LAPORAN PENDAHULUAN HERPES SIMPLEX
1. DEFINISI Herp Herpes es simpl simplex ex adal adalah ah erups erupsii vesi vesiu ula la pada pada uli uli!! da" da" mem# mem#ra" ra" mu$ mu$sa sa %a"& %a"& • •
dise#a#a" $leh virus herpes '(eri M$r&a" ) *ar$l Hamil!$". +,,-. Herpes simplex adalah i"/esi %a"& di se#a#a" Herpes simplex virus 'H0S !ipe 1
•
da" !ipe + melipu!i herpes $r$la#ialis da" herpes &e"i!alis. Pe"ulara" virus pali"& seri"& seri"& !er2adi !er2adi melalu melaluii $"!a $"!a la"&su la"&su"& "& de"&a" de"&a" lesi lesi a!au a!au sere! sere! &e"i!al &e"i!al3$r 3$ral al dari dari i"dividu %a"& !eri"/esi '4$l/ '4$l/ d. +,,5. Herpes uli! 3 pe"%ai! herpes simplex adalah pe"%ai! uli! are"a i"/esi %a"& dise dise#a #a# #a" a" $leh $leh 2e"i 2e"iss viru viruss herp herpes es simple simplex x 1 'H0S 'H0S61 61 viru viruss %a"& %a"& sama sama %a"& %a"& me"%e#a#a" lua di"&i" di #i#ir '777.eseha!a".8$m.
+. E9IOLO(I Herpes simplex dise#a#a" $leh Herpes 0irus H$mi"is 'HS0. 9erdapa! + 2e"is virus herpes simplex %a"& me"&i"/esi uli! %ai!u HS061 da" HS06+. HS061 merupaa" pe"%e#a# dari lua di #i#ir 'herpes la#ialis da" lua di $r"ea ma!a 'era!i!is herpes simples #iasa"%a di!ulara" melalui $"!a de"&a" seresi dari a!au di sei!ar mulu!. HS06+ #iasa"%a me"%e#a#a" hespes &e"e!alis da" !eru!ama di!ulara" melalui $"!a la"&su"& de"&a" lua selama melaua" hu#u"&a" sesual. Virus Herpes Simpleks 0irus Herpes Simples adalah virus DNA %a"& dapa! me"%e#a#a" i"/esi au! pada uli! %a"& di!a"dai de"&a" ada"%a vesiel #erel$mp$ di a!as uli! %a"& sem#a#. Ada + !ipe virus herpes simples %a"& seri"& me"&i"/esi %ai!u: a. HS069 HS069ipe ipe 1 'Herpes 'Herpes Simplex Simplex 0irus 0irus 9% 9%pe I #. HS069ipe HS069ipe + 'Herpes Simplex 0irus 0irus 9%pe 9%pe II Klasifikasi Ilmiah Famili : Herpesviridae Su#/amili : Alphaherpesviri"ae (e"us : Simplesvirus Spesies : 0irus 0irus Herpes Simples 9ipe 1 da" 0irus Herpes simples 9ipe + Struktur, Komposisi, dan Sifat 0irus herpes #eruura" #esar di #a"di"&a" de"&a" virus lai". S!ru!ur virus herpes dari dalam e luar !erdiri dari &e"$m DNA u"!ai &a"da li"iar #er#e"!u !$r$id apsid lapisa" !e&ume" da" selu#u"&. Dari selu#u"& eluar !$"2$la"6!$"2$la" ' spike ' spike !ersusu" !ersusu" a!as &li$pr$!ei". 9erdapa! 1, &lipr$!ei" u"!u HS061 pem#u"&us #erasal dari selapu! i"!i sel %a"& !eri"/esi %ai!u &lipr$!ei" '&; &D &E &H &I. &< &L da" M. (lipr$!ei" D da" &lipr$!ei" ; merupaa" #a&ia" pe"!i"& u"!u i"/esivi!as virus. (lipr$!ei" ( HS061 #er#eda de"&a HS06+ HS06+ sehi"&&a a"!i#$di !erhadap"%a dapa! dipaai u"!u mem#edaa"
edua spesies !erse#u!. 0irus herpes huma"us rela!i/ !ida s!a#il pada suhu amr da" dapa! dirusaa" de"&a" pere#usa" al$h$l da" pelaru! lipid seper!i e!er a!au l$r$/$rm. Replikasi Virus 0irus 0irus masu masu e dalam dalam sel melalu melaluii /usi /usi a"!ara a"!ara &li$p &li$pr$! r$!ei" ei" selu#u" selu#u"& & virus virus de"&a" de"&a" resep!$r"%a %a"& !erdapa! di mem#ra" plasma. Sela"2u!"%a "ule$apsid pi"dah dari si!$plasma e i"!i sel. Se!elah apsid rusa &e"$m virus dilepas di dalam sel #eru#ah dari li"iar me"2adi sirular. Se#a&ai &e" la"&su"& di!ra"sripsia" da" pr$du RNA6"%a dipi"d dipi"dah aha" a" e si!$pl si!$plasma asma.. Pada Pada !ahap !ahap ahir ahir de"&a" de"&a" #a"!ua" #a"!ua" pr$!ei pr$!ei" " #e!a #e!a !er2adi !er2adi !ra"sripsi da" !ra"slasi late genes me"2adi genes me"2adi pr$!ei" &amma. 9ra"sripsi DNA virus me"2adi sepa"2a"& silus repliasi di dalam sel de"&a" #a"!ua e"=im RNA p$limerase sel pe2amu da" pr$!ei" virus lai". 9ra"srip dalam #e"!u DNA virus i"!i sel melalui pr$ses es$si!$!is. Sa!u ali silus repliasi #erla"&su"& sei!ar 15 2amu"!u herpes simple. Reliasi HS0 di dalam sel aa" me"&ham#a! si"!esis DNA da" pr$!ei" selular se2a /ase di"i repliasi. Infeksi Awal Virus Herpes Se!elah i"/esi a7al virus herpes !ida mem#eri dampa apa6apa di dalam !u#uh !e!api dapa! mem#eri #er#a&ai ra"&sa"&a" seper!i s!res me"s!ruasi pe"&&u"aa" $#a!6$#a!a" %a"& me"ea" sis!em ee#ala" !u#uh da" erusaa" uli! dari pa"as ma!ahari a!au #aha" imia. Se#erapa seri"& virus herpes !erse#u! a!i/ aa" #ervariasi dari sa!u $ra"& e $ra"& #eriu!"%a. 0irus 0irus mele7a mele7a!i !i resp$" resp$" ee#al ee#ala"! a"!u#u u#uh h #iasa"% #iasa"%aa $leh $leh sera! sera! sara/ sara/ pe"e!ra pe"e!rasi. si. Se#a&a Se#a&aii sis!em sis!em ee#a ee#ala" la" !u#uh !u#uh %a"& %a"& #er&er #er&era a u"!u u"!u me"&e" me"&e"dal dalia ia" " i"/es i"/esi i virus virus herpes herpes me"%em# me"%em#u"% u"%ia" ia" diri"% diri"%aa se"dir se"dirii didalam didalam sel sara/ sara/ da" 8a"&$ 8a"&$a" a" 2auh dari dari !empa! !empa! e2adia e2adia" " de"&a" de"&a" me"ump me"umpa"& a"& pada pada sis!em sis!em sara/ sara/ !ra"sp$ !ra"sp$r!a r!asi si husus husus %a"& %a"& di&u"a di&u"aa" a" u"!u memi"daha" ma!erial dari sa!u u2u"& e u2u"&. De"&a" 8ara i"i virus herpes di#a7a e !u#uh sel sara/ di dalam pem#e"&aa" di se#u! &a"&li$" %a"& !erle!a di dea! de"&a" sumsum !ula"& #elaa"&.
mulu! 7a2ah da" ma!a. HS061 di!ra"smisia" melalui seresi $ral virus me"%e#ae melalu dr$ple! per"apasa" a!au melalui $"!a la"&su"& de"&a" air liur %a"& !eri"/esi. I"i seri"& !er2adi selama #er8iuma" a!au de"&a" memaa" a!au memi"um dari peraas %a"& !er$"!ami"asi. HS061 dapa! me"%e#a#a" herpes &e"i!alis melalui !ra"smisi selama ses $ral6&e"i!al.
hari da" lesi6lesi me"%em#uh dalam +6- mi"&&u. #.
#ersi/a! asim!$ma!i. ;ersi/a! sim!$ma!i a!aupu" asim!$ma!i virus %a"& dieluara" dapa! me"ulara" i"/esi pada pasa"&a" sesual sese$ra"& %a"& !elah !eri"/esi. #. Herpes Ne$"a!al Herpes "e$"a!al merupaa" i"/esi HS06+ pada #a%i %a"& #aru lahir. 0irus HS06+ i"i di!ulara" e #a%i #aru lahir pada 7a!u elahira" melalui $"!a de"&a" lesi6lesi herpe!i pada 2ala" lahir. U"!u me"&hi"dari i"/esi dilaua" persali"a" melalui #edah 8aesar !erhadap 7a"i! hamil de"&a" lesi6lesi herpes &e"e!alis. I"/esi herpes "e$"a!al hampir selalu sim!$ma!i. Dari asus %a"& !ida di$#a!i a"&a ema!ia" seluruh"%a se#esar >,?. -. MANIFES9ASI
9erlampir >. hari da" lesi6lesi me"%em#uh dalam +6- mi"&&u. + ,? 'Sard2i!$ +,,-. . PEMERI
i"8lusi$" #$dies. Sel6sel %a"& !eri"/esi dapa! me"u"2ua" sel %a"& mem#esar me"%erupai #al$" '#all$$"i"& da" di!emua" /usi. Pada per8$#aa" 9=a"8 de"&a" pe7ar"aa" (iemsa a!au 4ir&h! dapa! di!emua" sel da!ia #eri"!i #a"%a da" #ada" i"lusi i"!ra"ulear. + Pemerisaa" a"!i&e" la"&su"& 'imu"$/lu$rese"si Sel sel dari spesime" di masua" dalam ase!$" %a"& di#eua". ? di#a"di"&a" de"&a" ul!ur %a"& ha"%a B>?. 9e!api pe"&&u"aa"%a dalam me"dia&"$sis i"/esi HS0 #elum dilaua" se8ara re&uler emu"&i"a" #esar are"a #ia%a"%a mahal. 9es i"i #iasa"%a di&u"aa" u"!u me"dia&"$sis e"se/ali!is HS0 are"a hasil"%a %a"& le#ih 8epa! di#a"di"&a" ul!ur virus. @
1 ELISA Dasar dari pemerisaa" ELISA adalah ada"%a ia!a" a"!ara a"!i&e" da" a"!i#$di dima"a a"!i&e" #erasal dari $"2u&a! i&* da" a"!i#$di #erasal dari serum spesime". Se!elah spesime" di8u8i u"!u mem#ersiha" sample dari ma!erial 'HRP emudia" di#eri la#el a"!i#$di i&( $"2u&a!. <$"2u&a! i"i dapa! me"&ia! a"!i#$di spesi/i HS06+. <$mple imu" di#e"!u $leh ia!a" $"2u&a! %a"& di!am#ah de"&a" 9e!rame!h%l#e"=idi"e '9M; %a"& aa" mem#eria" reasi #er7ar"a #iru. Asam sul/ur di!am#aha" u"!u me"&he"!ia" reasi %a"& aa" mem#eria" reasi 7ar"a u"i"&. Pem#a8aa" reasi dilaua" de"&a" mir$7ell pla!e reader ELISA de"&a" pa"2a"& &el$m#a"& @>, "m. I"!erpres!asi hasil : ia !erdapa! a"!i#$di HS06+ #erar!i per"ah !eri"/esi HS06+ virus •
•
d$rma" didalam "ervus saralis da" pasie" seda"& me"deri!a herpes &e"i!alis. ia a"!i#$di HS06+ !ida ada #erar!i >65? !ida me"deri!a herpes
•
&e"i!alis e8uali lie" #aru sa2a !eri"/esi HS06+ are"a a"!i#$di #aru aa" mem#e"!u mi"&&u emudia" #aha" ada #e#erapa i"dividu '1 dia"!ara > #aru mampu mem#e"!u a"!i#$di !erse#u! se!elah #ula" $leh are"a i!u le#ih #ai me"&ula"& pemerisaa" 65 mi"&&u emudia". ia !erdapa! a"!i#$di HS061 #erar!i lie" me"&alami i"/esi HS061.
•
A"!i#$di i"i !ida #isa me"de!esi virus d$rma". Pada se#a&ia" #esar $ra"& ',? virus #erada dalam s%ara/ mulu! da" ma!a. ;e#erapa $ra"& %a"& mempu"%ai i"/esi HS061 pada &e"i!al dapa! mempu"%ai a"!i#$di dari i"/esi HS061 pada daerah &e"i!al. ia !ida !erdapa! a"!i#$di HS061 da" HS06+ #erar!i lie" !ida
•
!eri"/esi HS061 maupu" HS06+ !e!api sua!u e!ia lie" mu"&i" dapa! !eri"/esi. Namu" !ida me"u!up emu"&i"a" #ah7a lie" #aru sa2a !eri"/esi !e!api #elum !er#e"!u a"!i#$di. Pada i"/esi primer a"!i#$di HS061 da" HS06+ dapa! !erde!esi pada hari6hari a7al se!elah $"se! dari pe"%ai!. Ser$$"versi !erhadap a"du"&a" a"!i#$di I&M da" I&( diperlua" se#a&ai de!esi ada"%a i"/esi primer se#a&ai !am#aha" I&M da" I&(.
+ ;IO ali sehari selama >61, hari. Pem#eria" asil$vir dapa! mem#ua! pasie" me"&alami rasa sai! %a"& ura"& da" res$lusi %a"& le#ih 8epa! dari lesi uli! #ila di&u"aa" dalam 7a!u @5 2am dari $"se! ruam. Mu"&i" dapa! me"8e&ah reure"si. I"/esi herpes #erula"& di$#a!i de"&a" asil$vir +,, m& > ali sehari. Asil$vir @,, m& $ral - ali sehari dapa! mem#a"!u me"&ura"&i sera"&a" eam#uha" dari herpes simple. ia ada $mpliasi #era! dapa! di#eria" asil$vir i"!rave"a -x> m&3&;;3hari selama B61, hari. Pem#eria" !erapi !$pial 2u&a mempu"%ai #e#erapa eu"!u"&a" dalam pe"a!alasa"aa" herpes &e"e!alis %a"& #ersi/a! reure". Di ameria seria! prepara! asil$vir >? !$pial dalam pr$pile!ile" &li$l me"&hasila" e/e a"!ivirus !e!api ha"%a sedii! eu"!u"&a" li"is %a"& didapa!. Di er$pa de"&a" sediaa" prepara! asil$vir >? dalam rim aua le#ih e/e!i/. O#a! !$pial %a"& dapa! di#eria" adalah Pen#i#lo$ir rim 1? '!iap + 2am selama @ hari a!au A#y#lo$ir rim >? '> ali sehari dalam > hari. Ideal"%a rim i"i di&u"aa" 1 2am se!elah mu"8ul"%a &e2ala mesipu" pem#eria" %a"&
!erlam#a! 2u&a dilap$ra" masih e/e!i/ dalam me"&ura"&i &e2ala ser!a mem#a!asi perluasa" daerah lesi. E/e sampi"& %a"& dapa! dirasaa" pasie" umum"%a "%eri rii"&a" !ermasu rasa !er#aar seme"!ara da" rasa %a"& me"%e"&a!. Reasi $!$! !ermasu pruri!us rash vulvi!is da" edema. + 0alasil$vir Oral '0al!rex 0alasil$vir $ral 'val!rex dii"diasia" u"!u pe"&$#a!a" herpes primer 1 &ram + ali sehari dalam 1, hari. Da" u"!u herpes #erula"& di#eria" >,, m& + ali sehari selama > hari. 9erapi supresi/ u"!u herpes #erula"& '>,, m& sehari eliha!a" ama" u"!u pali"& !ida 1 !ahu" !erapi. - Famvir Oral 'Fam8i8l$vir Fam/ir $ral '/am8i8l$vir 2u&a e/e!i/ u"!u mela7a" virus herpes. O#a! !erse#u! di&u"aa" u"!u herpes simplex #erula"&. Di#eria" 1+> m& + ali sehari selama > hari da" me"ea" herpea simplex #erula"& de"&a" mem#eria" +>, m& + ali sehari selama le#ih dari 1 !ahu". ;. Pe"a!alasa"aa" N$" Medis Mem#eria" pe"didia" epada pasie" de"&a" me"2elasa" hal6hal se#a&i #eriu!: ;aha%a PMS da" $mpliasi"%a. • Pe"!i"&"%a mema!uhi pe"&$#a!a" %a"& di#eria". • *ara pe"ulara" PMS da" perlu"%a pe"&$#a!a" u"!u pasa"&a" ses !e!ap"%a. • Hi"dari hu#u"&a" sesual se#elum sem#uh da" maaai $"d$m 2ia !a dapa! • •
me"&hi"dari la&i. *ara68ara me"&hi"dari i"/esi PMS di masa #erla"&su"& le#ih si"&a! da"
•
reure"s le#ih pa"2a"& 'Rael David +,,-. Me"2a&a e#ersiha" daerah l$al 'daerah %a"& memu"&i"a" !er2adi"%a
•
i"/esi virus !erse#u!. Me"&hi"dari !rauma a!au /a!$r predisp$sisi !er2adi"%a herpes.
5. DIA(NOSIS (a"&&ua" &am#ara" diri '8i!ra diri #.d peru#aha" s!ru!ur uli! &e"i!alia seu"der dari ulus m$le.
Dia&"$sa
Pere"8a"aa" 9i"daa"
1
+
1
+
9u2ua" : Se!elah dilaua" !i"daa" epera7a!a" selama -x+@ 2am diharapa" I"!e&ri!as uli! !u#uh em#ali seper!i "$rmal de"&a" ri!eria hasil: 1. 9ida ada lesi #aru +. Lesi lama me"&alami i"v$lusi
1.
9u2ua" : Se!elah dilaua" !i"daa" epera7a!a" selama -x+@ 2am diharapa" rasa "%ama" !erpe"uhi de"&a" ri!eria hasil: 1. Rasa "%eri #erura"&3hila"& +.
1.
+. auha" lesi dari ma"ipulasi da" $"!ami"asi -.
+.
pr$ses
dis!rasi
da"
>. Hi"dari ra"&sa"&a" "%eri . Li#a!a" eluar&a u"!u me"8ip!aa" li"&u"&a" %a"& !eraupeu!i <$la#$rasi pem#eria" a"al&e!i sesuai pr$&ram -
-
@
@
9u2ua": Se!elah dilaua" !i"daa" epera7a!a" selama +x1> me"i! !erpe"uhi"%a pe"&e!ahua" pasie" !e"!a"& $"disi pe"%ai!. De"&a" ri!eria hasil :
1. ;eri!ahu pasie"3$ra"& !erdea! me"&e"ai d$sis a!ura" da" e/e pe"&$#a!a" se!r!a pem#a!asa" a!ivi!as sesual %a"& dapa! dilaua". +. elasa" !e"!a"& pe"!i"&"%a pe"&$#a!a" a"!ivirus. -. Me"i"&a!a" 8ara hidup seha! seper!i i"!ae maa"a" %a"& #ai eseim#a"&a" a"!ara a!ivi!as da" is!iraha! m$"i!$r s!a!us eseha!a" da" ada"%a
1. Me"&u"&apa" pe"&er!ia" !e"!a"& pr$ses i"/esi !i"daa" %a"& di #u!uha" de"&a" emu"&i"a" pe"ulara" +. Me"&e"al peru#aha" &a%a hidup3!i"&ah lau u"!u2 me"8e&ah !er2adi"%a pe"ulara".
>
>
9u2ua" : Se!elah dilaua" !i"daa" epera7a!a" -x +@ 2am diharapa" &a"&&ua" 8i!ra !u#uh aa" hila"&3#erura"& de"&a" ri!eria hasil: 1.
-. Melaua" p$la6p$la pe"a"&&ula"&a" %a"& #aru
i"/esi. @. ;eri!ahu pasie" #ah7a merea dapa! me"ulari $ra"& lai". >. Ide"!i/iasi sum#er6sum#er pe"duu"& %a"& memu"&i"a" u"!u memper!aha"a" pera7a!a" di rumah %a"& di#u!uha".
1. *ip!aa" hu#u"&a" sali"& per8a%a a"!ara lie"6pera7a!. +. D$r$"& lie" u"!u me"%a!aa" perasaa""%a !eru!ama !e"!a"& 8ara ia merasaa" #erpiir a!au mema"da"& diri"%a. -. er"iha" esalaha" $"sepsi i"dividu !e"!a"& diri"%a pe"a!alasa"aa"a!au pera7a!a" diri"%a. @. Hi"dari me"&ri!i . >. a&a privasi da" li"&u"&a" i"dividu. . ;eria" i"/$rmasi %a"& dapa! diper8a%a da" pe"2elasa" i"/$rmasi %a"&!elah di#eria". B. 9i"&a!a" i"!erasi s$8ial. 5. D$r$"& lie" u"!u melaua" a!ivi!as. . Hi"dari siap !erlalu meli"du"&i !e!api !er#a!as pada permi"!aa" i"dividu. 1,. D$r$"& lie" da" eluar&a u"!u me"erima eadaa". 11. ;eri esempa!a" lie" u"!u #er#a&i pe"&alama" de"&a" $ra"& lai". 1+. Laua" disusi !e"!a"& pe"!i"&"%a me"&$mu"iasia" pe"ilaia" lie"da" pe"!i"&"%a sis!em da%a duu"&a" #a&i merea. 1-. D$r$"& lie" u"!u #er#a&i rasa masalah eua!ira" da" persepsi"%a.
!A%&AR P'S&AKA 1. M$r&a" (eri ) Hamil!$" *ar$l. +,,-. Obsetri dan Ginekologi: Panduan Praktik: Edisi 2. aar!a: E*(. +. Mu!ai" Ari/. +,11. Asuhan Keperawatan Gangguan Sistem Integumen. aar!a: Salem#a Media. -. h!!p:33777.eseha!a".8$m. Diases pada !a"&&al 1, O!$#er +,1>. @. Ma"2ur Ari/ d. +,,,. Kapita Selekta Kedokteran. Media Ae8ulapius F< UI. aar!a.
AS'HA( K)P)RA*A&A( !)(+A( +A(++'A( SIS&) I(&)+')( - H)RP)S SIP.)KS
Pronosis Kasus /
Se$ra"& lai lai 9".S #erumur +B !ahu" da!a"& e p$li uli! da" elami" rumah sai! respa!i de"&" eluha" se2a + hari %a"& lalu mu"8ul #e"2$la" e8il e8il di dahi da" el$pa ma!a iri mula"%a mu"8ul eri!ema da" #ula #ula e8il di dahi iri lalu #er!am#ah #a"%a sampai e el$pa ma!a iri el$pa ma!a !erasa "%eri da" #era! 2ia di &eraa" 9".S 2u&a merasaa" "%eri di uli! daerah mu"8ul"%a #e"2$la" sehari se#elum"%a 9".S me"&eluh !ida e"a #ada" da" demam 9".S #elum per"ah #er$#a! u"!u eluha" i"i dari pemerisaa" derma!$l$&i di dapa!a" pada daerah re&i$" /r$"!alis da" palpe#ra si"is!ra
!erdapa! vasiel da" #ula mul!iple #erel$mp$ #e#erapa pe8ah me"2adi er$si da" rus!a eu"i"&a" d$!er me"%ara"a" epada 9".S u"!u mela"2u!a" pemerisaa" .
A0 P)(+KAJIA( I0 1iodata
a.
Nama pasie" Umur3!&l lahir e"is elami" Dia&"$sa Medis
#. Nama Pe"a"&&u"& 2a7a#
: 9". S : +B !ahu" : Lai6lai : Herpes Simples :
II0 Riwayat Kesehatan Klien
a.
III0 Pemeriksaan %isik /0 Pemeriksaan 'mum
a.
8. Pemerisaa" Fisi Pers%s!em
1. Sis!em i"!e&ume" 9erdapa! eri!ema da" #ula #ula e8il IV0 &es !ianostik atau Pemeriksaan Penun2an 3 Pemeriksaan .a"oratorium 1 Pemerisaa" Dia&"$s!i a. Derma!$l$&i
Hasil : Didapa!a" pada re&i$" /r$"!alis da" palpe#ra si"is!ra !erdapa! vesiel da" #ula mul!iple #erel$mp$ #e#erapa pe8ah me"2adi er$sii da" rus!a eu"i"&a" . + Pemerisaa" %a"& dia"2ura" d$!er a. 9=a"8 smear #. Pemerisaa" ul!ur
V0 Analisa !ata
N, 1
DA9A Ds : 6
E9IOLO(I <$"!a virus
2ari"&a" seu"der ;erem#a"& me"2adi HS0
"%eri da" #era! 2ia 6
di&eraa"
6
HS0 !ipe 1 da" + ide"!i se8ara li"is
!im#ul vesiel mul!ipel
'#ulae6;ulae
par!iel virus me"%era"& &a"&li$" %a"& #erhu#u"&a"
D$ : 6
Pada re&i$" /r$"!alis da" palpe#ra si"is!ra
!im#ul vase la!e" %a"& #ela"&su"& lama
!erdapa! vesiel da" #ula mul!iple #erel$mp$
dari ulus m$le pas8adrai"ase.
"%eri diuli! daerah mu"8ul"%a #e"2$la"
MASALAH N%eri #.d erusaa"
/a8!$r pe"8e!us mu"8ul %ai!u demam !rauma s!res
#e#erapa pe8ah
em$si$"al da" me"s!ruasi
me"2adi er$si da" rus!a eu"i"&a"
HS0 me"&alami res!ivi!as da" mul!iplirasi em#ali
sehi"&&a HS0 + a!iv em#ali 5 1, X
N%eri +
Ds : 6
<$"!a virus
2ari"&a" uli! #.d ;erem#a"& me"2adi HS0
#e"2$la" e8il pada dahi da" el$pa
I"/esi Au!
I"/esi reure"
#ula6#ula e8il didahi iri lalu #er!am#ah
se!elah i"/esi mu$u"!a"eus
#"%a sampai e 6
el$pa ma!a iri
!im#ul /ase la!e" %a"& #erla"&su"&
!ida e"a #ada" da" demam D$ : 6
/ase la!e" !erpu!us $leh rea!ivi!as virus %a"& dise#u!
Pada re&i$" /r$"!alis
/ase reure"
da" palpe#ra si"is!ra !erdapa! vesiel da"
!im#ul i"/esi %a"& asi!$ma!i
#ula mul!iple #erel$mp$
me"%e#ar e #a&ia" uli! lai"
#e#erapa pe8ah me"2adi er$si da" rus!a eu"i"&a"
ada"%a ulus pada &e"i!alis..
>ma!a iri Mula"%a mu"8ul eri!ma da"
(a"&&ua" i"!e&ri!as
(( i"!e&ri!as uli!
-
Ds : 6
<$"!a virus
!e"!a"& pe"%ai! da" ;erem#a"& me"2adi HS0
me"&eluh !ida e"a #ada" 6
risi$ pe"%e#ara" i"/esi ser!a i"/esi
I"/esi Au!
#erula"&.
I"/esi reure"
u"!u eluha" i"i se!elah i"/esi mu$u"!a"eus
!im#ul /ase la!e" %a"& #erla"&su"&
/ase la!e" !erpu!us $leh rea!ivi!as virus %a"& dise#u! /ase reure"
!im#ul i"/esi %a"& asi!$ma!i
me"%e#ar e #a&ia" uli! lai"
ura"& !erpapar i"/$rmasi
ura"&"%a pe"&e!ahua"
VI0 !ianosa Keperawatan
1. N%eri #.d erusaa" 2ari"&a" seu"der dari ulus m$le pas8adrai"ase. +. (a"&&ua" i"!e&ri!as 2ari"&a" uli! #.d ada"%a ulus pada &e"i!alis. -.
VII0 Inter$ensi Keperawatan
N
DX
9UUAN
IN9ER0ENSI
RASIONAL
O 1.
N%eri au! #erhu#u"& a" de"&a" peru#aha" a&e" 8edera #i$l$&is 'herpes simples
9upa" : Se!elah dilaua" !i"daa" eper7a!a" selama -x+@2am diharapa" masalah N%eri au! !era!asi 9upe" : Se!elah dilaua" !i"daa" selama 1x+@ 2am diharapa" masalah N%eri au! !era!asi de"&a"
!ida "%eri la&i
!e"a"&
+.
(a"&&ua" i"!e&ri!as uli! #erhu#u"& a" de"&a" pe"uru"a" imu"$l$&is di!a"dai de"&a" ada"%a ulus super/isial di area &e"i!al.
9upa" : Se!elah dilaua" !i"daa" epera7a!a" selama -x+@2am diharapa" masalah (a"&&ua" i"!e&ri!as uli! !era!asi 9upe" : Se!elah dilaua" !i"daa" epera7a!a" selama 1x+@2am diharapa" masalah (a"&&ua" i"!e&ri!as uli! dapa! !era!asi
1. Selidiki keluhan 1. (ntuk memantu dalam nyeri, perhatikan pengkajian pasien dan untuk lokasi, itensitas menentukan intervensi yang nyeri, dan skala dapat dilakukan 2. Anjurkan pasien 2. )ntervensi dini pada kontrol untuk melaporkan nyeri memudahkan pemulihan nyerisegera saat otot dengan menurunkan mulai tegangan otot 3. Pantau tanda-tanda 3. *espon autonomik meliputi, vital peruahan pada +, nadi, **, yang erhuungan dengan penghilangan nyeri 4. engan sea dan akiat 4. Jelaskan sea dan nyeri diharapkan klien akiat nyeri pada erpartisipasi dalam peraatan klien serta untuk mengurangi nyeri keluarganya !. engurangi nyeri yang !. Anjurkan istirahat dipererat oleh gerakan selama "ase akut #. enurunkan tegangan otot, #. Anjurkan teknik meningkatkan relaksasi, dan distruksi dan meningkatkan rasa kontrol dan relaksasi kemampuan koping $. emerikan dukungan /0sik, emosional, meningkatkan rasa $. %erikan situasi kontrol, dan kemampuan lingkungan yang koping kondusi" &. enghilangkan atau &. 'olaorasi dengan mengurangi keluhan nyeri klien tim medis dalam pemerian medikasi sesuai indikasi 1. A"2ura" pasie" 1. 9ea"a" #a2u 3 #alu!a" me"&&u"aa" paaia" memi"imala" 2ari"&a" paru! %a"& l$"&&ar de"&a" memper!aha"a""%a da!ar lem#u! da" lu"a. +. Hi"dari eru!a" pada +. Me"&hi"dari !ea"a" lama pada !empa! !idur 2ari"&a" me"uru"a" p$!e"sial isemia 2ari"&a"3 "er$sis da" pem#e"!ua" deu#i!us -. a&a e#ersiha" uli! -.
de"&a" . M$"i!$r uli! aa" >. Me"u"2ua" pr$ses i"/lamasi perilau a!au !eh"i ada"%a emeraha" u"!u me"8e&ah pasie" . ia !ida di#ersiha" uli! #isa erusaa" a!au 8idera . Ma"dia" me"2adi media sehi"&&a #a!eri de"&a" sa#u" da" air uli! !ida !er2adi #isa masu. Disara"a" ha"&a! erusaa" i"!e&ri!as me"&&u"aa" sa#u" a"!isep!i8 uli! da" !ida !er2adi edema. -
me"i! da" risi$ !erpe"uhi"%a pe"%e#ara" pe"&e!ahua" pasie" i"/esi !e"!a"& $"disi ser!a pe"%ai!. i"/esi #erula"&. 9upe" : Se!elah dilaua" !i"daa" epera7a!a" selama 1 x 1> me"i! diharapa" masalah ura"&a" pe"&e!ahua" dapa! !era!asi de"&a" ri!eria hasil : 1. Me"&u"&ap a" pe"&er!ia" !e"!a"& pr$ses i"/esi !i"daa" %a"& di #u!uha" de"&a" emu"&i"a" pe"ulara" +. Me"&e"al peru#aha" &a%a hidup3!i"&ah lau u"!u2 me"8e&ah
1. I"/$rmasi di#u!uha" u"!u 1. ;eri!ahu pasie"3$ra"& me"i"&a!a" pera7a!a" diri u"!u !erdea! me"&e"ai me"am#ah e2elasa" e/e!ivi!as d$sis a!ura" da" pe"&$#a!a" da" me"8e&ah e/e pe"&$#a!a" pe"ulara" se!r!a pem#a!asa" pasie" harus sa"&a! disara"a" a!ivi!as sesual u"!u me"&hi"dari $"!a sesual %a"& dapa! seme"!ara ulus sudah eri"& dilaua". are"a merea sa"&a! me"ular da" +. elasa" !e"!a"& dapa! me"%e#a#a" 7a#ah pe"!i"&"%a mas%araa!. pe"&$#a!a" a"!ivirus. -. Me"i"&a!a" 8ara +. Pem#eria" a"!ivirus di rumah hidup seha! seper!i di#u!uha" u"!u me"&ura"&i i"!ae maa"a" i"vasi virus pada uli!. %a"& #ai -. Me"i"&a!a" sis!em imu" da" eseim#a"&a" per!aha"a" !erhadap i"/esi. a"!ara a!ivi!as @. De"&a" me"&e!ahui $"disi i"i da" is!iraha! maa perlu diperha!ia" !i"daa" m$"i!$r s!a!us hi&ie"is ru!i" seper!i pemaaia" eseha!a" da" ala! pri#adi. ada"%a i"/esi. >. . Ide"!i/iasi sum#er6sum#er pe"duu"&
%a"&
memu"&i"a" u"!u memper!aha"a"
!er2adi"%a pe"ulara".
pera7a!a" rumah di#u!uha".
di %a"&
