Intoleran!i akti*ita! adala& kurangn+a tenaga baik !e,ara *i!ik maupun p!ikologi! untuk melakukan akti*ita! !e&ari-&ari .NANDA/%0012# 2
Pen"e#a#
a# Bed re!t re!t atau atau immo immobil bili!a! i!a!ii b# Kelema&an !e,ara umum ,# Ketidak!eim Ketidak!eimbangan bangan antara antara !upla+ O% dengan dengan kebutu&a kebutu&an n tubu& d# 3a+a &idup &idup dengan dengan akti*ita! akti*ita! kurang kurang 3
Tan$a $a $an %e %e&a'a
a# Klien Klien meng mengelu elu& & lema& lema& dan dan muda muda& & lela lela b# Akti*ita! menurun# ,# Lebi Lebi& & ban+a ban+ak k tidur tidur44 i!tira i!tira&a &at# t# d# )alpita!i/ )alpita!i/ tak&ikard tak&ikardi/ i/ peningkata peningkatan n TD4 pernapa!a pernapa!an n dengan dengan akti*ita! akti*ita! ringan# ringan# e# )eruba&an )eruba&an gambara gambaran n EK3 +ang ditun(u ditun(ukkan kkan dengan dengan aritmia aritmia atau i!kemia# i!kemia# 4 Ren( Ren(an ana a Ke) Ke)er era* a*at atan an
a# Tu(uan Klien dapat bertoleran!i ter&adap aktiita! b# Kriteria "a!il $2 )eningkata )eningkatan n toleran!i toleran!i akti*ita! akti*ita! .toleran!i .toleran!i ter&adap ter&adap akti*it akti*ita! a! !e&ari-&ari2 !e&ari-&ari2 %2 Nadi/ Nadi/ pernapa! pernapa!an/ an/ dan TD dalam dalam rentang rentang normal normal pa!ien pa!ien dengan dengan akti*ita akti*ita!! ringan# 52 )emenu&an )emenu&an kebutu kebutu&an &an ADL ADL dengan dengan bantuan bantuan minimal# minimal#
,# Interen!i $2
Unt+, )as!en a2 Ka(i kemampuan klien dalam berakti*ita!/ ,atat adan+a kelela&an/ dan
ke!ulitan berakti*ita!# b2 Ka(i adan+a gangguan ke!eimbangan dan kelema&an otot# ,2 6onitor TTV !elama dan !e!uda& akti*ita! .,atat adan+a peningkatan TD/ Nadi/ di!ritmia/ pu!ing/ di!pnea/ tak&ipnea/ dan lainn+a2 d2 Berikan lingkungan +ang tenang# )erta&ankan tira& baring bila diindika!ikan# )antau dan bata!i pengun(ung/ telepon/ dan gangguan berulang tindakan kepera7atan +ang tidak diren,anakan# e2 8ba& po!i!i !e,ara perla&an/ pantau ter&adap kelu&an pu!ing# *2 Berikan bantuan dalam akti*ita!4ambula!i bila perlu# g2 Su!un ren,ana akti*ita! !e,ara berta&ap ber!ama pa!ien# Tingkatkan akti*ita! !e,ara berta&ap dan !e!uai kemampuan pa!ien# &2 3unakan tek&nik peng&ematan energi .makan dengan duduk ber!andar di tempat tidur/ melakukan kegiatan dengan duduk2# i2 An(urkan klien meng&enti&an akti*ita!/ (ika: den+ut (antung tera!a meningkat/ n+eri dada/ napa! terenga&-enga&/ kelema&an atau pu!ing# %2 Unt+, Ke'+arga a2 Di!ku!ikan ma!ala& +ang dira!akan keluarga dalam mera7at pa!ien# b2 Di!ku!ikan tentang pro!e! ter(adin+a ma!ala& intoleran!i akti*ita!/ !erta tanda dan ge(alan+a# ,2 Di!ku!ikan tentang ,ara mera7at pa!ien dengan intoleran!i akti*ita!: •
Bantu pa!ien dalam memenu&i kebutu&ann+a !e&ari-&ari#
•
Lati&
pa!ien
berakti*ita!
!e,ara
berta&ap
!e!uai
dengan
kemampuan# •
6otia!i pa!ien dalam berakti*ita! dan ob!era!i ter&adap kelu&an n+eri dada/ berdebar-debar/ napa! terenga&-enga&/ kelela&an atau pu!ing !etela& berakti*ita!#
•
Laporkan kepada pera7at atau medi! ter&adap tanda dan ge(ala ter!ebut#