KERANGKA ACUAN WORKSHOP MANAJEMEN MUTU BLUD UPT PUSKESMAS DADIREJO
Nama dokumen
KERANGKA ACUAN
No. kode dokumen No. terbit BLUD UPT No. revisi Puskesmas Tanggal berlaku Halaman Dadirejo
01 01 Halaman 2 dari 7
TIM MUTU (AKREDITASI)
PEMERINTAH KABUPATEN PURWOREJO DINAS KESEHATAN BLUD UPT PUSKESMAS DADIREJO Jl. Jogjakarta Km 18 Dadirejo BAGELEN PURWOREJO 54174 Email: Puskesmas.
[email protected],
[email protected] Webblog:http.www.PKM-Dadirejo.blogspot.com
I. Pendahuluan Tuntutan
masyarakat
dalam
mendapatkan
pelayanan
kesehatan yang aman dan bermutu menjadi salah satu daya pacu FKTP untuk berlomba dalam memperoleh pengakuan bagi kualitas pelayanan kesehatan yang diberikan. Akreditasi FKTP merupakan pengakuan yang diberikan oleh lembaga independen penyelenggara akreditasi yang ditetapkan oleh Menteri setelah memenuhi standar akreditasi yang berlaku berdasarkan rekomendasi
surveior pada
survei akreditasi di lapangan. Salah satu unsur penting dan sangat vital yang menentukan keberhasilan akreditasi FKTP adalah bagaimana mengatur sistem pedokumentasian dokumen. Pengaturan sistem dokumentasi dalam satu proses implementasi akreditasi FKTP dianggap penting karena dokumen
merupakan
acuan
kerja,
bukti
pelaksanaan
dan
penerapan kebijakan, program dan kegiatan, serta bagian dari salah satu
persyaratan
dokumentasi
yang
Akreditasi baik
FKTP.
dalam
Dengan suatu
adanya
sistem
institusi/organisasi
diharapkan fungsi-fungsi setiap personil maupun bagian-bagian dari organisasi dapat berjalan sesuai dengan perencanaan bersama dalam upaya mewujudkan kinerja yang optimal. II. Latar Belakang Dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan Puskesmas, sistem akreditasi Puskesmas yang mengacu pada pelayanan berfokus pada pasien
serta
kesinambungan
pelayanan
dan
menjadikan
keselamatan pasien sebagai standar utama. BLUD UPT PUSKESMAS DADIREJO adalah salah satu puskesmas yang akan dilakukan penilaian akreditasi
pada tahunn 2016.
Sebagai bagian dari proses akreditasi yang akan dilaksanakan maka
sangat perlu bagi kami melakukan workshop dalam rangaka pengelolaan manajemen mutu di BLUD UPT Puskesmas Dadirejo III. Tujuan Umum dan Tujuan Khusus A. Tujuan Umum Agar didapatkan kesepahaman dari segenap karyawan BLUD UPT Puskesmas tentang program manajemen mutu pada BLUD UPT Puskesmas Dadirejo B. Tujuan Khusus 1.
Melakukan penggalangan penggalangan karyawan Puskesmas Dadirejo
2.
Melakukan penyusunan penyusunan tata nilai dan budaya mutu
3.
Melakukan paparan konsep mutu dan akreditasi
4.
Melakukan paparan standar dan instrument akreditasi
5.
Melakukan pembentukan tim mutu puskesmas dan keselamatan pasien:
6.
Melakukan pembentukan Tim penanggung jawab mutu
7.
Melakukan pembentukan tim mutu manajerial
8.
Melakukan pembentukan tim mutu UKM
9.
Melakukan pembentukan tim mutu UKP/Klinis
10.
Melakukan pembentukan untuk pelayanan klinis
komitmen
pemilihan area prioritas
IV. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan No Kegiatan Pokok Melakukan penggalangan 1 penggalangan komitmen karyawan Puskesmas Dadirejo
2
Rincian Kegiatan 1. Melakukan pemaparan program manajemen mutu 2. Membangun komitmen karyawan terhadap program manajemen mutu 3. Melakukan penyusunan Menyepakati visi, misi, tata nilai, penyusunan tata nilai dan tujuan Puskesmas budaya mutu
3
Melakukan paparan Melakukan pemaparan tentang konsep mutu dan konsep mutu dan program akreditasi manajemen mutu BLUD UPT Puskesmas dadirejo
4
Melakukan paparan standar dan instrument
5
akreditasi Melakukan pembentukan tim mutu puskesmas dan
6
Melakukan pemaparan dan penjelasan elemen penilaian dari dokumen akreditasi tiap BAB Mengusulkan draft pembentukan tim mutu dan keselamatan pasien
keselamatan pasien Melakukan pembentukan Menyusun tim penanggung jawab Tim penanggung jawab mutu mutu
7
Melakukan pembentukan Mengesahkan SK Kepala tim mutu UKM Puskesmas tentang Tim mutu UKM
8
Melakukan pembentukan Mengesahkan SK Kepala tim mutu UKP/Klinis Puskesmas tentang Tim mutu Klinis
9
Melakukan pembentukan Memilih area prioritas untuk pemilihan area prioritas peningkatan mutu pelayanan untuk pelayanan klinis klinis yaitu pada unit farmasi dan laboratorium
V. Cara Melaksanakan Kegiatan Cara melaksanakan kegiatan adalah dengan melakukan workshop selama 2 hari di BLUD UPT Puskemas Dadirejo VI. Sasaran A. Seluruh karyawan BLUD UPT Puskesmas Dadirejo VII. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan
Waktu
Agenda
Pembicara/Fasilitator
Hari I 09.00 – 09.15 Pembukaan
Dinas Kesehatan
09.15 – 09.30 Pre Test
Tim Narasumber
penggalangan komitmen 09.30 – 10.30 karyawan Puskesmas Dadirejo
Fasilitator
Melakukan penyusunan 10.30 – 12.00 penyusunan tata nilai dan budaya Pemateri mutu 12.00 – 13.00 Istirahat dan Makan Siang Melakukan paparan konsep mutu 13.00 – 14.30 dan akreditasi pemateri 14.30 – 16.00 Role play peran auditor Dan Auditi
fasilitator
HARI II: Melakukan paparan standar dan 09.00 – 11.00 instrument akreditasi 11.00 – 12.30 Melakukan pembentukan tim mutu puskesmas dan keselamatan pasien
pemateri fasilitator
12.30 – 13.30 Istirahat dan makan siang Melakukan pembentukan Tim 13.30 – 15.30 penanggung jawab mutu
Pemateri
Melakukan pembentukan tim mutu manajerial Melakukan pembentukan tim mutu UKM
Pemateri
Melakukan pembentukan tim mutu UKP/Klinis Melakukan pembentukan pemilihan area prioritas untuk pelayanan klinis VIII. Monitoring Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan Evaluasi kegiatan dilakukan pada saat persiapan proses dan akhir kegiatan,
dengan
pelaporan
pelaksanaan
program manajemen mutu Puskesmas IX. Pencatatan Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan
kegiatan
workshop
Dilakukan pencatatan terhadap hasil-hasil yang dicapai dari hasil kegiatan workshop program manajemen mutu Puskesmas Dilakukan pelaporan hasil analisi kegiatan workshop program manajemen mutu Puskesmas oleh penanggung jawab kegiatan kepada kepala Puskesmas