BAB I PENDAHULUAN
A.
Latar Belakang
Mewujudkan Mewujudkan masyarakat yang berbudaya sehat tentu merupakan salah satu !ta" !ta pembangunan nas!#nal yang telah terpatr! sejak bangsa !n! mendeklaras!kan mendeklaras!kan kemerdekaannya. Negara sudah sepatutnya menjam!n set!ap send!"send! keh!dupan masyarakat tak terkeual! kesehatan set!ap #rang. Men!ptakan masyarakat yang sehat art!nya pemer!ntah juga mempers!apkan sumber daya manus!a yang berk#mpeten berk#mpeten dan mampu bersa!ng dar! seg! !ntelektual!tas. !ntelektual!tas. $alah satu langkah nyata yang telah d!lakukan #leh pemer!ntah adalah dengan menyed!akan pusat pelayanan kesehatan masyarakat %puskesmas& sebaga! wadah untuk men!ngkatkan derajat kesehatan masyarakat. Puskesmas mem!l!k! banyak peranan '!tal( mula! dar! peran pre'ent!)( pr#m#t!)( kurat!)( h!ngga rehab!l!tat!)( seh!ngga d!anggap sebaga! un!t pelayanan kesehatan t!ngkat pertama yang pal!ng banyak d!gunakan #leh masyarakat. Maka perlu k!ranya bag! pemer!ntah untuk melestar!kan keberadaan puskesmas dan terus melakukan perba!kan bukan hanya pada sumber daya yang ada d! puskesmas !tu send!r! mela!nkan pula sumber daya manus!a yang ada d! puskesmas seara berkes!nambungan. Puskesmas Puskesmas seara deta!l juga mem!l!k! )ungs! untuk menatat baga!mana penyebaran penyak!t yang terjad! d! suatu w!layah. Itulah kenapa kemud!an peranan tenaga ep!dem!#l#g! d! puskesmas menjad! sangat pent!ng. $eara menyeluruh( tenaga ep!dem!#l#g! bertanggung jawab dalam mengel#la pre'alens! pre'alens! dan !ns!dens! penyak!t dan memperhat!kan betul baga!mana bentuk e'aluas! dar! temuan penyak!t tersebut. Belum lag! keg!atan sur'e!lans sur'e!lans ep!dem!#l#g! d! puskesmas yang seara umum bertugas untuk mengumpulkan( mengel#la( !nterpretas!( !nterpretas!( h!ngga e'aluas! nyata dengan memperhat!kan beberapa )akt#r r!s!k# r!s!k# sepert! l!ngkungan( per!laku( dan hal la!nnya. P#la penatatan penyak!t terbanyak d! puskesmas set!ap tahunnya perlu menjad! perhat!an set!ap petugas puskesmas. Dengan adanya tamp!lan data terka!t jumlah kejad!an penyak!t( maka pemer!ntah dapat leb!h e)ekt!) dalam menentukan pr!#r!tas permasalahan apa yang harus segera d!tanggulang!. Pengamatan yang deta!l d!serta! data"data yang real mend#r#ng semua #knum kesehatan untuk melakukan e'aluas! terka!t k!nerja dan kebutuhan apa yang harus segera d!penuh!. *ad! pent!ng adanya untuk terus melakukan melakukan !nterpretas! data terhadap penyak!t terbanyak yang terjad! d! w!layah tertentu mula! dar! atatan har!an( m!ngguan( bulanan( h!ngga tahunan( agar k#ntr#l leb!h mudah d!lakukan.
B.
+ujuan
,.
Mengetahu! gambaran umum puskesmas kass!"kass!.
-.
Men!njau stat!st!k pas!en berdasarkan umur dan pend!d!kan.
. Mengetahu! data ,/ penyak!t terbanyak yang terjad! d! puskesmas kass!"kass! selama tahun -/,0. 0. Menganal!s!s deskr!pt!) tentang penyak!t nas#)ar!ng!t!s akut yang terjad! d! puskesmas kass!"kass! tahun -/,0. 1. Mengetahu! bentuk e'aluas! dar! tenaga sur'e!lans terhadap terjad!nya penyak!t nas#)ar!ng!t!s akut d! puskesmas kass!"kass!.
2.
Man)aat
,.
Bag! D!nas 3esehatan
$ebaga! masukan dalam perenanaan pr#gram kesehatan masyarakat agar dapat melakukan pemberantasan penyak!t seara terarah. -.
Bag! Masyarakat
Member!kan !n)#rmas! tentang penyak!t yang pal!ng r!skan terjad! dan dampaknya terhadap kesehatan.
.
Bag! Penel!t!
Member!kan pengalaman nyata yang sangat berharga tentang mekan!sme pengamb!lan data sur'e!lans d! puskesmas dan dapat memperkaya pengetahuan k!ta akan penyebaran penyak!t d! daerah tersebut. 0.
Bag! Ilmu Pengetahuan
Member!kan tambahan re)erens! bag! pembaa.
BAB II +IN*AUAN PU$+A3A
A.
4ambaran Umum Puskesmas 3ass!"3ass!
Puskesmas kass!"kass! merupakan salah satu Puskesmas Pemer!ntah 3#ta Makassar dan merupakan un!t pelaksana tekn!s D!nas 3esehatan 3#ta Makassar. Berd!r! sejak tahun ,5678,565( dan merupakan puskesmas perawatan ke"9I d! Makassar. Puskesmas !n! terletak d! jalan +amalate I n#.0 3elurahan 3ass!"3ass! 3eamatan :app#!n! 3#ta Makassar( dengan luas w!layah kerja kurang leb!h 6(- Ha. Dar! 5 kelurahan terdapat 65 :; dan 05< :+.
Dar! data sekunder yang d!per#leh( jumlah penduduk d! w!layah kerja puskesmas kass!"kass! d!saj!kan pada tabel ber!kut =
*UMLAH PE:*ENI$ 3ELAMIN N>.
3ELU:AHAN
Lak!"lak!
Perempuan
*UMLAH
,.
Ballaparang
1.15<
<.-71
,,.77,
-.
:app#!n!
0.065
0.-,
7.7//
.
Buakana
1.---
1.<7<
,/.5/7
0.
+!dung
6.,01
6.<<7
,0.7,
1.
B#nt#makk!#
.<<0
.1<0
6.--7
<.
3ass! 3ass!
6.5-
7.7,-
,<.61
6.
Mappala
<.-/-
<./6-
,-.-60
7.
Banta"Bantaeng
5.1,/
,/.-5
,5.7/
5.
3arunrung
1.5,-
<.0-
,-.-10
11.<1
15./0
,,0.<5<
*UMLAH
$umber= 3ant#r 3eamatan :app#!n! -/,0.
*umlah penduduk terpadat d!temukan pada kelurahan banta"bantaeng berdasarkan jen!s kelam!n juga terbanyak pada kelurahan tersebut dengan perband!ngan hamp!r sama. *umlah penduduk terbanyak d!temukan pada kel#mp#k umur -/"-0 tahun sebanyak ,6.6/ j!wa sedang jumlah penduduk terendah pada kel#mp#k umur 6/" 60 tahun sebanyak ,./65 j!wa. $arana kesehatan yang terdapat d! w!layah kerja puskesmas kass!"kass! terd!r! dar! = ,.
:umah sak!t umum
= - buah
-.
:umah $ak!t Bersal!n
= , buah
.
Puskesmas
= , buah
0.
Puskesmas Pembantu
= - buah
1.
Bala!83l!n!k Peng#batan
<.
D#kter Praktek
= - buah = / #rang
6.
B!dan Praktek $wasta %BP$& = -/ #rang
7.
Ap#t!k
5.
P#syandu
= ,/ buah = 67 buah
D! puskesmas tersebut terdapat dua #rang tenaga sarjana kesehatan masyarakat ya!tu tenaga ep!dem!#l#g! , #rang dan tenaga kesl!ng , #rang. $truktur #rgan!sas! Puskesmas terd!r! atas = ,.
3epala Puskesmas
-.
3epala $ubag +ata Usaha
.
Un!t Pelayanan +ekn!s ?ungs!#nal Puskesmas
a.
Un!t 3esehatan Masyarakat
b.
Un!t 3esehatan Per#rangan
0.
Un!t *ar!ngan Pelayanan Puskesmas
a.
Un!t Puskesmas Pembantu %Pustu&
b.
Un!t Puskesmas 3el!l!ng %Puskel&
.
Un!t B!dan 3#mun!tas
B.
$tat!st!k Pas!en Berdasarkan Umur dan Pend!d!kan
Dua 'ar!abel yang selalu menjad! penentu dalam mendeskr!ps!kan pas!en dalam sebuah puskesmas tak dapat d!lepaskan dar! umur dan pend!d!kannya. 3edua 'ar!abel !n! menjad! !nd!kat#r yang kuat untuk menganal!s!s leb!h jauh kenapa sebuah penyak!t dapat terjad!. Umur menentukan !nter'al waktu yang pal!ng r!skan bag! sese#rang meng!dap suatu penyak!t( sedangkan pend!d!kan menjad! penentu t!ngkat kematangan berp!k!r sese#rang yang akan mempengaruh! gaya h!dup #rang tersebut nant!nya. Berdasarkan data yang kam! per#leh( stat!st!k berdasarkan t!ngkat umur d!gambarkan sebaga! ber!kut =
Dar! data d! atas( k!ta dapat meny!mpulkan bahwa umur masyarakat yang pal!ng rentan mengalam! sak!t adalah d! umur ,1",5 tahun dengan jumlah kejad!an 1/5 atau dengan persentase 1(7@. D!!kut! #leh umur , bulan , tahun dan umur 11" 15 tahun dengan mas!ng"mas!ng berjumlah ,067 %,/(0@& dan ,/1 %5(-@&. *ad! yang harus menjad! perhat!an ser!us p!hak puskesmas adalah kel#mp#k masyarakat d! umur ,1",5 tahun atau kel#mp#k remaja yang memang merupakan umur yang sangat lab!l dan merupakan pr#ses penar!an jat! d!r!. ;ajar j!ka mereka mas!h sangat akrab dengan penyak!t. Adapun stat!st!k pas!en berdasarkan latar belakang pend!d!kannya d!gambarkan d! bawah !n! =
Dar! data sekunder yang d!dapat( maka k!ta dapat meny!mpulkan bahwa masyarakat yang pal!ng ser!ng mender!ta suatu penyak!t adalah masyarakat yang t!ngkat pend!d!kannya $MA8$L+A8MA berjumlah 1< atau 5(0@. D!susul #leh t!ngkat masyarakat yang +!dak8Belum $ek#lah dengan jumlah 0050 atau ,(<@( dan $D8MI melengkap! besar t!ngkat pend!d!kan masyarakat yang rentan terkena penyak!t dengan jumlah ,1<1 atau berk!sar ,,@. Hal !n! selaras dengan has!l stat!st!k berdasarkan t!ngkat umur yang menunjukkan bahwa umur remaja atau umur anak $MA pal!ng rentan mengalam! penyak!t d! daerah kass!"kass!. Alhas!l( dar! dua 'ar!abel yang telah d!saj!kan( maka k!ta dapat mengetahu! bahwa pr#gram !nter'ens! terbesar harusnya d!lakukan pada umur ,1",5 tahun untuk mengurang! angka pender!ta penyak!t dan men!ngkatkan derajat kesehatan masyarakat.
2. Data ,/ Penyak!t +erbanyak yang +erjad! d! Puskesmas 3ass!"3ass! $elama +ahun -/,0 Penyebaran penyak!t d! puskesmas kass!"kass! beg!tu k#mpleks. +erdapat temuan beberapa penyak!t yang menjangk!t masyarakat selama kurung waktu -/,0. Hal !n! tentu saja mend#r#ng perlunya ada pengg#l#ngan data penyak!t terbanyak yang d!der!ta #leh masyarakat sebaga! nant!nya bahan auan atau landasan dalam melakukan upaya penanggulangan dan pemberantasan penyak!t. 3eadaan dem#gra dan p#la h!dup masyarakat sek!tar ser!ng kal! menjad! )akt#r penentu terjad!nya suatu penyak!t. Dar! pemaparan data yang d!saj!kan dalam bentuk #nl!ne( terdapat ada ,/ penyak!t terbanyak yang terjad! d! tahun -/,0 sebaga! ber!kut =
Dar! data d! atas( maka d!per#leh bahwa nas#)ar!ng!t!s akut merupakan penyak!t yang pal!ng banyak terjad! dengan persentase --(5 @ atau berjumlah ,6 pender!ta dar! t#tal 6/,, masyarakat yang mender!ta penyak!t. $edangkan penyak!t terbanyak kedua adalah h!pertens! dengan persentase ,7(1 @ atau berjumlah ,-55 pender!ta( dan In)eks! $aluran Pernapasan Atas %I$PA& menduduk! per!ngkat ket!ga dengan jumlah kejad!an ,,,< atau ,1(5 @. $eara keseluruhan urutan ,/ penyak!t terbanyak d! puskesmas kass!"kass! selama tahun -/,0 adalah nas#)ar!ng!t!s akut( h!pertens!( I$PA( d!speps!a( d!are dan gastr#enter!t!s( batuk( ner#s!s #) pulp( d!abetes mel!tus( sak!t kepala( serta d!s#rders #) t##th de'el#pment and erupt!#n. Pen!ngkatan t!ap bulannya juga terb!lang s!gn!kan. Dar! data yang d!per#leh m!salnya pada kejad!an nas#)ar!ng!t!s akut( bulan agustus jumlah pender!ta adalah ,5 men!ngkat menjad! </ d! bulan september( dar! bulan september ke #kt#ber men!ngkat menjad! ,./0( dan men!ngkat lag! d! bulan n#'ember menjad! ,0,( dan akh!rnya setelah d! t#tal d! bulan desember menapa! ,6. Art!nya hamp!r set!ap bulannya terjad! pen!ngkatan pender!ta penyak!t dengan rata"rata 0//"an. ?akta bahwa nas#)ar!ng!t!s akut merupakan penyak!t terbanyak yang d!der!ta mend#r#ng untuk d!lakukan pen!njauan leb!h jauh terka!t apa sebenarnya yang melatarbelakang! ser!ngnya terjad! penyak!t tersebut d! sek!taran w!layah kass!"
kass! serta gambaran umum tentang penyak!t tersebut( mel!put! pula penegahan( peng#batan( man!)estas! kl!n!s( dan la!n"la!n.
D.
Deskr!pt!) tentang Penyak!t Nas#)ar!ng!t!s Akut d! Puskesmas 3ass!"3ass!
*umlah pender!ta nas#)ar!ng!t!s akut yang sangat t!ngg! d! puskesmas kass!"kass! tentu saja sangat mengkhawat!rkan. D!perlukan adanya upaya penanggulangan untuk mengurang! angka pender!ta penyak!t !n!. Untuk mewujudkan hal !tu( maka d!butuhkan pengetahuan dasar terka!t penyak!t !n!. Maka perlu k!ranya melakukan penjelasan seara deskr!pt!) tentang penyak!t yang ser!ng mender!ta anak !n!. Ber!kut beberapa penjelasannya = ,.
Den!s! Nas#)ar!ng!t!s Akut
Nas#)ar!ng!t!s akut merupakan keadaan !n)eks! anak yang pal!ng laC!m( tetap! kemaknaannya terutama tergantung pada )rekuens! relat!) dar! k#mpl!kas! yang terjad!. Pada anak"anak s!ndr#m !n! leb!h luas dar!pada #rang dewasa( ser!ng mel!batkan s!nus paranasal dan tel!nga tengah serta nas#)ar!ng. -.
Et!#l#g!
Penyak!t d!sebabkan #leh leb!h dar! -// agen '!rus yang berbeda seara ser#l#g!s. Agen utamanya adalah rh!n#'!rus( yang menyebabkan leb!h dar! sepert!ga dar! semua kasus #ld k#r#na'!rus menyebabkan sek!tar ,/@. Masa !n)ekt!'!tas berakh!r dar! beberapa jam sebelum munulnya gejala sampa! ,"- har! sesudah penyak!t nampak. $trept#k#kus grup A adalah bakter! utama yang menyebabkan nas#)ar!ng!t!s akut. .
Ep!dem!#l#g!
3erentanan terhadap agen yang menyebabkan nas#)ar!ng!t!s akut adalah un!'ersal( tetap! karena alasan yang kurang d!mengert! kerentanan !n! ber'ar!as! pada #rang yang sama dar! waktu ke waktu. ;alaupun !n)eks! terjad! d! sepanjang tahun( d! Belahan Bum! Utara ada punak kejad!an pada bulan $eptember k!ra"k!ra pada saat sek#lah d! mula!( pada akh!r *anuar!( dan mendekat! akh!r bulan Apr!l. 3erentanan dapat bertambah karena nutr!s! jelek k#mpl!kas! purulen bertambah pada malnutr!s!. 0.
Pat#l#g!
Perubahan yang pertama adalah edema dan 'as#d!latas! pada submuk#sa. Inltrat sel m#n#nuklear menyerta!( yang dalam ,"- har!( menjad! p#l!m#r)#nuklear. Perubahan struktural dan )ungs!#nal s!l!a mengak!batkan pembers!han mukus terganggu. 1.
Man!)estas! 3l!n!s
2#ld leb!h berat pada anak ke!l dar!pada anak yang leb!h tua dan dewasa. Pada umumnya( anak yang berumur bulan sampa! tahun mender!ta demam pada awal perjalanan !n)eks!( kadang"kadang beberapa jam sebelum tanda"tanda yang berl#kal!sas! munul. Bay! yang leb!h muda b!asanya t!dak demam( dan anak yang leb!h tua dapat mender!ta demam r!ngan. 3#mpl!kas! purulen terjad! leb!h ser!ng dan leb!h parah pada umur"umur yang leb!h muda. $!nus!t!s pers!sten dapat terjad! pada semua umur. Man!)estas! awal pada bay! yang umurnya leb!h dar! bulan adalah demam yang t!mbul mendadak( !r!tab!l!tas( gel!sah( dan bers!n. Ingus h!dung mula! keluar dalam beberapa jam( segera menyebabkan #bstruks! h!dung( yang dapat mengganggu pada saat menyusu pada bay! ke!l yang mempunya! ketergantungan leb!h besar padapernapasan h!dung( tanda"tanda kegawatan pernapasan sedang dapat terjad!. $elama -" har! pertama membran t!mpan! b!asanya mengalam! k#ngest!( dan a!ran dapat d!temukan d! belakng membrana tersebut( yang selanjutnya dapat terjad! #t!t!s med!a purulenta atau t!dak. $ebag!an ke!l bay! mungk!n muntah ( dan beberapa pender!ta mender!ta d!are. ?ase demam berakh!r dar! beberapa jam sampa! har! demam dapat berulang dengan k#mpl!kas! purulrn. Pada anak yang leb!h tua dan gejala awalnya adalah keker!ngan dan !r!tas! dalam h!dung dan t!dak jarang( d! dalam )ar!ng. 4ejala !n! dalam beberapa jam d!serta! bers!n( rasa mengg!g!l( nyer! #t#t( !ngus h!dung yang ener( dan kadang"kadang batuk. Nyer! kepala( lesu( an#reks!a( dan demam r!ngan( mungk!n ada. <.
3#mpl!kas!
3#mpl!kas! merupakan ak!bat dar! !n'as! bakter! s!nus paranasal dan bag!an"bag!an la!n saluran pernapasan. L!m)#n#d! ser'!kal!s dapat juga menjad! terl!bat dan kadang"kadang bernanah. Mast#!d!t!s( selul!t!s per!t#ns!ler( s!nus!t!s( atau selul!t!s per!#rb!tal dapat terjad!. 3#mpl!kas! yang pal!ng ser!ng terjad! adalah #t!t!s med!a( yang d!temukan pada bay!"bay! ke!l sampa! sebanyak -1 persennya. 6.
Peng#batan
+!dak ada terap! spes!k. Ant!b!#t!k t!dak memengaruh! perjalanan penyak!t atau mengurang! !ns!dens k#mpl!kas! bakter!. +!rah bar!ng b!asanya d!anjurkan( tetap! t!dak terdapat bukt! bahwa ara !n! memperpendek perjalanan penyak!t. Asetam!n#)en atau !bu pr#te!n b!asanya membantu dalam mengurang! !r!tab!l!tas( nyer!( dan mala!se selama har! pertama dan har! kedua !n)eks!( tetap! penggunaan yang berleb!han harus d!h!ndar!. $ebag!an besar kegawatan adalah karena #bstruks! h!dung dan harus d!lakukan upaya untuk melegakannya jka keadaan tersebut mengganggu pada saat t!dur atau pada saat m!num atau makan. Pemasukan #bat"#batan melalu! h!dung merupakan met#de e)ekt!) untuk melegakan #bstruks! h!dung. Pada bay!( pemasukan sal!n ster!l dapat membantu mengeluarkan s!k mukus yang berleb!han.
+etes h!dung pal!n ba!k d!ber!kan ,1"-/ men!t sebelum makan dan pada waktu sebelum t!dur. $ementara anak pada p#s!s! terlentang dengan leher ekstens!( ,"tetes d!masukkan pada set!ap lubang h!dung. 3arena ara !n! ser!ng men!mbulkan pengerutan membrana muk#sa anter!#r saja( ,"- ttes dapat d!masukkan 1",/ men!t kemud!an. Pemasukan dek#ngestan h!dung dengan apl!kat#r berujung kapas t!dak d!anjurkan. Anak yang leb!h tua dapat menggunakan sempr#t h!dung tetap! hanya dengan pengawasan( karena apl!kas! dem!k!an enderung d!gunakan berleb!han. >bstruks! h!dung sukar d!#bat! pada bay!. Peng!sapan dengan sed#tan lunak kadang"kadang sangat pent!ng untuk members!hkan saluran h!dung seara adekuat untuk memungk!nkan bay! muda menyusu. Dra!nase yang terba!k b!asanya dapat d!apa! dengan menempatkan bay! pada p#s!s! menelungkup( j!ka hal !n! t!dak mengganggu pernapasan leb!h lanjut. 7.
Penegahan
$ebaga! tenaga kesehatan masyarakat( d!perlukan peran yang leb!h akt!) dalam melaukan upaya penegahan terhadap penyak!t !n!. Penempatan tenaga kesmas dalam puskesmas harus sesua! dengan pr#p#rs! dan d!s!pl!n !lmunya. Dar! penjelasan seara kl!n!s d! atas( k!ta dapat mengetahu! beberapa upaya yang dapat d!lakukan #leh tenaga kesmas dalam melukakan upaya penegahan terhadap penyak!t !n!( d!antaranya = " Memperhat!kan pember!an nutr!s! kepada masyarakat( khususnya pada anak"anak. "
Memperba!k! dra!nase tempat penampungan bay!.
"
Memperhat!kan s!stem san!tas! l!ngkungan( dan hyg!ene !nd!'!du.
" Member!kan penyuluhan atau s#s!al!sas! tentang bahaya penyak!t !n! serta )akt#r r!s!k# yang mend#r#ng terjad!nya penyak!t !n!. " Melakukan pembers!han h!dung dan pengeekan k#nd!s! tubuh anak seara rut!n dan berkes!nambungan. "
Melakukan deteks! d!n! apab!la terjad! gejala awal pada penyak!t !n!.
"
Usahakan untuk ber!st!rahat dan selalu dalam keadaan hangat dan nyaman.
"
Perbanyak m!num a!r dan meng#nsums! makanan yang berg!C!.
E. Bentuk E'aluas! dar! +enaga $ur'e!lans +erhadap +erjad!nya Penyak!t Nas#)ar!ng!t!s Akut D! Puskesmas 3ass!"3ass!
$ebaga!mana d!ketahu!( sur'e!lans adalah keg!atan pengamatan seara s!stemat!s dan terus"menerus terhadap suatu penyak!t dengan ara pengumpulan %h#st( agent( en'!r#nment( dan determ!nan& peng#lahan( anal!s!s( !nterpretas!( sampa! dengan des!m!nas! !n)#rmas! kepada un!t terka!t yang membutuhkan untuk mengamb!l t!ndakan. +ujuan sur'e!lans ep!dem!#l#g! nant!nya adalah tersed!anya data dan !n)#rmas! ep!dem!#l#g! sebaga! dasar pengamb!lan keputusan dalam perenanaan( pelaksanaan( pemantauan( e'aluas! pr#gram dan pen!ngkatan $!stem 3ewaspadaan D!n! %$3D& Dalam men!la! e)ekt!'!tas k!nerja petugas sur'e!lans( k!ta dapat mel!hat apakah !r!" !r! sur'e!lans telah d!jalankan dengan ba!k. Ada 1 gar!s besar !r!"!r! sur'e!lans ya!tu = ,.
Adanya keteraturan dalam pengumpulan dan !nterpretas! data
-.
Adanya upaya terus"menerus
.
3esederhanaan( art!nya mudah d!dapat dan d!kerjakan
0.
Harus mudah d!mengert!
1.
Ada !nd!kat#r yang dapat mengukur keberhas!lan keg!atan sur'e!lans.
+!ngg!nya !ns!den penyak!t nas#)ar!ng!t!s akut tentu saja mend#r#ng perlunya ada upaya e'aluas! dar! seluruh petugas puskesmas( khususnya petugas sur'e!lans d! puskesmas kass!"kass! sebaga! k#mp#nen pent!ng. Untuk mewujudkan keberhas!lan petugas sur'e!lans( keteraturan data dan has!l penel!t!an perlu d!paparkan seara jelas. Angka yang menunjukkan jumlah pender!ta ,/ penyak!t terbanyak yang menapa! ,0.-00 #rang tentu saja menjad! hal yang m!r!s. >leh karenanya( beberapa hal yang harus d!e'aluas! tenaga sur'e!lans d! puskesmas kass!"kass! sebaga! upaya perba!kan ke depannya adalah = ,.
+ransparans! data
Puskesmas kass!"kass! harus leb!h transparan dalam mengungkap temuan"temuan yang d!dapat agar member!kan kemudahan dalam melakukan e'aluas! bersama" sama. -.
Pembuatan Pr#gram 3esehatan yang $esua! 3eadaan Masyarakat
3eb!jakan p!hak puskesmas untuk menerapkan suatu pr#gram kesehatan yang sesua! dengan kebutuhan masyarakat sek!tar agar pr#gram yang d!buat dapat e)ekt!) dan berjalan ba!k. .
Penatatan Angka 3ejad!an Penyak!t $eara :ut!n
Penatatan seara rut!n memang harus d!lakukan #leh petugas sur'e!lans. Mula! dar! atatan har!an( m!ngguan( bulanan( h!ngga tahunan( dan terus berkes!nambungan agar data yang d!per#leh benar"benar 'al!d dan sesua! )akta yang terjad! d! lapangan. 3ekaauan data akan mempengaruh! pula upaya penanggulangan nant!nya. 0.
E'aluas! Menyeluruh +erhadap $truktur Pengurus $ur'e!lans Puskesmas
*!ka memang dalam struktur kepengurusan sur'e!lans ada p!hak yang t!dak mampu menjalankan tugasnya dengan ba!k( maka alangkah ba!knya d!lakukan e'aluas! k!nerja yang nyata. Bahkan j!ka d!butuhkan harus ada sanks! yang tegas dan aturan yang ketat agar semua p!hak sur'e!lans dapat menjalankan )ungs!nya dengan maks!mal.
BAB III PENU+UP
A.
3es!mpulan
Dar! pembahasan data yang ada( maka dapat d!s!mpulkan bahwa = +#tal masyarakat yang mender!ta penyak!t selama tahun -/,0 adalah ,0.-00 dan d!bag! dalam ,/ penyak!t terbanyak d! puskesmas kass!"kass!. Adapun ,/ penyak!t terbanyak yang d!der!ta masyarakat d! daerah kass!"kass! ya!tu nas#)ar!ng!t!s akut( h!pertens!( I$PA( d!speps!a( d!are dan gastr#enter!t!s( batuk( ner#s!s #) pulp( d!abetes mel!tus( sak!t kepala( serta d!s#rders #) t##th de'el#pment and erupt!#n. Penyak!t yang tert!ngg! adalah nas#)ar!ng!t!s akut dengan jumlah ,.6 atau dengan persentase --(5@.Nas#)ar!ng!t!s akut merupakan keadaan !n)eks! anak yang pal!ng laC!m( tetap! kemaknaannya terutama tergantung pada )rekuens! relat!) dar! k#mpl!kas! yang terjad!.
Umur ,1",5 tahun adalah umur pemduduk yang pal!ng banyak mender!ta penyak!t( dan latar belakang pend!d!kan $MA8$L+A8M+$ menjad! kel#mp#k masyarakat yang pal!ng r!skan mengalam! penyak!t d!karenakan keterbatasan t!ngkat pengetahuan. Bentuk e'aluas! yang dapat d!lakukan adalah transparans! data( pembuatan pr#gram kesehatan yang sesua! keadaan masyarakat( penatatan angka kejad!an penyak!t seara rut!n( dan e'aluas! menyeluruh terhadap struktur pengurus sur'e!lans puskesmas.
B.
$aran
$em#ga adanya lap#ran !n! dapat member!kan gambaran tentang temuan kejad!an penyak!t d! puskesmas kass!"kass! seh!ngga bentuk t!ndak lanjut berupa e'aluas! k!nerja dan pr#gram kesehatan dapat d!terapkan leb!h ba!k lag!.