BAB I PENDAHULUAN
1.1 LAT LATAR BELAKANG Upaya kesehatan jiwa adalah setiap kegiatan untuk mewujudkan derajat kesehatan yang optimal bagi setiap individu, keluarga, dan masyarakat dengan pendekatan promotif, preventif, kura kurati tif, f, dan dan reha rehabi bili lita tati tiff yang yang di sele seleng ngga gara raka kann seca secara ra meny menyel elur uruh uh,, terp terpad adu, u, dan dan berkesinambungan oleh pemerintah yang dilaksanakan oleh dinas kesehatan. Setiap orang dapat mencapai kualitas hidup yang baik, menikmati kehidupan kejiwaan yang sehat, bebas dari dari ketak ketakut utan an,, teka tekanan nan,, dan dan gangg ganggua uann lain lain yang yang dapa dapatt mengg menggan angg gguu Kese Kesehat hatan an Jiwa Jiwa.. Menjamin setiap orang dapat mengembangkan berbagai potensi yang ada pada setiap individu terutama yang mengalami gangguan kejiwaan. Sesuai Sesuai dengan dengan Undang UndangUnd Undang ang !epubl !epublik ik "ndonesi "ndonesiaa #omor #omor $% &ahun '($) '($) tentan tentangg Kesehatan Jiwa bahwa #egara menjamin setiap orang hidup sejahtera lahir dan batin serta memperoleh pelayanan kesehatan yang merupakan amanat UndangUndang *asar #egara !epublik "ndonesia &ahun $+). *engan belum optimalnya pelayanan kesehatan jiwa bagi setiap orang dan jaminan hak orang dengan gangguan jiwa belum dapat diwujudkan dengan optimal, maka pemerintahan melakukan upaya kesehatan jiwa secara maksimal agar pencapaian program kesehatan jiwa dapat dicapai secara optimal. 1.2 TUJU TUJUAN AN 1.2 1.2.1 Tujua juan Um Umum Meningkatkan cakupan pelayanan program kesehatan jiwa sesuai dengan masalah yang dihadapi -uskesmas egung, sehingga dapat meningkatkan fungsi -uskesmas secara efektif dan efisien. 1.2. 1.2.22 Tujua ujuann Khus Khusus us $. Menganalisa Menganalisa permasal permasalahan ahan kesehatan kesehatan jiwa jiwa di wilaya wilayahh kerja -uskesmas -uskesmas egung egung '. Menyus Menyusun un priorit prioritas as program program keseh kesehata atann jiwa jiwa /. Menyus Menyusun un !encana !encana -elaks -elaksanaa anaann Kegiatan Kegiatan tahun tahun '($0 '($0
BAB II GAMBARAN UMUM DAN KHUSUS PUSKESMAS
2.1 GAMBARAN UMUM 2.1.1. Kondisi Go!"a#is Secara geografis wilayah kerja -uskesmas egung terletak *i ujung &imur aut Kabupaten Sumenep, tepatnya meliputi separuh *esa di Kecamatan 1atang1atang, dengan luas wilayah administratif '),$% Km' dengan karakteristik sebagian besar merupakan daerah pesisir dan sebagian kecil daerah perbukitan yang merupakan daerah penghasil kelapa, ikan dan pengrajin bonsai, dengan batas wilayah sebagai berikut 2 Sebelah Utara
2 aut jawa
Sebelah &imur
2 Kecamatan *ungkek
Sebelah Selatan
2 Kecamatan 1atang 1atang 3wilayah kerja U-& -uskesmas 1atang 1atang4
Sebelah 1arat
2 Kecamatan 1atuputih
-uskesmas egung memiliki wilayah kerja sebanyak 0 *esa yang terbagi dalam /0 *usun. Selanjutnya secara rinci dapat dilihat melalui tabel berikut ini 2 &abel '.$
Jumlah *esa, *usun, !& dan !5
#o
#ama *esa
Jumlah *usun
Jumlah !&
Jumlah !5
$
*6-7#*6
8
8
8
'
79U#9 &"MU!
%
8
8
/
1"6#96#
/
'
'
)
79U#9 16!6&
/
/
#:616K6# 16!6&
0
8
8
8
J6#9K;#9
)
/
/
0
;M16#9
)
/
/
/0
'+
'+
JUMLAH 2.1.2 Kondisi Dmo!"a#is
Jumlah penduduk di wilayah kerja Puskesmas Legung sebesar $%./+0 terdiri dari lakilaki %.0)% dan perempuan +.8)+. Selanjutnya secara rinci jumlah penduduk di 5ilayah kerja Puskesmas Legung
tersebut akan dirinci menurut golongan umur dan jenis kelamin dapat
dilihat pada tabel sebagai berikut 2 &abel '.' Jumlah penduduk menurut golongan umur dan jenis kelamin di wilayah kerja -uskesmas egung &ahun '($8 #o
Umur
Kelompok Umur
Jumlah
$
Jumlah -enduduk
Semua Umur
$%./+0
'
1ayi
< $ tahun
'))
/
1atita
< / &h
'(
)
6nak 1alita
$ = ) &h
$.()0
1alita
< &h
$.'/'
8
Usia -ra Sekolah
= 8 &h
'8
0
Usia Kelas $ S*
0 &h
$+'
%
Usia S*
0 = $' &h
$./)'
+
Usia 1elum -roduktif
< $ &h
$.)0/
$(
Usia -roduktif
$ = 8) &h
$/.$0%
$$
-rasenilis 3-ra Usia lanjut4
) = + &h
/.0$'
$'
Usia lanjut
>? 8( &h
'.('+
$/
Usia anjut !esiko &inggi
< 0( &h
$)
5anita Usia Subur 35US4
$ = )+ &h
.$8$
$
-US "munisasi
$ = /+ &h
/.+%%
$8
-erkiraan lahir @idup
$0
"bu hamil
$,$( dari Kelahiran @idup
'0$
%$"bu 1ersalin
$,( dari Kelahiran @idup
'+
$+
"bu 1ersalin
Sama dengan Jumlah ibu melahirkan
'+
')0
Sumber Data : data Catatan Sipil Kecamatan Batang Batang tahun 2016
2.1.$ Sa"ana P%a&anan Ksha'an Secara umum jumlah sarana pelayanan kesehatan yang berada di -uskesmas egung Kecamatan 1atang 1atang dapat dilihat pada tabel berikut2
#;
J7#"S S6!6#6 :6# K7S
JUM6@
$
-USK7SM6S
$
'
-;#K7S*7S
8
/
-;"#*7S
0
)
-;#K7S&!7#
$
&;&6
$
K7&7!6#96#
Sumber data: Data Puskesmas Legung tahun 2016
2.1.( K'na!aan Di Pus)smas Bs"'a Ja"in!ann&a Untuk ketenagaan berdasarkan tingkat pendidikan di -uskesmas egung beserta jaringannya dapat dilihat pada tabel berikut2 No.
Pndidi)an
S'a'us K*!a+aian PNS
Tu!as
PTT
Kon'"a) MAGANG
B%aja" $
Kepala -uskesmas
$
'
*okter Umum
$
/
6sisten 6poteker
$
)
SKM
$
S$ Keperawatan
$
'
0
8
*""" Keperawatan
8
$(
0
-erawat gigi
$
0
-erawat lain 3S-K4
$
%
S$ 9iAi
+
*""" Kebidanan
0
$(
*""" 9iAi
$
$$
S66
$'
6nalis Kesehatan
$
$)
Sarjana Umum
$
$
S--@
$8
S-69
$0
S&6
8
%$S&-
$
$+
S*
'(
!ekam Medik
'$
$
) $
' K'
$
*""" 6kupuntur
J U M LA H
2,
-
/
2,
Sumber data: Data Kepegawaian Puskesmas Legung tahun 2016
2.1. Sa"ana Dan P"asa"ana Pnunjan! *alam rangka pelaksanaan program di -uskesmas beserta jaringannya dibutuhkan sarana dan prasarana penunjang berupa obatobatanBunit farmasi, laboratorium, !adiologi, 7C9, US9 maupun alat kesehatan lainnya yang dapat dilihat pada tabel sebagai berikut 2
No.
Jnis Sa"ana Pnunjan!
$. '. /. ).
;batobatan aboratorium !adiologi US9
.
6lkes lainnya
Jum%ah Sa"ana Pnunjan! Ku"an! 0u)u* Lih
D D D
Sumber data : Data n!entaris Barang Puskesmas Leg ung "ahun 2016
2.2 GAMBARAN KHUSUS PRGRAM KESEHATAN JI3A 2.2.1 Da'a Sasa"an P"o!"am Ksha'an Ji+a Pus)smas L!un! JENIS UMUR KELA MIN
DITEMUKA N ALAMAT BA LAMA RU 4 L!un! Ba"a' 4 L!un! Ba"a'
No
NAMA
1 2
SUKAMT MAS3AN
1 TH 2, TH
L L
$ (
MASRUNI MASLI8A
$ TH 2 TH
P P
4 4
:
MURAH3I BURAH3I
(2 TH :2 TH
L L
4 4
,
SAH3ENI
:2 TH
P
4
;
MASREDU
(, TH
L
4
/
HLI
$( TH
P
4
1=
SUMARN
( TH
L
4
11
SAPRA3I
, TH
L
4
12 1$
SUJIBN AS8ARI
(1 TH ( TH
L L
4 4
1(
P. SAH3E
:: TH
L
4
1
PURAHMA
:: TH
P
4
1:
MADRUKI
(= TH
L
4
1,
RSIDA
2$ TH
P
4
1;
$ TH
L
4
1/
MASRI8ANT JUHARI
(1 TH
L
4
2=
Is%ami&ah
1; TH
*
4
DIAGNSA
TERAPI
KET
S)i5o#"nia S)i5o#"nia
A%*"a5o%am6 Dia5*am 171
D Pn!oa'an
L!un! Ba"a' L!un! Timu" Da*nda L!un! Timu" L!un! Timu" L!un! Timu" L!un! Timu" L!un! Timu"
S)i5o#"nia S)i5o#"nia
0*56 ha%%o 171
Psi)osis Psi)osis
-
D Pn!oa'an9*asun ! D D
Psi)osis
-
D
Psi)osis
0*56 ha%%o 171
Pn!oa'an
Psi)osis
0*56 ha%%o6 am' 171
Pn!oa'an
Psi)osis
0*56 ha%%o6 'h7 171
Pn!oa'an
L!un! Timu" Loman! L!un! Timu" L!un! Timu" L!un! Ba"a'
Psi)osis
0*56 ha%%o6 am' 171
Pn!oa'an
Psi)osis Psi)osis
0*56 ha%%o6 'h7 171 0*56 ha%%o6 'h7 171
Pn!oa'an Pn!oa'an
Psi)osis
-
D
S)i5o#"nia
Am'6"s*"idn6 >%o5a*in 171 Am'6"s*"idn6 >%o5a*in 171 Am'6"s*"idn6 >%o5a*in 171 Am'6"s*"idn6 >%o5a*in 171 -
Pn!oa'an
Am'6 'h76 Dia5*am 171
Pn!oa'an
L!un! Timu" L!un! Timu" L!un! Timu" L!un! Timu" L!un! Timu"
S)i5o#"nia S)i5o#"nia S)i5o#"nia NAP?A S)i5o#"nia
BAB III TUGAS DAN
Pn!oa'an Pn!oa'an Pn!oa'an D
11
SAPRA3I
, TH
L
4
12 1$
SUJIBN AS8ARI
(1 TH ( TH
L L
4 4
1(
P. SAH3E
:: TH
L
4
1
PURAHMA
:: TH
P
4
1:
MADRUKI
(= TH
L
4
1,
RSIDA
2$ TH
P
4
1;
$ TH
L
4
1/
MASRI8ANT JUHARI
(1 TH
L
4
2=
Is%ami&ah
1; TH
*
4
L!un! Timu" Loman! L!un! Timu" L!un! Timu" L!un! Ba"a' L!un! Timu" L!un! Timu" L!un! Timu" L!un! Timu" L!un! Timu"
Psi)osis
0*56 ha%%o6 am' 171
Pn!oa'an
Psi)osis Psi)osis
0*56 ha%%o6 'h7 171 0*56 ha%%o6 'h7 171
Pn!oa'an Pn!oa'an
Psi)osis
-
D
S)i5o#"nia
Am'6"s*"idn6 >%o5a*in 171 Am'6"s*"idn6 >%o5a*in 171 Am'6"s*"idn6 >%o5a*in 171 Am'6"s*"idn6 >%o5a*in 171 -
Pn!oa'an
Am'6 'h76 Dia5*am 171
Pn!oa'an
S)i5o#"nia S)i5o#"nia S)i5o#"nia NAP?A S)i5o#"nia
Pn!oa'an Pn!oa'an Pn!oa'an D
BAB III TUGAS DAN
BAB III TUGAS DAN
BAB I@ PELAKSANAAN PRGRAM
(.1 INDIKATR KEBERHASILAN PRGRAM -elaksanaan kegiatan -rogram Kesehatan Jiwa di -uskesmas egung menitik beratkan pada pelaksanaan upaya kesehatan yang bersifat promotif, preventif memiliki beberapa indikator yang dapat dijadikan sebagai ukuran keberhasilan pelaksanaan program tersebut antara lain yaitu2 N
KEGIATAN
PEN0APAIAN
$.
Sweeping penemuan kasus jiwa
(E
'.
*iteksi dini kasus jiwa
(E
/.
-emberian obat pada pasien jiwa
(E
).
Kunjungan !umah
(E
(.2 0AKUPAN PRGRAM Cakupan hasil pelaksanaan kegiatan tahun '($8 di puskesmas egung apabila dilihat dari hasil cakupan -enilaian Kinerja -uskesmas 3 -K- 4 sebagaimana yang terdapat dalam tabel berikut2 Pn>a*aian No
Jnis K!ia'an
Sa'uan
Ta"!' T
H Pus)smas
0a)u*an
Sua"ia% @a"ia%
C Ja"in!an
S@
@
Sweeping $.
penemuan kasus
Kelompok
'(E
(E
(E
(E
Kasus
'E
(E
(E
(E
!ujukan
/(E
(E
(E
(E
-asien
/(E
(E
(E
(E
jiwa
'.
/.
).
*iteksi dini kasus jiwa -emberian obat pada pasien jiwa Kunjungan !umah
(.$ 0APAIAN PRGRAM *engan melihat indikator keberhasilan program diatas bila dibandingkan dengan target indikator keberhasilan adalah sebagai berikut 2 N 1. 2. $. (.
KEGIATAN Sweeping penemuan kasus jiwa *iteksi dini kasus jiwa -emberian obat pada pasien jiwa Kunjungan !umah
TARGET PEN0APAIAN KESENJANGAN '(E
(E
2=
'E
(E
2
/(E
(E
$=
/(E
(E
$=
BAB @ IDENTI
MASALAH 2
KRITERIA
*eteksi dini dan penanganan kasus jiwa
-emberdayaan kelompok masyarakat
Urgensi
Seriousness
$
9rowth
'
$
T TAL
$
2
.2 RUMUSAN MASALAH F Kurangnya peran serta keluarga dalam penanganan pasien gangguan jiwa yang tertangani yaitu
(E di wilayah -uskesmas egung pada &ahun '($8. Maka
untuk itu di perlukan penanganan yang lebih serius penanganan pasien dengan gangguan jiwa pada tahun '($8 untuk pencapaian program kesehatan jiwa.
BAB @I ANALISA PEN8EBAB MASALAH 1erdasarkan hasil pelaksanaan kegiatan selama tahun '($8 dapat dianalisa penyebab masalah yang terjadi pada -rogram Kesehatan Jiwa -uskesmas egung yaitu sebagai berikut 2 A. KEGIATAN PEN8ULUHAN KELMPK PTENSIAL -enyebab masalah tersebut terjadi karena 2 $. Kurangnya alokasi dana kegiatanF '. Kurangnya koordinasi lintas program dan lintas sektor dalam upaya pelaksanaan penyuluhan pada kelompok potensial. B. PEMBERDA8AAN MAS8ARAKAT -enyebab masalah tersebut terjadi karena 2 $. !endahnya peran serta keluarga di dalam penanganan pasien jiwa di wilayah -uskesmas egung pada &ahun '($8 '. Kurangnya partisipasi aktif masyarakat terhadap program yang ada di desa
BAB @II PRIRITAS MASALAH DAN PEME0AHANN8A ,.1 PRIRITAS MASALAH Mengingat adanya keterbatasan kemampuan dalam mengatasi masalah, ketidak tersediaan teknologi yang memadai atau adanya keterkaitan satu masalah dengan masalah lainnya, maka perlu dipilih masalah prioritas -rogram Kesehatan Jiwa di -uskesmas egung. Untuk menentukan prioritas masalah, maka -etugas -rogram Kesehatan Jiwa menggunakan metode US9 3#rgenc$% Seri&usness% 'r&wth4. @asil analisa dan masukan dari lintas program atau lintas sektor terkait sangat membantu dalam proses penentuan prioritas masalah. @asil penentuan prioritas masalah -rogram Kesehatan Jiwa dengan menggunakan metode US9 3#rgenc$% Seri&usness% 'r&wth4 ini hasilnya dapat dilihat pada tabel berikut ini2 N
$
PRIRITAS
PEN8EBAB
ALTERNATI<
PEME0AHAN
MASALAH
MASALAH
PEME0AHAN
MASALAH
MASALAH
TERPILIH
!endahnya peran
$. Minimnya dana
serta keluarga di
untuk sosialisasi
dalam penanganan
dan pelatihan
pasien jiwa di wilayah -uskesmas egung pada &ahun '($8
kader '. &erbatasnya
$. -enambahan dana untuk sosialisasi dan penyuluhan. '. -artisipasi kader dan bidan dan
waktu petugas
aparat desa di
untuk sosialisasi
setiap wilayah
dan penyuluhan /. Kurangnya pengetahuan
-engadaan tambahan dana untuk sosialisasi dan pelatihan kader.
desa /. -engadaan media penyuluhan
keluarga tentang penyakit jiwa
,.2 PEME0AHAN MASALAH Untuk menetapkan cara pemecahan masalah dapat dilakukan kesepakatan di antara tim manajemen -uskesmas egung dengan didahului brainst&rming 3curah pendapat4 menggunakan tabel 6lternatif -emecahan Masalah, yaitu sebagai berikut2
PEME0AHAN MASALAH 1 KRITERIA
-enambahan dana untuk sosialisasi dan penyuluhan
PEME0AHAN MASALAH 2 -engadaan tambahan dana untuk sosialisasi dan pelatihan kader
PEME0AHAN MASALAH $ -artisipasi kader dan bidan wilayah
Urgensi
'
Seriosnes
$
'
9rowth
$
0
/
To'a%
2
,
,
,.$ HAMBATAN DAN PEME0AHAN MASALAH P"o!"am U*a&a Ksha'an Ji+a Pn&a Masa%ah Rndahn&a Pnan!anan Pasin Gan!!uan Ji+a Tahun 2=1: LINGKUNGAN
ALAT
METODE
media
Kurangnya
penyuluhan
Penyuluhan
Kurangnya osialisasi gangguan jiwa
terhadap keluarga dan masyarakat
keluarga dalam
adanya
penanganan pasien
Penyuluhan
gangguan jiwa di wilayah
terhadap
Puskesmas Legung pada
kader jiwa
Tahun 2016
Dokter setempat
Kurangnya partsipasi
!inimnya dana untuk penanganan pasien
masyarakat untuk
gangguan jiwa
melaporkan kasus jiwa
Belum mengiku pelahan tentang
ke petugas kesehatn
penanganan kasus jiwa
MATERIAL MANUSIA
BAB @III PEN8USUNAN REN0ANA USULAN KEGIATAN RUK
BAB I KESIMPULAN DAN SARAN
Kurangnya peran serta
kurang
BAB @III PEN8USUNAN REN0ANA USULAN KEGIATAN RUK
BAB I KESIMPULAN DAN SARAN
/.1 KESIMPULAN Masalah pada -rogram Upaya Kesehatan Jiwa adalah kurangnya peran serta keluarga dalam penanganan pasien pasung yang tertangani di wilayah -uskesmas egung pada &ahun '($8. /.2. SARAN
Meningkatkan koordinasi dan komunikasi dengan lintas sektor yang ada di
wilayah -uskesmas egung untuk kelancaran kegiatan yang akan dilaksanakan di &ahun '($0.
BAB I KESIMPULAN DAN SARAN
/.1 KESIMPULAN Masalah pada -rogram Upaya Kesehatan Jiwa adalah kurangnya peran serta keluarga dalam penanganan pasien pasung yang tertangani di wilayah -uskesmas egung pada &ahun '($8. /.2. SARAN
Meningkatkan koordinasi dan komunikasi dengan lintas sektor yang ada di
wilayah -uskesmas egung untuk kelancaran kegiatan yang akan dilaksanakan di &ahun '($0.