LAPORAN PENDAHULUAN KEPERAWATAN KELUARGA
1.
DEFINISI Keluarga adalah unit terkecil masyarakat, terdiri dari suami istri dan anaknya atau ayah
dan anaknya atau ibu dan anaknya. (uu. No 10, 1992) Keluarga adalah kumpulan dua orang / lebih hidup bersama dg keterikatan aturan dan emosional, dan setiap setiap individu punya peran masing-masing masing-masing (friedman 1998) Keluarga adalah unit terkecil masyarakat, terdiri dari suami istri dan anaknya atau ayah dan anaknya atau ibu dan anaknya. (uu. No 10, 1992) Keluarga adalah kumpulan dua orang / lebih hidup bersama dg k eterikatan aturan dan emosional, dan setiap setiap individu punya peran masing-masing masing-masing (friedman 1998) Kesimpulan : - unit terkecil dari masy - dua orang / lebih - ikatan perkawinan dan pertalian darah - hidup dalam satu rumah tangga - asuhan kepala keluarga - berinteraksi - punya peran masing2 - pertahankan suatu budaya 2.
CIRI-CIRI KLG : 1. Diikat tali perkawinan
2. Ada hub darah 3. Ada ikatan batin 4. Tanggung jawab masing – masing 5. Ada penagmbil keputusan 6. Kerjasama 7. Interaksi 8. Tinggal dalam suatu rumah 3. STRUKTUR KELUARGA 1. Struktur peran klg, formal dan informal 2. Nilai/norma klg, norma yg diyakini oleh klg. Berhub. Dg kesehatan 3. Pola komunikasi klg, bgm komunikasi ortu-anak, ayah ibu, & anggota lain 4. Struktur kek. Klg, kemamp. Mempengaruhi dan mengendalikan orlain. U/ kesehatan 4.
CIRI – CIRI STRUKTUR KELUARGA 1. Terorganisasi , bergantung satu sama lain 2. Ada keterbatasan , 3. Perbedaan dan kekhususan, peran dan fungsi masing-masing
5.
STRUKTUR KELUARGA (IKATAN DARAH) : 1. Patrilineal , klg sedarah
terdiri sanak saudara
generasi , dimana hub. Itu berasal dari jalur 2. Matrilineal, klg sedarah
ayah
terdiri sanak saudara
generasi , dimana hub. Itu berasal dari jalur
sedarah dlm beberapa
sedarah dlm beberapa
ibu
3. Matrilokal, suami istri tinggal pada klg sedarah istri 4. Patrilokal , suami istri tinggal pada klg sedarah suami 5. Klg kawinan, hub. Suami istri sebagai dasar bagi pembinaan klg dan sanak saudara baik dari pihak suami dan istri 6.
PEMEGANG KEKUASAAN a. Patriakal , dominan dipihak ayah
b. Matriakal , dominan di pihak ibu c. Equalitarian , ayah dan ibu 7.
PERANAN KELUARGA : 1. Peranan ayah, pencari nafkah, prndidik, pelindung, rasa aman, sbg kk, anggota masy 2. Peranan ibu, mengurus rt, pengasuh/pendidik anak, pencari nafkah tambahan, anggota masy 3. Peran anak, peran psikososial sesuai tk perkemb. Baik mental fisik sosial dan spiritual.
8.
TYPE KELUARGA (SCR TRADISIONAL) 1. Keluarga inti (nuclear family) terdiri: ayah , ibu dan anaknya dari keturunannya atau adopsi 2. Keluarga besar (extended family) keluarga inti + anggota klg lain yg masih ada hub. Darah. (kakek, nenek , paman, bibi)
9.
TUGAS PERKEMBANGAN SESUAI DENGAN TAHAP PERKEMBANGAN (DUVAL) 1. Keluarga baru menikah - membina hub. Intim - bina hub, dg klg lain: teman - mendiskusikan rencana
dan
kelompok sosial
punya anak
2. Klg. Dg anak baru lahir - persiapan mjd ortu - adaptasi klg baru ,
interaksi klg, hub. Seksual
3. Klg dg anak usia pra sekolah - memenuhi kebut. Anggota
klg : rumah,
rasa aman
- membantu anak u/
bersosialisasi
- mempertahankan hub yg
sehat klg intern dan
luar
- pembag tanggung jawab - kegiatan u/ sti,ulasi
perkemb. Anak
4. Klg dg anak usia sekolah - membantu sosialisasi anak dg lingk luar - mempertahankan keintiman
pasangan
- memenuhi kebut. Yg meningkat 5. Klg dg anak remaja - memberikan kebebasan seimbang
dan
bertanggug jawab
- mempertahankan hub. Intim dg klg - komunikasi terbuka : hindari,
debat, permusuhan
- persiapan perub. Sistem peran 6. Klg mulai melepas anak sebagai dewasa - perluas jar. Klg dari klg inti ke
extended
- pertahnakan keintiman pasanagan - mabantu anak u/ mandiri sbg klg
baru
- penataan kembali peran ortu 7. Klg usia pertengahan - pertahankan keseh. Individu dan
pasangan
usia pertengahan
- hub. Serasi dan memuaskan dg - meningkatkan keakraban
anak- anaknya dan sebaya
pasangan
8. Keluarga usia tua - pertahankan suasana saling menyenangkan -adapatasi perubahan : kehil.pasangan,kek. - pertahankan keakraban
pasangan
- melakukan life review 10.
Fisik,penghasilan
masa lalu
KELOMPOK KLG. DI INDONESIA
Berdasar sosek dan kebut. Dasar 1. PRASEJATERA, belum dpt memenuhi pengajaran agama, belum dapat
kebut dasar minimal : sandang,
memenuhi
papan, pangan, salah satu
/lebih
kesehatan
atau klg
indikator ks tahap i
2. KELUARGA SEJAHTRA (KS I) telah dapat memenuhi kebut. Dasar scr minimal, tetapi blm dapat sosial psikologis, pendidikan, kb, interaksi lingk. indikator : - ibadah sesuai agama - makan 2 kali sehari - pakain berbeda tiap - lantai bukan tanah
keperluan
- kesehatan : anak sakit,
ber kb,
pus dibawa
kesarana keseh.
3. KS II indikator - belum dapat menabung - ibadah (anggota klg) sesui agama - makan 2 kali sehari - pakaian berbeda - lantai bukan tanah - kesehatan (idem) - daging/ telur minimal 1
kali
seminggu
- Pakaian baru setahun sekali - Luas lantai 8 m 2 per orang - Sehat 3 bulan terakhir - Anggota yg berumur 15 tahun keatas punya penghasilan tetap - Umur 10 – 60 th dapat baca tulis - Umur 7-15 th bersekolah - Anak hidup 2 /lebih . Klg masih pus saat ini berkontrasepsi 4. KS III indikator : -
belum berkontribusi pd
masyarakat
-
ibadah sesuai agama
-
pakain berbeda tiap
-
lantai bukan tanah
-
kesehatan idem
-
anggota melaks. Ibadah…
-
daging/telur seminggu
-
memperoleh pakaian baru dalam satu th terakhir
-
luas lantai 8 m2 perorang
-
anggota klg sehat dalm 3
-
klg berumur 15 th punya penghasilan
-
baca tulis latin 10 – 60 th
-
usia 7-15 bersekolah
-
anak hidup 2/ lebih, pus saat ini ber kb -
keprluan
sekali
upaya meningk agama
-
klg punya tabungan
-
makan bersama sehari sekali
-
ikut keg. Masyarakat
-
rekreasi 6 bl sekali
-
informasi dari mass media
-
menggunakan transportasi
bl terakhir tetap
5. KS TAHAP III PLUS -
dpt memenuhi seluruh
kebutuhannya : dasar, sosial,pengembangan,
kontribusi pd masy. -
indikator ks iii + (ditambah)
-
memberikan sumb.
Secara teratur pd masy
-
aktif sbg pengurus
yayasan / panti
Indicator gakin : -
Tak bisa makan 2 kali sehari atau lebih
-
Tdk daging/ikan /telur / minggu sekali
-
Tdk pakaian beda tiap aktifitas
-
Tdk pakain baru, satu stel /tahun
-
Lantai mayoritas tanah
-
Lantai kurang dari 8 meter persegi untuk setiap penghuni
-
Tdk ada anggota umur 15 tahun berpenghasilan tetap
-
Anak sakit/pus ingin kb tak mampu ke yankes
-
Anak 7-15 tahun tak berekolah
KESIMPULAN FUNGSI DIATAS : 1. Asih, kasih sayang , perhatian, rasa aman kegangatan pd anggota klg shg dapat tumbang sesuai usia 2. Asuh, perawatan agar selalu sehat fisik mental spiritual 3. Asah, kebut. Pendidikan anak, untuk masa depan
FUNGSI KLG : 1. Afektif, mengajarkan segala sesuatu u/ persiapan klg berhub. Dg orlain. 2. Sosialisasi mengembangkan + berkehidupan sosial sbl meninggalkan rumah 3. Reproduksi, mempertahankan generasi, kelangsungan hidup 4. Ekonomi, memenuhi kebut. Klg, meningkatk., penghasilan 5. Peraw. Kesehatan, merupakan tugas klg mempertahankan keadaan sehat 6. Pendidikan, 7. Religius 8. Rekreasi
TUGAS KELUARGA DIBID. KESEHATAN (SBG. ETEOLOGI MASALAH) 1. Mengenal masalah keseh. Klg 2. Memutuskan tind keseh. Yg tepat bagi klg 3. Merawat klg yg mengalami gangg keseh. 4. Memodifikasi ling. U/ menjamin keseh. Klg 5. Memanfaatkan fas. Yankes. Di sekitarnya
KELUARGA SBG SISTEM klg merupakan sistem sosial yg terdiri kumpulan 2 /lebih yg punya peran sosial yg berbeda dengan ciri saling berhub. Dan tergantung antar individu Alasan klg sbg sistem : 1. Klg punya subsistem : anggota, fungsi, peran aturan , budaya 2. Saling berhub dan ketergantungan 3. Unit terkecil dari masy. Sbg suprasistem Komponen sistem keluarga 1. Input, anggota klg, struktur, fungsi, aturan, ling, b udaya, agama
2. Proses, proses pelaksanaan fungsi klg 3. Out put, hasil berupa perilaku : sosial, agama, kesh, 4. Feedback, pengontrol perilaku keluarga
KARAKTERISTIK KLG SEBAGAI SISTEM 1. Sistem terbuka, sistem yg punya kesempatan dan mau menerima / memperhatikan lingk. Sekitar 2. Sistem tertutup, kurang punya kesempatan, kurang mau menerima /memberi perhatian pada lingk. Sekitar
STANDAR PRAKTIK KLG PPNI : 1. Standar praktik profesional stndar i : pengkajian standar ii : diagnosis standar iii : perencanaan standar iv : pelaks. Tind. standar v : evaluasi 2. Standar kinerja profesional Standar i : jaminan mutu Standar ii : pendidikan Standar iii : penilaian prestasi Standar iv : kesejawatan
Standar v : etik Standar vi : kolaborasi Standar vii ; riset Standar ix : pemnafaatan sumber PENDAHULUAN tujuan khusus adalah u/ mencapai kemampuan klg : 1. Mengenal mas kes klg 2. Memutuskan tindakan 3. Melakukan tindakan 4. Memelihara dan
memodifikasi
5. Memanfaatkan sumber daya
lingk. yg
ada (puskesmas, posyandu)
Tujuan khusus askep keluarga : 1. Mengenal mas. Keseh. Klg 2. Memmutuskan tind. Yg tepat u/ ngatasi mas. Keseh klg 3. Melakukan tind. Peraw. Keseh. Pd anggota yg sakit sesuai kemampuan 4. Memodifikasi lingk. Klg 5. Memanfaatkan sumber daya di masy. : puskesmas, posyandu, … ASKEP KELUARGA 1. Pengkajian 2. Diagnosis keperawatan 3. Perencanaan 4. Implementasi 5. Evaluasi
PERAN DAN FUNGSI PERAWAT DALAM ASKEP KLG : 1. Pemberi askep 2. Sbg. Pendidik 3. Advokat 4. Koordinator 5. Kolaborator 6. Pembaharu 7. Pengelola PERSIAPAN : 1. Menetapkan klg sasaran 2. Buat jadwal kunjungan 3. Siapkan perlengkapan lap. - family folder - maslah klien dan klg - phn kit - alat bantu penyuluhan PENGKAJIAN : Tahap yg perlu dilakukan : 1.
Bhsp
- perkenalkan - jelaskan tujuan
kunjungan
2. Pengk. Awal : terfokus 3. Pengkajian lanjut (thp ke 2)
pengkajian lengkap PENGKAJIAN : 1.
Berkaitan dg keluarga - demografi, - lingk - struktur dan fungsi - stress dan koping
keluarga keluarga
- perkemb. Keluarga 2. Berkaitan dg indiv sbg anggota - fisik - mental - sosial - spiritual - emosi DIAGNOSIS : Berdasar “ nanda “ 1. Gg. Proses klg 2. Gg. Pemeliharaan kesehatan 3. Nutrisi kurang /lebih 4. Gg. Peran 5. Pola eliminasi 6. Sanitasi kurang 7. Duka berkepanjangan
8. Konflik pengamb. Keput 9. Koping klg inadekuat 10. Gg. Manaj. Pemeliharaan rumah 11. Hambatan interaksi 12. Kurang penget. 13. Resiko [perub peran 14. Resiko trauma 15. Resiko pk 16. Ketidak berdayaan 17. Isolasi sosial 18. Dll DIAGNOSIS PERENCANAAN PELAKSANAAN EVALUASI (LIHAT DI FORMAT)