laporan jurnal refleksi 2.docx

LAPORAN JURNAL REFLEKSI

Dibuat oleh:  Nama

:

Tri hardani

 NIM

:

P1337420917002 P1337420917002

Ruang

:

IGD

A. Identitas pasien 1.  Nama

: Ny. N

2. Umur

: 32 tahun

3. Jenis kelamin

: Perempuan

4. Alamat

: Tlogosari, tlogowungu, pati

5. Tanggal masuk

: 31 Oktober 2017

 No. CM

: 0097645

6. Diagnosa medis

: skizofrenia katatonik

7. Tanggal Pengkajian

: Tanggal 31 Oktober 2017 jam 14.00 WIB

B. Kondisi klien saat di Instalasi Gawat Darurat Klien datang dengan diantar oleh keluarganya (bapak dan ibunya) ke IGD RSJD Amino Gondohutomo Semarang dengan kondisi bingung, tatapan mata nanar, marah  –   marah,  bicara sendiri dan tampak susah diatur. Tampak terdapat luka lecet bekas pasung di  pergelangan tangan dan kaki C. Kronologi Pada tanggal 31 Oktober 2017 jam 14.00 WIB klien sudah berada di IGD RSJD Amino Gondohutomo semarang dengan kondisi bingung, tatapan mata nanar, marah  –   marah,  bicara sendiri s endiri dan tampak susah diatur. Kemudian mahasiswa perawat mulai melakukan mel akukan  pengkajian dengan menggali informasi dari pasien, keluarga maupun melalui  pemeriksaan fisik. Setelah ditegakkan diagnosa keperawatan dan membuat rencana keperawatan, mahasiswa melakukan implementasi SP 1` klien dengan perilaku kekerasan. Namun SP 1  belum berhasil dilaksanakan karena waktu yang terbatas di IGD sehingga evaluasi yang didapatkan masih belum bisa mencapai kriteria hasil yang diharapkan.

D. Ungkapan Perasaan Mahasiswa

Perawat

merasakan

bahwa

klien

ini

memerlukan

bantuan

dalam

mengungkapkan penyebab klien menjadi marah  –   marah. Ini yang membuat mahasiswa  perawat merasa bahwa harus melakukan sesuatu agar klien dapat melakukan 2 hal diatas. Adapun mahasiswa perawat merasa cukup memiliki kesabaran dalam memberikan asuhan keperawatan kepada klien serta memiliki pendekatan yang baik kepada keluarga dalam rangka menggali informasi tentang klien. Selain itu mahasiswa perawat juga merasa cukup memiliki tenaga dalam menghindari terjadinya kekerasan oleh klien yang mungkin akan mencederai diri sendiri, orang lain dan lingkungan. Sedangkan kekurangan yang dirasakan oleh mahasiswa perawat adalah kurangnya  penguasaan bahasa lokal dimana klien agak kurang lancar dalam berbahasa indonesia sehingga sering terjadi blocking saat berkomunikasi.

E. Hal  –  hal yang perlu ditingkatkan mahasiswa perawat Mahasiswa perawat merasakan masih perlu meningkatkan kemampuan dalam  berkomunikasi dengan baik, terutama dalam penggunaan bahasa yang digunakan pasien. Mengingat bahasa sehari  –   hari yang digunakan pasien adalah bahasa jawa. Penguasaan  bahasa lokal yang baik tentunya akan sangat membantu mahasiswa perawat dalam memberikan asuhan keperawatan. Hal lain yang perlu ditingkatkan adalah pendekatan  –  pendekatan lain yang mungkin bisa digunakan dalam menggali informasi atau data terutama untuk klien dengan perilaku kekerasan.