LAPORAN ANALISA SINTESA PADA NY.S DENGAN FEBRIS H2 DIRUANG IGD RSUD SARAS HUSADA PURWOREJO
A. Ide!"!#$ K%"e
Nama
: Ny. S
Umur
: 52 ahun
Su!u
: "a#a
A$ama
: Islam
%e!er&aan
: IR'
Alama
: raa$ R'*R+ 03*03, %ur#ore&o
'an$$al masu!
: 25*1*2014
Dia$nosa me-is
: eris hari !e3
B. Ke%&'# U!##
/lien men$aa!an a-an mulai -emam se&a! 3 hari yan$ lalu, eru !emun$, nasu ma!an menurun, a-an erasa lemes -an usin$.
. TRIAS
i&au
D. PRIMARY SUR*EY 1.
Air#ay "alan naas aen, i-a! ama! a-a sumaan a-a &alan naas
2.
reahin$ %ernaasan sonan, RR: 24 !ali * meni, irama naas re$ular, suara naas esi!uler
2
3.
ir6ulaion 'in$!a !esa-aran !lien 6omosmenis 'D: 130*70 mm$, N: 78 !ali* meni, S: 37,19, memran mu!osa !erin$, a!ral eraa han$a, 6aillary reill 2 -ei!, ur$or !uli ai!, #arna !uli !emerahan.
4.
Disailiy /ea-aan umum ai!, !esa-aran omosmenis, S (4 ;5 M<)
5. =sosure /lien -aan$ -en$an !eluhan su-ah 3 hari -emam, eru !emun$, mual, munah, nasu ma!an menurun, 3 hari hanya ma!an 1 aau 2 sen-o! sa&a, a-an erasa lemes. 5< !$, >>A 276m. <. lui'erasan$ i lin R> 20 m, mual, munah, ma!an minum mau se-i!i? se-i!i* @. oin$ o : Ruan$ %ailliun E. ANALISA DATA N
D#!#
P,+-%e E!"+%+"
+
1
D: /ea-aan umum ai!, !esa-aran
ierermi
omosmenis, S (4 ;5 M<)
%roses enya!i
iir ama! !erin$, S: 37,19 'D: 130*70 mm$, N: 78 !ali* meni, !uli eraa han$a. DS: /lien menyaa!an su-ah 3 hari -emam nai! urun, -an usin$ 2
D: /lien ama! lemes, iir
/ei-a!seiman
a6or
!erin$ DS: /lien menyaa!an su-ah 3 hari
$an nurisi
iolo$is
mual, munah, nasu ma!an urun
3
!uran$ -ari
hanya 1 aau 2 sen-o!, a-an erasa
!euuhan.
lemes -an eru !emun$, >>A:27 6m F. DIAGNOSA KEPERAWATAN 1. ierermi erhuun$an -en$an enya!i 2. /ei-a!seiman$an nurisi !uran$ -ari !euuhan uuh erhuun$an
-en$an a6or iolo$is. G. INTER*ENSI KEPERAWATAN N
D/
NO
NI
R#$"+#%
+
1
ierermi
Seelah -ila!u!an
*- enya!i
in-a!an
An&ur!an !lien unu!
men$eahui
!eera#aan selama
anya! minum.
!enai!an s ?unu!
1 &am -ihara!an
?u!ur suhu a-an
?/omres han$a
masalah -aa -iaasi ?eri selimu -en$an !rieria:
?/olaorasi unu!
?Suhu uuh -alam renan$ normal (3<,5?3@,5)
emerian
?unu!
men$hin-ari a-anya -ehi-rasi ?memanu
Aniirei! -an
menurun!an s ?men6e$ah
emerian i line
hilan$nya !ehan$aan uuh
?/lien merasa nyaman 2
/ei-a!seim
Seelah -ila!u!an
? /a&i ola nurisi
an$an
in-a!an !eera#aan
? An&ur!an asien
nurisi
selama 3=24 &am
!uran$ -ari
-ihara!an masalah
!euuhan
-aa -iaasi -en$an
uuh *-
!rieria :
a6or iolo$is
ma!an minum se-i!i?se-i!i ai serin$ ? eri inormasi a-a
? /lien memunyai
asien -an !eluar$a
4
? Men$eahui !eiasaan ma!an -irumah ? Unu! men$hin-ari munah ? Suaya !lien -an !eluar$a ahu
!emauan unu! ma!an -an minum
enin$nya nurisi. ? !olaorasi -en$an
!e$unaan nurisi. ? men$uran$i mual
-o!er
-an munah.
H. IMPLEMENTASI DAN E*ALUASI N
T%
+
J
I%ee!#$"
E#%$"
#
!
1
25*1*2
0
015
8. 3 0
1.Men$u!ur suhu a-an 2.Men$an&ur!an !lien unu! anya! minum. 3.Men$omres han$a
S: /lien men$aa!an mau 6oa minum anya!, !lien menyaa!an masih usin$
4.Menyelimui asien 5.Memasan$ inuse R> 20 m -an memeri ara6eamol 500m$
-an anas. : S 38,59, Mu!osa iir masih ama! !erin$ -an merah A: Masalah eraasi sea$ian %: >an&u!an semua inerensi -i an$sal oleh eu$as an$sal
2
T
13*7*1
1
1. Men$!a&i ola nuisi
S: /lien
4
3.
2. Men$an&ur!an asien
menyaa!an
0
ma!an minum se-i!i?
0
se-i!i ai serin$
5
lemes,elum
1
3. Memeri inormasi a-a
3.
asien -an !eluar$a
1
enin$nya nurisi.
0
4. Mela!sana!an a-is -ari -o!er Memasan$ inuse
1
R> 20 m
3.
nasu ma!an. : /lien minum se-i!i -ia!sa oleh ana!nya. Selama -i i$i-a! munah 'D 130*70 mm$, N: 7<
1
!ali* meni A: masalah
5
elum eraasi %: lan&u!an
1
semua inerensi
3. 3 0
I. LANGKAHLANGKAH KEGIATAN
1. 'aha ra inera!si •
e! -o!umenasi unu! memerii!asi erlunya in-a!an
•
u6i an$an
2. 'aha re orienasi •
eri salam, an$$il nama !lien, -an er!enal!an -iri
•
'anya!an enan$ !eluhan asien
•
"elas!an in-a!an yan$ a!an -ila!u!an
•
eri !esemaan !lien unu! eranya, &a$a riasi !lien.
3. 'aha ela!sanaan •
u6i an$an
•
%asi!an ria6y !lien er&a$a
•
Men$u!ur suhu -an na-i !lien
6
•
Melea!!an anal ahan air -ia#ah !lien -an meleas!an a!aian.
•
Memerahan!an selimu man-i -i aas a$ian uuh yan$ i-a! -i!omres, menuu &en-ela -an inu unu! men6e$ah aliran u-ara !e-alam ruan$an.
•
Memeri!sa suhu air (3@0)
•
Men6elu!an la man-i -alam air -an melea!!an la yan$ su-ah asah -i masin$?masin$ a!sila -an liaan aha
•
Den$an erlahan men$omres e!sremias selama 5 meni, memeri!sa reson !lien, menuu e!sremias erla#anan -en$an la man-i -in$in.
•
Men$erin$!an e!sremias -an men$!a&i ulan$ na-i -an suhu uuh !lien, men$oserasi reson !lien.
•
Men$omres e!sremias yan$ lain, un$$un$, ana, selama 3?5 meni, !a&i ulan$ suhu -an na-i ia 5 meni
•
Men$$ani air -an mela!u!an !emali !omres a-a a!sila -an lia aha sesuai !euuhan
•
Men$heni!an rose-ur &i!a suhu uuh urun se-i!i -i aas normal
•
Men$erin$!an e!sremias -an a$ian uuh se6ara menyeluruh, menyelimui !lien -en$an selimu man-i aau selimu
•
Men$$ani eralaan -an linen ila asah
•
4.
'RMINASI •
aluasi hasil yan$ -i6aai
•
eri reinor6emen osii a-a !lien
•
/onra! unu! eremuan selan&unya
7
•
Men$a!hiri eremuan -en$an ai! -an men$u6a salam.
5. Do!umenasi •
aa #a!u ela!sanaan in-a!an
•
aa reson !lien, ara, nama era#a
J. ANALISA TINDAKAN
/omres han$a merua!an salah sau in-a!an man-iri -ari era#a unu! enaala!sanaan hyerermi. /omres han$a a-alah suau rose-ur men$$una!an !ain* han-u! yan$ elah -i6elu!an a-a air han$a -an !emu-ian -iemel!an a-a a$ian uuh erenu se-an$!an 'ai- son$e a-alah man-i air han$a sea$ai erai a-a asien -emam in$$i %a-a Ny. S -i-ia$nosa eris 3, masalah !eera#aan uama yan$ mun6ul a-alah ierermi erhuun$an -en$an enya!i. Salah sau in-a!an yan$ -ila!u!an era#a unu! men$aasi hierermy a-alah -en$an !omres han$a. Seelah -ila!u!an ealuasi selama 1 &am suhu uuh urun 0,59 yaiu -ari 37,19 urun men&a-i 38,59. al ini memu!i!an ah#a !omres han$a eru!i ee!i sea$ai in-a!an man-iri era#a -alam usaha menurun!an suhu aau men$aasi hyerermi. %emerian !omres han$a a-a a$ian uuh a!an memeri!an sinyal !e hioalamus melalui sumsum ulan$ ela!an$. /ei!a reseor anas -ihioalamus -iran$san$, sysem ee!or men$eluar!an sinyal yan$ memulai !erin$a -an aso-ilaasi erier. %eruahan u!uran emuluh -arah -iaur oleh usa asomoor a-a me-ulla olon$aa a-a an$!ai oa! hioalami!
a$ian
anerior
sehin$$a
er&a-i
aso-ilaasi
sehin$$a
menyea!an !ehilan$an ener$i*anas melalui !uli menin$!a, -ihara!an a!an er&a-i enurunan suhu uuh sehin$$a men&a-i normal !emali. 'u&uan !omres han$a a-alah menin$!a!an 6onrol !ehilan$an anas uuh melalui en$uaan.
8
Manaa !omres han$a a-alah o
Memeri!an rasa nyaman asien
o
Menurun!an suhu uuh yan$ -emam
o
Dama! isiolo$isnya a-alah eluna!an &arin$an irosa, memua oo uuh rile!s, menurun!an rasa nyeri, memerlan6ar aliran -arah.
'in-a!an !omres han$a eru!i ee!i unu! menurun!an anas, hal ini sesuai -en$an eneliian yan$ -ila!u!an oleh ama#ai (2011) -en$an hasil ah#a in-a!an !omres han$a eru!i ee!i -alam menurun!an -emam a-a asien yoi-, eneliian erseu -ila!u!an -i RSUD ro. Dr.i. Aloei saoe
oronalo. %eneliian -ila!u!an
a-a reson-en
yan$ elum
men-aa!an aniirei! sehin$$a -ieroleh hasil yan$ a!ura. Dari 17 reson-en yan$ -ielii eru!i 14 reson-en yan$ hasilnya menun&u!!an enurunan suhu uuh se-an$!an 5 reson-en lainnya i-a! menun&u!!an enurunan suhu uuh. al ini -i!arena!an, 5 reson-en erseu merua!an asien -en$an -ia$nosa -emam thypoid ?0 yan$ masa ine!sinya masih in$$i, -imana -emam yan$ -ialami oleh asien erseu &u$a suli unu! menun&u!!an enurunan suhu uuh. K. KESIMPULAN
er-asar!an emahasan
-iaas
-aa -iamil
eeraa
!esimulan
-ianaranya a-alah: 1. Ny.S -i-ia$nosis eris 2. Masalah !eera#aan yan$ mun6ul a-a Ny. S ya!ni ierermi -an /ei-a!seiman$an nirisi !uran$ -ari !euuhan uuh 3. Unu! men$aasi hierermi in-a!an man-iri era#a a-alah -ila!u!an !omres han$a.
L. DAFTAR PUSTAKA
9
1. Ariyano. 2008. Teknik Prosedural Keperawatan. Salema Me-i!a: "a!ara. 2. %ahlei
R
M.
2012
SAP
kompres
hangat
pada
pasien
demam. lo$so.6om*2012 Dia&ses 23 Seemer 2014 3. Muhama- ama#ai,
2012, Efektifitas Kompres Hangat Dalam
Menurunkan Demam Pada Pasien Thypoid Abdominalis Di uang !" #t.$ S%D Prof. Dr. H. Aloei Saboe Kota !orontalo. "urnal Di$ial S!risi. Dia!ses 22 mei 2014. 4. SmealBer C are. 2002. Keperawatan medi&al bedah. -isi 8 ol 1. Alih ahasa oleh A$un$ #aluyo . &a!ara, .
10