 atau 2 tetes pada mata yang sakit, 3-4 x sehari atau sesuai kebutuhan. Indikasi : 1. Mengurangi iritasi pada mata kering 2. Melindungi mata terhadap iritasi lebih lanjut 3. Mengurangi rasa sakit tidak nyaman karena iritasi mata ringan, terkena angina, dan sinar matahari.
7. Y-Rins (airins) larutan pembersih mata
-
-
-
-
Komposisi : Distilled witch hazel 13% v/u Benzaikonium chlorida 0,005% w/u (dalam larutan yang diberi dapar Borax dan Boric acid) Indikasi : a) membersihakan, menyejukkan dan menyegaran kembali mata yang lelah dan sakit. b) meringankan iritasi ringan pada mata yang disebabkan oleh udara berdebu dan berasap, mengemudi atau pekerjaan yang memerlukan penglihatan dekat. Perhatikan : a) larutan pembersih Y-Rins tidak cocok untuk pemakaian lensa kontak b) sebaiknya dibuang setelah 3bulan sejak pertama kali dibuka. Cara penggunaan : a. Bersihakan eyebath (mangkuk/wadah untuk larutan pembersih mata) sebelum digunakan. b. Sekiranya kelopak mata kurang bersih atau ada sisa make-up bersihkan terlebih dahulu. c. Isi eyebath dengan Y-Rins.
-
d. Tundukkan kepala sedikit ke depan, kenakan eyebath ke kelopak mata. Jaga agar kelopak mata tetap terbuka seupaya larutan pembersih dapat mengalir bebas di seluruh permukaan maupun di bawah kelopak mata. e. Posisi kepala tetap menunduk ke depan goyangkan kepala ke kiri ke kanan sehingga larutan dapat mengurut mata dan efek pembersihan berlangsung seksama. Lakukan kurang lebih setengah menit, f. Buang isi eyebath setelah pemakaian dan bersihkan kembali eyebathnya. Taung Y-Rins yang baru untuk mata lainnya denga urutan langkah diatas, g. Setelah pembersihan tutup mata sebentar lalu bersihkan sisa larutan dengan tisu bersih. Gunakan secara teratur sesuai kebutuhan. Efek samping : walaupun jarang terjadi namun hipersensitivitas dapat terjadi pada salah satu bahan dari produk ini. Kontraindikasi : hipersensitivitas terhadap salah satu badan dari produk ini. Bentuk obat :
8. Visine
Kandungan : Tetrahidrozolin HCL 0,05 %, Benzalkonium klorida 0,01%
Cara Kerja Obat : Visin mengandung Tetrahidrozolin HCL, suatu zat simpatomimetik, bekerja sebagai dekongestan dengan mekanisme kerja membatasi respons vascular setempat dengan cara vasokontriksi. Visine dapat meredakan mata merah karena iritasi debu, asap, terkena sengatan matahari atau i ritasi. Indikasi : Rasa seperti terbakar, gatal-gatal, lakrimasi (proses pembentukan air mata) yang berlebihan, & kemerahan akibat hiperemia konjungtiva (kelebihan darah pada selaput ikat mata). Kontaindikasi : Tidak boleh digunakan pada penderita glaukoma.
Efek Samping : Mata terasa pedih, terbakar dan hyperemia dapat terjadi pada penggunaan yang berlebihan. Perhatian : Hanya digunakan untuk iritiasi mata yang ringan.
9. Terramycin salep mata
Kandungan: oksitetrasiklin 1%. Tiap gram salep mnegandung 10 mg oksitetrasiklin HCl Indikasi: pengobatan infeksi mata superfisial pada konjungtiva dan/konea. Dosis: oleskan pada bagian yang terinfeksi 4-6 kali sehari atau sesuai dengan petunjuk dokter. Efek samping: jika menderita alergi, hentikan pengobatan.
10. Gentamicin 0,3% (sterile eye ointment)
Kandungan: tiap gram mengandung gentamisin sulfat yang setara dengan 3 mg gentamisin dalam ophtalmic ointment base. Indikasi: infeksi mata yang sensitif terhadap gentamisin. Kontraindikasi: hipersensitifitas. Efek samping: iritasi ringan, rasa perih, panas, gatal, dan dermatitis. Dosis: berikan pada mata atau daderah di sekitar mata 3-4 kali/hari
11. CENFRESH Serile Eye Dr ops
Kandungan :
-
Tiap ml mengandung Carboxymethylcellulose Sodium 5mg
Dosis : -
1 sampai 2 tetes pada mata yang sakit atau 3 sampai 4 kali sehari sesuai kebutuhan
Cara kerja obat : Membentuk lapisan pelindung pada permukaan mata disebut lapisan air mata. Lapisan air mata melapisi dan mebasahi mata dari hari ke hari agar sehat dan nyaman. Indikasi : Mengurangi iritasi pada mata kering. Melindungi terhadap iritasi mata ringan. Perhatian :
Jangan Pakai jika larutan berubah warna
Untuk mencegah kontaminasi, jangan memegang ujung botol
Jauhkan dari jangkauan anak-anak
Tutup rapat setelah dipakai
Daftar Pustaka:
1. IAI. ISO Indonesia. Volume 47. Tahun 2012-2013 2. Pramudianto A, Evaria (editor). MIMS petunjuk konsultasi. Edisi 11 2011/2012. Jakarta: Bhuana Ilmu Pupoler.