LAPORAN PENDAHULUAN FRAKTUR MANDIBULA DIRUANG BEDAH UMUM RSUD. ULIN BANJARMASIN
DISUSUN OLEH : Nama
: Siti Khadijah
Nim
: 14.IK.414
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN SARIMULIA BANJARMASIN PROGRAM STUDI ILMU KEPERAATAN !"1#
LEMBAR PERSETUJUAN JUDUL KASUS
:
FRAKTUR MANDIBULA
TEMPAT PENGAMBILAN KASUS
:
RUANG BEDAH UMUM
NAMA
: SITI KHADIJAH
Ba$ja%ma&i$'
F()%*a%i !"1#
M($+(t*j*i'
RSUD. U,i$ Ba$ja%ma&i$
P%-%am St*di I,m* K(/(%a0ata$ PSIK2 STIKES Sa%i M*,ia
P%(&(/t-% K,i$i3 PK2
P%(&(/t-% A3ad(mi3 PA2
......
......
NIK.
NIK.
LEMBAR PENGESAHAN
JUDUL KASUS
:
FRAKTUR MANDIBULA
TEMPAT PENGAMBILAN KASUS
:
RUAG BEDAH UMUM
NAMA
: SITI KHADIJAH
Ba$ja%ma&i$'
F()%*a%i !"1#
M($+(t*j*i'
RSUD.U,i$ Ba$ja%ma&i$
P%-%am St*di I,m* K(/(%a0ata$ PSIK2 STIKES Sa%i M*,ia
P%(&(/t-% K,i$i3 PK2
P%(&(/t-% A3ad(mi3 PA2
......
......
NIK.
NIK.
A. Definisi F%a3t*% ada,ah /atah t*,a$' )ia&a$+a di&()a)3a$ -,(h t%a*ma ata* t($aa 5i&i3. K(3*ata$ -t-t da$ &*d*t da%i t($aa t(%&()*t' 3(adaa$ t*,a$' da$ ja%i$a$ ,*$a3 di &(3ita% t*,a$ a3a$ m($($t*3a$ a/a3ah 5%a3t*% +a$ t(%jadi it* ,($3a/ ata* tida3 ,($3a/ P%i6( da$ i,&-$' !""72. F%a3t*% ada,ah t(%/*t*&$+a 3-$ti$*ita& t*,a$ da$ dit($t*3a$ &(&*ai j($i& da$ ,*a&$+a B%*$$(% 8 S*dda%th' !""12. F%a3t*% ada,ah hi,a$$+a 3-$ti$*ita& t*,a$' t*,a$ %a0a$' )ai3 +a$ )(%&i5at t-ta, ma*/*$ &()aia$. M*tta9i$' A%i5. !""2 Ma$di)*,a ada,ah t*,a$ %aha$ )a0ah' t*,a$ +a$ tida3 t(%at*% da$ m(%*/a3a$ &at*;&at*$+a t*,a$ 3(/a,a +a$ da/at )(%(%a3 at&-$'!""!2. F%a3t*% ma$di)*,a ada,ah %*&a3$+a 3-$ti$*ita& t*,a$ ma$di)*,a +a$ da/at di&()a)3a$ -,(h t%a*ma )ai3 &(6a%a ,a$&*$ ata* tida3 ,a$&*$.
B. Etiologi K,a&i5i3a&i F%a3t*%
K,a&i5i3a&i K,i$i& 1. F%a3t*% t(%t*t*/' m(%*/a3a$ 5%a3t*% tida3 m($+()a)3a$ %-)(3 /ada 3*,it !. F%a3t*% t(%)*3a' m(%*/a3a$ d($a$ ,*3a /ada 3*,it ata* %-)(3 da$ *j*$ t*,a$ m($-$j-,&am/ai m($(m)*& 3*,it =. F%a3t*% 3-m/,it ada,ah /atah /ada &(,*%*h a%i& t($ah t*,a$ da$ )ia&a$+a m($a,ami /(%(&(%a$ 4. F%a3t*% tida3 3-m/,it' /atah ha$+a t(%jadi /ada &()aia$ da%i a%i& t($ah t*,a$
K,a&i5i3a&i Radi-,-i& 1.
L-3a,i&a&i>,(ta3 5%a3t*% &(/(%ti dia5i&i&' m(ta5i&i&' i$t%a;a%ti3*,a%.
!.
K-$5i*%a&i>&*d*t /atah da%i 5%a3t*% : a. F%a3t*% t%a$&?(%&a, ). F%a3t*% -),i3 6. F%a3t*% &/i%a, d. F%a3t*% 3-mi$*ti5 (. F%a3t*% &(m($ta, 5.
=.
F%a3t*% Im/a3&i>3-m/%(&i
M($*%*t (3&t($&i: a. F%a3t*% t-ta, ). F%a3t*% tida3 t-ta, 5%a6t*%( 6%a632 6. F%a3t*% )*63,(>t-%*& d. F%a3t*% a%i& %am)*t (. F%a3t*% %(($&ti63 5.
F%a3t*% a?*,&(
. F%a3t*% &($di 4. h*)*$a$ a$ta%a 5%am($ d($a$ 5%am($ ,ai$$+a +ait* tida3 )(%(&(% da$ B(%(&(% )(%&am/i$a$' a$*,a&i' %-ta&i' di&t%a3&i' -?(%idi$' im/a3&i2 M($*%*t R. G*&ti$- F%a3t*% T(%)*3a di)ai ata& = d(%ajat +ait*: D(%ajat I: a. L*3a @ 1 6m ). K(%*&a3a$ ja%i$a$ ,*$a3 &(di3it' tida3 ada ta$da ,*3a %(m*3 6. F%a3t*% &(d(%ha$a' t%a$&?(%&a,' ata* 3-mi$*ti5 %i$a$ d. K-$tami$a&i mi$ima, D(%ajat II: a.
La&(%a&i 1 6m
).
K(%*&a3a$ ja%i$a$ ,*$a3' tida3 ,*a&' 5,a/> a?*,&i
6.
F%a3t*% 3-mi$*ti5 &(da$
d.
K-$tami$a&i &(da$
D(%ajat III: a. T(%jadi 3(%*&a3a$ ja%i$a$ ,*$a3 +a$ ,*a& m(,i/*ti &t%*3t*% 3*,it' -t-t.
C. Patofisiologi P($+()a) 5%a3t*% dia3i)at3a$ -,(h t%a*ma mi$ima, ata* ta$/a t%a*ma )(%*/a +a$ di&()a)3a$ -,(h &*at* /%-&(&' +ait* : a. O&t(-/-%-&i& Im/(%5(3ta 3(,ai$a$ ($(ti3a ,a$3a /ada %(maja' t*,a$ %a/*h2 ). O&t(-/-%-&i& /($*%*$a$ 3*a,ita& da$ 3(/adata$ ma&&a t*,a$2 6. P($+a3it m(ta)-,i3 ma3a$a$' %a6*$' i$5(3&i' da$ &()aai$+a2 T%a*ma' +ait* )($t*%a$ /ada t*,a$. Bia&a$+a t(%jat*h d($a$ /-&i&i da* ,a$&*$ t(%)($t*% d($a$ )($da +a$ ,()ih 3*at>3(%a& da%i/ada t*,a$ it* &($di%i.
Pathway
T%a*ma ,a$&*$
t%a*ma tida3 ,a$&*$
3-$di&i /at-,-i&
RA!TUR MAND"BULA Di&3-$ti$*ita& t*,a$ /(%(&(%a$ 5%a3m($ t*,a$
P(%*) ja%i$a$ &(3ita%
P(%(&(%a$ 5%a T,
Nyeri
3(%*&a3a$ 5%a3m($ t*,a$
,a&(%a&i 3*,it:
&/a&m( -t-t
t(3. S&m t, ti$i d%
3a/i,(% K(%*&a3a$ i$t(%ita&
ja%i$a$
/*t*& ?($a>a%t(%i t(3a$a$ 3a/i,(%
%(a3&i &t%(& 3,i($
d(5-%mita& /(%da%aha$
/(,(/a&a$ hi&tami$
m(,(/a&3a$ 3at(3-,ami$
. 5*$&i /%-t(i$ /,a&ma hi,a$
m(m-)i,i&ai a&am ,(ma3
&+-3 hi/-?-,(mi3 Defisit perawatan diri makan
(d(ma )(%a) d t%-m)-&it Kekurangan Volume Caira n Dalam Tubuh
/($(3a$a$ /(m)*,*h
(m)-,i
da%ah
/($*%*$a$ /(%5*&i ja%
Gangguan perfusi
m($+*m)at /(m)*,*h da%ah
D. Manifestasi !lini# 1. Tida3 da/at m($*$a3a$ a$-ta (%a3 !. N+(%i /(m)($3a3a$ =. T(%da/at t%a*ma 4. Ga$*a$ 5*$&i a$-ta (%a3 . D(5-%mita& 7. K(,ai$a$ (%a3
E.
!o$%li#asi 1. Ma,*$i-$ : t*,a$ /atah t(,ah&(m)*h da,am /-&i&i +a$ tida3 &(ha%*&$+a. !. D(,a+(d *$i-$ : /%-&(& /($+(m)*ha$ +a$ t(%*& )(%j,a$ t(ta/i d($a$ 3(6(/ata$ +a$ ,()ih ,am)at da%i 3(adaa$ $-%ma,. =. N-$ *$i-$ : t*,a$ +a$ tida3 m($+am)*$ 3(m)a,i
.
Penatala#sanaan Me&i# 1. K-$&(%?ati5 : Imm-)i,i&a&i' m($i&ti%ahat3a$ da(%ah 5%a3t*%. !. O/(%ati5 : d($a$ /(ma&a$a$ T%a3&i' P($' S6%(0' P,at(' i%( ti$da3a$ A&)a%2
G. Pe$e'i#saan Pen(n)ang 1.
C.Ra+
!.
B-$( &6a$&' T-m-%am' ata* MRI S6a$&
=.
A%t(%i-%am : di,a3*3a$ )i,a ada 3(%*&a3a$ ?a&3*,(%.
4.
<
H. Ren*ana As(han !e%e'awatan ". Peng#a)ian 1. P($3ajia$ /%im(%: a. Ai%0a+ Ada$+a &*m)ata$>-)&t%*3&i ja,a$ $a/a& -,(h ada$+a /($*m/*3a$ &(3%(t a3i)at 3(,(maha$ %(5,(3 )at*3 ). B%(athi$ K(,(maha$ m($(,a$> )at*3> m(,i$d*$i ja,a$ $a/a&' tim)*,$+a /(%$a/a&a$ +a$ &*,it da$ > ata* ta3 t(%at*%' &*a%a $a5a& t(%d($a% %-$6hi >a&/i%a&i 6.
i&ti%ahat 12
3(hi,a$a$ 5*$&i /ada )aia$ +a$t(%3($a
!2
K(t(%)ata&a$ m-)i,ita&
). Si%3*,a&i 12 Hi/(%t($&i 3ada$ t(%,ihat &()aai %(&/-$ $+(%i>a$&i(ta&2 !2 Hi/-t($&i %(&/-$ t(%hada/ 3(hi,a$a$ da%ah2 =2 Ta6hi3a%di 42 P($*%*$a$ $adi /ada )aiia$ di&ta, +a$ 6id(%a 2
12 $+(%i ti)a;ti)a &aat 6id(%a !2 &/a&m(> 3%am -t-t (. K(ama$a$ 12 ,a&(%a&i 3*,it !2 /(%da%aha$ =2 /(%*)aha$ 0a%$a 42 /(m)($3a3a$ ,-3a,
"".
Diagnosa #e%e'awatan 1.
N+(%i a3*t ).d. A($ 6id(%a 5i&i3
!.
K(%*&a3a$
I$t(%ita&
Ja%i$a$
).d.
Fa3t-%
m(3a$i3
mi&a,:3-+a3a$>%-)(3a$2 =.
K(3*%a$a$ -,*m(
No . 1
4.
Ga$*a$ /(%5*&i ja%i$a$ ).d. %a&a $+(%i
.
D(5i&it /(%a0ata$ di%i ma3a$ ).d. a$*a$ m*&3*,-&3(,(ta,
Diagnosa
T()(an
!e%e'awatan N+(%i a3*t )>d S(t(,ah di,a3*3a$
"nte'+ensi 1.Kaji *,a$ ,-3a&i' i$t($&ita&
A($ 6id(%a
ti$da3a$
5i&i3
3(/(%a0ata$
Na$da'
&(,ama 1!"
)aia$ +a$ &a3it d($a$
!"1=2
m($it $+(%i
ti%ah )a%i$
)(%3*%a$ ata* hi,a$
KH:
da$ ti/( $+(%i !.P(%taha$3a$ im-)i,i&a&i
=.B(%i3a$ ,i$3*$a$ +a$
Rasional 1. M($(tah*i 3a%a3t(%i&ti3 $+(%i !. U$t*3 m($*%a$i $+(%i
=. U$t*3
t($a$ da$ )(%i3a$
m($am)ah3a$
d-%-$a$ *$t*3 m(,a3*3a$
%a&a $+ama$
a3ti?ita& hi)*%a$
K,i($ M($ata3a$ 4.Ga$ti /-&i&i d($a$ $+(%i$+a )(%3*%a$ ata*
)a$t*a$ )i,a dit-,(%a$&i .D-%-$ m($*$a3a$
hi,a$
t(h$i3 ma$aj(m($ &t%(&&'
S3a,a $+(%i ";12
6-$t-h : %(,a&3&a&i' ,atiha$ $a5a& da,am' imaji$a&i
4. U$t*3 m($*%a$i $+(%i
. U$t*3 m($*%a$i &($&a&i $+(%i
?i&*a,i&a&i' &($t*ha$ 7.O)&(%?a&i ta$da;ta$da ?ita, 7. U$t*3 m($(tah*i #.K-,a)-%a&i : /(m)(%ia$ a$a,(ti3
3(adaa$ *m*m 3,i($ #. U$t*3 m($*%a$i $+(%i
!
K(%*&a3a$
S(t(,ah di,a3*3a$ 1. Kaji *,a$ i$t(%ita& ,*3a
I$t(%ita&
ti$da3a$
da$ -)&(%?a&i t(%hada/
ada$+a ta$da!
Ja%i$a$ )>d
3(/(%a0ata$
ta$da i$5(3&i ata* d%ai$a(
i$5(3&i
Fa3t-%
&(,ama 1 7"
m(3a$i3
m($it i$t(%ita&
mi&a,:3-+a3a
3*,it +a$ )ai3
$>%-)(3a$2
t(ta/ t(%jaa
Na$da' !"1=2
!. M-$it-% &*h* t*)*h !. M($(tah*i ada$+a i$5(3&i =. La3*3a$ /(%a0ata$ 3*,it' d($a$ &(%i$ /ada /atah
KH:
1. M($(tah*i
t*,a$ +a$ m($-$j-,
3a,a* &*h* t*)*h $ai3 =. U$t*3
K,i($ m($ata3a$ 4. La3*3a$ a,ih /-&i&i d($a$
m(m/(%taha$3a$
)ada$$+a )*a%
i$t(%ita& 3*,it
L*3a tam/a3 )(%&ih
&(%i$' . P(%taha$3a$ &(/%(i t(m/at tid*% t(ta/ 3(%i$ da$ )()a& 3(%*ta$ 7. Ma&a( 3*,it &&(3ita% a3hi% i/& d($a$ a,3-h-,
4. U$t*3 m($6(ah d(3*)it*& . M($6(ah 3(%*&a3a$ i$t(%ita& 3*,it
7. M($i$3at3a$ &i%3*,a&i /(%i5(% #. K-,a)-%a&i /(m)(%ia$ a$ti)i-ti3.
da$ m($i$3at3a$ 3(,(ma&a$ 3*,it da$ -t-t t(%hada/ t(3a$a$ +a$ %(,ati5 3-$&ta$
/ada im-)i,i&a&i. #. U$t*3 m($6(ah =
i$5(3&i 1. M($jaa
K(3*%a$a$
S(t(,ah di,a3*3a$ 1. P(%taha$3a$ 6atata$ i$ta3(
-,*m(
ti$da3a$
3(/(%a0ata$
T*)*h )>d
&(,ama 1 7 jam'
3(,(m)a)a$ m(m)%a$
!. M($(tah*i
hi,a$a$$+a
ma&a,ah
m*3-&a' $adi ad(3*at'
3*a,ita&
?-,*m( 6ai%a$
3(3*%a$a$
t(3a$a$ da%ah -%t-&tati32
/(ma&*3a$
&(6a%a a3ti5
?-,*m( 6ai%a$
Na$da'
da,am t*)*h
!"1=2
t(%ata&i
da$ -*t/*t +a$ a3*%at !. M-$it-% &tat*& hid%a&i
=. D-%-$ 3(,*a%a *$t*3 m(m)a$t* /a&i($ ma3a$ 4. Ta0a%3a$ mi$*ma$>ma3a$a$ %i$a$
KH:
&$a63' j*& )*ah' )*ah
1. M(m/(%taha$3a
&(a% 2
$ *%i$( -*t/*t &(&*ai d($a$ *&ia da$ BB' BJ *%i$( $-%ma,' HT $-%ma, 1.
T( 3a$a$ da%ah' $adi' &*h* t*)*h da,am )ata& $-%ma,
!.
Tid a3 ada ta$da ta$da d(hid%a&i' E,a&ti&ita& t*%-% 3*,it )ai3' m(m)%a$ m*3-&a ,(m)a)' tida3 ada %a&a ha*&
3(&(im)a$a$ ?-,*m( 6ai%a$
?-,*m( 6ai%a$ =. M($da/at3a$ $*t%i&i +a$ ad(3*at. 4. M($-/tima,3a$ /(ma&*3a$ ?-,*m( 6ai%a$
4
Ga$*a$
+a$ )(%,()iha$ S(t(,ah di,a3*3a$ 1. M-$it-% ?ita, &i$
/(%5*&i
ti$da3a$
ja%i$a$ )>d
3(/(%a0ata$
ha$+a /(3a t(%hada/
%a&a $+(%i
&(,ama 1&hi5t
/a$a&>di$i$>tajam>t*m/*,
Na$da'
&tat*& &i%3*,a&i
!"1=2
)ai3
!. M-$it-% ada$+a da(%ah +
=. O)&(%?a&i 3*,it
TT da,am )ata&
/(%*)aha$ &i%3*,a&i !. M($(tah*i da(%ah +a$ m($a,ami
4. Bata&i (%a3a$ /ada %aha$ KH:
1. M($(tah*i
. K-,a)-%a&i /(m)(%ia$ a$a,(ti3
$-%ma,
a$*a$ =. M($(tah*i ada$+a ,(&i , ,a&(%a&i 4. U$t*3 m($jaa &i%3*,a&i da%ah di %aha$
D(5i&it
S(t(,ah di,a3*3a$ 1. M-$it-% 3(mam/*a$ /a&i($ 1. U$t*3 m($(tah*i
/(%a0ata$
ti$da3a$
di%i ma3a$
3(/(%a0ata$
)>d a$*a$
&(,ama 1="
m*&3*,-&3(,(
m($it ADL 3,i($
ta,
t(%/($*hi
Na$da' !"1=2
*$t*3 ma3a$ !.
KH:
6a%a m(m)(%i3a$ ma3a$a$ !. M($am)ah3a$ %a&a $+ama$ =. Aa% tida3 t(%jadi a&/i%a&i
4. B(%i3a$ a,at )a$t* *$t*3
K,i($ m($ata3a$
ma3a$' mi&: &(d-ta$'
)i&a ma3a$
&($d-3.
4. M(m*dah3a$ 3,i($
K,i($ tam/a3 )i&a . B(%i3a$ ma3a$a$ &(&*ai
m(ma3a$
ma3a$
ma3a$a$
a$j*%a$
. Aa% di(t t(%/($*hi
DATAR PUSTA!A B%*$$(% 8 S*dda%th' !""1. B*3* Aja% K(/(%a0ata$ M(di3a, B(dah' (di&i . Ja3a%ta : EG< M*tta9i$' A%i5. !"". A&*ha$ K(/(%a0ata$ K,i($ Ga$*a$ Si&t(m M*&3*,-&3(,(ta,. Ja3a%ta : EG< N*%a%i5 Amih H*da' !"1=. A/,i3a&i A&*ha$ K(/(%a0ata$ B(%da&a%3a$ Dia$-&a M(di& da$ Na$da Ni6;N-6. Ja3a%ta: EG< P%i6( S. A da$ i,&-$' L-%%ai$( M. <' !""7' Pat-5i&i-,-i <,i$i6a, <-$6(/t& -5 D(&ia&( P%-6(&&' Edi&i 7' -, !' A,ih )aha&a B%ahm U' EG< : ja3a%ta.
