ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN DI RSWSDeskripsi lengkap
ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN DI RSWSFull description
Analisa Sintesa Tindakan Keperawatan 1
adDeskripsi lengkap
ansin pembidaianDeskripsi lengkap
Deskripsi lengkap
analisa sintesaDeskripsi lengkap
analisa sintesaFull description
ansin pembidaianFull description
ansin tindakan
analisa sintesa EKG
Laporan Analisa Sintesa TindakanDeskripsi lengkap
jhkhjhkjhkjhDeskripsi lengkap
Analisa Tindakan Keperawatn Memberikan NebulizerDeskripsi lengkap
Full description
Deskripsi lengkap
m
selamat mencoba
jkjkFull description
Analisa Sintesa Tindakan Keperawatan (o2 Nasal Kanul)Deskripsi lengkap
mDeskripsi lengkap
ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN
Inisial Pasien
: Tn. K
Diagnosa Medis
: Hiperglikemi, Febris
Tanggal Masuk
: 13 Oktober 2017
1. Data Dasar dan Data Pemikiran a. Data Dasar Keluhan Utama : Pasien sesak napas Pasien yang berinisial Tn. K dirawat di ruang Nakula 3 di RSUD K. R. M. T WONGSONEGORO pada jam 07.30, saat dilakukan pengkajian pasien tidak mampu untuk berkomunikasi dan keluarga mengatakan bahwa pasien sudah 2 minggu sebelum masuk Rumah Sakit tidak berkeinginan untuk membersihkan diri. Saat ini pasien harus tetap berada diatas tempat tidur karena keadaan tubuh yang belum memungkin untuk beraktivitas dikarena kelemahan pada tubuh dan terpasangnya alat-alat penunjang. DS : -
Keluarga pasien mengatakan pasien tidak berkeinginan untuk bersih diri sejak 2 minggu sebelum masuk rumah sakit
DO : -
Pasien tidak dapat membasuh tubuh dikarenakan kesadaran berkurang.
-
Pasien tidak mampu pergi ke kamar mandi karena kelemahan pada tubuh.
-
Pasien harus tetap berada diatas tempat tidur karena alat medis yang menempel pada tubuhnya.
-
Kebersihan tubuh pasien menjadi tidak terawat dengan timbulnya bau badan yang tidak sedap.
b. Diagnosa Keperawatan Defisit perawatan diri : kebersihan diri berhubungan dengan menurunnya kemampuan diri motivasi perawatan diri.
c. Dasar Pemikiran Pasien Tn. K mengalami sesak napas dan dipasang alat bantu pernapasan sehingga pasien mengalami penurunan aktivitas dalam proses perawatan diri (mandi, berpakaian, eliminasi). Keluarga pasien mengatakan bahwa pasien tidak melakukan perawatan diri selama 2 minggu sebelum masuk rumah sakit sampai dirawat di rumah sakit. Oleh karena itu dilakukan perawatan diri meliputi mandi, berpakaian, berhias dan membersihkan area genetalia. Perawatan diri bertujuan agar tubuh pasien bersih dan terawat serta terhindar dari kuman yang menempel.
2. Tindakan Keperawatan yang Dilakukan -
Memandikan pasien diatas tempat tidur
-
Menggantikan pakaian pasien diatas tempat tidur.
-
Menggantikan popok pasien diatas tepat tidur.
-
Perianal Hygiene
3. Prinsip – prinsip Keperawatan a. Tindakan yang dilakukan dengan prinsip bersih. b. Tindakan yang dilakukan harus sesuai dengan prosedur yang ada. c. Tindakan dilakukan secara tepat dan benar. d. Tindakan yang dilakukan sesuai dengan indikasi.
4. Analisa Tindakan Keperawatan Kegiatan memandikan, berpakain, berhias dan membersihkan area genetalia kepada pasien merupakan tindakan yang dilakukan pada pasien yang tidak mampu melakukan bersih diri secara mandiri dengan
membutuhkan bantuan agar pasien dapat tetap bersih, terawat, dan terhindar kuman yang menempel.
5. Bahaya Yang Mungkin Muncul
Pasien hipotermi.
Terjadi pertumbuhan jamur jika kulit pasien lembab.
6. Hasil Yang Didapatkan Setelah dilakukan tindakan personal hygiene yang meliputi mandi, berpakaian, perawatan kuku, berhias dan membersihkan area genetalia pasien terlihat segar dan bersih.
7. Tindakan Keperawatan Lain yang Dilakukan :
Pemeliharaan Kesehatan Mulut
Perawatan Telinga
Perawatan Kuku
8. Evaluasi Kelompok Kelompok dapat melakukan tindakan secara mandiri sesuai prosedur yang ada.