Laporan Identifkasi Cacing savitri20112010
DASAR TEORI 2.1 Clonorchis sinensis
Gambar 2.1 Clonorchis sinensis. Klasifikasi Ilmiah Kerajaan : Animalia Filum : Pla!helminhes Kelas : Trema"#a Or#er : O$ish"r%hii#a Keluar&a : O$ish"r%hii#ae Genus : 'l"n"r%his S$esies : Clonorchis sinensis (Gan#asu#a #an Srisasi) 2**+,.
1. a.
-"rf"l"&i
Telur
Gambar 2.2 Telur Clonorchis sinensis. Telur Telur berbenuk "al se$eri ken#i "$erkulum besar) b esar) ba&ian $"seri"rn!a menebal #an biasan!a a#a "nj"lan ke%il.Telur berisi mirasi#ium) mirasi#ium) ukuran elur 2/0/ 12013 1 2013 mikr"n)#an 4arna elur kunin& (5an& e al) 2*11,. Larva
Gambar 2. 'a%in& Clonorchis sinensis #e4asa. sinensis #e4asa. Dalam siklus hi#u$n!a seelah keluar #ari elur %a%in& Clonorchis sinensis berkemban& sinensis berkemban& beruru0 uru menja#i bebera$a benuk lara mirasi#ium berenan& #i air) s$"r"kisa) re#ia) serkaria #alam ubuh ubuh beki%") measerkaria #alam ubuh ikan #an h"s$es #efiniif (5an& (5an& e al) 2*11,. Mirasidium
6erbenuk "al #an memiliki silia (5an& (5an& e al) 2*11,. Sprokokista
6erbenuk kan"n& #an men&an#un& men&an# un& sel0sel &erminal. Sel0sel &erminal membenuk s$"r"kisa &enerasi ke#ua aau re#ia (5an& (5an& e al) 2*11,. Redia
6erbenuk kan"n&) memiliki farin& !an& n!aa #an usus ru#imener. -en&an#un& sel &erminal !an& akan berkemban& menja#i re#ia &enerasi ke#ua aau serkaria (5an& (5an& e al) 2*11,. Serkaria
6er4arna %"kla) berek"r) memiliki #"rsal #an enral siri$ unuk ber&erak) binik maa !an& berfun&si seba&ai ala sens"ri) #an kuikula #en&an #uri0#uri ke%il (5an& (5an& e al) 2*11,. 2*11,. Metaserkaria
-easerkaria meru$akan sa#ium lara berbenuk kisa berkemban&. Kisa memiliki #in#in& !an& san&a ebal "r&an lara se$eri binik maa) ek" r #an silen!a elah hilan& (5an& e al) 2*11,.
Cacing dewasa
'a%in& $i$ih berbenuk #aun. 6a&ian $"seri"rn!a membula #an $a#a ine&umen!a i#ak #iemukan #uri. 7kuran %a%in& #e4asa 1*02/ 0/mm. 6ail isa$ ke$ala lebih besar #ari $a#a bail isa$ $eru. Tesis Tesis berl"bus berl"bus #alam ersusun membenuk an#em #an erleak #iba&ian $"seri"r ubuh. Oari"um erleak #iba&ian aneri"r esis $a#a ba&ian en&ah ubuh. Filelaria membenuk f"likel0f"likel lembu #an erleak #i laeral ubuh (5an& (5an& e al) 2*11,. 1. Siklus Hidup
Telur Telur akan meneas #an men&eluarkan mirasi#ium bila ermakan h"s$es $eranara I ke"n& air. Dalam ke"n& air akan beruru0uru berkemban& menja#i s$"r"kisa re#ia I) re#ia II) #an serkaria. Serkaria keluar #ari ke"n& air #an men%ari h"s$es $eranara II (famili Cyprinidae,. Cyprinidae,. Serkaria menembus h"s$es $eranara #ua #an mele$askan ek"rn!a. Dalam ubuh h"s$es $eranara II serkaria membunuk kisa !an& #isebu measerkaria(benuk infekif,. infekif,. Dalam #u"#enum measerkaria $e%ah kemu#ian men&eluarkan lara #an kemu#ian masuk ke#alam saluran em$e#u.Seelah sau bulan #i#alm saluran em$e#u)lara berkemban& menja#i #e4asa (-akimian) 133+,. 1. 8"s$es
Hospes Perantara Pertama Si$u air a4ar ( ( Parafossarulus Parafossarulus manchouricus, manchouricus, berfun&si seba&ai h"s$es $eranara $erama $eranara $erama unuk Clonorchis sinensis #i sinensis #i 'ina) 9e$an&) K"rea #an Rusia. 6e&iu bera#a #i #alam ubuh si$u) mirasi#ium !an& meneas #ari elur #an umbuh se%ara $arasi #alam si$u. -irasi#ium ini berkemban& menja#i sebuah s$"r"si) !an& $a#a &ilirann!a mem"n#"kkan re$r"#uksi aseksual #ari re#ia) aha$ berikun!a. Sisem re$r"#uksi aseksual memun&kinkan unuk $ersilan&an eks$"nensial in#ii#u serkaria #ari sau mirasi#ium. Ini membanu Clonorchis sinensis #alam sinensis #alam re$r"#uksi) karena memun&kinkan mirasi#ium unuk memanfaakan sau kesem$aan $asif unuk #imakan "leh si$u sebelum elur mai. Seelah re#ia #e4asa) !an& umbuh #i #alam ubuh beki%" sam$ai saa ini) mereka se%ara akif menan&&un& keluar #ari ubuh si$u ke lin&kun&an air a4ar (Safar) 2**3,.
Hospes perantara Kedua 6"san #en&an %ara mereka masuk ke #alam ubuh ikan) mereka kembali menja#i $arasi h"s$es baru mereka. Seelah masuk #ari "" ikan) serkaria !an& membua kisa measerkaria $elin#un& !an& #a$a #i&unakan unuk men&enka$sulasi ubuh mereka. Kisa $elin#un& ini erbuki bermanfaa keika "" ikan #ik"nsumsi "leh manusia (Safar) 2**3,.
Hospes Definitif Kisa ahan asam memun&kinkan measerkaria unuk men&hin#ari #i%erna "leh asam lambun& manusia) #an memun&kinkan measerkaria unuk men%a$ai usus ke%il erluka. -en%a$ai usus ke%il) measerkaria !an& menai&asi ke hai manusia) !an& menja#i habia akhir. Pakan Clonorchis $a#a Clonorchis $a#a em$e#u em$e#u manusia manusia #i%i$akan "leh hai hai.. Dalam hai manusia) Clonorchis men%a$ai aha$ !an& maan& #ari re$r"#uksi seksual . seksual . Oran&0"ran& #e4asa hermafr"#iik men&hasilkan elur seia$ 10* #eik) sehin&&a $erban !akan %e$a $en#u#uk #i hai (Safar) 2**3,. 1. Dis Disri ribus busii Ge"&r Ge"&raf afik ik 'a%in& ini #iemukan #i 'ina) 9e$an&) K"rea) #an ienam. Pen!aki !an& #iemukan #i In#"nesia bukan infeksi au""k"n (-akimian) 133+,.
1. Patologi dan Geala Klinis Perubahan $a"l"&i eruama erja#i $a#a sel e$iel saluran em$e#u. Pen&aruhn!a eruama ber&anun& $a#a jumlah %a%in& #an laman!a men&infeksi) unun&n!a jumlah %a%in& !an& men&infeksi biasan!a se#iki. Pa#a #aerah en#emik jumlah %a%in& !an& $ernah #iemukan sekiar 2*02** ek"r %a%in&. Infeksi kr"nis $a#a saluran em$e#u men!ebabkan erja#in!a $enebalan e$iel em$e#u sehin&&a #a$a men!umba saluran em$e#u. Pembenukan kan"n&0 kan"n& $a#a saluran em$e#u #alam hai #an jarin&an $arnenkim hai #a$a merusak sel sekiarn!a. A#an!a infilrasi elur %a%in& !an& kemu#ian #ikelilin&i jarin&an ika men!ebabkan $enurunan fun&si hai (Safar) 2**3,. Gejala asies serin& #iemukan $a#a kasus !an& bera) ea$i a$akah a#a hubun&ann!a anara infeksi C. sinensis #en&an asies ini masih belum #a$a #i$asikan. Gejala j"un#i%e ($en!aki kunin&, #a$a erja#i) ea$i $ersenasin!a masih ren#ah) ha l ini mun&kin #isebabkan "leh "bsruksi saluran em$e#u "leh elur %a%in&. Keja#ian kanker hai serin& #ila$"rkan #i 9e$an&) hal ini $erlu $enelii"an lebih jauh a$akah a#a hubun&ann!a #en&an $en!aki 'l"n"r%hiasis (Safar) 2**3,. 'a%in& ini men!ebabkan iriasi $a#a saluran em$e#u #an $enebalan #in#in& saluran #an $erubahan jarin&an hai !an& beru$a ra#an& sel hai. Gejala #iba&i menja#i i&a sa#ium: (Safar) 2**3,. 1. Sa#ium rin&an i#ak a#a &ejala. 2. Sa#ium $r"&resif #ian#ai #en&an menurunn!a nafsu makan) #iare) e#ema) #an $embesaran hai. . Sa#ium lanju #i#a$akan sin#r"m hi$erensi $"ral er#iri #ari $embesaran hai) e#ema) #an ka#an&0ka#an& menimbulkan ke&anasan #alam hai) #a$a men!ebabkan kemaian.
f!
Diagnosa
Dia&n"sa #i#asarkan $a#a is"lasi feses elur Clonorchis sinensis bersama #en&an a#an!a an#a0 an#a $ankreaiis aau $rimar!. 6ebera$a ku%in& mun&kin menunjukkan $en!aki kunin& #alam kasus0kasus lanjuan #en&an $arasi beban bera. Sejumlah %a%in& hai lain !an& mem$en&aruhi ku%in&) se$eri Viverrini opisthorchis) #an Felineus opisthorchis) #a$a #ibe#akan #en&an $emeriksaan mis%"s%"$i% aau !an& lebih baru es P'R. K"nfirmasi biasan!a #ibua $a#a la$ar""mi eks$l"rasi #an isualisasi %a%in& #alam $"h"n bilier aau kan#un& em$e#u #ari ku%in& !an& erkena #am$ak (Safar) 2**3,. 2.2 Fasciola hepatica
Gambar 2.; Fasciola hepatica.
Kin"m
: Animalia
Ph!lum
: Pla!helminhes
Klas
: Trema"#a
Or#"
: E%hin"s"mi#a
Genus
: Fasciola
S$esies
: Fasciola Hepatica
(Gan#asu#a #an Srisasi) 2**+,. 1. -"rf"l"&i Telur
Gambar 2./ Telur Fasciola hepatica. Telur %a%in& berbenuk bula l"nj"n& #en&an #in#in& i$is !an& men&an#un& massa m"ruler !an& #ibenuk #ari sel !an& men&elilin&i
*?m (Suri$iasui) 2006 ,. 'a%in& #e4asa
Gambar 2.+ 'a%in& Fasciola hepatica #e4asa. Fasciola hepatica aau #isebu ju&a 'a%in& hai meru$akan an&&"a #ari Trematoda ( Platyhelminthes ). 'a%in& hai mem$un!ai ukuran $anjan& 2)/ @ %m #an lebar 1 @ 1)/ %m. Pa#a ba&ian #e$an er#a$a mulu merun%in& !an& #ikelilin&i "leh ala $en&isa$) #an a#a sebuah ala $en&isa$ !an& er#a$a #i sebelah enral se#iki #i belakan& mulu) ju&a er#a$a ala kelamin. 6a&ian ubuhn!a #iuu$i "leh sisik ke%il #ari kuikula seba&ai $elin#un& ubuhn!a #an membanu saa ber&erak (6r""ks) 133+,. 2. Daur hi#u$ 'a%in& ini i#ak mem$un!ai anus #an ala ekskresin!a beru$a sel a$i. 'a%in& ini bersifa hema$r"#i) berkemban& biak #en&an %ara $embuahan sen#iri aau silan&) jumlah elur !an&
#ihasilkan sekiar /**.*** buir. 8ai seek"r #"mba #a$a men&an#un& 2** ek"r %a%in& aau lebih. Karena jumlah elurn!a san&a ban!ak) maka akan keluar #ari ubuh ernak melalui saluran em$e#u aau usus ber%am$ur k""ran. 9ika ernak ersebu men&eluarkan k""ran) maka elurn!a ju&a akan keluar) jika bera#a #i em$a !an& basah) maka akan menja#i lara bersilia !an& #isebu mirasi#ium. ara ersebu akan berenan&) a$abila beremu #en&an si$u ymnea auricularis akan menem$el $a#a manel si$u. Di #alam ubuh si$u) silia su#ah i#ak ber&una la&i #an berubah menja#i s$"r"kisa. S$"r"kisa #a$a men&hasilkan lara lain se%ara $aren"&enesis !an& #isebu re#ia !an& ju&a men&alami $aren"&enesis membenuk serkaria. Seelah erbenuk serkaria) maka akan menin&&alkan ubuh si$u #an akan berenan& sehin&&a #a$a menem$el $a#a rum$u sekiar k"lam aau sa4ah. A$abila kea#aan lin&kun&an i#ak baik) misaln!a kerin& maka kulin!a akan menebal #an akan berubah menja#i measerkaria. Pa#a saa ernak makan rum$u !an& men&an#un& measerkaria) maka sisa akan meneas #i usus ernak #an akan mener"b"s ke #alam hai ernak #an berkemban& menja#i %a%in& mu#a) #emikian seerusn!a (6r""ks) 133+,.
. 8"s$es 8"s$es %a%in& ini a#alah kambin& #an sa$i) #an ka#an&0ka#an& $arasi ini #iemukan $a#a manusia (6r""ks) 133+,. ;. Disribusi Ge"&rafik Parasi ini bersifa k"sm"$"lian) eruama ban!ak #iemukan #i ne&ara !an& ban!ak memelihara #"mba) misaln!a #i Amerika Selaan) Timur Ten&ah) Er"$a) 'hina) 8a4ai (6r""ks) 133+,. 1. Pa"l"&i #an Gejala Klinis -i&rasi %a%in& Fasciola hepatica ke saluran em$e#u menimbulkan kerusakan $a#a $arenkim hai. Saluran em$e#u men&alami $era#an&an) $enebalan #an sumbaan sehin&&a menimbulkan Sir"sis Peri$"ral (B"ble)13>3,.
2. Hymenolepis nana
Gambar 2.C Hymenolepis nana. Klasifikasi Ilmiah Kin"m
: Animalia
Ph!lum
: Pla!helminhes
'lass
: 'es"#a
Or#"
: '!%l"$h!lli#ea
Famil!
: 8!men"le$i#i#ae
Genus
: 8!men"le$is
S$e%ies
: Hymenolepis nana
(Gan#asu#a #an Srisasi) 2**+,. 1. -"rf"l"&i Telur
Gambar 2.> Telur Hymenolepis nana. Telur berbenuk bula aau "al #en&an #iameer *0;/ mikr"n. Din#in& elur er#iri #ari 2 la$is !aiu membran luar #an #alam (-akimian) 133+,. 'a%in& De4asa
Gambar 2.3 Hymenolepis nana. Hymenolepis nana berbenuk se$eri benan& #en&an ukuran 1/ @ ;* mm = *)/ @ 1 mm #an jumlah $r"&l"i# men%a$ai !an& 2**. Hymenolepis nana memiliki sk"leks #an r"sellum $en#ek !an& rerakil. 6a&ian lehern!a $anjan& #an ram$in&. Hymenolepis nana memiliki esis !an& bera#a $a#a ba&ian $"seri"r #ari seia$ $r"&l"i#. Se&men &rai# Hymenolepis nana men&an#un& >* @ 1>* buir elur (-akimian) 133+,. b. Daur 8i#u$ Telur0elur #ikeluarkan bersama inja #en&an %ara #isine&rasi $elan0$elan #ari se&men &rai#. Hymenolepis nana meru$akan sau0saun!a %a%in& $ia manusia !an& i#ak membuuhkan h"s$es $eranara. Se&men &rai# biasan!a $e%ah #i k"l"n sehin&&a elur #a$a #en&an mu#ah #iemukan #i feses. Telur Hymenolepis nana se&era menja#i infekif keika #ikeluarkan bersama inja #an i#ak #a$a berahan lebih #ari 1* hari $a#a lin&kun&an luar. Keika elur infekif ersebu #ielan "leh "ran& lain) "nk"sfer !an& erkan#un& #i #alam elur #ile$askan #i usus ke%il kemu#ian mem$enerasi ilus #an berkemban& menja#i lara sisiserk"sis. Seelah illus ru$ur)
sisiserk"sis kembali ke lumen usus) lalu men&eluarkan sk"leks mereka) kemu#ian menem$el ke muk"sa usus #an berkemban& menja#i #e4asa lalu in&&al #i ileus (-ae&raih 6) 133/ ,. Au"infeksi #a$a erja#i $a#a infeksi Hymenolepis nana! #imana elur mam$u men&eluarkan embri" heksakan mereka !an& kemu#ian menembus illus #an meneruskan siklus infekif an$a melalui lin&kun&an luar. 8al ini men!ebabkan %a%in& #a$a mem$erban!ak #iri #alam ubuh h"s$es. -asa hi#u$ %a%in& #e4asa a#alah ;0+ min&&u) ea$i au"infeksi inernal memun&kinkan infeksi berahan selama berahun0ahun. 'a%in& #i #alam usus er#a$a #alam jumlah 1.*** sam$ai >.*** ek"r. 9an&ka 4aku hi#u$n!a han!a 2 min&&u (-ae&raih 6) 133/,. %. 8"s$es 8"s$es $arasi ini a#alah manusia #an ikus (-ae&raih 6) 133/,. #. Disribusi Ge"&rafik Hymenolepis nana ersebar se%ara k"sm"$"lian #iseluruh #unia eruama #i #aerah sub r"$is mau$un r"$is sera lebih ban!ak erja#i #i#aerah $anas #ari$a#a #i #aerah #in&in (-ae&raih 6) 133/,. Daerah $en!ebaran Hymenolepis nana anara lain a#alah -esir) Su#an) Thailan#) In#ia) 9e$an&) Amerika Selaan !aiu 6ra ahun. Pa#a ahun 13;2 #i$erkirakan lebih #ari 2* jua "ran& erinfeksi "leh %a%in& $ia ini) sure! menunjukkan bah4a an&ka keja#iann!a berkisar anara *)2 @ )C ) 4alau$un $a#a #aerah erenu an&ka keja#iann!a men%a$ai 1* $a#a anak0anak !an& men#eria akiba infeksi "leh %a%in& $ia ini. Ba mun menuru -arkell) &ambaran $realensin!a saa ini belum #ikeahui se%ara $asi (-arkell EK e al)1332,. Prealensi infeksi %a%in& $ia ini in&&i $a#a #aerah #en&an k"n#isi h!&iene $riba#i #an lin&kun&an !an& kuran& baik. Infeksi lebih serin& erja#i #i #alam lin&kun&an keluar&a aau$un #i #alam suau insiusi #ari $a#a #i #alam $"$ulasi !an& besar (Sri%klan# GT) 133;,.
Infeksi "leh %a%in& ini serin& erja#i $a#a anak 0anak #en&an kea#aan malnurisi #an saus imun"#efisiensi. Infeksi mun&kin mulai erja#i $a#a a4al ahun kehi#u$ann!a ea$i &ejala klinisn!a baru imbul seelah / ahun kemu#ian (Duer#en 6I e al.) 133C,. Infeksi erja#i se%ara lan&sun& melalui an&an ke mulu) aau infeksi #a$a erja#i karena menelan elur %a%in& !an& men&k"naminasi makanan aau minuman. Kebiasaan !an& kuran& seha #ari anak0anak men!ebabkan $realensi infeksin!a %uku$ in&&i $a#a anak0anak ('hin 9) 2**+,. -anusia meru$akan sumber infeksi !an& $alin& $enin& ba&i manusia lainn!a) 4alau$un ikus #an men%i ju&a #a$a menja#i sumber infeksi #ari %a%in& $ia ini. Penularan melalui in&esi feses r"#en !an& men&an#un& elur %a%in& $ia ini lebih serin& erja#i #ari $a#a melalui in&esi kumban& !an& erinfeksi. Au"infeksi #a$a erja#i akiba infesasi #ari rausan %a%in& $ia ini $a#a h"s un&&al (9"klik 5K) 133+,. -anusia meru$akan reser"ar alamiah #an $enularan biasan!a erja#i se%ara lan&sun& #ari manusia ke manusia lainn!a #en&an %ara in&esi elur !an& a#a #alam fe%es $en#eria. 5alau$un $enularan melalui makanan #an minuman #a$a ju&a erja#i) ea$i hal ersebu jaran& #ijum$ai karena elur %a%in& $ia ini mem$un!ai #a!a ahan !an& ren#ah #iluar h"sn!a. ara #ari flea #an kumban& #a$a erinfeksi seelah in&esi elur %a%in& $ia ini #an berkemban& menja#i %isi%er%"i# #i #alam hem"%"elen!a (Sri%klan# GT) 13>;,. 1. Pa"l"&i #an Gejala Klinis Perubahan $a"l"&is akiba Hymenolepis nana er&anun& $a#a inensias infeksi) saus imun"l"&is h"s$es #an a#an!a $en!aki0$en!aki lain !an& men!erain!a. Akiba infeksi #ari %a%in& ini biasan!a i#ak menimbulkan kerusakan $a#a muk"sa usus ea$i #a$a erja#i #esuamasi sel e$iel #an nekr"sis $a#a em$a $erlekaan %a%in& #e4asa) sehin&&a #a$a menimbulkan eneriis $a#a infeksi !an& bera (Sri%klan# GT) 13>;,. Infeksi !an& rin&an biasan!a i#ak menimbulkan &ejala klinis aau as!m$"mais aau han!a imbul &an&&uan $a#a $eru !an& erliha kuran& n!aa. Pa#a infeksi !an& bera akiba infesasi lebih #ari 1*** %a%in&) eruama $a#a anak0anak !an& biasan!a meru$akan au"infeksi inerna #a$a menimbulkan &ejala beru$a kuran&n!a nafsu makan) $enurunan bera ba#an) n!eri e$i&asrium) n!eri $eru #en&an aau an$a #iare !an& #iserai #arah) mual) munah) $usin&) "=aemia) $rurius anal) ui%aria sera &an&&uan s!araf misaln!a irriabilias) k"nulsi #an ke&elisahan (Ghaffar A #an 6r"4er G) 2*1*,. Hymenolepiasis nana !an& bera $a#a anak @ anak #a$a menimbulkan ashenia) $enurunan bera ba#an) hilan&n!a nafsu makan) ins"mnia) n!eri $eru #iserai #iare) munah ) $usin& ) &an&&uan saraf sera reaksi aler&i $a#a anak !an& sensiie. Anemia sekun#er #an e"sin"filia anara ;01+ kemun&kinan #a$a $ula erja#i. Pa#a anak @ anak ju&a serin& erja#i au"infeksi inerna sehin&&a #imun&kinkan erja#i infeksi bera !aiu #iare b er%am$ur #arah) saki $eru #an &an&&uan sisemik !an& bera (S"e#ar")2**>,. +. Pa"&enesis
'ara $enularan Hymenolepiasis nana #a$a melalui fe%al0"ral. Se#iki aau n!aris i#ak a#a keja#ian $a"l"&is #ari $erkemban&an sisiserk"sis #i ili) namun bila jumlah %a%in& elah men%a$ai lebih #ari 2*** #a$a men!ebabkan eneriis !an& #i#u&a akiba "ksemia sisemik !an& meru$akan $r"#uk sisa Hymenolepiasis nana. Pr"#uk sisa ini #a$a men!ebabkan res$"n aler&i. E"sin"filia hin&&a 1/ #a$a #iemukan $a#a C $en#eria !an& erinfeksi. Selain iu) $a#a infeksi bera #a$a erja#i er"sif karena "leh sk"leks !an& #imiliki Hymenolepiasis nana (S"e#ar")2**>,. &. Dia&n"sis Hymenolepiasis nana serin& bersifa asim"maik) namun $a#a infeksi !an& bera #a$a erja#i &an&&uan $en%ernaan se$eri n!eri ab#"men) #iare) munah) $usin&) #an an"reksia. Dia&n"sis #ilakukan #en&an menemukan elur Hymenolepiasis nana $a#a se#iaan inja (S"e#ar")2**>,.
2.; "#yuris vermicularis
Gambar 2.1* 'a%in& "#yuris vermicularis.
Klasifikasi ilmiah
Kerajaan: Animalia
Filum
: Bema"#a
Kelas
: Se%ernenea
7$akelas: S$iruria
Or#"
: O=!uri#a
Famili
: O=!uri#ae
Genus
: $ntero%ius
S$e%ies
"#yuris vermicularis
(Gan#asu#a #an Srisasi) 2**+,.
1. -"rf"l"&i Telur
Gambar 2.11 Telur "#yuris vermicularis. Telur "#yuris vermicularis aau $ntero%ius vermicularis berbenuk "al) ea$i asimeris(membula $a#a sau sisi #an men#aar $a#a sisi !an& lain,) #in#in& elur er#iri aas hialin) i#ak ber4arna #an rans$aran sera raa0raa $anjan&n!a ;C)> = 23)+; mm (6r"4n) 13C3,. Telur %a%in& ini berukuran /*m @ +*m = *m) berbenuk l"nj"n& #an lebih #aar $a#a sau sisin!a (asimeris,. Din#in& elur benin& #an a&ak ebal) #i#alamn!a berisi massa ber&ranula berbenuk "al !an& eraur) ke%il) aau berisi embri" %a%in&) suau lara ke%il !an& melin&kar (Gan#ahusa#a e al.) 2**1,. 'a%in& De4asa
Gambar 2.12 "#yuris vermicularis 6eina. Gambar 2.1 "#yuris vermicularis 9anan.
'a%in& beina berukuran >01 mm = *)0*)/ mm) #en&an $elebaran kuikulum se$eri sa!a$ $a#a ujun& aneri"r !an& #isebu alae. 6ulbus "es"fa&us jelas sekali) #an ek"r run%in&. Pa#a %a%in& beina &rai#) uerus melebar #an $enuh elur (Gan#ahusa#a e al.) 2**1,. 'an%in& janan lebih ke%il sekiar 20/ mm #an ju&a bersa!a$) a$i ek"rn!a berbenuk se$eri an#a an!a) s$ikulum jaran& #iemukan. (Purn"m" e al.)2**, 1. Siklus 8i#u$ -anusia meru$akan sau0saun!a h"s ba&i "#yuris vermicularis. -anusia erinfeksi bila menelan elur infekif. Telur akan meneas #i #alam usus #an berkemban& menja#i #e4asa #alam %ae%um) ermasuk a$$en#i= (-an#ell e al.) 133*,. 'a%in& beina memerlukan 4aku sekiar 1 bulan unuk menja#i maur #an mulai mem$r"#uksi elur (Gar%ia #an 6ru%kner) 133>,. 'a%in& beina !an& &rai# men&an#un& sekiar 11.***01/.*** buir elur) berimi&rasi ke $erianal $a#a malam hari unuk berelur #en&an %ara k"nraksi uerus #an a&inan!a. Telur0elur jaran& #ikeluarkan #i usus sehin&&a jaran& #iemukan #i inja. Telur menja#i maan& #alam 4aku kira0kira enam jam seelah #ikeluarkan $a#a suhu ba#an. Dalam kea#aan lembab elur #a$a hi#u$ sam$ai 1 hari (Gan#ahusa#a e al.) 2**1,. Ka#an&0ka#an& %a%in& beina berimi&rasi ke a&ina #an men!ebabkan a&iniis (-an#ell e al.) 133*,. K"$ulasi %a%in& janan #an beina mun&kin erja#i #i %ae%um. 'a%in& janan mai seelah k"$ulasi) #an %a%in& beina mai seelah berelur. Daur hi#u$ %a%in& mulai #ari erelann!a elur infekif sam$ai menja#i %a%in& #e4asa &rai# !an& bermi&rasi ke $erianal #an memerlukan 4aku kira0kira 2 min&&u sam$ai 2 bulan (Gan#ahusa#a e al.) 2**1,. 1. 8"s$es -anusia a#alah sau0saun!a h"s$es #an $en!akin!a #isebu ener"biasis aau "ksiuriasis (Gan#ahusa#a e al.) 2**1,. ;. Disribusi &e"&rafik Parasi ini k"sm"$"li ea$i lebih ban!ak #iemukan #i #aerah #in&in #ari$a#a #aerah $anas. 8al ini mun&kin #isebabkan karena $a#a umumn!a "ran& #i#aerah #in&in jaran& man#i #an men&&ani baju #alam. Pen!ebaran %a%in& ini ju&a #iunjan& "leh eran!a hubun&an anara manusia sau #en&an !an& lainn!a sera lin&kun&an !an& sesuai (Gan#ahusa#a e al.) 2**1,. 1. Pa"l"&i #an Gejala Klinis "#yuris vermicularis relaif i#ak berbaha!a) jaran& menimbulkan lesi !an& berari. Gejala klinis !an& men"nj"l #isebabkan iriasi #isekiar anus) $erineum #an a&ina "leh %a%in& beina &rai# !an& bermi&rasi ke #aerah anus #an a&ina sehin&&a men!ebabkan $rurius l"kal. Oleh karena %a%in& bermi&rasi ke #aerah anus #an men!ebabkan $rurius ani) maka $en#eria men&&aruk
#aerah sekiar anus sehin&&a imbul luka &aruk #i sekiar anus. Kea#aan ini serin& erja#i $ a#a 4aku malam hari hin&&a $en#eria er&an&&u i#urn!a #an menja#i lemah. Ka#an&0ka#an& %a%in& #e4asa mu#a #a$a ber&erak ke usus halus ba&ian $r"ksimal sam$ai ke lambun&) es"$ha&us #an hi#un& sehin&&a men!ebabkan &an&&uan #i #aerah ersebu. 'a%in& beina &rai# men&embara #an #a$a bersaran& #i a&ina #an #i ubafall"$ii sehin&&a men!ebabkan ra#an& #i saluran elur. 'a%in& serin& #iemukan #i a$en#iks ea$i jaran& men!ebabkan a$en# isiis. 6ebera$a &ejala karena infeksi %a%in& "#yuris vermicularis #ikemukakan "leh bebera$a $en!eli#ik !aiu kuran& nafsu makan) bera ba#an urun) akiias menin&&i) enuresis) %e$a marah) &i&i men&&ereak) ins"mnia #an masurbasi) ea$i ka#an&0ka#an& sukar unuk membukikan hubun&an sebab #en&an %a%in& kremi (Gan#ahusa#a e al.) 2**1,. +. Dia&n"sis Infeksi %a%in& serin& #i#u&a $a#a anak !an& menunjukan rasa &aal #i sekiar anus $a#a 4aku malam hari. Dia&n"sis #ibua #en&an menemukan elur #an %a%in& #e4asa. Telur %a%in& #a$a #iambil #en&an mu#ah #en&an ala anal s4ab !an& #iem$elkan #isekiar anus $a#a 4aku $a&i hari sebelum anak buan& air besar #an men%u%i $ana(Gan#ahusa#a e al.) 2**1,. &nal s'a% a#alah suau ala #ari baan& &elas aau s$ael li#ah !an& $a#a ujun&n!a #ilekakan scotch adhesive tape. 6ila adhesive tape ini #iem$elkan #i #aerah sekiar anus) elur %a%in& akan menem$el $a#a $erekan!a. Kemu#ian adhesive tape #iraakan $a#a ka%a ben#a #an #ibubuhi se#iki "lu"l unuk $emeriksaan mikr"sk"$ik. Sebaikn!a $emeriksaan #ilakukan i&a hari beruru0uru (Gan#ahusa#a e al.) 2**1,.
2./ 'a%in& Tamban&
Gambar 2.1; 'a%in& Tamban&.
Klasifikasi ilmiah
Kerajaan:
Animalia
Filum:
Bema"#a
Kelas:
Se%ernenea
Or#":
Sr"n&il"i#ae
Famili:
An%!l"s"mai#ae
Genus:
Be%a"r An%!l"s"ma
S$esies
. americanus &. duodenale
(Gan#asu#a #an Srisasi) 2**+,.
a!
Morfologi
Telur
Gambar 2.1/ Telur 'a%in& Tamban&. Telur %a%in& amban& berukuran kuran& lebih // = / mikr"n) benukn!a bula "al #en&an sela$is #in#in& !an& rans$aran #ari bahan hialin. Sel elur !an& belum berkemban& am$ak se$eri kel"$ak bun&a. Dalam $erkemban&an lebih lanju #a$a berisi lara !an& sia$ unuk #ieaskan ( Gan#ahusa#a) 13>>,. Cacing dewasa
Gambar 2.1+ 'a%in& Tamban& 6eina (sebelah kiri,) #an 'a%in& Tamban& 9anan (sebelah kanan,. 'a%in& beina berukuran $anjan& kuran& lebih 1 %m) %a%in& janan kuran& lebih *)> %m. 6enuk ba#an ecator &mericanus biasan!a men!eru$ai huruf S) se#an&kan &ncylostoma duodenale men!eru$ai huruf '. R"n&&a mulu ke#ua jenis %a%in& ini besar. ecator &mericanus mem$un!ai ben#a kiin) se#an&kan $a#a &ncylostoma duodenale a#a #ua $asan& &i&i. 'a%in& janan mem$un!ai k"$ulariks (Gan#ahusa#a) 13>>,.
"!
Siklus Hidup
Telur keluar bersama inja) #alam 4aku 1 @ 2 hari elur akan berubah menja#i lara rab#iif"rm (meneas #ianah !an& basah #en&an em$eraur !an& "$imal unuk umbuhn!a elur a#alah 2 @ ** ',. ara rab#iif"rm makan hari membesar sam$ai #ua kali li$a menja#i lara filarif"rm) #a$a ahan #iluar sam$ai #ua min&&u) bila #alam 4aku ersebu i#ak se&era menemukan h"s) maka lara akan mai. lara filarif"rm masuk ke#alam ubuh h"s melalui $embuluh #arah balik aau $embulu #arah limfe) maka lara akan sam$ai ke janun& kanan. Dari janun& kanan menuju ke $aru @ $aru) kemu#ian ale"li ke br"n%us) ke rakea #an a$abila manusisa erse#ak maka elur akan masuk ke "es"$ha&us lalu ke usus halus) siklus ini berlan&sun& kuran& lebih #alam 4aku #ua min&&u (Gan#ahusa#a) 13>>,. 1. 8"s$es 8"s$es $arasi ini a#alah manusia) 'a%in& #e4asa hi#u$ #i r"n&&a usus halus #en&an &i&in!a meleka $a#a mu%"sa usus (F.Gan"n& #an 5illiam) 2**,.
1. Disribusi Ge"&rafik ecator americanus a#alah %a%in& amban& s$esifik manusia !an& $alin& umum #i seluruh #unia. ecator americanus #iemukan #i Afrika) Asia #an Amerika (F.Gan"n& #an 5illiam) 2**,. 1. Pa"l"&i #an Gejala Klinik Gejala klinik karena infeksi %a%in& amban& anara lain lesu) i#ak ber&airah) k"nsenrasi belajar kuran&) $u%a) renan erha#a$ $en!aki) $resasi kerja menurun #an anemia (anemia hi$"kr"m mi%r"sier,. Disam$in& iu ju&a er#a$a e"sin"filia (F.Gan"n& #an 5illiam) 2**,. f!
Diagnosa
Dia&n"sa $asi unuk infeksi %a%in& amban& #en&an %ara menemukan elur) lara aau %a%in& #e4asa $a#a feses !an& #a$a #i$eriksa se%ara lan&sun& mau$un k"nsenrasi (F.Gan"n& #an 5illiam) 2**,.
2.+ ecator americanus
Gambar 2.1C 'a%in& ecator americanus.
Klasifikasi Ilmiah
Kin"m: Animalia
Ph!lum : Bema"#a
'lass
: Se%ernenea
Or#er
: Sr"n&!li#a
Famil! : An%!l"s"mai#ae
Genus
: ecator
S$e%ies : ecator americanus
(Gan#asu#a #an Srisasi) 2**+,.
1. -"rf"l"&i Telur
Gambar 2.1> Telur ecator americanus. Telur %a%in& amban& berbenuk "al) ke#ua kuubn!a men#aar) #in#in& sel i$is #an benin&) ersusun aas ;0> sel) #en&an ukuran !an& berbe#a er&anun& #ari jenisn!a ecator americanus memiliki ukuran elur se$anjan& +; @C+ mm = +@;* mm. 9umlah elur !an& #ihasilkan ecator americanus a#alah 1*.***@2*.*** seia$ harin!a #an elur %a%in& amban& #a$a meneas #alam renan& 4aku 2;0+ jam. Pa#a k"n#isi !an& "$imal #a!a ahan lara bera#a $a#a kelemba$an se#an& #en&an suhu berkisar 20** ' Gani (133>,. 'a%in& De4asa
Gambar 2.13 ecator americanus #e4asa. ecator americanus memiliki benuk ubuh slin#ris !an& men!eru$ai huruf S) #imana ukuran %a%in& beina lebih besar #ari $a#a !an& janan) $anjan& %a%in& beina H 1 %m) seia$ %a%in& beina #a$a berelur 3*** ek"r $er hari. Semenara %a%in& janan $anjan&n!a H *)> %m. Pa#a ba&ian mulu %a%in& amban& memiliki ka$sula (r"n&&a, bu%%a lis) akan ea$i ke#ua jenis ini er#a$a bebera$a $erbe#aan !an& men%"l"k) #imana mulu ecator americanus er#a$a lem$en& $em""n& (ben#a kiin, #i ba&ian aneri"r #ari ka$sul bu%%al (B"ble) 13>3,. Perumbuhan lara $arasi ini keban!akan berlan&sun& #i #alam anah) !an& ban!ak men&an#un&
ju&a #i$erlukan unuk $en&um$ulan &luk"sa !an& #iubah menja#i &lik"&en %a%in& (B"ble) 13>3,. Pa#a r"n&&a ba#an %a%in& amban& #iemukan $seu#"sel"m !an& berisi hem"l!m$ha) !an& #i#u&a meru$akan em$a $enam$un&an hasil ekskresi. 8asil ekskresi ersebu meli$ui nir"&en seba&ai asam am"nia) asam ura) ureum) !an& akan #ikeluarkan "leh ubuh melalui $"rus e=%re"rius (Ra#i"$"er") 1331,. Se#an&kan) re$r"#uksi %a%in& amban& erja#i #i #alam usus manusia !an& bersifa &"n"%h"risis) #imana esis men&hasilkan s$erma se#an&kan "arium men&hasilkan "u m. S$erma umumn!a bersifa am"eb"i# #en&an saluran kelami n janan bermuara #i usus se#an&kan saluran kelamin beina mem$un!ai luban& muara keluar sen#iri #an ferilisasi berlan&sun& se%ara inernal (Ra#i"$"er") 1331,. Pr"ses ferilisasi #ia4ali #en&an keluarn!a $her"m"n #ari %a%in& beina !an& #i&unakan unuk menarik %a%in& janan. Kemu#ian luban& &enial beina #ibuka "leh %a%in& janan #en&an men&&unakan s$ikula) kemu#ian #ilanjukan #en&an $emin#ahan s$erma. Telur !an& #ihasilkan #ari ferilisasi ersebu H 1*.*** $er hari (6arnes) 13>C,. 1. Siklus 8i#u$ 'a%in& ini #imulai seba&ai sebuah elur unembr!"nae# #alam anah. Seelah 2;0;> jam #i ba4ah k"n#isi !an& men&unun&kan) elur berembri" #an meneas menja#i. Taha$ $erama remaja 1 #ikenal seba&ai rhab#iif"rm. ara rhab#iif"rm umbuh #an &ani kuli #alam anah) berubah menja#i aha$ remaja 2. Taha$ remaja 2 m"ls sekali la&i sam$ai men%a$ai aha$ remaja) !an& ju&a #isebu filarif"rm) ini ju&a meru$akan benuk infekif. Transf"rmasi #ari rhab#iif"rm ke filarif"rm biasan!a memakan 4aku lima sam$ai 1* hari. 6enuk lara mam$u menembus kuli manusia) $erjalanan melalui $embuluh #arah #an janun&) #an men%a$ai $aru0 $aru. Sesam$ai #i sana) mereka bersembun!i melalui ale"li $aru #an melakukan $erjalanan ke rakea) #i mana mereka erelan #an #iba4a ke usus ke%il) #i mana mereka umbuh menja#i #e4asa #an bere$r"#uksi #en&an melam$irkan sen#iri ke #in#in& usus) men!ebabkan $enin&kaan kehilan&an #arah "leh uan rumah. Telur berakhir #i anah seelah menin&&alkan ubuh melalui feses. Raa0raa) %a%in& !an& $alin& #e4asa #ieliminasi #alam sau sam$ai #ua ahun (9effr! 8' #an ea%h R-) 13>,. -i&rans %uane"us lara) infeksi <""n"sis) erja#i keika manusia menja#i h"s #isen&aja. Tuan rumah #efiniif unuk s$esies ini ku%in& #an anjin&. Siklus #i h"s #efiniif miri$ #en&an !an& a#a $a#a manusia) $erbe#aan a#alah keika lara filarif"rm lian& melalui kuli manusia. Karena filarif"rm #a$a mere$r"#uksi #an #e4asa han!a #i h "s #efiniif) ia men&embara ke seluruh la$isan e$i#ermis) #i mana ia i#ak bisa menembus #alam ke kuli manusia. 9ejak #ari $enerasi filarif"rm erliha #i kuli) karena han!a bisa bersembun!i melalui la$isan luarn!a (9effr! 8' #an ea%h R-) 13>,. Telur !an& lulus #alam inja) #an #i ba4ah k"n#isi !an& men&unun&kan (kelembaban) kehan&aan) 4arna,) lara meneas #alam 1 sam$ai 2 hari. ara rhab#iif"rm #irilis umbuh #alam inja #an aau anah) #an seelah / sam$ai 1* hari (#an #ua m"ls, mereka menja#i
filarif"rm (kei&a aha$, lara !an& infekif. ara infekif bisa berahan sam$ai ; min&&u #alam k"n#isi lin&kun&an !an& men&unun&kan. Pa#a k"nak #en&an inan& manusia) lara menembus kuli #an #iba4a melalui $embuluh #arah ke janun& #an kemu#ian ke $aru0$aru. 'a%in& ini menembus ke #alam ale"li $aru) naik $"h"n br"nkial ke farin&) #an erelan. ara men%a$ai usus ke%il) #i mana mereka in&&al #an umbuh menja#i #e4asa. 'a%in& #e4asa in&&al #i lumen usus ke%il) #i mana mereka menem$el $a#a #in#in& usus #en&an kehilan&an #arah !an& #ihasilkan "leh uan rumah. 'a%in& !an& $alin& #e4asa #ieliminasi #alam 1 sam$ai 2 ahun) ea$i %aaan $anjan& umur bisa men%a$ai bebera$a ahun (9effr! 8' #an ea%h R-) 13>,. 1. 8"s$es Tuan rumah #efiniif unuk s$esies ini ku%in& #an anjin& (9effr! 8' #an ea%h R-) 13>,.
1. Disribusi Ge"&rafik ecator americanus $erama kali #iemukan #i 6ra,. 1. Pa"l"&i #an Gejala Klinis 'a%in& #e4asa menem$el $a#a ili #ari usus ke%il) mereka men&isa$ #arah h"s) !an& #a$a men!ebabkan saki $eru) #iare) kram) #an $enurunan bera ba#an !an& #a$a men!ebabkan an"reksia. Infeksi bera #a$a men&arah $a#a $en&emban&an #ari kekuran&an ,. 1. Dia&n"sa Teknik !an& $alin& umum #i&unakan unuk men#ia&n"sis infeksi %a%in& amban& a#alah unuk men&ambil sam$el inja) mem$erbaikin!a #alam f"rmalin 1*) berk"nsenrasi men&&unakan eknik f"rmalin0eil asea se#imenasi) #an kemu#ian membua $re$ara basah #ari se#imen unuk meliha #i ba4ah mikr"sk"$. ara i#ak #a$a #iemukan $a#a s$esimen inja ke%uali s$esimen #ibiarkan $a#a suhu ambien unuk sau hari aau lebih (9effr! 8' #an ea%h R-) 13>,.
2.+ tron*yloides stercoralis
Gambar 2.2* tron*yloides stercoralis. Klasifikasi Ilmiah Sub kin"m : -ea<"a Ph!lum
: Bemahelminhes
Kelas
: Bema"#a
Sub Kelas
: Phasmi#ia
Or#"
: Rhab#ii#a
Su$er famili : Sr"n&!l"i#ea Genus
: Sr"n&!l"i#es
S$e%ies
: tron*yloides stercoralis
(Gan#asu#a #an Srisasi) 2**+,.
1. -"rf"l"&i Telur
Gambar 2.21 Telur tron*yloides stercoralis. Telur #ari benuk $arasiik) sebesar /; = 2 mikr"n berbenuk bula "al #en&an sela$is #in#in& !an& rans$aran. 6enukn!a miri$ #en&an elur %a%in& amban&) biasan!a #ileakkan #alam muk"sa usus) elur iu meneas menja#i lara rab#iif"rm !an& menembus sel e$iel kelenjar #an masuk ke#alam lumen usus sera keluar bersama inja. Telur jaran& #iemukan #i #alam inja ke%uali sesu#ah #iberi $en%ahar !an& kua (T"n! 8ar) 133C,. 'a%in& #e4asa
Gambar 2.22 tron*yloides stercoralis #e4asa. 'a%in& beina !an& hi#u$ seba&ai $arasi) #en&an ukuran 2)2* = *)*; mm) a#alah seek"r nema"#a filarif"rm !an& ke%il) i#ak ber4arna) semi rans$aran #en&an kuikulum !an& ber&aris halus. 'a%in& ini mem$un!ai ruan& mulu #an "es"$ha&us $anjan&) lan&sin& #an silin#ris. Se$anjan& uerus berisi sebaris elur !an& ber#in#in& i$is) jenih #an berse&men. 'a%in& beina !an& hi#u$ bebas lebih ke%il #ari $a#a !an& hi#u$ seba&ai $arasi) men!eru$ai seek"r nema"#a rab#i"i# khas !an& hi#u$ bebas #an mem$un!ai se$asan& ala re$r"#uksi. 'a%in& janan !an& hi#u$ bebas lebih ke%il #ari $a#a !an& beina #an mem$un!ai ek"r melin&kar (T"n! 8ar) 133C,. 2. 8"s$es -anusia meru$akan h"s$es uama %a%in& $arasi ini (T"n! 8ar) 133C,. . Disribusi Ge"&rafik 'a%in& ini er#a$a #i #aerah r"$ik #an subr"$ik) se#an&kan #i#aerah !an& beriklim #in&in jaran& #iemukan (T"n! 8ar) 133C,. ;. Pa"l"&i #an Gejala Klinis 6ila lara filarif"rm #alam jumlah besar menembus kuli) imbul kelainan !an& #inamakan %ree$in& eru$i"n !an& serin& #iserai #en&an rasa &aal !an& heba. 'a%in& #e4asa men!ebabkan kelainan $a#a muk"sa usus mu#a. Infeksi rin&an #en&an tron*yloides stercoralis $a#a umumn!a erja#i an$a #ikeahui h"s$esn!a karena i#ak menimbulkan &ejala. Infeksi se#an& #a$a men!ebabkan rasa saki se$eri erusuk0usuk #i #aerah e$i&asrium en&ah #an i#ak menjalar. -un&kin a#a mual) #an munah) #iare #an k"nsi$asi salin& ber&anian. Pa#a sr"n&il"i#iasis a#a kemun&kinan erja#i au"infeksi #an hi$erinfeksi. Pa#ahi$erinfeksi %a%in& #e4asa !an& hi#u$ seba&ai $arasi #a$a #iemukan #i seluruh rakus #i&esius #an laran!a #a$a #iemukan #i berba&ai ala #alam ($aru) hai) kan#un& em$e#u,. Serin& #iemukan $a#a "ran& !an& men&alami &an&&uan imunias #an #a$a menimbulkan kemaian. Pa#a $emriksaan #arah mun&kin #iemukan e"sin"filia aau hi$eresin"filia meski$un $a#a ban!ak kasus jumlah sel e"sin"fil n"rmal (Srisasi Gan#ahusa#a #an Ilahu#e) 2**+,. /. Dia&n"sa Dia&n"sis klinis i#ak $asi) karena sr"n&il"i#iasis i#ak memberikan &ejala klinis !an& n!aa. Dia&n"sis $asi !aiu a$abila menemukan lara rab#iif"rm #alam inja se&ar #alam biakan aau #alam as$irasi #u"#enum. 6iakan inja selama sekuran&0kuran&n!a 2 = 2; jam men&hasilkan lara rab#iif"rm #an %a%in& #e4asa tron*yloides stercoralis !an& hi#u$ bebas (Srisasi Gan#ahusa#a #an Ilahu#e) 2**+,.
6A6 III -ETODE PRAKTIK7.1 Ala #an 6ahan a. Ala : 1. -ikr"sk"$. 2. Keras &ambar ukuran A;. . Pensil 4arna. ;. 6ahan: 1. Pre$ara a4ean elur Clonorchis sinensis. 2. Pre$ara a4ean elur Fasciola hepatica #e4asa. . Pre$ara a4ean elur Hymenolepis nana. ;. Pre$ara a4ean %a%in& "#yuris vermicularis beina.
/. Pre$ara a4ean elur %a%in& amban&. +. Pre$ara a4ean %a%in& amban& %a%in& ecator americanus #e4asa. C. Pre$ara a4ean %a%in& tron*yloides stercoralis #e4asa.
1. 2 Skema Kerja
-em$ersia$kan ala #an bahan $rakikum
-en&amai benuk elur Clonorchis sinensis $a#a mikr"sk"$
-en&&ambar $enam$an& Clonorchis sinensis $a#a buku &ambar
-e4arnai $enam$an& Clonorchis sinensis #en&an $ensil 4arna
-en&ulan&i skema kerja $erama sam$ai ke i&a $a#a $en&amaan elur #an lara unuk bahan $rakikum lainn!a
6A6 I 8ASI DAB PE-6A8ASAB ;.1 8asil Pen&amaan Tabel ;.1 8asil Pen&amaan Telur Clonorchis sinensis.
Telur Clonorchis sinensis
7kuran
: H 23 = 1+ mikr"n
6enuk
: Se$eri ken#i
6erisi
: -irasi#ium
Tabel ;.2 8asil Pen&amaan Telur Fasciola hepatica De4asa.
Telur Fasciola hepatica
7kuran
: H 1;* = >* mikr"n
6enuk
: O$erkulum ke%il
6erisi
: -"rula
Tabel ;. 8asil Pen&amaan Telur Hymenolepis nana.
Telur Hymenolepis nana
7kuran
: H ;C = C mikr"n
6enuk
: 6ulan aau bujur
6erisi
: Embri" heksakan
Tabel ;.; 8asil Pen&amaan "#yuris vermicularis 6eina.
Telur "#yuris vermicularis
D=. Pen!aki
: Oksiurasis aau ener"biasis
Tabel ;./ 8asil Pen&amaan Telur 'a%in& Tamban&.
Telur 'a%in& Tamban&
7kuran
: H C* = 1/ mikr"n
6enuk
: 6ula l"nj"n& 6er#in#in& i$is
6erisi
: 6ebera$a sel
Tabel ;.+ 8asil Pen&amaan 'a%in& Tamban& 'a%in& ecator americanus De4asa.
'a%in& ecator americanus De4asa
D=. Pen!aki
: ankil"s"miasis #an neka"riasis
Tabel ;.C 8asil Pen&amaan 'a%in& tron*yloides stercoralis De4asa.
'a%in& tron*yloides stercoralis
6enuk
: Parasier
D=. Pen!aki : Sr"n&il"i#iasis
;.2 Pembahasan ;.2.1 Telur Clonorchis sinensis 6er#asarkan hasil $en&amaan !an& elah #ilaksanakan #a$a #ikeahui bah4a elur Clonorchis sinensis berbenuk se$eri ken#i ber4arna kunin& berisi mirasi#ium #en&an ukuran H231+ mikr"n. ;.2.2 Telur Fasciola hepatica #e4asa 6er#asarkan hasil $en&amaan !an& elah #ilaksanakan #a$a #ikeahui bah4a elur Fasciola hepatica #e4asa berbenuk "$er%ulum ke%il ber4arna hijau kekunin&an berisi m"rula. 7kuran elur Fasciola hepatica H1;*>* mikr"n. ;.2. Telur Hymenolepis nana 6er#asarkan hasil $en&amaan !an& elah #ilaksanakan #a$a #ikeahui bah4a elur Hymenolepis nana berbenuk bulan aau bujur ber4arna kunin& keemasan berisi embri" heksakan. 7kuran elur Hymenolepis nana +;CC mikr"n. ;.2.; 'a%in& "#yuris vermicularis beina 6er#asarkan hasil $en&amaan !an& elah #ilaksanakan #a$a #ikeahui bah4a %a%in& "#yuris vermicularis berbenuk $i$ih ber4arna %"kla krem. 'a%in& "#yuris vermicularis men!ebabkan $en!aki "ksiurasis aau ener"biasis.
;.2./ Telur 'a%in& Tamban& 6er#asarkan $en&amaan !an& elah #ilaksanakan #a$a #ikeahui bah4a elur %a%in& amban& berbenuk bula l"nj"n& ber4arna krem $ink ber#in#in& i$is berisi bebera$a sel. Telur %a%in& amban& ini berukuran HC*1/ mikr"n. ;.2.+ 'a%in& Tamban& 'a%in& ecator americanus #e4asa
6er#asarkan $en&amaan !an& elah #ilaksanakan #a$a #ikeahui bah4a %a%in& ecator americanus #e4asa berbenuk $i$ih #an ber4arna krem $ink. 'a%in& ecator americanus #a$a men!ebabkan $en!aki ankil"s"miasis #an neka"riasis. ;.2.C 'a%in& tron*yloides stercoralis #e4asa 6er#asarkan $en&amaan !an& elah #ilaksanakan #a$a #ikeahui bah4a %a%in& tron*yloides stercoralis berbenuk $i$ih ber4arna krem kekukin&an. 'a%in& tron*yloides stercoralis #a$a men!ebabkan $en!aki sr"n&il"i#iasis.
6A6 PEB7T7P /.1 Kesim$ulan 1. Telur Clonorchis sinensis berbenuk se$eri ken#i ber4arna kunin& berisi mirasi#ium #en&an ukuran H231+ mikr"n. 2. Telur Fasciola hepatica #e4asa berbenuk "$er%ulum ke%il ber4arna hijau kekunin&an berisi m"rula. 7kuran elur Fasciola hepatica H1;*>* mikr"n. . Telur Hymenolepis nana berbenuk bulan aau bujur ber4arna kunin& keemasan berisi embri" heksakan. 7kuran elur Hymenolepis nana +;CC mikr"n. ;. 'a%in& "#yuris vermicularis berbenuk $i$ih ber4arna %"kla krem. 'a%in& "#yuris vermicularis men!ebabkan $en!aki "ksiurasis aau ener"biasis. /. Telur %a%in& amban& berbenuk bula l"nj"n& ber4arna krem $ink ber#in#in& i$is berisi bebera$a sel. Telur %a%in& amban& ini berukuran HC*1/ mikr"n. +. 'a%in& ecator americanus #e4asa berbenuk $i$ih #an ber4arna krem $ink. C. 'a%in& tron*yloides stercoralis berbenuk $i$ih ber4arna krem kekunin&an.