Bleeding time (BT) menilai kemampuan darah untuk membeku setelah adanya luka atau trauma, dimana trombosit berinteraksi dengan dinding pembuluh darah untuk membentuk bekuan. Hal ini menunjukkan seb...
Pemeriksaan Bleeding TimeDeskripsi lengkap
Makalah BT dan CT
Presentasi Singkat temntang Antepartum bleeding. Mencakup plasenta previa dan hemmorhagic post partumDeskripsi lengkap
Full description
Deskripsi lengkap
bab 1Deskripsi lengkap
Leona Lewis
makalah
makalah
Laporan resmi praktikum OTK I
Laporan Resmi Praktikum Akustik ITS SurabayaDeskripsi lengkap
A. Judul : BLEEDING TIME ( WAKTU PENDARAHAN ) B. Hari/ Tanggal : Sabtu / 1 Juni 2013 . Tu!uan uan : Untuk mengetahui lamanya waktu yang dibutuhkan darah membeku D. Pr Prin"i# : Perdarahan buatan dibuat pada pembuluh darah lalu tetesan darah
diserap kertas saring setiap 30 detik. Dan dihitung waktu sampai perdarahan berhenti. E. M$%&d$ a. Duke Tempat Tempat uung kuping telinga • !lat tanpa Spign"man"meter • #ilai ruukan 1$3 menit • b. %&y Tempat Tempat lengan bagian bawah • 'enggunakan Spign"man"meter • #ilai ruukan 1$( menit •
'. Da"a Da"arr T T$$&ri &ri )aktu aktu perdar perdaraha ahan n adalah adalah waktu waktu antara antara terad teradiny inyaa perdar perdaraha ahan* n* setelah setelah dilaku dilakukan kan
penusukan yang standar pada kulit +uping telinga dan terhentinya perdarahan tersebut se+ara sp"ntan. Pembuluh kapiler yang tertusuk akan mengeluarkan darah sampai luka itu tersum tersumbat bat "leh "leh tr"mb" tr"mb"sit sit yang yang menggu menggumpa mpal. l. ,ila ,ila darah darah keluar keluar dan menutu menutupi pi luka* luka* teradilah pembekuan dan -ibrin yang terbentuk akan men+egah perdarahan lebih lanut. Setelah tr"mb"sit menumpuk pada luka* perdarahan berkurang dan tetesan darah makin lama makin menadi menadi ke+il. Per+"baan ini terutama terutama menilai menilai -akt"r$-akt -akt"r$-akt"r "r hem"stasis hem"stasis yang letakny letaknyaa ekstra ekstra&ask &askule uler* r* tetapi tetapi keadaan keadaan dindin dinding g kapiler kapiler dan umlah umlah tr"mb" tr"mb"sit sit uga uga berpengaruh. Pembek Pembekuan uan darah darah disebut disebut uga uga k"agul k"agulasi asi darah. darah. akt"r akt"r yang yang diperlu diperlukan kan dalam dalam penggumpalan
darah
adalah
membebaskan trompokinase,
garam
thrombin thrombin
kalsium
sel
yang
dari protombin dari protombin dan dan fibrin fibrin yang ang
luka
yang
terb terben entu tuk k
dari fibrinogen dari fibrinogen.. 'ekanisme pembekuan darah adalah sebagai berikut setelah tr"mb"sit meninggalkan
pembuluh
darah
dan
pe+ah*
maka
tr"mb"sit
akan
mengeluarkan tromboplastin. tromboplastin. Tr"mbin adalah enim yang mengubah fibrinogen menadi fibrinogen menadi fibrin. fibrin. ibrin ibrin inilah yang ber-ungsi menaring sel$sel darah merah menadi gel atau menggumpal. isaran waktu teradinya k"agulasi darah adalah 1 detik sampai 2 menit dan umumnya akan berakhir dalam waktu menit. umpalan darah n"rmal akan mengkerlit menadi sekitar 04 dari &"lume semula dalam waktu 2 am. "agulasi dapat di+egah dengan penambahan kalium sitrat atau natrium sitrat yang menghilangkan garam kalsium.
)aktu )a ktu perdarahan perdarahan 5bleeding time, BT 6 adalah ui lab"rat"rium untuk menentukan lamanya tubuh menghentikan perdarahan akibat trauma yang dibuat se+ara lab"rat"ris. Pemeriksaan Pemeriksaan ini mengukur mengukur hem"stasis hem"stasis dan k"agulasi. k"agulasi. 'asa perdarahan perdarahan tergantung tergantung atas 7 ketepatgunaan +airan aringan dalam mema+u k"agulasi* -ungsi pembuluh darah kapiler dan dan tr"m tr"mb" b"si sit. t. Peme Pemeri riks ksaa aan n ini ini terut terutam amaa meng mengena enaii tr"m tr"mb" b"si sit* t* yaitu yaitu uml umlah ah dan dan kemampuan untuk adhesi pada aringan subend"tel dan membentuk agregasi. ,leed ,leedin ing g time time adal adalah ah tes kasar kasar hem" hem"st stasi asiss 5pen 5pengh ghen entia tian n perd perdara araha han6 n6.. 8al 8al ini ini menunukkan seberapa baik tr"mb"sit berinteraksi dengan dinding pembuluh darah untuk membentuk bekuan darah. ,leeding time paling sering digunakan untuk mendeteksi +a+at kualitati- tr"mb"sit* seperti penyakit 9"n )illebrand. Tes ini membantu mengidenti-ikasi "rang yang memiliki dis-ungsi tr"mb"sit. %ni adalah kemampuan darah untuk membeku setelah luka atau trauma. ,iasanya* tr"mb"sit berinteraksi dengan dinding pembuluh darah menyebabkan gumpalan darah. !da banyak -akt"r dalam mekanisme pembekuan* dan hal tersebut diprakarsai "leh tr"mb"sit. Ui waktu perdarahan atau bleeding time biasanya digunakan pada pasien yang memiliki riwayat perdarahan berkepanangan setelah terluka* atau yang memiliki riwayat keturu keturunan nan ganggu gangguan an perdar perdaraha ahan. n. Selain Selain itu* itu* Ui waktu waktu perdar perdaraha ahan n kadang kadang$ka $kadan dang g dilakukan sebagai tes pra "perasi untuk menentukan resp"n perdarahan yang mungkin teradi selama dan setelah "perasi. #amun* pasien yang tidak memiliki riwayat masalah perdarahan* atau yang tidak memakai "bat anti$in-lamasi* ui waktu perdarahan biasanya tidak diperlukan. Sebelum pemeriksaan dilakukan* pasien sebaiknya ditanya terlebih dahulu mengenai "bat yang sedang mereka k"nsumsi. ,eberapa "bat akan mempengaruhi hasil tes waktu perdarahan. :bat$"bat ini termasuk antik"agulan* diuretik* "bat anti a nti kanker* sul-"namide* thiaide* aspirin* dan "bat anti in-lamasi. Tes ini uga dapat dipengaruhi "leh anemia 5kekur 5kekurang angan an sel darah darah merah6 merah6.. Penggu Penggunaa naan n aspirin aspirin dan "bat$" "bat$"bat bat seenis seenisny nyaa adalah adalah penyebab paling umum dari waktu perdarahan berkepanangan* maka penggunaannya harus dihentikan dua minggu sebelum pemeriksaan. !da met"de met"de untuk melakukan tes perdarahan. perdarahan. 'et"de %&y adalah +ara yang paling tradisi"nal. Dalam met"de %&y* manset tekanan darah ditempatkan pada lengan atas dan dip"mpa sampai 0 mm8g. Sebuah pisau bedah atau lanset digunakan untuk membuat luka luka tusuk tusuk di bagian bagian lengan lengan bawah. bawah. Darah Darah tusuka tusukan n dipili dipilih h sehing sehingga ga tidak tidak ada &ena &ena super-i super-isial sial yang yang terluka terluka.. 9ena* karena karena ukuran ukurannya nya** memung memungkin kinkan kan memilik memilikii waktu waktu perdarahan lebih lama* terutama te rutama pada "rang dengan kelainan perdarahan. perdara han. Setiap 30 detik*
kertas saring atau handuk kertas digunakan untuk menghisap darah. Tes ini selesai ketika perdarahan telah berhenti sepenuhnya. Tiga met"de lainnya adalah template* template yang dim"di-ikasi* dan met"de Duke. Template dan met"de template yang dim"di-ikasi adalah &ariasi dari met"de %&y. Sebuah manset tekanan darah digunakan digunakan dan kulit lengan bawah disiapkan disiapkan seperti dalam met"de %&y. Sebuah template ditempatkan di atas area yang akan ditusuk dan dua sayatan s ayatan dibuat di lengan lengan mengg mengguna unakan kan templat templatee sebagai sebagai penun penunuk uk tempat tempatnya nya.. Perbed Perbedaan aan utama utama antara antara temp templat latee dan dan met" met"de de yang yang dim" dim"di di-i -ika kasi si adala adalah h pan panan ang g dari dari pem" pem"t" t"ng ngan an dibu dibuat. at. Untuk met"de Duke* sebuah t"rehan dibuat di +uping telinga atau uung ari yang ditusuk sampai menyebabkan perdarahan. Seperti dalam met"de %&y* tes ini dimulai dari awal sampai perdarahan benar$benar berhenti. elemahan 'et"de Duke adalah bahwa tekanan pada &ena darah di daerah tusukan tidak k"nstan dan hasil yang di+apai kurang dapat diandalkan. eun euntu tung ngan an met" met"de de Duke Duke adala adalah h tida tidak k ada ada beka bekass luka luka sete setelah lah peme pemeri riks ksaa aan. n. Tidak ada persiapan khusus yang diperlukan dari pasien untuk pemeriksaan ini. !rea yang akan ditusuk harus dibersihkan dibersihkan dengan alk"h"l (04. !lk"h"l !lk"h"l harus dibiarkan dibiarkan pada kulit +ukup lama untuk membunuh bakteri di daerah luka. !lk"h"l harus dibersihkan sebelum menusuk lengan karena akan mempengaruhi hasil tes dengan menghambat pembekuan. 8asil 8asil menun menunuka ukan n abn"rm abn"rmal al dan harus harus dihent dihentikan ikan ika ika pasien pasien tidak tidak menghe menghenti ntikan kan perdarahan dengan 20$30 menit. )a )aktu ktu perdarahan yang lebih lama bisa teradi ketika -ungsi -ungsi n"rmal n"rmal tr"mb" tr"mb"sit sit tergan terganggu ggu** atau umlah umlah tr"mb tr"mb"sit "sit yang yang rendah rendah dalam dalam darah. darah. Sebuah waktu perdarahan lebih lama dari n"rmal dapat menunukkan bahwa salah satu dari beberapa beberapa kelainan kelainan hem"stasis* hem"stasis* termasuk termasuk berat tr"mb"sit"pe tr"mb"sit"penia* nia* dis-ungsi dis-ungsi tr"mb"sit* tr"mb"sit* +a+at pembuluh darah* penyakit 9"n 9"n )illebrand* atau kelainan kelaina n lainnya.
H. Pr&" Pr&"$du $durr K$r K$r!a !a M$%&d$ Du$ *. Dibersihkan uung daun telinga dengan alk"h"l (04 +. Tusuk dengan bl""d lanset ,. 8apus darah yang pertama keluar -. Dihisap darah yang keluar dengan kertas saring . Setiap 30 detik 5 tapi angan mengenai daun telinga 6 . Dihentikan sampai darah tidak keluar lagi. M$%&d$ I01 *. Dibersihkan lengan bagian bawah 3 ari dari lipatan siku +. Dibuat lingkaran dengan diameter +m* pasang spign"man"meter 0 mm8g ,. Ditusuk dengan bl""d lanset pada lingkaran -. Dihapus darah yang keluar dengan kertas saring setiap 30 detik . 8entikan sampai darah tidak keluar lagi.
I. HA2I HA2IL L PENG PENGAM AMA ATAN 'et"de Duke #ama Pasien 7 #"&i !ndriani !ndriani )aktu Pembekuan 7 3< 30= 'et"de %&y #ama Pasien 7 itri 8asanah )aktu P embekuan 7 30=
J. PEMBAHA2AN 8asil negati- yang didapatkan yaitu waktu perdarahan berhenti men+apai 30 detik dengan
met"de %&y* kemungkinan disebabkan karena7 $ Tekanan Tekanan manset darah > 0 mm8g $ Sayatan tidak terlalu dalam* bl""d lanset > mikr"n $ Pasien tidak rileks ketika dilakukan tusukan
K. K$ K$"i "i3# 3#ul ulan an
Dari Dari hasil hasil pemerik pemeriksaan saan ,leedi ,leeding ng Time Time dengan dengan met"de met"de Duke Duke pada pada saudar saudar #"&i #"&i andriani 7 3< 30<<. 30<<. Sedangkan pada met"de %&y pada saudari itri hasanah 7 30=
L. Da4% Da4%ar ar Pu"% Pu"%a aa a http://alzyress.wordpress.com/2013/04/16/bleeding-time/ (3 http://alzyress.wordpress.com/2013/04/16/bleeding-time/ (3 !ni 2013" http://teloanyar.blogspot.com/2012/0#/wa$t!-pendarahan-dan-pembe$!andarah.html (3 !ni 2013" darah.html (3 http://lab$esehatan.blogspot.com/2010/01/wa$t!-perdarahan.html http://lab$esehatan.blogspot.com/2010/01/wa$t!-perdarahan.html 2013"
