Di era globalisasi sekarang ini upaya-upaya peningkatan mutu pelayanan kesehatan harus dilaksanakan secara berkesinambungan untuk menjamin bahwa setiap pasien akan mendapatkan pelayanan terbaik berdasarkan kaidahkaidah medis yang berlaku. Salah satu prinsip upaya peningkatan mutu pelayanan medis adalah perbaikan kulitas yang terus menerus melalui penerapan standar pelayanan medis dan standar pelayanan medis profesi yang dalam pelaksanaannya perlu dilaksanakan evaluasi melalui kegiatan medis atau kegiatan audit internal. Audit medis merupakan salah satu komponen dari audit klinis adalah salah satu perangkat bagi rumah sakit yang sangat penting untuk secara kontinyu memelihara dan meningkatkan mutu pelayanan medis yang diberikan kepada pasien. 2. LATAR BELAKANG RSU Salewangang Maros merupakan rumah sakit klas C non pendidikan yang dalam pelayanannya diharapkan dapat memberikan pelayanan kesehatan paripurna dan menjadi rujukan dari institusi kesehatan yang lebih rendah (puskesmas). Pelayanan medis yang terdapat di rumah sakit ini terdiri dari 10 pelayanan spesialisasi yang melayani berbagai macam kasus dan beberapa aspek kritis tertentu yang memerlukan audit sehingga kinerja pelayanan dapat diketahui dan kekurangannya dapat diperbaiki secara sistematis baik dari segi pelayanan,manajemen maupun infra struktur pelayana 3. TUJUAN UMUM Untuk memelihara dan meningkatkan mutu pelayanan yang diberikan kepada pasien sesuai dengan standar pelayanan profesi dan etika profesi kedokteran. TUJUAN KHUSUS a. melakukan evaluasi mutu pelayanan medis b. membahas kasus –kasus medis penting c. mengetahui penerapan standar pelayanan medis d. mengetahui perbaikan-perbaikan pelayanan medis sesuai kebutuhan pasien 4. KEGIATAN POKOK Melaksanakan audit medis internal
RINCIAN KEGIATAN 1. 2. 3. 4. 5.
Pembentukan tim audit Pemilihan topik audit medis Pengumpulan dan analisa data Tindakan-tindakan dan pelaporan Ringkasan audit
5. CARA PELAKSANAAN Tim audit yang telah ditetapkan oleh pimpinan rumah sakit mengadakan pemilihan topik audit medis dengan menyusun kriteria yang akan menjadi pedoman audit. Tim audit mengumpulkan data,menganalisa penyimpangan sesuai dengan topik audit dan menyusun laporan audit medis internal. 6. SASARAN - pasien - rekam medis pasien - SMF terkait 7. JADWAL Bulan
Kegiatan 1
2
3
4
5
6
7
8
9
1 0
1 1
Pembentukan tim audit Pemilihan topik audit medis Pengumpulan dan analisisi data Tindakan - tindakan dan pelaporan Ringkasan audit Evaluasi Pelaporan 8.EVALUASI KEGIATAN Kegiatan evaluasi dilaksanakan setelah pelaksanaan audit dilakukan.
1 2
9. PELAPORAN Dilakukan setelah audit dan evaluasi kegiatan (pelaporan dibuat per triwulan)
